Prečo sú oči červené, vodnaté, svrbiace a bolestivé?

Pri návšteve oftalmológov sa mnohí pacienti sťažujú, že majú červené oči a slzy, červené očné viečka a vodnaté oči.

Kedy sa tieto príznaky vyskytujú, a čo ak sú oči vodnaté a červené?

Prečo je oko červené a vodnaté?

Treba poznamenať, že existujú rôzne externé rizikové faktory pre očné hyperémiu a zvýšenú sekréciu slznej tekutiny. Tento prach vstupu do očí alebo dym, kontaktný účinok prácach alebo iných chemikálií pre domácnosť (obsahujúce fosforečnany, ktoré spôsobujú alergické reakcie na koži a sliznice), zatiaľ čo ženy - a kozmetiky. Z preťaženia očí pri ich dlhom tlaku dochádza k  syndrómu červených očí. A u starších a detí sú často oči vodné a červené od studeného vetra, veľmi jasné svetlo alebo prienik vody.

Patologické príčiny týchto symptómov sú spojené s množstvom očných ochorení infekčnej povahy.

V prípade, že opuchnuté očné viečko, zdá sa, že v očiach niečo hrozné, oko sám je červená, bolesť a trhať, najčastejšie prejavuje ako prvých príznakov zápalu jeho sliznice - zápal spojiviek. Zaznamenanie zašpinenia sa prejavuje na tarsálnej spojovke (na vnútornej strane očných viečok). Po niekoľkých dňoch sa sekréty stávajú silnejšie vďaka pridaniu hnisu, to znamená, že oko je červené, opuchnuté, vodnaté a hnisavé. Mimochodom, podobné symptómy sú zaznamenané pri zápaloch slzných žliaz (dakryoadenitída).

V závislosti na patogénu definovaný ako bakteriálny zápal spojiviek (k jeho rozvoju môžu byť zapojené do pneumokoky, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas) alebo vírusovej (vrátane tých, ktoré sú spôsobené herpes vírusom). A keď červené slzenie a nádcha, je veľmi pravdepodobné, príznaky nosovej sliznice, nosa, krku a spojovky oka jednej zo sérotypov adenoviridae -  adenovírusu spojiviek. Reklamácia že ranné červené oči a slabý, môže indikovať prítomnosť  z epidémie hemoragickej konjunktivitídy, ktorý sa rozprestiera iba kontaktom a najprv ovplyvní jedno oko (spôsobujúce bodanie a zlepšenú reakciu na svetlo).

Avšak spojivka sa môže zapáliť v dôsledku alergickej reakcie systémovej povahy, ktorá je zodpovedná za patogenézu sezónnej alergickej konjunktivitídy. V takýchto prípadoch ukladá nos, oči sú červené, vodnaté a svrbiace, zaznamená sa opuch očných viečok.

Tiež oči silne vody a červené v keratokonjunktivitíde: keď infekcia ovplyvňuje nielen spojivka, ale aj epitelu rohovky, ktorá prechádza do nej. Okrem toho môže byť rohovka infikovaná amébrou rodu Acanthamoeba, ktorá sa narodila vo vode, s výskytom akantámo-keratitídy. Podľa odborníkov sú rizikovými faktormi pre túto chorobu poškodenie rohovky, najmä pre tých, ktorí nosia kontaktné šošovky.

Okrem konjunktivitída, keratitída alebo dakrioadenita červených očných viečok a slzenie (často s hnisavými sekréty) v rozvoji zápalu u vlasových folikulov rias - blefaritída (alebo kombinovaného zápalu - Blepharoconjunctivitis), ako aj po infekcii umiestneným pozdĺž okraja viečok Meibomovy žľazy (meybomievom blefaritída alebo meybumit).

Pri preplachovanie a hypersekrécia oftalmalgii sĺz - inými slovami, v prípade, že oko červené, bolesť a slzy - existuje podozrenie alebo  glaukóm patogenézy, ktorá je spojená so zvýšeným vnútroočným tlakom, a to buď na prednej strane alebo difúzneho episkleritída  skleritída. Skleritída zápal volal vonkajších membránach očí (skléry); to môže byť bakteriálna alebo autoimunitné etiológie (tj, môže dôjsť u ľudí s reumatoidnej artritídy a ďalších autoimunitných ochorení).

