Liečba pätovej ostrohy laserom

Pätové ostrohy, známe aj ako plantárna fasciitída, sa považujú za jednu z najpopulárnejších „chorob“ ľudí nad štyridsať rokov. Toto ochorenie je nepríjemné, pretože spôsobuje akútnu bolesť pri akomkoľvek zaťažení päty. Za príčinu týchto bolestí sa považuje kostný výrastok za chodidlom na spoji pätovej kosti a šliach. Laserová liečba pätových ostroh je jednou z populárnych metód liečby tohto ochorenia, ktorá zahŕňa buď zmiernenie zápalu a bolesti pri malej veľkosti kostného útvaru, alebo odstránenie kalcifikácie laserovým lúčom s regulovaným výkonom.

Trochu o samotnej chorobe

Nohy sú súčasťou ľudského tela, ktorá každý deň zažíva obrovskú záťaž, pretože dolné končatiny sú vystavené hmotnosti tela a ťažkým predmetom, ktoré nosíme. Nie je prekvapujúce, že v určitom okamihu môžeme pociťovať bolesť v nohách. Táto bolesť však môže byť rôzna a svojou povahou dokážeme pochopiť dôvod vzniku takéhoto nepríjemného príznaku.

Ak hovoríme o pálivej, prenikavej bolesti za chodidlom pri chôdzi alebo akomkoľvek zaťažení päty, potom s najväčšou pravdepodobnosťou súvisí s pätovou ostrohou. Odkiaľ pochádza takáto bolesť v oblasti päty?

Plantárna fasciitída, ako už názov napovedá, je zápalové ochorenie chodidla, pri ktorom dochádza k zápalu aponeurózy, ktorá podopiera jeho pozdĺžnu klenbu. V mieste zápalu v oblasti tuberkulu pätovej kosti sa môže vytvoriť kostný výrastok s veľkosťou od niekoľkých milimetrov do 1,2 cm. Zvyčajne má klinovitý tvar a jeho ostrý koniec dráždi susedné tkanivá, preto sa vyskytuje akútna bolesť v päte.

Ale pätová ostroha je už dôsledkom zápalového procesu. A samotný zápal sa nevyskytuje bezdôvodne. Pokiaľ ide o príčinu zápalu plantárnej fascie, najčastejšie spočíva v silnom preťažení tkaniva, ktoré spôsobuje mikrotraumy (mikroskopické natrhnutia väzov). Ak je záťaž nepravidelná, mikrotrhliny sa hoja rýchlo a bezbolestne. Pri konštantnom zaťažení sa však tkanivo fascie a okolité mäkké tkanivá môžu zapáliť bez možnosti zotavenia, pretože pravidelné nadmerné zaťaženie chodidla im neumožňuje zotaviť sa.

V mieste dlhodobého vnútorného zápalu dochádza k narušeniu metabolizmu v tkanivách, čoho výsledkom je ukladanie vápenatých solí v tejto oblasti. Malú ostrohu možno na röntgenovom snímku zistiť aj vtedy, keď človek ešte nepociťuje bolesť pri tlaku na pätu. S rastom ostrohy sa objavuje bolesť, ktorá sa časom zintenzívňuje a zápalový proces sa ďalej šíri na chodidlo.

Odkiaľ pochádza nadmerné zaťaženie päty? Ploché nohy najčastejšie vedú k nesprávnemu rozloženiu zaťaženia na rôzne oblasti chodidla. Pri tejto patológii sú šľachy na mieste neustále pod silným napätím a akýkoľvek náraz na ne (napríklad osoba stúpila na hrboľ alebo kamienok) môže viesť k vzniku mikroskopických prasklín. Aj keď je toto prasknutie zjazvené, v budúcnosti sa jazva pod tlakom môže opäť rozísť a zapáliť.

Prečo sa ostrohy na päte častejšie vyskytujú u ľudí nad 40 rokov? Dôvod spočíva v zmenách súvisiacich s vekom, pretože časom sa regeneračné procesy v našom tele zhoršujú. A ak k tomu pridáme problémy s krvným obehom, ktoré sú bežné pre väčšinu starších ľudí, a veľké zaťaženie chodidla, ktoré vedie k hromadeniu zjazvených mikropoškodení na ňom, potom u starších ľudí problém začína nadobúdať globálne rozmery.

Je možné, že sa u mladých ľudí vyvinú pätové ostrohy? Napodiv áno. Toto ochorenie je typické pre športovcov, ktorí majú vysokú záťaž na kosti a väzy chodidla. Do rizikovej skupiny pre vznik fasciitídy a pätových ostroh sa ľahko môžu zaradiť aj profesionálni bežci alebo skokani.

