Lekársky expert článku
Nové publikácie
Prečo zub pod dočasnou výplňou pri stlačení bolí a čo robiť?
Posledná kontrola: 04.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Moderná stomatológia je dnes pomerne pokročilým a efektívnym odvetvím medicíny. Avšak aj ten najspoľahlivejší systém niekedy nefunguje správne. Napríklad po nasadení plomby môže človeka začať bolieť zub. Môže sa to stať nasledujúci deň po nasadení plomby alebo sa to môže objaviť až niekoľko rokov po rekonštrukcii. Všetko závisí od konkrétnej situácie. Tento problém však existuje a je potrebné ho riešiť.
Prečo bolí výplň: hlavné dôvody
Doteraz neexistuje jasná klasifikácia syndrómu bolesti spojeného s výplňou. Preto by bolo rozumné zvážiť 15 hlavných dôvodov, ktoré najčastejšie vyvolávajú bolesť po zubnom zákroku.
Prvým dôvodom je precitlivenosť zubov po profesionálnej hygiene. Faktom je, že zuby sa vždy čistia pred ošetrením. V ideálnom prípade by profesionálna hygiena mala byť zameraná na celú ústnu dutinu. Avšak vzhľadom na to, že tento postup predstavuje pre pacienta dodatočné finančné náklady, mnohí zubári čistia iba zub, ktorý spôsobil bolesť. Stojí za zmienku, že starostlivé vykonanie tohto postupu u niektorých pacientov spôsobuje precitlivenosť zubného tkaniva. To znamená, že kyslé a studené jedlá vyvolávajú bolesť zubov a tým spôsobujú veľké nepohodlie pri jedle. Človek, ktorý si spomenie, že tento zub bol nedávno ošetrený, si myslí, že dôvodom je zlá liečba a nesprávna plomba. Nie je to však tak, zubár mohol urobiť svoju prácu na najvyššej úrovni. A jeho jedinou chybou by mohlo byť, že pacientovi nepovedal o tomto vedľajšom účinku a metódach na jeho odstránenie.
Druhým dôvodom je vplyv fotopolymerizátorov na tkanivo zubnej drene (nerv, cievno-nervový zväzok). Mnoho ľudí, ktorí navštívili zubára, počulo pojmy „fotopolymérna výplň“, „fotopolymér“ a „fotokompozit“. Ide o materiál, ktorý obsahuje polymérnu matricu, plnivo a spojivo. Väzba všetkých týchto zložiek do jedného systému (vytvrdnutie výplne) nastáva absorpciou fotónov smerujúcich zo svetelného zdroja, čo každý videl aj na lekárskej prehliadke. Vyzerá to ako obyčajná lampa vyžarujúca modré svetlo. Okrem azúrového svetla je však lampa aj zdrojom ultrafialového a infračerveného žiarenia, ktoré vyžaruje teplo. A tento tepelný tok má nepriaznivý vplyv na cievno-nervový zväzok. Skrátka, v dreni dochádza k stagnácii krvi, edému buniek a vazodilatácii. Tieto procesy môžu spoločne viesť k bolesti po naplnení.
Netreba sa toho báť, pretože ide o úplne bežný jav a vo väčšine prípadov sám odznie. Výnimkou sú len situácie, keď pacienti bez indikácií začnú používať rôzne lieky, nesprávne koncentrácie roztokov a alternatívne metódy medicíny na zmiernenie bolesti zubov.
Tretím dôvodom je bolesť po plombovaní v dôsledku presušenia dentínu. Faktom je, že pri príprave zuba na plombovanie je potrebné ho dôkladne vysušiť. Dôkladne však neznamená „maximálne“ a „čo najviac“. Sušenie sa musí vykonať tak, aby na povrchu dentínu nebola žiadna tekutina a hlboko vo vnútri zostala optimálna hladina vlhkosti. Ak žiadna nie je, bunky zubnej drene budú intenzívne vylučovať tekutinu, aby kompenzovali jej nedostatok. To spôsobuje precitlivenosť po plombovaní, ktorá sa prejavuje bolesťou zuba pri jedení studeného, horúceho, kyslého alebo koreneného jedla po nasadení novej plomby. Po normalizácii funkcie drene (do 1-2 týždňov) bolesť úplne zmizne.
