Lekársky expert článku
Nové publikácie
Kraniofaringioma
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príznaky kraniofaryngiom
Kraniofaryngióm sa prejavuje v závislosti od veku pacienta:
- U detí sa často pozoruje dwarfizmus, sexuálna slabosť a obezita kvôli zhoršeniu funkcie hypotalamu.
- U dospelých sa zraková ostrosť zvyčajne znižuje a objavujú sa defekty zorného poľa.
Zlyhanie zorného poľa vzniká v dôsledku poškodenia optických nervov, chiasmy alebo traktov.
- Počiatočné defekty sa často vyskytujú v dolných časových kvadrantoch zorného poľa, pretože nádor stláča chiasmus zhora a zhora a poškodzuje horné nazálne vlákna.
- Ďalšie chyby sa rozšírili do horných časových kvadrantov zorného poľa.
Trvanie ochorenia sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do 10 až 15 rokov. Endokrinné poruchy sú zaznamenané u približne 85% pacientov. Pri raste endosellyarnom kraniofaryngiom porušená funkcie hypofýzy, až do vývoja panhypopituitarism, t. E. Všetky zmizne obratník funkciu hypofýzy, čo sa prejavuje najmä sexuálneho a fyzického nedostatočný rozvoj. Občas dôjde kraniofaryngiom izolovaný strata funkcie gonadotropné hypofýzy, čo klinike sekundárneho hypogonadizmu. Pacienti sa tiež stretávajú s polydipsiou, poruchami termoregulácie, anosmiou, poruchami zraku a inými príznakmi hypotalamo-hypofyzárnej oblasti.
Kde to bolí?
Čo vás trápi?
Diagnostika kraniofaryngiom
Pri radiografickom vyšetrení lebky v oblasti tureckého sedla alebo nad ním, u 60-75% pacientov sa stanovuje petrifikácia.
MRI vizualizuje umiestnenie nádoru, ale nie kalcifikáciu, ktorá je reprezentovaná v 50-70% prípadov. Pevné nádory na T1-vážených tomogramoch vyzerajú na izointenzívny. Cystické zložky na T1 vážených tomogramoch sa považujú za hyperintenzívne.
CT vyšetrenie a X-lúče ukázala, kalcifikácii, ale nie je to pre Patognomická kraniofaryngeomem, ako je tomu v iných parahiazmalnyh lézií, ako sú meningiom, chordom a aneuryzma.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],
Čo je potrebné preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba kraniofaryngiom
Liečba operačného kraniofaryngiómu, takže pacienti by mali byť odkázaní na konzultáciu s neurochirurgom, aby si vybrali taktiku liečby. Vo všetkých prípadoch je substitučná terapia s gonadotropickými (ako u hypogonadizmu) a inými hormónmi predpísaná v súlade so znížením tropických funkcií hypofýzy. Ak je liečba gonadotropínmi neúčinná, pridajú sa androgény (injekcie sustanonu 250 na 1 ml raz za mesiac).
Pooperačná rádioterapia môže byť účinná, ale relapsy sú časté, čo si vyžaduje celoživotné pozorovanie.