Toto ochorenie je častejšie u žien kvôli ich závislosti na vysokých podpätkoch. A čím vyšší bol podpätok v mladosti, tým je pravdepodobnejšie, že sa do tridsiatich alebo štyridsiatich rokov objaví ostroha na päte. Koniec koncov, nosenie podpätkov vedie k nesprávnemu prerozdeleniu záťaže, v dôsledku čoho jednotlivé časti chodidla a väzy zaťažujú viac ako ostatné. Dochádza k menším zraneniam, zápalom a rastu kostí. Návšteva lekára ohľadom bolesti päty vedie k predpísaniu liečby ostrohy na päte pomocou liekov, ultrazvuku, laseru a iných dostupných metód.

Pri vymenovávaní príčin vzniku pätových ostroh sme spomenuli ploché nohy. Táto patológia však nie je jediná, ktorá môže viesť k vzniku výrastku na chodidle. U ľudí trpiacich obezitou sa pozoruje veľká záťaž nôh so zvýšenou pravdepodobnosťou poranenia končatín v oblasti šliach a fascií. Výskyt kostných výrastkov môže byť spôsobený metabolickými poruchami (cukrovka alebo dna), poraneniami pätovej kosti, zhoršeným periférnym obehom v dôsledku zlej priechodnosti ciev, zápalom kĺbov, svalov a slizníc v oblasti kĺbov chodidla. Pätová ostroha môže byť nepríjemným dôsledkom predtým prekonaného vážneho ochorenia.

Hlavným príznakom pätovej ostrohy je ostrá bolesť v päte pri stlačení. Človek má pocit, že si do nohy vrazil veľkú ostrú triesku. S rozvojom patológie sa krátkodobá bolesť, ktorá vzniká zo záťaže chodidla, mení na konštantnú, ktorá už nevyžaduje mechanické pôsobenie na oblasť ostrohy. Konštantná bolesť je spôsobená silným zápalom tkanív vo vnútri päty.

Je zrejmé, že človek, ktorý sa nevie postaviť na nohu, si zvyčajne vyvinie hypodynamiu. Snaha čo najmenej stúpať na boľavé miesto vedie k zmene chôdze a niekedy aj k deformácii chodidla. Zdá sa, že všetky príznaky sú prítomné a diagnózu možno stanoviť okamžite, ale lekári stále radšej hrajú na istotu. Röntgen chodidla je jediný spôsob, ako potvrdiť počiatočnú diagnózu.

[ 1 ]

Ako sa lieči ostroha päty?

Keďže akákoľvek ostroha (veľká aj malá) sa vyskytuje na pozadí zápalu a je sprevádzaná silnou bolesťou, jej liečba je založená predovšetkým na zmiernení príznakov zápalového procesu a zmiernení bolesti v päte. Pokiaľ je ostroha malá a výrazne nepoškodzuje okolité tkanivá, pacienti si vystačia s liekmi, fyzioterapiou, nosením korekčnej ortopedickej obuvi, masážami, gymnastikou na nohy, teplými kúpeľmi a obkladmi.

Liečba liekmi prináša dobré výsledky pri plantárnej fasciitíde, ak je ostroha malá. Na zmiernenie zápalu a zničenie tvoriacej sa kostnej formácie použite lekárenskú žlč vo forme obkladov (najmenej 20 procedúr), použite steroidné a nesteroidné protizápalové lieky: dimexid, hydrokortizón, diprospan. Lokálna liečba zahŕňa aplikáciu mastí na oblasť zápalu a tvorby ostrohy, ktoré pomáhajú zmierniť zápalový proces a vyriešiť novotvary.

Najjednoduchšie fyzioterapeutické postupy a gymnastika sú zamerané na zníženie bolesti (napríklad elektroforéza s anestetikami) a zápalu, ako aj na zlepšenie krvného obehu v oblasti chodidla, čo je potrebné na normalizáciu metabolizmu v tkanivách a zabránenie rastu vápenatých usadenín.

Ak ostroha naďalej rastie, je potrebné hľadať iné metódy, ktoré pacientovi prinavrátia radosť z pohybu. Na zmiernenie bolesti sa podávajú liekové blokády a používajú sa metódy röntgenovej terapie. Na zmenšenie patologického nádoru sa používa terapia rázovou vlnou, ultrazvuková liečba, laser, magnetické pole atď. alebo chirurgická liečba.