Štvrtým dôvodom je bolesť pod výplňou v dôsledku nedodržania techniky leptania dentínu. Leptanie je jednou z fáz prípravy zuba na výplň. Keďže dentín má rúrkovitú štruktúru, pri príprave frézami sa dentínové kanáliky upchávajú pilinami a inými cudzími látkami. Na uvoľnenie týchto kanálikov sa na zub aplikujú leptacie gély na báze kyseliny ortofosforečnej. Je dôležité prísne dodržiavať trvanie tohto procesu, pretože nadmerné pôsobenie gélu prispieva k hlbšiemu leptaniu. V dôsledku toho fotokompozit alebo cement počas výplne preniká príliš hlboko do dentínových kanálikov a dráždi tkanivo zubnej drene. Tento účinok spravidla nie je taký toxický a silný, aby spôsobil pulpitídu. Najčastejšie sa prejavuje ako mierna, neustála bolesť a prechádza do 1-2 týždňov.
Šiestym dôvodom je zvýšené zaťaženie plombovaného zuba. Môže k tomu dôjsť v dôsledku nadhodnotenia úrovne výplne alebo z iných dôvodov. Pri patologických formách zhryzu, poruchách žuvacích svalov, ochoreniach temporomandibulárneho kĺbu sa výplň často stáva pomerne zložitou manipuláciou. Faktom je, že pri uvedených patológiách môže človek zatvárať zuby v rôznych polohách. A všetky možnosti oklúzie (uzatvorenia) môžu byť pre pacienta súčasne pohodlné alebo nepohodlné. Lekár preto môže urobiť ideálnu rekonštrukciu zuba v optimálnej oklúzii zubov, ale pacient si zuby zatvára v inej polohe. A to môže spôsobiť preťaženie ošetrovaného zuba. V dôsledku toho sa vyvolá syndróm bolesti, ktorý môže viesť k rozvoju pulpitídy alebo parodontitídy.
Siedmym dôvodom sú mikromedzery medzi výplňovým materiálom a stenami zubnej dutiny. Ak je ošetrenie nekvalitné, medzi výplňou a jej lôžkom môžu zostať mikromedzery. Ak sa teda do týchto medzier dostane studená, kyslá alebo sladká tekutina, môže sa vyskytnúť krátkodobá bolesť. Takéto medzery sa môžu vytvoriť aj v dôsledku vzniku sekundárneho kazu pod novou alebo starou výplňou. Existujú situácie, keď dieťa podstupuje utesnenie fisúr a tmel sa aplikuje na kazivý zub. Takáto nepozornosť vedie k tomu, že sa pod materiálom vyvinie kazivý proces, ktorý sa pri vonkajšom vyšetrení vizuálne nezistí. Po objavení sa mikromedzer medzi tmelom a zubnými tkanivami sa dieťa začne sťažovať na bolesť zubov.
Ôsmym dôvodom je nekvalitná výplň v krčkovej oblasti. Sliznica ďasien je veľmi citlivá a poddajná. Netoleruje účinky agresívnych mechanických a chemických faktorov. Keď sa liečba končí výplňou v krčkovej oblasti, je veľmi dôležité použiť najkvalitnejší materiál a výplň starostlivo vyleštiť. Ak je výplň vyrobená zo šitého alebo nekvalitného materiálu, existuje riziko negatívneho vplyvu nestvrdnutých častíc na tkanivo ďasien. A ak výplň nevyleštíte, zostane drsná a jemnozrnná. Takáto úľava nevyhnutne povedie k poškodeniu ďasien. Za zmienku stojí aj nekvalitná výplň kontaktných bodov (kontaktov medzi susednými zubami). Ak sa pri tejto manipulácii nezohľadní umiestnenie gingiválnych papíl (trojuholníkové gingiválne výbežky medzi zubami), výplň bude vyvíjať tlak na papilárnu (papilárnu) časť ďasien. To nevyhnutne povedie k papilitíde a môže vyvolať lokalizovanú parodontitídu.
