Lekársky expert článku
Nové publikácie
Svrbenie v konečníku
Posledná kontrola: 05.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Svrbenie v konečníku je najčastejšou sťažnosťou pri návšteve proktológa, ktorej etiologické faktory je ťažké diagnostikovať. Pozrime sa na hlavné príčiny svrbenia v konečníku, jeho typy, metódy liečby a metódy prevencie.
Toto je problém, ktorému čelia všetci, dospelí aj deti. Spôsobuje nepohodlie a bolestivé pocity. Príčinu možno ľahko vyriešiť, ak je spôsobená helmintickou inváziou alebo alergickou reakciou na produkty intímnej hygieny alebo spodnú bielizeň. Niekedy sa však svrbenie objavuje v dôsledku proktologických patológií, ktoré sú spojené s hemoroidmi, fistulami alebo prasklinami. V tomto prípade je potrebná dlhodobá liečba.
Niekedy je to spôsobené viacerými faktormi súčasne. To výrazne komplikuje diagnostický proces. Na identifikáciu etiologických faktorov tohto príznaku proktológ používa systémový diagnostický prístup a vykonáva dôkladné vyšetrenie. A to nie je prekvapujúce, pretože v lekárskej literatúre o proktológii je opísaných viac ako sto príčin tejto patológie, ktoré môžu mať podobné príznaky, ale vyžadujú si individuálny prístup k liečbe.
Príčiny svrbenia v konečníku
Príčiny svrbenia v konečníku môžu byť rôzne, takže pri ich diagnostikovaní sa osobitná pozornosť venuje symptómom, ich trvaniu, veku pacienta a ďalším individuálnym charakteristikám tela. Pozrime sa na bežné etiologické faktory tohto príznaku.
- Anorektovaginálne lézie a ochorenia - análne svrbenie je spôsobené hemoroidmi, análnymi fisúrami, bradavicami, fistulami, genitálnymi bradavicami.
- Ochorenia gastrointestinálneho traktu – gastritída, vredy, polypóza, dysbakterióza.
- Patológie a deformácie panvových orgánov – prostatitída, cystitída, erózia krčka maternice, uretritída.
- Dermatologické ochorenia – pedikulóza, ekzém, svrab, lišaj, kandidóza.
- Alergická dermatitída – svrbenie môže byť spôsobené pôsobením mastí, produktov intímnej hygieny, dezodorantov, spodnej bielizne (zle vypláchnutej od púdru alebo syntetických materiálov).
- Infekčné lézie – huby a baktérie. Časté sú aj parazitárne choroby (tenióza, giardióza, opisthorchiáza, enterobiáza).
- Oslabený imunitný systém a ochorenia orgánových systémov – zlyhanie obličiek, onkologické patológie, cukrovka, hypertyreóza.
- Nedodržiavanie hygienických pravidiel – svrbenie sa vyskytuje v dôsledku častého používania gélov a mydiel alebo v dôsledku dráždivého účinku výkalov na pokožku. Svrbenie sa môže objaviť v dôsledku intenzívnej fyzickej aktivity, nosenia tesnej spodnej bielizne a oblečenia, nadváhy, vysokej vlhkosti a tepla, ktoré vyvolávajú rast baktérií.
- Jedlo a zlé návyky – nepríjemné pocity sa môžu objaviť v dôsledku zneužívania korenených jedál, alkoholických nápojov, citrusových plodov a korenín. Pitie kávy a drogová závislosť môžu tiež vyvolať svrbenie v oblasti konečníka.
- Duševné choroby – psychózy, neurózy, patomimia spôsobujú mnoho bolestivých symptómov. V niektorých prípadoch proktológovia diagnostikujú idiopatické svrbenie, teda svrbenie, ktorého príčina nie je identifikovaná.
Svrbenie okolo konečníka môže byť spôsobené zápalom tkaniva alebo mať infekčnú etiológiu. Alergie na vložky, produkty intímnej hygieny alebo syntetickú spodnú bielizeň vyvolávajú svrbenie. Ľudia sa s týmto problémom veľmi zdráhajú navštíviť lekára a spravidla vtedy, keď sa ochorenie zhorší a stane sa chronickým. Tento príznak si vyžaduje diagnostiku, pretože jeho príčinou môže byť zdravie ohrozujúce ochorenie alebo naopak príznaky menšieho problému, ktorý sa dá rýchlo a navždy vyriešiť.
Vysoká teplota, hnačka, zápcha, vlhkosť a zvyšky stolice, ktoré zostávajú v záhyboch kože okolo konečníka, sú ideálnym miestom pre množenie a napadnutie húb a baktérií. Preto je veľmi dôležité dbať na hygienu a správne sa stravovať. Pravidelná konzumácia vlákniny, vitamínov a probiotických mikroorganizmov pomôže regulovať fungovanie gastrointestinálneho traktu. Nebude nadbytočné obmedziť konzumáciu sladkých a korenených jedál. Stres a vysoká hladina cukru v krvi tiež spôsobujú svrbenie okolo konečníka.