Za najšetrnejšie a najúčinnejšie inštrumentálne metódy liečby pätových ostroh sa považujú terapia rázovými vlnami, laserová terapia a ultrazvuk, ktoré možno zaradiť do fyzioterapeutickej liečby.

Terapia rázovými vlnami je cielené pôsobenie vĺn určitej frekvencie, určené na zničenie kostných výrastkov bez pomoci chirurgického zákroku. Technika sa používa pri malých a stredne veľkých ostrohách. Pri výrastkoch menších ako 2 mm je neúčinná.

Ultrazvuk nepomáha odstraňovať kostné výrastky, iba zahrieva tkanivá takým spôsobom, aby sa zlepšil krvný obeh a metabolizmus v nich, čo pomôže znížiť zápal a aktivovať regeneračné procesy. Táto metóda liečby je vhodná pre malé formácie, ale má mnoho kontraindikácií (tehotenstvo, hypotenzia, intoxikácia, akútne infekčné patológie, tromboflebitída, duševné a niektoré neurologické ochorenia, arytmia atď.).

Laserová liečba pätových ostroh je jednou z inovatívnych metód, ktorá má minimum kontraindikácií a vykazuje dobré výsledky. Okrem toho dáva možnosť vybrať si jednu z najvýhodnejších možností liečby, pretože v závislosti od frekvencie laserového žiarenia dokáže liečiť zápal alebo odstrániť výrastok, ktorý spôsobuje bolestivé pocity.

Indikácie postupu

Lokalizácia zápalu (na periférii, mimo centrálnych ciev), vysoká citlivosť oblasti (veľké množstvo nervových zakončení na chodidle), nemožnosť úplnej izolácie postihnutej oblasti od stresu a poškodenia vedie k tomu, že liečba liekmi nie vždy prináša hmatateľné výsledky. A aj keď je možné zápal odstrániť, neexistuje žiadna záruka, že sa choroba nevráti.

Liečba ostrohy na päte liekmi spočíva najmä v lokálnej liečbe protizápalovými a bolestivými masťami, gélmi a krémami. Aby bola takáto terapia účinná, je potrebné zabezpečiť ľahký prístup vonkajších látok do tkanív, čo nie je pri drsnej pokožke na päte také jednoduché. To znamená, že okrem pravidelného vtierania masti (aspoň 3-krát denne) a masáží je potrebné pokožku na nohe niekoľkokrát denne naparovať a peelingovať.

Vonkajšie použitie liekov a lekárskych náplastí zriedkavo prináša trvalý výsledok, pokiaľ nie je podporené fyzioterapeutickými postupmi. Rovnaká elektroforéza s anestetikami umožňuje zavedenie liekov proti bolesti hlbšie do tkaniva, čo výrazne zmierňuje syndróm bolesti.

Za jednu z najúčinnejších metód liečby liekmi sa považujú injekcie kortikosteroidov do pätového kĺbu, ktoré umožňujú podať liek priamo do oblasti zápalu. Aby však pacient pocítil úľavu a zotavil sa, sú potrebné aspoň 2-3 takéto injekcie, počas ktorých musí človek pociťovať silnú bolesť, podobnú bolesti pri vytrhávaní zuba pevne usadeného v dutine bez anestézie.

Nie každý sa rozhodne pre taký bolestivý zákrok, ak neexistujú menej účinné, ale bezbolestné metódy terapie, napríklad laserová liečba pätových ostroh.

V zásade môže lekár spočiatku navrhnúť túto možnosť liečby, ale všetko sa zredukuje na značné náklady na kvantovú terapiu, takže laserová liečba sa predpisuje najmä vtedy, keď iné metódy nepriniesli dobré výsledky.

[ 2 ], [ 3 ]

Príprava

Laserová liečba má jednu veľmi dôležitú vlastnosť. Nevyžaduje si dlhodobú špeciálnu prípravu. V skutočnosti už vyšetrenie špecializovaným lekárom (chirurgom, reumatológom, ortopédom) so štandardným balíkom testov a niektorými inštrumentálnymi vyšetreniami potvrdzujúcimi diagnózu predstavuje plnohodnotnú prípravu na zákrok liečby pätových ostroh laserom.

Laserová terapia má málo kontraindikácií, takže laboratórne testy sa väčšinou obmedzujú na klinické krvné a močové testy. Okrem toho môžu byť pri podozrení na endokrinné ochorenia predpísané krvné testy na cukor a hormóny štítnej žľazy.

Všeobecný krvný test ukáže, či sa v tele nachádza akútny infekčný proces, či je zhoršená viskozita krvi a či existujú iné ochorenia krvi.