Deviatym dôvodom je arzén pod dočasnou výplňou počas liečby pulpitídy. Jednou z metód devitalizácie je použitie arzénovej pasty. Metóda spočíva v príprave zuba, ponechaní malého množstva arzénu v ňom a jeho prekrytí dočasnou výplňou. Po určitom čase to vedie k toxickej nekróze zubnej drene. Keďže arzén je v podstate jed, dreň sa na začiatku devitalizácie snaží aktivovať všetky mechanizmy ochrany pred jeho účinkami a v konečných štádiách podlieha kazu. Všetky tieto procesy sú sprevádzané bolesťou zubov.
Desiatym dôvodom je exacerbácia chronickej parodontitídy v štádiách jej liečby. Ak sa osoba obrátila na kliniku a bola u nej zistená jedna z chronických foriem parodontitídy, podstúpi inštrumentálnu a medikamentóznu liečbu koreňových kanálikov. Po vyčistení kanálikov sa v nich ponechajú lieky na odstránenie zápalového procesu. Následne sa zub uzavrie dočasnou výplňou do ďalšej návštevy. Je možné, že v období medzi návštevami zub začne bolieť, pri hryzení na zub sa bude objavovať pocit, akoby dočasná výplň bolela. Tento jav je pomerne typický, aj keď dosť nepríjemný. V každom prípade je potrebné pokračovať v liečbe, po ktorej zmizne nielen bolesť, ale aj zápalový proces v parodonte.
Jedenástym dôvodom je liečba hlbokého kazu bez izolačnej výstelky. Keďže kompozitný materiál má toxický účinok na zubnú dreň, je potrebné oddeliť fotopolymérnu výplň od nervu. Na to sa najčastejšie používa skloionomérny cement, ktorý má optimálne izolačné vlastnosti. Ak lekár zanedbá pravidlá liečby hlbokého kazu, môže sa vyvinúť pulpitída a jej komplikácie.
Dvanástym dôvodom je prehriatie zubnej drene. Ak zubár pracoval bez chladenia alebo zub preparoval bez prestávok, cievno-nervový zväzok bude vystavený vysokým teplotám. Nepriaznivý tepelný účinok fotopolymérovej lampy už bol diskutovaný. Teplota, na ktorú sa dreň zahreje pri trení kovového nástroja o tvrdé tkanivá zuba, je však výrazne vyššia ako teplota pri prevádzke fotopolymérovej lampy. Preto v tomto prípade môžeme hovoriť nielen o bolesti pod výplňou, ale aj o vzniku pulpitídy.
Dvanástym dôvodom je reziduálna pulpitída. Aby sme jasne demonštrovali význam tohto pojmu, môžeme si predstaviť nasledujúcu situáciu. Pacient s pulpitídou prišiel k lekárovi, dali mu anestéziu, odstránili nerv, vyplnili kanáliky, dali plombu a na druhý deň ho zub bolí. Ide o reziduálny zápal zubnej drene. Môže sa to stať z rôznych dôvodov. V niektorých situáciách lekár nemusel úplne odstrániť nerv (nedostatočné skúsenosti, silne zakrivené kanáliky, bočné vetvy kanálika atď.). V tomto prípade časť zapálenej drene zostáva v zube. Keďže manipulácie sa často vykonávajú v lokálnej anestézii, pacient počas zubnej prehliadky necíti bolesť. Ale keď príde domov, účinok anestetika začína ustupovať a človek si uvedomí, že má plombu a nerv ho bolí. Deti s nevytvorenými koreňmi často podstupujú vitálnu amputáciu drene. V tomto prípade sa časť nervu odstráni a časť zostáva v zube. Stojí za zmienku, že táto forma liečby je síce šetrná, ale je aj dosť nepredvídateľná. Koniec koncov, kedykoľvek sa môže zvyšná časť cievno-nervového zväzku zapáliť. Vo väčšej miere to závisí od imunologických vlastností tela a kvalifikácie lekára.
Trinástym dôvodom je reziduálna parodontitída. Podstata tohto problému sa veľmi nelíši od reziduálnej pulpitídy. V dôsledku liečby parodontitídy sa pacientovi vyčistia kanáliky, vykoná sa protizápalová liečba a zub sa obnoví. Po určitom čase začne výplň obťažovať, objavuje sa neustála bolesť, ktorá sa zosilňuje pri hryzení a žuvaní. V tomto prípade hovoríme o neúplnej liečbe ochorenia. V mieste zápalu môže zostať patogénna flóra, ktorá so znížením reaktívnych vlastností tela môže spôsobiť zápal.
