Sociálna úzkostná porucha u detí

Sociálna úzkostná porucha u detí - porucha charakterizovaná trvalou nadmernou zamedzenie kontaktu s rovesníkmi a neznámymi ľuďmi, trvajúca dlhšie ako 6 mesiacov, a v kombinácii s výraznou snahou komunikovať s členmi rodiny a tie, ktoré dieťa dobre pozná.

Synonymum: vyhýbanie sa detskej a adolescentnej poruchy.

Kód ICD-10

F93.2 Sociálna úzkostná porucha v detstve.

Epidemiológia

Sociálna úzkostná porucha je zriedkavá, väčšinou pozorovaná u chlapcov. Neexistujú presné údaje o prevalencii, pretože nie všetky deti spadajú pod dohľad psychiatrov.

[1], [2]

Príčiny a patogenéza sociálnej úzkostnej poruchy

Prítomnosť patologických znakov psychasthenického, asténického alebo citovo schizoidného typu v povahe dieťaťa. Duševné traumy prenesené v ranom detstve sú dôležité.

[3], [4]

Symptómy sociálnej úzkostnej poruchy

Pozornosť voči cudzincom sa považuje za normálny psychologický fenomén z druhej polovice prvého roku života dieťaťa na 2,5 rokov, keď musí čeliť novému neznámemu sociálnemu prostrediu.

Dieťa so sociálne znepokojujúcou poruchou je poznačené neustálym strachom a / alebo vyhýbaním sa cudzím a neznámym situáciám. Strach sa môže prejaviť hlavne u dospelých a / alebo rovesníkov. V nových sociálnych situáciách alebo v prípade, že sa dieťa nedobrovoľne zúčastňuje, prežíva výrazné utrpenie, ktoré sa prejavuje plačom, absenciou spontánneho prejavu a sociálnym vylúčením. Dieťa prejavuje napätie v prítomnosti cudzincov, snaží sa vyhýbať sa kontaktu, odmieta odpovedať na otázky, nehľadá do očí. Na rozdiel od pravých autistických porúch dieťa bežne komunikuje s rodičmi, inými rodinnými príslušníkmi, so známymi. S nimi je úplne otvorený, hovorný, emocionálny.

Miernejšie prípady sociálnej úzkostnej poruchy v detstve môžu byť vyjadrené vo forme nadmernej plachosti, inhibície, plachosti, odporu, neschopnosti postaviť sa za seba.

V predpubertálnom a pubertálnom veku sa zmeny v charaktere stávajú zreteľnejšími. Väčšia šialenosť sa získava plachosťou, plachosťou, neschopnosťou postaviť sa za seba. Existuje pocit neistoty, túžba byť menej viditeľná u ľudí, zvýšená citlivosť, vnímavosť. Verejné prejavy sú najťažšie.

Zvyčajne úzkosť, ktorá nastane pred samotným prejavom, vedie k tzv. Emočnej dezorganizácii myslenia. Deti a dospievajúci, ktorí dobre poznajú predmet, sú zmätení, nekonzistentní vo svojich odpovediach a zdá sa, že sú nesprávne pripravení. To posilňuje pocit podradnosti a nespokojnosti so sebou. Závažnosť popísaných charakteristík citovej a osobnej odpovede môže byť taká významná, že bráni socializácii dieťaťa.

Diagnóza sociálnej úzkostnej poruchy

Diagnóza sa vykonáva na základe vyššie uvedených charakteristík správania a citovej a osobnej odpovede dieťaťa alebo dospievajúcich, ktorí musia spĺňať tieto kritériá:

• počínajúc primeraným vývojom vekovej hranice;
• stupeň úzkosti - patologický;
• úzkosť nie je súčasťou všeobecnejšej poruchy.

[5], [6], [7]

Indikácie pre konzultácie s inými odborníkmi

Ak sociálni úzkostná porucha v detstve vedie k sociálnemu disadaptative dieťa alebo mladistvého nie je úplne znížená počas psycho-pedagogické intervencie, treba viac konzultácií psychiater a klinický psychológ.

Výhľad

Popísané vlastnosti citovej a osobnej odpovede sa zvyčajne zachovávajú v rôznom meradle počas života jednotlivca. V závažnejších prípadoch poruchy, ako aj v prítomnosti chronickej nepriaznivej psychosociálnej situácie je možná transformácia na poruchu zrelého človeka úzkostlivého typu.

[8], [9], [10]