Ak všeobecný krvný test preukáže zvýšenie ESR a počtu leukocytov, zníženie počtu krvných doštičiek, prítomnosť lymfoblastov a myeloblastov na pozadí poklesu celkového hemoglobínu, čo môže naznačovať malígne procesy v tele, budú dodatočne predpísané špecifické testy na detekciu rakovinových buniek.

V každom prípade, ešte pred predpísaním operácie, bude musieť lekár starostlivo preštudovať anamnézu pacienta, aby vylúčil patológie, pri ktorých môže laserové vystavenie spôsobiť škodu. Ak existuje podozrenie na srdcové alebo respiračné ochorenia, predpíšu sa špeciálne štúdie (dokonca aj elektrokardiogram).

Pacient bude musieť podstúpiť röntgenové vyšetrenie chodidla. A to nielen na potvrdenie diagnózy, ale aj na určenie veľkosti, tvaru a umiestnenia kostného výrastku. Toto je obzvlášť dôležité, ak liečba neprináša výsledky a ostrohu je potrebné odstrániť.

O čo sa pacient môže ešte musieť starať, je čistota chodidiel a odstránenie stvrdnutej kože a mozoľov na päte (naparovanie a pemza alebo kefovanie či salónny zákrok). Samozrejme, pre laser to nie je prekážkou, a napriek tomu sa zákrok vykonáva s určitou frekvenciou vĺn, ktorá sa pravdepodobne nedá prispôsobiť hrúbke kože na chodidle.

[ 4 ]

Technika laserová liečba pätných ostroh

Laserové ošetrenie pätových ostroh je neinvazívny zákrok, takže nevyžaduje ani úplnú dezinfekciu, ani špeciálnu prípravu. Požiadavka na čisté chodidlá je čisto estetická a vyplýva z hygienických pravidiel. Ďalšou požiadavkou je absolútna suchosť pokožky na chodidle.

Samotný zákrok nevyžaduje hospitalizáciu. Vykonáva sa ambulantne, v miestnosti vybavenej špeciálnym vybavením. V zásade je zariadenie (laserový prístroj) prenosné, takže na priestory nie sú kladené žiadne špeciálne požiadavky.

Prístroj na laserovú terapiu je malé zariadenie pozostávajúce zo svetelnej diódy s napájacím zdrojom a rukoväťou. Počas procedúry leží pacient na gauči s bosými nohami. V tomto čase lekár pohybuje žiaričom zariadenia pozdĺž povrchu päty a zastavuje sa v určitých bodoch, čo umožňuje expozíciu v 4 projekciách, ktoré pokrývajú celú oblasť zápalu:

• plantárna časť v oblasti ostrohy,
• zadná časť päty v oblasti Achillovej šľachy,
• bočné plochy Achillovej šľachy.

Procedúra trvá približne 15-20 minút, počas ktorých osoba nepociťuje žiadne nepríjemné pocity.

Bohužiaľ, jeden zákrok na zníženie zápalu a zmiernenie bolesti spôsobenej ostrohou na päte nebude stačiť. Navyše, kompletná kúra laserovej terapie zahŕňa 10-15 takýchto procedúr vykonávaných denne.

Ale aj táto kúra môže byť obmedzená iba v počiatočnom štádiu ochorenia. Lekári zvyčajne odporúčajú absolvovať 2 alebo dokonca 3 kúry laserovej liečby s postupným zvyšovaním výkonu zariadenia a frekvencie impulzov. Interval medzi kúrami nie je kratší ako 2 týždne.

Výkon laseru počas laserovej terapie sa z hľadiska ukazovateľov veľmi nelíši a kolíše v rozmedzí 80-90 mW. Frekvenčné ukazovatele sa však výrazne líšia. Počas prvej kúry liečby je frekvencia laserového žiarenia minimálna – 50 Hz. Počas druhej kúry sa frekvencia zvýši na 80 Hz a procedúry sa vykonávajú, kým príznaky ochorenia nezmiznú.

Výkon až do 90 mW sa v prípade potreby zvyšuje iba v treťom stupni. A frekvencia impulzov sa v tomto prípade výrazne zvyšuje (600 Hz a viac).

Počet procedúr a interval medzi jednotlivými kúrami určuje ošetrujúci lekár. Zlepšenie môže nastať po 5-6 procedúrach, ale to neznamená, že liečba skončila. Ukončenie liečby ihneď po ústupe bolesti znamená zvýšenie pravdepodobnosti relapsu.

Ak je rast kostí veľký alebo po liečbe naďalej rastie, laser sa nepoužíva ako fyzioterapeutický prostriedok, ale ako variant minimálne invazívnej chirurgie. Môže sa použiť na rozdrvenie vápenatej formácie tak, aby nebránila chôdzi, ale otázka zápalového procesu po takejto operácii zostáva otvorená.