Štrnástym dôvodom je toxický účinok výplňového materiálu na parodontálne väzivo. Dnes sa zubári snažia pracovať s koreňovými kanálikmi čo najpresnejšie. Na to používajú röntgenovú diagnostiku, rôzne apexlokátory (senzory na určenie dĺžky koreňového kanálika), endodontické mikroskopy atď. Nie všetky zubné ordinácie však takéto vybavenie majú. A ak k nedostatočným skúsenostiam zubára pridáme nedostatok ďalších vizualizačných nástrojov, môže nastať situácia, keď sa výplňový materiál dostane mimo apikálneho otvoru koreňového kanálika. To znamená, že materiál sa dostane do parodontálnej medzery, čím bude mať toxický účinok na väzivový aparát zuba. Pri kvalitnej rekonštrukcii, ale iracionálnom plnení koreňových kanálikov, teda môže zub začať trápiť. A hoci je v ňom nová výplň, nežiaduca lokalizácia výplňového materiálu spôsobuje nepríjemné pocity.
Pätnástym dôvodom je bolesť v susednom zube. Môže sa zdať, že táto teória znie dosť absurdne a nereálne. Veľmi často však pacienti prichádzajú k zubárovi so sťažnosťami na akútnu, neznesiteľnú bolesť. Väčšina z nich poukazuje na zub, ktorý bol nedávno ošetrený. Po diagnostike v klinickom prostredí sa ukáže, že ich bolí úplne iný zub, najčastejšie susedný. Keď je bolesť dosť silná, má tendenciu sa šíriť aj na ďalšie zuby. Preto je takmer nemožné presne určiť, ktorý zub bolí. Pacient si však pamätá, že nedávno mal ošetrený zub a dali mu plombu. Preto má podľa jeho názoru tento zub väčšiu šancu ochorieť ako ostatné. Po takýchto záveroch človek začne veriť svojej teórii a sústredí sa len na bolesť v konkrétnom zube. Navyše, mnohí ľudia, ktorí cítia neúčinnosť liečby zubov, stratu peňazí a času, idú rovno k chirurgovi, aby im podozrivý zub odstránil. S istotou poukazujú na zub s plombou a vytrvalo žiadajú chirurga, aby ju odstránil. Ak má chirurg základné skúsenosti, odmietne vykonať odstránenie, určí skutočný zdroj bolesti a odporučí pacienta na vhodnú liečbu.
Rizikové faktory
Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu prispieť k výskytu bolesti po plombovaní. Predisponujúcim faktorom je často nedodržiavanie odporúčaní lekára počas liečby. Mnoho pacientov sa domnieva, že zubné ošetrenie je úlohou výlučne zubára, pretože zaň dostáva finančnú odmenu. Komplexná terapia však zahŕňa zubára aj pacienta. A ak si jeden z týchto ľudí neplní svoje úlohy, dosiahnutie očakávaného výsledku môže byť otázne. Pacienti majú často tendenciu neustále meniť zubárov. Do istej miery je to opodstatnené, pretože každý človek sa snaží nájsť najskúsenejšieho a najčestnejšieho špecialistu. Ak sa to však stane počas liečby akéhokoľvek ochorenia, každý zubár musí vykonať novú diagnózu, posúdiť klinickú situáciu a vytvoriť si vlastný terapeutický algoritmus.
