Lekársky expert článku
Nové publikácie
RTG lumbosakrálnej chrbtice
Posledná kontrola: 17.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Pre lekárov traumatológie, vertebrológie a ortopédie im röntgen lumbosakrálnej chrbtice umožňuje diagnostikovať anatomické abnormality, úrazy a choroby a následne ich liečiť.
Indikácie postupu
Röntgenové vyšetrenie lumbosakrálnej - lumbosakrálnej chrbtice je predpísané pacientom s bolesťou lokalizovanou v stavcoch L1-L5 a S1-S5, aby sa zistila ich príčina a potvrdili alebo vyvrátili: [1]
- zlomenina alebo iné traumatické poranenie;
- bedrová hyperlordóza;
- medzistavcová kýla;
- artritída a osteoartritída;
- artróza alebo osteochondróza;
- posunutie bedrových stavcov (spondylolistéza);
- spondylitída;
- sklerotické a degeneratívne zmeny na stavcoch - spondylóza bedrovej chrbtice ;
- dysplázia / hypoplázia kĺbových procesov stavcov;
- ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída);
- deformujúca sa spondyloartróza (patológia fazetových kĺbov);
- osifikácia väzov chrbtice (idiopatická bedrová hyperostóza),
- skolióza;
- sakralizácia alebo lumbarizácia bedrových a krížových stavcov.
Röntgenové lúče sa používajú na sledovanie progresie chorôb alebo na stanovenie účinnosti ich liečby, ako aj po operácii. [2]
Röntgen sakroiliakálnych kĺbov - dva sakroiliakálne kĺby spájajúce krížovú kosť (os sacrum), umiestnené pod bedrovou chrbticou, s ilium (ossis ilium) panvy, to znamená röntgenové vyšetrenie ileosakrálnych kĺbov krížovej kosti chrbtica - umožňuje vám zistiť príčinu bolesti a stuhnutosti pohybov vrátane: artrózy a artritídy; zápalový proces (sakroiliitída); degeneratívne-dystrofické zmeny v kostných štruktúrach pri osteoporóze. A tiež na odlíšenie neurogénnej, svalovej alebo somatickej bolesti v krížovej kosti od vertebrogénneho bolestivého syndrómu.
Príprava
Röntgenové lúče týchto segmentov chrbtice si vyžadujú prípravu. Najskôr sa tri dni pred vyšetrením odporúča prestať jesť jedlá, ktoré spôsobujú plynatosť (zvýšená tvorba plynov v črevách).
Po druhé, pred röntgenom lumbosakrálnej chrbtice sa urobí klystír: na získanie lepších obrazov je potrebné čistenie čreva.
Priamo v röntgenovej miestnosti musí pacient odobrať všetko, čo je vyrobené z kovu.
Časť brušnej oblasti, mediastinálna oblasť, štítna žľaza sú chránené olovenými vložkami.
Technika RTG lumbosakrálnej chrbtice
Štandardné snímky lumbosakrálnej oblasti a ileosakrálnych kĺbov sa robia v čelnom a bočnom výbežku. Samostatne bude pravdepodobne potrebné urobiť uhol (v šikmej projekcii).
Poloha pacienta na získanie čelného (predozadného) obrazu - leží na chrbte alebo na bruchu (v závislosti od požiadaviek ošetrujúceho lekára); pre bočné - ležiace na boku. [3]
Okrem toho sa na posúdenie stability chrbtice pri fyziologickom namáhaní vykoná funkčný röntgen lumbosakrálnej chrbtice: fotografie sa robia v bočnej projekcii tak, že pacient stojí, sedí, predkláňa sa.
Prečítajte si viac v publikácii - Röntgen dolnej časti chrbta s funkčnými testami
Čo ukazuje röntgen sakrálnej chrbtice
Pri osteoartróze a osteochondróze röntgen sakrálnej chrbtice ukazuje zníženie šírky medzistavcovej medzery - výsledok zníženia výšky medzistavcového disku; posun a deformácia procesov stavcových tiel a samotných stavcov; na strane stavcov sú pozorované kostné výrastky (osteofyty).
Viac podrobností v materiáloch:
- Röntgenové príznaky osteochondrózy
- Diagnostika osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice
- Röntgenové príznaky chorôb kostí a kĺbov
Pri ankylozujúcej spondylartróze obrázok ukazuje symetrické zmeny v sakroiliakálnom kĺbe: prvky kalcifikácie väzov, vertikálne vyčnievajúce osteofyty (syndesmofyty). [4]
Prítomnosť zápalového procesu v ileosakrálnych kĺboch (sakroiliitída) je indikovaná zväčšením kĺbového priestoru znázorneného na obrázku, absenciou jasných obrysov koncovej platničky vertebrálnych kostných platničiek a rastom ich kostného tkaniva.
Röntgenové vyšetrenie ukazuje spojenie kostí posledného bedrového stavca (L5) a prvého krížového (S1). Stav stavca L5 a absencia fúzie jeho oblúka (spondylolýza) sa zobrazuje v šikmej projekcii.
Komplikácie po postupe
Po jednom röntgenovom zákroku (s radiačnou dávkou 0,7 mSv) nemôžu byť žiadne následky. Po ukončení procedúry tiež nie sú žiadne komplikácie.
Je potrebné mať na pamäti, že každý vykonaný röntgenový lúč (bez ohľadu na to, ktorý orgán je vyšetrený) je zaznamenaný v lekárskom zázname pacienta a indikátor kumulatívnej dávky ionizujúceho žiarenia prijatého do 12 mesiacov by nemal byť vyšší ako 1 mSv. Takže riziká spojené s expozíciou môžu súvisieť s prekročením tohto ukazovateľa.