Výhodou laserového odstránenia osteofytov je absencia veľkého chirurgického rezu na nohe a potreba anestézie. Operácia sa vykonáva pomocou lokálnej alebo intraoseálnej anestézie. V tkanive päty sa vykoná vpich silnou ihlou, cez ktorú sa laserový lúč privádza priamo k patologickému novotvaru. Pod vplyvom vysokofrekvenčného elektromagnetického žiarenia sa výrast rozpadá na malé častice, ktoré sa prirodzene odvádzajú s prietokom krvi.

Tepelný účinok laseru spôsobuje koaguláciu ciev, čo zabraňuje krvácaniu, má antimikrobiálny účinok a pomáha znižovať citlivosť nervových zakončení. Po zákroku pacient už necíti bolesť, zápal postupne ustupuje a obnoví sa normálna chôdza.

Procedúra odstránenia pätovej ostrohy trvá o niečo menej ako hodinu. Väčšinu času venujeme prepichnutiu mäkkých tkanív, perforácii kosti, zavedeniu intraoseálneho anestetika a čakaniu na jeho účinok.

Kontraindikácie postupu

Laserová liečba pätových ostroh a mnohých ďalších patológií sa stáva čoraz bežnejším postupom, pretože pri správnom použití je laserové žiarenie relatívne bezpečným a veľmi účinným lekárskym nástrojom, ktorý dokáže preniknúť do veľkej hĺbky bez poškodenia tkaniva.

Existujú však patológie a stavy, pri ktorých môže byť aj takýto jemný zásah nebezpečný a vyvolať nežiaduce reakcie a procesy v tele. Hovoríme o relatívnych a absolútnych kontraindikáciách laserovej liečby.

Existuje názor, že laserová terapia nemá žiadne absolútne kontraindikácie. V niektorých situáciách však lekári radšej riskujú a zákrok nevykonávajú, ak existuje riziko komplikácií. V ktorých prípadoch môže lekár odmietnuť vykonať laserovú liečbu alebo odstránenie pätovej ostrohy?

Medzi dočasné obmedzenia patrí zvýšená telesná teplota, akútne infekčné ochorenia a vysoký krvný tlak. Kvôli týmto príznakom môže byť zákrok o určitý čas odložený.

V akých situáciách má lekár právo odmietnuť pacienta:

• v prítomnosti aktívnej formy tuberkulózy,
• ak sa zistí syfilis,
• pri takej zriedkavej patológii, ako je brucelóza, ktorá sa v ojedinelých prípadoch prenáša na ľudí zo zvierat,
• s diagnózou diabetes mellitus,
• pri rôznych nádorových procesoch, vrátane benígnych,
• ak existuje porucha funkcie štítnej žľazy, v dôsledku ktorej je v tele nadbytok hormónov štítnej žľazy (tyreotoxikóza),
• pri ochoreniach krvi,
• pri dekompenzovanom srdcovom zlyhaní,
• v prípade rozvoja pľúcnej insuficiencie,
• v prípade negatívnej reakcie na laserové žiarenie,
• v prípade neuropsychiatrických porúch.

Pokiaľ ide o tehotné ženy, akékoľvek manipulácie počas tohto obdobia by sa mali prediskutovať s vaším gynekológom. Laserové ožarovanie päty pravdepodobne nebude mať negatívny vplyv na vývoj dieťaťa v maternici, ale akýkoľvek zákrok alebo operácia je pre telo stresom, ktorý môže mať rôzne nepredvídateľné následky.

[ 5 ], [ 6 ]

Dôsledky po postupe

Keďže sme sa priblížili k otázke dôsledkov laserovej liečby pätových ostroh, stojí za to povedať, že budú väčšinou pozitívne, ak sa operácia vykoná s ohľadom na kontraindikácie. Faktom je, že laserová terapia má oproti iným metódam liečby pätových ostroh množstvo výhod, ktoré vám umožňujú vyhnúť sa mnohým nepríjemným chvíľam po zákroku.

Laserová liečba je zákrok, ktorý má protizápalový a analgetický účinok bez použitia liekov, ktoré, ako vieme, majú zvyčajne značný zoznam vedľajších účinkov. To znamená, že laserové manipulácie nemajú žiadny negatívny vplyv na vnútorné orgány.

Na rozdiel od externých liekov laserová terapia prakticky nespôsobuje alergické reakcie, pokiaľ nie je intolerancia vyvolaná niektorými vlastnosťami tela pacienta.