Rizikovým faktorom je akákoľvek situácia, ktorá vyvoláva nerovnováhu v prekrvení, inervácii a metabolizme zuba. Faktom je, že po plombovaní je zub v stave rehabilitácie. Koniec koncov, všetky manipulácie, ktoré boli vykonané počas liečby, predstavujú pre zubný systém obrovský stres. Cudzie chemické roztoky, rezné nástroje, výplňové cementy a kompozity majú silný vplyv na zuby. Preto telo potrebuje určitý čas na prispôsobenie sa novým podmienkam. Ak je v tomto okamihu krehký systém narušený, jeho fungovanie môže byť narušené. Napríklad počas obdobia precitlivenosti po plombovaní je zubná dreň v podráždenom stave. A ak v tomto čase jete príliš horúce alebo studené jedlá, potom je možný rozvoj zápalového procesu v tomto zube. Jedným z hlavných rizikových faktorov je znížená imunita, hypovitaminóza a emocionálny stres. Toto sú bežné príčiny, ktoré môžu vyvolať výskyt zápalových ochorení. Dôležitú úlohu v tom zohrávajú aj genetické faktory, ktoré určujú prah citlivosti na bolesť u každého jednotlivca. Netreba podceňovať ani úlohu dedičnosti, pretože dvaja ľudia s rovnakým životným štýlom, vekom a typom postavy môžu vnímať účinky nepriaznivých faktorov odlišne. A rozdiel vo vnímaní je často spojený s dedičnými vlastnosťami. Preto je pre niektorých genetika rizikovým faktorom a pre iných ochranným faktorom.
Príznaky
Príznaky bolesti po plombovaní sa môžu prejavovať v rôznej miere v závislosti od dôvodov ich výskytu. Ak je bolesť spojená s precitlivenosťou po plombovaní, jej prvými príznakmi bude nenápadná, slabá, boľavá bolesť v zube, ktorá sa môže zintenzívniť pri konzumácii studeného a teplého jedla. Jednoducho povedané, človeka bolí zub pod plombou. Zintenzívnenie príznakov pri konzumácii jedla s vysokou a nízkou teplotou je spôsobené tým, že na podráždenú zubnú dreň pôsobí ďalší stresový faktor. Nerv naň preto reaguje akútnejšie ako v normálnom stave. Takáto bolesť spravidla sama odznie do 1-2 týždňov.
Ak sa karyózny proces začal vyvíjať pod výplňou, komplex symptómov sa bude líšiť od precitlivenosti. Bolesť sa objaví iba pri konzumácii provokujúcich jedál: studených, horúcich, kyslých a sladkých jedál. Zároveň bude pocit, akoby niečo vniklo do zuba. Takáto bolesť sa môže objaviť po nainštalovaní novej výplne aj rok po reštaurovaní.
Pri zvýšenom zaťažení výplne sa objaví bolesť pri jedení, hryzení a tlaku na zub. Ak zub nie je „narušený“ a nie je naň smerovaný žuvací tlak, potom bolesť nebude. V takejto situácii je dôležité poskytnúť problematickému zubu pokoj, aby sa zabránilo vzniku traumatickej parodontitídy.
Po aplikácii arzénovej pasty sa zub obnoví dočasným cementom. Keď arzén začne pôsobiť, môžete pod dočasnou výplňou cítiť bolesť. Stupeň a trvanie bolesti sa môžu u každého človeka líšiť, ale najčastejšie ľudia pociťujú neustálu boľavú bolesť v plombovanom zube. Spravidla táto bolesť ustúpi niekoľko hodín po aplikácii devitalizačného lieku. Je to spôsobené tým, že devitalizačné pasty obsahujú anestetikum, ktoré blokuje citlivosť na bolesť. Nie všetci ľudia však dokážu zastaviť záchvat bolesti anestetikom; mnohí ľudia majú veľmi nízky prah citlivosti a dávka lieku proti bolesti bude v tomto prípade pre daný organizmus príliš malá.
Ak osoba podstúpila liečbu kazu v krčkovej (pri ďasnovej) časti zuba v zubnej klinike, môže sa v tkanive ďasien vyvinúť zápalový proces. Prvými príznakmi zápalu v oblasti ďasien sú začervenanie ďasien, svrbenie, pálenie a mierna bolesť. Ak proces postupuje, bolesť v ďasne sa stane výraznejšou a pridá sa k nej opuch a krvácanie.
