Lekársky expert článku
Nové publikácie
Hormonálne aktívne nádory nadobličkovej kôry
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Hormóny produkujúce nádory nadobličkovej kôry sú jedným z aktuálnych problémov modernej endokrinológie. Patogenéza a klinický obraz sú spôsobené hyperprodukciou určitých steroidných hormónov nádorovým tkanivom. Preto sa pri nadmernej alokácii glukokortikoidov vyvíja syndróm Itenko-Cushing, rozvoj mineralokortikoidného nádoru je základom primárneho aldosteronizmu. Často je tu obraz zmiešaného hyperkorticizmu, keď novotvar produkuje niekoľko hormónov, ktoré majú odlišný biologický účinok na telo.
V našej krajine sú otázky kliniky a chirurgického zákroku nádorov nadobličiek, ktoré produkujú hormóny, spojené s menom O. Nikolaev. Prvá operácia odstránenia hormonálne aktívneho nádoru nadobličkovej kôry bola vykonaná v roku 1946 pre dievča 13 rokov.
Vzhľadom na rozmanitosť klinického obrazu bol navrhnutý veľký počet klasifikácií nádorov, v ktorých sa autori pokúsili spojiť klinické a morfologické znaky. V našej krajine väčšina lekárov používa klasifikáciu prof. O. Nikolaev, ktorý mu odporoval v roku 1947 a neskôr trochu upravený a doplnený.
Klasifikácia hormonálne aktívnych nádorov nadobličkovej kôry
- Aldosteroma - nádor, ktorý produkuje aldosterón, spôsobuje primárny aldosteronizmus.
- Glukosteroma - hlavne izoluje glukokortikoidy, sa klinicky prejavuje syndrómom Itenko-Cushingov syndróm.
- Androsteroma - vylučuje hlavne androgény (mužské pohlavné hormóny); vedie k rozvoju virilizácie u žien.
- Corticoestroma - vylučuje estrogény (ženské pohlavné hormóny); spôsobuje gynekomastia a virilizáciu u mužov.
- Zmiešané nádory - glukoandrosteromy a iné.
Jeho názov je spojený s klinickými prejavmi. Takže napríklad glukoandrosteromy produkujú glukokortikoidy a androgény a sú charakterizované klinickými príznakmi syndrómu Itenko-Cushing a vírusu.
Uvedená klasifikácia je jednoduchá a pohodlná, pretože v každom konkrétnom prípade poskytuje predstavu o type hyperkorticizmu. Hoci je potrebné poznamenať, že jeho "čisté" druhy v praxi sú zriedkavé.
Okrem tejto klasifikácie sú všetky novotvary nadobličiek (kôry) rozdelené na benígne (adenómy) a malígne (karcinómy). Toto rozdelenie je tiež dôležité, pretože rýchle odstránenie adenómu sprevádza takmer úplné zotavenie.
[6]