Na rozdiel od röntgenového žiarenia nemá laserové žiarenie negatívny vplyv na zdravé tkanivá. Naopak, úzko zamerané indukované žiarenie iba zvyšuje prietok krvi a pomáha udržiavať homeostázu, čo následne pomáha implementovať regeneračné procesy v tkanivách tela.

Počas liečebného postupu pacient necíti bolesť a na odstránenie ostrohy postačuje lokálna anestézia. Je to dobrý spôsob, ako sa vyhnúť vedľajším účinkom anestézie. Okrem toho človek ľahko zvládne pomerne dlhý priebeh procedúr, čo je dôležité pre dosiahnutie trvalého účinku.

Mimochodom, relapsy po laserovej liečbe pätových ostroh sa vyskytujú veľmi zriedkavo a iba vtedy, ak pacient neurobí nič pre odstránenie príčin, ktoré spôsobujú pretrhnutie väzov a zápal.

Veľmi dôležité je aj to, že liečba aj odstránenie pätových ostroh nevyžadujú predbežnú hospitalizáciu pacienta. Človek pokračuje v živote a navštívi nemocnicu iba v čase určenom na zákrok. Po zákroku sa pokojne vráti k svojim bežným aktivitám.

Čo dosiahneme laserovou terapiou? Zlepší sa krvný obeh v dolnej časti nohy, znižuje sa produkcia bunkových a plazmatických zápalových mediátorov, čo znamená, že príznaky zápalového procesu (lokálne zvýšenie telesnej teploty, hyperémia a opuch tkaniva) postupne ustupujú a metabolizmus sa normalizuje. Navyše, laser dokáže aktivovať vnútorné sily tela na boj s ochorením. To všetko pomáha zmierniť zápal a syndróm bolesti, ktorý nie je spôsobený ani tak tvarom alebo veľkosťou osteofytu, ako skôr zápalom mäkkých tkanív a nervových zakončení v dôsledku ich kompresie a poškodenia výrastkom.

Čo sa týka účinku na osteofyty, pri nízkych laserových frekvenciách nie sú ničené. Zaznamenáva sa však aktivácia buniek kostného tkaniva zodpovedných za deštrukciu kostí (osteoklastov). Tieto bunky vedú k tomu, že časom sa veľkosť osteofytov zmenšuje. Malé výrastky môžu úplne zmiznúť. A ak nie je prítomný žiadny dráždivý faktor, po chvíli bolesť tiež zmizne. A to všetko vďaka laseru.

Aké sú dôsledky laserovej liečby? Po niekoľkých sedeniach opuch tkanív v oblasti päty ustúpi, zápal sa citeľne zníži a potom úplne zmizne, intenzita bolesti sa postupne znižuje procedúra za procedúrou, pod vplyvom laserového žiarenia sa tkanivá rýchlejšie zotavujú, t. j. v nich aktívne začínajú prebiehať regeneračné procesy. Na konci liečebného cyklu sa človek vráti k predchádzajúcemu zdravému životu.

Ale aj keď nie je možné úplne sa zbaviť nepríjemných príznakov pätových ostroh, pacient stále získa možnosť normálne chodiť a vykonávať svoje pracovné povinnosti, jeho schopnosť pracovať sa obnoví, čo je obzvlášť dôležité, ak choroba postihla hlavného živiteľa rodiny v rodine.

Áno, laserová liečba nemusí byť lacným potešením, ale umožňuje vám obnoviť schopnosť pracovať a zarábať peniaze, takže náklady sú kompenzované. A čo stojí za obnovenie psychoemocionálneho stavu pacienta, keď sa vráti do života bez bolesti.

[ 7 ]

Komplikácie po postupe

Komplikácie počas laserovej liečby pätových ostroh sa môžu vyskytnúť v troch prípadoch:

• ak sa nezohľadnili kontraindikácie postupu,
• ak pacient po odstránení ostrohy nedodržiava požiadavky na starostlivosť o ranu alebo ak sa infekcia zaniesla počas operácie,
• ak nie sú vylúčené faktory, ktoré vyvolávajú opakovaný zápalový proces.

V prvom prípade komplikácie neovplyvnia ani tak orgán postihnutý chorobou, ako skôr iné orgány a systémy ľudského tela. Napríklad laserové ožiarenie môže vyvolať rast nádoru, výskyt metastáz alebo šírenie infekcie v tele.