Pri liečbe chronických foriem parodontitídy je možné zhoršenie zápalového procesu. V tomto prípade sa objaví silná, neustála, boľavá bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pri stlačení zuba s dočasnou výplňou. Bolesť sa tiež zintenzívňuje pri jedení, najmä tvrdého jedla. Ak sa v liečbe pokračuje, tieto príznaky postupne vymiznú v priebehu 1-2 dní. V tomto prípade sa aj chronický proces zastaví. Niektorí pacienti však, ktorí pociťujú bolesť v zube, prestávajú dôverovať terapeutickému plánu svojho lekára. Do istej miery je to logické, pretože liek zostane pod výplňou a zub bolí. Stojí však za zmienku, že takáto reakcia tela sa pozoruje nielen pri zubných patológiách. V počiatočných štádiách liečby mnohých pomaly prebiehajúcich ochorení dochádza k určitému zhoršeniu zápalového procesu a po ukončení liečby chronický zápal mizne - ochorenie prechádza do stabilnej remisie. Preto je pozitívny výsledok liečby možný iba vtedy, ak človek dodržiava všetky pokyny lekára a v žiadnom prípade nemení liečebný plán podľa vlastného uváženia.
Reziduálna parodontitída po trvalej plombe je pomerne nepríjemný jav. Je to spôsobené tým, že liečba sa skončila, je nainštalovaná trvalá plomba (možno aj s čapom) a zub bolí. Najčastejšie bolesť nie je akútna, ale slabá a nenápadná. Môže sa objaviť a zmiznúť kedykoľvek počas dňa a zosilnieť pri žuvaní. Človek často pochybuje, či ísť k zubárovi alebo nie. Koniec koncov, bolesť nie je taká silná, aby ste bežali k lekárovi, ale nie je ani taká slabá, aby ste ju ignorovali. Stojí však za zmienku, že o takýchto problémoch by ste mali zubárovi určite povedať. Aj keď stačí len niekoľko dní sledovať stav zuba, je lepšie to robiť pod dohľadom špecialistu. Ak bolesť neustúpi, potom sa rozhodne o ďalšej liečebnej taktike.
Vývoj chronickej parodontitídy je sprevádzaný niekoľkými špecifickými procesmi. Dreň prestáva byť vitálna a mení sa na nekrotické masy. To vedie k tomu, že zub zvonku získa sivastý odtieň a výplň vyzerá oproti svojmu pozadiu kontrastnejšie (pretože sa jej farba nemení). V tomto prípade sa nemusia pozorovať žiadne ďalšie príznaky.
Ak sa po plombe vyvinie pulpitída, mali by ste okamžite kontaktovať zubára, ktorý ošetrenie vykonal. Je to potrebné na určenie príčiny, ktorá vyvolala rozvoj zápalového procesu. Ak sa pulpitída vyvinula v dôsledku kazu pod plombou, v zube môžete vidieť sivé oblasti skloviny a dentínu. V tomto prípade môže aj plomba nadobudnúť podobný odtieň a v dôsledku toho väčšina zuba vyzerá čierna. Príznaky akútnej pulpitídy sú najčastejšie svetlé: zub s plombou bolí od tepla, od chladu a bolesť sa môže objaviť aj spontánne. Trvanie záchvatov sa môže pohybovať od 1 minúty do niekoľkých hodín v závislosti od štádia. Bolesť často neustupuje celý deň. Môže sa vlnovo znižovať a zosilňovať, ale úplne nezmizne.
Niektoré z uvedených príznakov samy odznejú, zatiaľ čo iné vyžadujú lekársky zásah. Ak však spozorujete akékoľvek podozrivé javy alebo pocity, poraďte sa s odborníkom. Položenie otázky je jednoduché a rýchle, ale liečba komplikácií kazu je zdĺhavý a nepríjemný proces.
Komu sa chcete obrátiť?
Diagnostika
Samodiagnostika vlastných chorôb je dosť nebezpečná vec. Dôvodom nie je ani to, že na to nemáte špeciálne vzdelanie. Problém je v tom, že každý človek, ktorý je citlivý na svoje zdravie, nedokáže objektívne posúdiť svoj stav. Je to spôsobené emóciami, obavami z následkov choroby a inými psychologickými momentmi. Paradoxne, aj lekár, ktorý náhle ochorie, sa okamžite stane pacientom. A musí ho liečiť iný lekár. Z hľadiska lekárskeho racionalizmu je to správne. Preto môžete vyšetriť problémový zub, zaznamenať si všetky sťažnosti, zapísať si údaje o nástupe, trvaní, stupni bolesti a urobiť si určité predpoklady o stave zuba. Pre konečnú diagnózu by ste však mali ísť iba k zubárovi. Má nielen vysokoškolské vzdelanie, licenciu a skúsenosti, ale aj drahé diagnostické vybavenie, ktoré je dostupné iba v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach (rôzne tomografy, rádioviziografy atď.). Lekár má tiež podmienky na vykonanie rôznych klinických testov, ktoré umožnia určiť, čo spôsobilo záchvat bolesti.