Perikornealnoy injekčných nádob oka (tj ich začervenanie), zalievanie, fotofóbia, blefarospazmus, a zníženie ostrosti videnia zjavne zápal cievnatku - uveitída mať rôzne etiológie (infekčné, žliaz s vnútornou sekréciou, autoimunitné).

Ak má dieťa červené oči a je napojené, príčiny týchto príznakov, ako aj patogenéza chorôb, ktoré ich spôsobujú, sú rovnaké ako u dospelých. Prečítajte si tiež -  prečo má dieťa červené oči a čo robiť?

Patogenézy

Patogenéza sčervenania očí vyplývajúca z uvedených chorôb sa väčšinou vysvetľuje rozvetvením prepletených krvných ciev umiestnených v choroidoch oka (choroid) a majúcich rôzne lúmeny. Predpokladá sa, že to znižuje rýchlosť odtoku krvi z kapilár do žilového sínusu. Navyše cez steny v endoteli kapilárnych stien môžu červené krvinky opustiť cievy a podporiť hyperémiu.

Zároveň má dôležitú úlohu pri reakcii očných tkanív počas ich zápalu prítomnosť veľkého množstva imunitných (tukových) buniek uvoľňujúcich mediátory zápalu a s Ig receptormi (imunoglobulínmi) na ich membránach.

Keď keratitída v zapálených rohovky, vrstevnatý epitel, ktorý je prispôsobený pre rýchlu regeneráciu začína proces vytvárania nových krvných ciev, výplň, ktorá zvyšuje preplachovanie na začiatku ochorenia.

Nadmerná tvorba slznej tekutiny má ochrannú povahu - kvôli prítomnosti lyzozýmu hydrolázy, ktorý ničí baktérie, čo má baktericídne vlastnosti. Ďalšie podrobnosti o patogenéze roztrhnutia nájdete v materiáli -  Oči dospelého a dieťaťa

Diagnostika

Diagnóza - berúc do úvahy sťažnosti pacienta červené oči, bolesť a zvýšené slzenie - by mali odhaliť etiológiu tejto symptomatológie.

Toto môže vyžadovať také testy ako všeobecný a biochemický krvný test, test na protilátky; mikrobiologické vyšetrenie zákalu sekrécií z oka alebo cytologické vyšetrenie škrabákov rohovky.

Oftalmická inštrumentálna diagnostika - vyšetrenie so štrbinovou lampou a onmoskopom; (podľa indikácií) meranie vnútroočného tlaku, ultrazvuku oka, retinografia, keratotopografia, perimetrické testovanie. Podrobnejšie informácie nájdete v časti -  Vyšetrovanie oka

Na základe výsledkov prieskumu sa vykonáva diferenciálna diagnostika - určenie presnej diagnózy a účelu liečby.

[1], [2], [3], [4], [5]

Liečba

Očné lekári vedia, čo robiť, ak sú oči vodnaté a červené. V závislosti od príčiny - konjunktivitída, blefaritída, keratitída alebo skleritída - predpisujú sa vhodné lieky, zvyčajne sa používajú lokálne kvapky alebo masti.

Zápaly bakteriálnej etiológie vyžadujú použitie antibiotík. Napríklad použitie Albucidových kvapiek (so sulfátom sodným); Brulamycín (s aminoglykozidovým antibiotikom tobramycínom); Okokistin (kontraindikované u tehotných žien a detí do troch rokov); Gatifloxacín (Zimar); Oftadec a konjunktín (s dekametoxínom); Vigamox (s moxifloxacínom); Fukitalmic (s kyselinou fusidovou). Dávkovanie, kontraindikácie, možné vedľajšie účinky - v materiáli  Očné kvapky z konjunktivitídy

Možno, že používanie antimikrobiálnych očných mastí, ako je tetracyklín, levomitsetinovaya, kolbiotsin (s chloramfenikolu, tetracyklínu a kolistimetatom sodného) maksitrol (s neomycín a dexametazón).