Druhý prípad zahŕňa hnisanie miesta vpichu tkaniva v dôsledku infekcie vniknutej do rany. Toto je možné, ak koža v mieste vpichu alebo ihla injekčnej striekačky neboli dostatočne sterilné (inými slovami, neboli správne ošetrené antiseptikami) alebo sa infekcia dostala do rany po operácii v dôsledku nedodržania požiadaviek pooperačnej starostlivosti (voľne priliehajúci obväz, nedostatočné ošetrenie rany, nedodržiavanie hygieny rúk a nôh).

Mimochodom, príčinou hnisavého zápalu môže byť ignorovanie takého ochorenia, ako je cukrovka. U diabetikov sa akékoľvek rany na tele hoja veľmi dlho, takže sú náchylné na infekciu. Ak však laserová liečba ostroh nevyžaduje perforáciu tkanív, potom laserové odstránenie zahŕňa ich hlbokú punkciu.

Tretia situácia je najčastejšou komplikáciou, ktorá sa nazýva relaps ochorenia. Bez ohľadu na to, aký silný sa laserový účinok môže zdať, dokáže len zmierniť zápal, ale nezabráni vzniku nových ruptúr a súvisiacich zápalových procesov. Trvalý účinok laserovej liečby je možný, ak vylúčite vplyv negatívnych faktorov v budúcnosti.

A napriek tomu sa akékoľvek komplikácie po laserovom ošetrení budú zdať triviálne v porovnaní s možnými negatívnymi dôsledkami chirurgického zákroku: zhoršená citlivosť končatiny alebo chodidla v dôsledku poškodenia nervov, vznik neurómov (nervových vlákien, ktoré narástli po poškodení), deformácia chodidla, komplikácie po anestézii. Okrem toho stále pretrvávajú komplikácie spôsobené nedodržiavaním kontraindikácií, rizikom infekcie rany, dlhým obdobím hojenia rezu na nohe a pravdepodobnosťou recidív počas chirurgického zákroku.

Povedzme, že poškodenie nervov a súvisiace komplikácie sú pri laserovej terapii možné, ak chirurg nemá dostatok skúseností s vykonávaním takýchto operácií. Koniec koncov, je potrebné vedieť nielen manipulovať s laserom, ale aj starostlivo prepichnúť na správnom mieste, aby sa nepoškodili viaceré nervy v oblasti chodidla, ako aj šikovne regulovať frekvenciu impulzov a výkon zariadenia v závislosti od situácie. A napriek tomu je pravdepodobnosť takýchto komplikácií pri laserovej terapii niekoľkonásobne nižšia ako pri chirurgickom zákroku.

Ukazuje sa, že laserová liečba ostroh pomáha vyhnúť sa mnohým nepríjemným komplikáciám typickým pre bežnú operáciu, pooperačnej bolesti v mieste manipulácie a dlhému obdobiu rehabilitácie.

Starajte sa o postup

Ďalšou výhodou laserovej liečby pätových ostroh je krátka doba rekonvalescencie. Jeden zákrok stačí na to, aby nepríjemné pocity v oblasti päty navždy zmizli. Zároveň po operácii môže človek ísť domov. Jeho pobyt v nemocnici nie je potrebný, pretože sa nemusí zotavovať z anestézie, rez zašívať, ošetrovať a neskôr odstraňovať.

Pacient trávi rehabilitačné obdobie doma. Po operácii sa malá bodná rana opäť ošetrí antiseptikom a aplikuje sa aseptický obväz. Rana sa zvyčajne rýchlo hojí sama. Je len dôležité zabezpečiť, aby sa do nej nedostal prach a nečistoty, dodržiavať hygienické požiadavky (umývať nohu mydlom a vodou), v prípade potreby ranu ošetriť antiseptickými roztokmi a previazať obväzom. Ak je hojenie pomalé, môžete sa uchýliť k pomoci prostriedkov na hojenie rán obsahujúcich antimikrobiálne zložky (napríklad masť Levomekol).

Starostlivosť o rany však nie je všetko. Po akejkoľvek operácii je lepšie počas obdobia rekonvalescencie znížiť zaťaženie nôh, najmä päty. S tým pomôžu špeciálne ortopedické vložky alebo topánky. Odporúča sa ich nosiť v prvých 2 mesiacoch po operácii. Ukazuje sa však, že si človek zvykne na pohodlie, pocíti rozdiel a pravidelne nosí vložky, čo umožňuje vyhnúť sa všetkým druhom deformácií chodidiel, natrhnutiam väzov, ochoreniam nôh spojeným s ich preťažením.

Počas prvých dvoch mesiacov lekári neodporúčajú dlhé prechádzky, prestávky od športu a nosenie alebo zdvíhanie ťažkých predmetov. Plávanie, masáže a terapeutické cvičenia však budú len prospešné a pomôžu skrátiť obdobie rekonvalescencie.