Liečba alebo čo robiť, ak bolí zub pod výplňou
Dôrazne sa neodporúča predpisovať a vykonávať zubné ošetrenie bez konzultácie s odborníkom. Koniec koncov, je takmer nemožné stanoviť diagnózu doma. A o liečbe nemôže byť ani reči. Ale čo robiť, ak vás bolí plomba? Existujú niektoré metódy, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou zubov pred návštevou zubára. Hneď si všimnime jednu vec - neexperimentujte so svojím zdravím! Na zub si nemôžete nanášať cesnak ani citrón, ani ho natierať balzamom "Golden Star". Taktiež by ste si nemali vyplachovať ústa octom, alkoholom alebo inými agresívnymi roztokmi. To stav určite nezlepší. Z ľudových metód je povolená iba bylinná medicína. Niektoré roztoky na báze liečivých bylín inhibujú činnosť nervových zakončení a tým znižujú citlivosť zubov. Prvý recept: zrieďte 5 kvapiek eukalyptového oleja v 100 ml vody. Zahrejte na teplotu asi 30 °, vyplachujte si 3-krát denne po jedle. Druhý recept: pripravte si nálev z harmančeka, vyplachujte si 3-krát denne po jedle. Tento roztok bude účinný aj pri zápale ďasien po plombe. Tretí recept: zrieďte 3 kvapky oleja z čajovníka v 100 ml vody. Používajte rovnakým spôsobom ako predchádzajúce roztoky. Ak ste však tehotná, ani bylinné lieky sa vám neodporúčajú bez súhlasu lekára.
Ak máte podozrenie na precitlivenosť po plombovaní, môžete na jej zníženie použiť desenzibilizátory. Ide o skupinu liekov, ktoré znižujú citlivosť dentínu. Môžu byť súčasťou zubných pást, gélov, ústnych vôd a iných produktov dentálnej hygieny. Príkladom zubnej pasty s desenzibilizátorom je gélová pasta DESENSIN. Spôsob jej použitia sa takmer nelíši od použitia iných pást. Jediné, čo výrobca dôrazne odporúča, je vypláchnuť si ústa pred čistením zubov. Za zmienku tiež stojí, že táto pasta obsahuje fluorid. Ak žijete v oblasti, kde je množstvo fluoridu vo vode vyššie ako je bežné, potom je táto pasta pre vás kontraindikovaná. Okrem toho existujú pasty aj iných populárnych značiek (Sensodyne, Lacalut, Blend-a-med atď.). Medzi ústnymi vodami, ktoré znižujú citlivosť zubov, je dostupný Listerine. Spôsob jeho aplikácie je pomerne jednoduchý – vezmite 4 čajové lyžičky tekutiny, vypláchnite si ústa 30 sekúnd a vypľujte obsah. Existujú aj špeciálne gély na zníženie citlivosti zubov, napríklad President sensitive plus. Mal by sa používať dvakrát denne ihneď po umytí zubov nanesením gélu na zuby. Medzi ďalšie metódy, ktoré pomôžu rýchlejšie sa zbaviť precitlivenosti zubov, patrí: používanie mäkkej zubnej kefky, vyhýbanie sa konzumácii príliš horúcich alebo príliš studených jedál, pravidelná ústna hygiena.