Prečítajte si tiež:  Čo je konjunktivitída a ako sa s ňou zaobchádzať?

S vírusovým pôvodom zápalu sa používajú kvapky Ocoferon a Ophthalmoferon; v prípadoch konjunktivitídy alebo keratitídy spôsobenej herpesvírusom sa instiluje Oftan Idu (kvapky s idoxuridínom).

V alergickej konjunktivitídy je potrebná antihistaminikum očné kvapky: Alelastin alebo Allergodil (obsahujúci azelastín hydrochlorid), alebo kromogeksal Kromofarm (y cromoglicic kyselina).

Pri keratitíde konjunktiválne používa regeneračné masti Betamecil, gél s dexpanthenolom Korneregel.

Pri liečbe skleritídy sú určené lokálne kortikosteroidy - očné kvapky Oftan-Dexamethasone alebo Maxides, hydrokortizónová masť a systémová (požitá).

Chirurgická liečba

Hyperémia očí a slzenie sú príznaky a môže sa vyžadovať chirurgická liečba, ak sa zistia patologické stavy, ktoré vyžadujú operáciu.

Napríklad, môže to byť problém so slzotvorným kanálikom, v prípade obštrukcie ktorého (dakryocystitída) musí byť chirurgicky vykonaný normálny odtok slznej tekutiny.

Keď sa glaukóm - na odstránenie prebytočnej vnútroočnej tekutiny - zachytí iridektómiu, počas ktorého laser robí mikroskopický otvor, čo umožňuje znížiť tlak vo vnútri oka.

Alternatívna liečba

V oftalmológii sa alternatívna liečba neodporúča: ak nie vo forme obkladov, ktoré odstraňujú svrbenie a opuch zo surových strúhaných zemiakov alebo mliečnych roztokov s čiernym čajom.

Bylinný terapia umožňuje vyplachovanie odvar z harmančeka, slez, rebríček, vŕba-byliny, bylinkové Polygonum hada, tymián, nátržník, žihľavy a skorocelu listy.

Dôsledky a komplikácie

Každá patológia, s vývojom ktorej sú oči silne slzé a červené, môže mať určité následky a komplikácie.

Preto konjunktivitída pseudomonádového a adenovírusového pôvodu je najčastejšie komplikovaná keratitídou. Na druhej strane zápal rohovky je plný zhoršenia videnia a porušenia jeho integrity - čiastočná a úplná strata videnia.

Dôsledkom infekčnej konjunktivitídy môže byť aj vaskulárny pannus rohovky - tvorba zakalenej oblasti s vrúbkovanými krvnými cievami vo svojej povrchovej vrstve.

Medzi ďalšie komplikácie poznamenať, keratitídu transformačné hnisavý zápal tvaru s výskytom rohovky vredy, ktoré sa vyskytujú pri dierovanie porušení v dúhovke (ako disperzia syndróm pigment).

Glaukóm, skleritída a uveitída môžu viesť k slepote.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Prevencia

Hlavnou prevenciou očnej hyperémie a zvýšenej slzavosti je dodržiavanie hygieny, čo pomôže neinfikovať oko. Zvlášť dôležité je sledovať čistotu rúk detí, pretože - po trení oči špinavými rukami - dieťa nesie obrovské množstvo baktérií, ktoré môžu spôsobiť zápal.

A bez ohľadu na to, ako trite nevyzerá, posilňujte imunitu a v zime si vezmite vitamíny.

Výhľad

Zápaly spojivky, slznej žľazy a dokonca rohovky sú liečiteľné; môže sa progresia glaukómu spomaliť. Je ťažšie predpovedať choroby, ktoré majú autoimunitnú etiológiu, ako aj alergickú konjunktivitídu. V každom prípade, ak je oko červené a vodnaté, je potrebné liečbu. So zvýšeným vnútroočným tlakom musí byť naliehavé zabrániť slepote.