Ak si spomeniete na dôvody, prečo sa pätové ostrohy objavujú, je zrejmé, že nie každý sa bude môcť obmedziť len na ortopedické vložky. Aby sa situácia neopakovala, niektorí sa budú musieť rozlúčiť s nadváhou alebo vysokými podpätkami, iní budú musieť liečiť existujúce patológie súvisiace s rizikovými faktormi pre rozvoj plantárnej fasciitídy a následne aj výskytu pätových ostroh. A tiež užívať lieky na normalizáciu periférneho krvného obehu a metabolických procesov, pravidelne robiť gymnastiku pre chodidlá, ktorá udrží elasticitu väzov, viesť aktívny životný štýl, ale zároveň regulovať zaťaženie nôh.

Recenzie laserovej liečby ostrohy na päte

Tí, ktorí zažili všetky hrôzy pätovej ostrohy, si ju už nikdy nebudú chcieť prejsť. Pichľavá bolesť pri vstávaní a chôdzi, ťažkosti s pohybom kvôli neschopnosti vystúpiť na pätu, bolestivá bolesť v noci, obmedzená schopnosť pracovať, depresia - to sú momenty, ktoré nútia človeka vyhľadať pomoc lekárov. Ale ako chceme, aby táto pomoc bola nielen účinná a bezpečná, ale ak je to možné, aj bezbolestná, pretože človek je už aj tak vyčerpaný bolesťou.

Práve kvôli účinnosti, bezpečnosti a absencii bolesti počas laserovej liečby pätových ostroh sa ľudia obracajú na túto drahú metódu boja proti tomuto ochoreniu. Hoci tí, ktorí na sebe testovali iné metódy, tvrdia, že náklady na laserovú terapiu sú nižšie ako niektoré iné terapeutické metódy.

Každý, kto podstúpil aspoň niekoľko laserových terapií, zaznamenáva výrazné zníženie bolesti. Už od prvých procedúr sa pacientom ľahšie chodí. A po absolvovaní celej liečby sa u ľudí prejaví trvalý účinok.

Niektorí ľudia sú bez bolesti už viac ako rok, zatiaľ čo iní žijú bez nepohodlia s laserovou liečbou už viac ako šesť rokov. Sú však aj takí, ktorí sa stále nedokážu rozlúčiť so zdrojom bolesti kvôli strachu, finančným ťažkostiam alebo jednoducho neochote pravidelne podstupovať procedúry. Zároveň iní denne cestujú desiatky kilometrov z dedín do veľkých miest, aby sa zúčastnili laserových terapií, a neľutujú to, pretože liečba im pomohla vrátiť sa do normálneho života a na mnoho rokov zabudnúť na bolesť.

Podľa recenzií sa pacienti, u ktorých boli pätové ostrohy diagnostikované v skorom štádiu, s nimi navždy zbavili pomocou laseru bez toho, aby sa uchýlili k chirurgickému zákroku alebo iným metódam liečby. Tí, u ktorých sa proces ukázal ako zanedbaný, v kombinácii s laserovou terapiou používajú tradičné metódy liečby alebo používajú farmaceutické produkty.

Za zaujímavú a vysoko účinnú možnosť liečby sa považuje kombinácia liekovej a laserovej terapie, pretože laserová terapia zvyšuje účinok liekov.

Ortopédi v zásade tiež trvajú na komplexnej liečbe pätových ostroh. V žiadnom prípade neznižujú vlastnosti laseru a naopak, považujú takúto terapiu za veľmi sľubnú metódu. A predsa, aby sa dosiahol rýchly a trvalý výsledok, je podľa odborníkov lepšie kombinovať niekoľko metód a prostriedkov.

Pokiaľ ide o odstránenie pätových ostroh pomocou laseru, pacienti zaznamenávajú absenciu bolesti a krátke rehabilitačné obdobie. Mnohí sa dokázali takmer okamžite vrátiť do práce, hoci spočiatku existovalo riziko jej straty kvôli obmedzenému pohybu a zaťaženiu nôh.

Recenzie o recidívach ochorenia po laserovej liečbe pätových ostroh sú extrémne zriedkavé. A to opäť potvrdzuje trvalý výsledok liečby. Navyše, pacienti, ktorí si prešli bolesťou, začínajú inak brať svoj život a zdravie. Už nie sú leniví pri cvičení a masážach, uprednostňujú ortopedickú obuv a vložky, čo posilňuje účinok laserovej liečby.