Bolesť zubov spôsobená precitlivenosťou zubov nemá dostatočne špecifické a živé príznaky. Preto sa najčastejšie odporúča metóda pozorovania. V tomto prípade pacient každý deň zaznamenáva dynamiku bolesti pod plombou. Ak sa nepríjemné pocity s každým dňom zmierňujú a slabnú, nie je potrebný žiadny zásah. Telo si svoj stav samo stabilizuje a zub bude naďalej normálne fungovať. Ak sa bolesť každý deň zosilňuje, hovoríme o progresii patologického procesu a je potrebný okamžitý terapeutický zásah. Ak komplex symptómov zodpovedá kazu, musí sa nainštalovaná plomba odstrániť a zub sa musí vyčistiť od postihnutých tvrdých tkanív. Potom lekár vykoná opakovanú reštaurovanie. Ak zubár diagnostikoval pulpitídu, liečba bude radikálnejšia. Lekár odstráni všetky kazivé tkanivá, extrahuje nerv, vyčistí kanáliky, vyplní ich a vykoná reštaurovanie. Pri parodontitíde je situácia komplikovanejšia. Ak je proces chronický, liečba môže prebiehať v niekoľkých návštevách, kým sa zápalový proces úplne neodstráni. V prípade, že materiál bol odstránený za vrchol koreňa a na tomto pozadí je v zube bolesť, budú predpísané potrebné fyzioterapeutické postupy, napríklad fluktuácia. Ak bolesť pretrváva 2 týždne, bude indikovaná chirurgická liečba.
Viac informácií o liečbe
Akékoľvek ochorenie, ak sa neberie vážne, môže spôsobiť komplikácie. Preto je potrebné to okamžite predvídať a neuvádzať dôvody pre rozvoj závažnejších patológií. Ak máte normálnu precitlivenosť, pravdepodobnosť jej komplikácií je veľmi nevýznamná. Aj keď nepoužívate desenzibilizátory, pravdepodobnosť pulpitídy alebo parodontitídy je veľmi nízka. S rozvojom kazivého procesu sú však veci iné. Kaz môže byť komplikovaný zápalom drene aj zápalom parodontu. A to môže znamenať extrakciu zuba a dlhý proces protetiky. Aby ste sa tomu vyhli, musíte jasne pochopiť, čo sa s vaším telom deje. A takéto informácie je možné získať až po dôkladnom klinickom vyšetrení.
[ 1 ]
Prevencia
Existuje pomerne veľa rizikových faktorov bolesti po plombovaní. Môžeme však vylúčiť len niektoré z nich a na to existujú určité odporúčania. Prvým pravidlom je vždy dodržiavať odporúčania svojho lekára. Ak ste prišli k zubárovi, aby ste dosiahli očakávaný výsledok, musíte si splniť svoje povinnosti ako pacient. Je tiež potrebné pochopiť, že organizmus so silnou imunitou a stabilným metabolizmom je menej náchylný na zápalové procesy. Preto normalizácia stravy a spánkových režimov, vzdanie sa zlých návykov môže pomôcť predchádzať vzniku zápalových procesov. Taktiež musíte vždy informovať svojho lekára o svojich pocitoch a podozrivých zubných poruchách.
Predpoveď
Zvýšená citlivosť po plombovaní nie je diagnóza, je to iba príznak. A dôvodom, ktorý tieto pocity spôsobuje, môže byť akékoľvek ochorenie. Ak vezmeme do úvahy bežnú precitlivenosť po plombovaní, potom je jej prognóza celkom priaznivá. V krátkom čase zmizne bez stopy. Výsledok iných ochorení, ktorých príznakom je precitlivenosť tvrdých tkanív, závisí od ľudskej uvedomelosti a zodpovednosti. Ak človek včas vyhľadá špecializovanú pomoc, potom je pravdepodobnosť úplnej obnovy zubného systému oveľa vyššia. Ak uprednostňuje samoliečbu, používa babičkine metódy liečby, potom môže byť výsledok najnepredvídateľnejší. Veľkú úlohu zohráva aj lekár, ktorý sa zaoberá liečbou. Ak berie sťažnosti pacientov vážne, starostlivo ich vyhodnotí, potom ani pulpitída a parodontitída sa nestanú prekážkou normálneho fungovania zuba.
Mnohé choroby začínajú celkom „potichu“ a bez povšimnutia. A nie je vždy ľahké pochopiť, či ide o normálnu reakciu na fotopolymérnu lampu alebo pulpitídu. Ak však tento problém vyriešite v tíme so zubárom, konečný výsledok vás poteší. Buďte zdraví a starajte sa o seba!