Entoptoscopy

Oftalmoskopia je metóda skúmania sietnice, optického nervu a cievnej membrány v lúčoch svetla odrazeného od fundusu. Klinika používa dve metódy oftalmoskopie - naopak a v priamej forme. Oftalmoskopia je vhodnejšia pre širokú žiačku.

Žiak nerozširuje pri podozrení na glaukóm, aby nedošlo k spusteniu zvýšenie vnútroočného tlaku, ako aj atrofiu zvierača žiaka, ako v tomto prípade, bude žiak stále značné.

Oftalmoskopia v opačnom smere

Je určený na rýchle preskúmanie všetkých častí základnej dosky. Koná sa v tmavej miestnosti - vyhliadkovej miestnosti. Zdroj svetla je umiestnený naľavo a trochu za pacienta. Optik sa nachádza v prednej časti pacienta, drží v pravej ruke ophthalmoscope nastavená nad pravým okom, a vysiela svetelný lúč v skúmanom oku. Očná šošovka sila 13,0 alebo 20,0 dioptrií, ktoré lekár drží palcom a ukazovákom ľavej ruky, sa nastaví pred študijné oko na vzdialenosť rovnajúcu sa ohniskovej vzdialenosti objektívu, - respektíve 7-8 alebo 5 cm druhé oko pacienta s. To zostane otvorené a vyzerá smerom k pravému oku lekára. Lúče odrazené od oka lôžka pacienta k pádu na šošovky láme na jeho povrchu a tvaru lekárom k objektívu, jeho ohnisková vzdialenosť (respektíve 8,7 alebo 5 cm), visí vo vzduchu platné, ale zvýšil o 4-6 krát a obrátený obraz skúmaných častí fundusu. Všetko, čo sa zdá byť na vrchole, skutočne zodpovedá spodnej časti vyšetrovanej oblasti a to, čo je vonku, zodpovedá vnútorným častiam fundusu.

V posledných rokoch, očné pozadie pomocou asférické šošovky, ktorý poskytuje takmer rovnomerné a vysokoosveschennoe obraz celého poľa. Preto je veľkosť obrazu závisí na optickom výkone použitého objektívu a lomu skúmaného očí: čím vyššia je mohutnosť šošovky, tým väčšia je zvýšenie a menej viditeľná časť očného pozadia, a tiež zvýšenie v prípade použitia rovnakej sily objektívu pri štúdiu hypermetropických oka je väčšia, než keď štúdium myopického oka (kvôli rôznej dĺžke očnej gule).

Oftalmoskopia v priamej forme

Umožňuje vám priamo zvážiť opisy fundusu, ktoré boli odhalené oftalmoskopiou. Táto metóda sa dá porovnať s vyšetrením objektov pomocou lupy. Štúdia sa vykonáva pomocou mono- alebo binokulárnych elektrických oftalmoskopov rôznych modelov a dizajnov, ktoré umožňujú vidieť fundus v priamom pohľade zväčšenom 13-16 krát. V tomto prípade lekár nakloní čo najbližšie k oku pacienta a posúdenie očného pozadia pomocou žiaka (lepšou lekárske mydriáza): pravým okom pravého oka pacienta a vľavo - vľavo.

S akýkoľvek spôsob oftalmoskopia fundus skúška sa vykonáva v určitom poradí: najprv skúmať disk do očného nervu, potom - makulárna oblasť (makulárna oblasť), a potom - periférne časti sietnice.

Pri skúmaní optického disku v opačnom prípade by sa mal pacient pri vyšetrení ľavého oka pozrieť po pravom uchu lekára, pri vyšetrovaní pravého oka a na ľavom uchu výskumného pracovníka. Zvyčajne má disk s okrúhlym alebo mierne oválnym tvarom, žltkastý ružový s jasnými hranicami na úrovni sietnice. Kvôli intenzívnemu prívodu krvi má vnútorná polovica disku z optického nervu viac nasýtenú farbu. V strede disku sa nachádza depresia (fyziologické vyhĺbenie), to je miesto inflexie optických nervových vlákien od sietnice k mriežke.

Centrálna retinálna artéria vstupuje do centrálnej časti disku a vystupuje centrálna retinálna žila. Centrálna artéria sietnice v oblasti optického disku je rozdelená na dve ramená - horné a dolné ramená, z ktorých každá je rozdelená na časovú a nazálnu. Žily úplne zopakujú priebeh tepien. Pomer priemeru tepien a žíl v príslušných kmeňoch je 2: 3. Žily sú vždy širšie a tmavšie ako tepny. S oftalmoskopom okolo tepny je viditeľný reflex svetla.

Mimo optického nervu, vo vzdialenosti dvoch priemerov disku, je žltá škvrna alebo makulárna oblasť (anatomická oblasť centrálneho videnia). Lekár to vidí pri vyšetrovaní, keď sa pacient pozerá priamo do oftalmoskopu. Žltá škvrna má vzhľad horizontálne umiestneného oválneho, mierne tmavšieho ako sietnice. U mladých ľudí je táto časť sietnice ohraničená svetelným pásikom - makulárnym reflexom. Foveálny reflex korešponduje s centrálnou foveou žltého bodu, ktorý má ešte tmavšiu farbu. Obrázok fundusu u rôznych ľudí sa líši podľa farby a vzoru, ktorý je určený saturáciou epitelu sietnice s obsahom pigmentu a melanínu v choroidoch. S priamou oftalmoskopiou nie sú žiadne odrazy svetla z odrazov od sietnice, čo uľahčuje štúdium. V hlave oftalmoskopu je sada optických šošoviek, ktorá vám umožní jasne zaostriť obraz.

Prečítajte si tiež:  Confocal Scanning Laser Oftalmoscopy

Oftalmohromoskopiya

Technika bola vyvinutá profesorom AM Vodovozovom v šesťdesiatych a osemdesiatych rokoch. Výskum sa uskutočňuje pomocou špeciálneho elektrického oftalmoskopu, v ktorom sú umiestnené svetelné filtre, ktoré umožňujú preskúmať fundus vo fialovom, modrom, žltom, zelenom a oranžovom svetle. Oftalmoskopia je podobná oftalmoskopii vo svojej priamom tvare, výrazne rozširuje schopnosti lekára pri stanovení diagnózy, umožňuje vidieť väčšinu počiatočných zmien v oku, ktoré sa nedajú rozoznať pri bežnom osvetlení. Napríklad v červenom svetle je jasne viditeľná centrálna oblasť sietnice av žltozelenej farbe sa jasne objavujú jemné krvácanie.