Svrbenie a pálenie v konečníku sa vyskytuje z rôznych dôvodov, ale takéto príznaky narúšajú normálny život, spôsobujú nepohodlie a úzkosť a znižujú pracovnú kapacitu. Mnoho ľudí žijúcich s týmto problémom sa hanbí hovoriť o svojom ochorení konečníka a konečníka. Pálenie a svrbenie sa veľmi často objavuje v dôsledku hrubého toaletného papiera alebo holenia chĺpkov v konečníku. Obézni ľudia majú zapareniny, ktoré vyvolávajú podráždenie konečníka. Ďalšou etiológiou nepohodlia sú červy, červy a špinavá bielizeň.
Liečba začína odstránením bolestivého syndrómu. Počas liečby je veľmi dôležité udržiavať konečník čistý a suchý, pravidelne si ho umývať bez použitia žínok a po defekácii používať iba vlhké obrúsky. Toto sú najjednoduchšie spôsoby, ako zmierniť príznaky pálenia v konečníku. Pri liečbe proktológ vykonáva diagnostiku a predpisuje testy. Až potom predpisuje masti, krémy, čapíky a iné lieky, ktoré pomôžu problém vyliečiť.
Svrbenie a začervenanie konečníka sú príznaky kontaktnej dermatitídy, ktorá sa môže objaviť v dôsledku poranenia a podráždenia pokožky okolo konečníka u žien, mužov a detí. Najjednoduchšou liečbou je odstránenie dráždivých látok. Medzi dráždivé látky, ktoré spôsobujú začervenanie a svrbenie, patria produkty intímnej hygieny, syntetická a tesná spodná bielizeň, zlá výživa, špinavá posteľná bielizeň a uteráky.
- Ak je svrbenie a začervenanie spôsobené baktériami, napr. perianálnou dermatitídou, u pacientov sa vyvinú malé pľuzgiere a pustuly s hnisom. Tento typ dermatitídy, ak sa nelieči správne, spôsobuje tvorbu chrást, eróziu a mokvanie.
- V počiatočných štádiách alergickej dermatitídy sa pozoruje svrbenie a pálenie a pri absencii terapie sa objavia papuly so seróznym obsahom a po ich otvorení sa začne erózia. To všetko naznačuje, že svrbenie a začervenanie konečníka samy od seba nezmiznú a vyžadujú si lekársku starostlivosť.
Svrbenie vagíny a konečníka sa nazýva anogenitálne a je to nepríjemný bolestivý pocit, ktorý spôsobuje nervozitu a potrebu škriabať si pokožku. Môže byť spôsobené infekciou alebo plesňou. V tomto prípade, aby ste sa zbavili nepríjemných pocitov, musíte navštíviť gynekológa alebo proktológa a urobiť si stery. Na základe výsledkov testov sa určí príčina svrbenia a predpíše sa účinná terapia, ktorá pomôže zbaviť sa bolestivých príznakov.
Svrbenie v pošve je u žien veľmi časté. Hlavnými etiologickými faktormi sú menopauza, teda endokrinné poruchy, neurózy, leucorrhoea, zápalové ochorenia, podráždenie močom pri cukrovke, urogenitálne infekcie alebo hlísty. Tento príznak však môže byť vyvolaný aj nesprávnou hygienou, podráždením v dôsledku tesnej spodnej bielizne, intímnych pomôcok a iných alergénov. Ak sa objaví svrbenie, je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc, pretože to umožní vyliečiť nepríjemné pocity v ranom štádiu a zabrániť vzniku ochorení.
Svrbenie a bolesť v konečníku môžu mať rôznu intenzitu, ale vždy spôsobujú nepohodlie a narúšajú normálny život. Bolestivé pocity vznikajú, pretože konečník a konečník majú veľa nervových zakončení. Pri prasklinách, vredoch a iných patológiách sa svrbenie mení na pálenie a bolesť sa stáva pálivou a reznou. Nepríjemné pocity sa zosilňujú počas a po defekácii. Z tohto dôvodu sa mnoho pacientov vyhýba defekácii. Bolesť a svrbenie v konečníku sa zosilňujú zápchou, tvrdou stolicou a hnačkou. Veľmi často bolesť spôsobuje krvácanie a dokonca aj hnisavý výtok.
Nezabudnite, že bolesť a svrbenie v konečníku sú príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť ochorenia alebo infekcie v tele. Preto je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc, aby proktológ mohol diagnostikovať príčinu bolesti a predpísať účinnú liečbu. Ak včas nevyhľadáte lekársku pomoc, bolesť sa stane chronickou a môže spôsobiť vážne patológie.
Silné svrbenie v konečníku môže byť spôsobené vysokou hladinou cukru v krvi, v takom prípade je potrebné urobiť krvný test na cukor. Ak je svrbenie spôsobené helmintickou inváziou, pacient by mal urobiť škrabanie z konečníka a test stolice. Etiológiou môžu byť infekčné choroby, plesne a lézie análneho kanála (praskliny, hemoroidy). Tvrdý toaletný papier, tesná syntetická spodná bielizeň a produkty intímnej hygieny spôsobujú alergické reakcie, ktorých hlavným príznakom je silné svrbenie v konečníku.
Pri prvých príznakoch by ste sa mali poradiť s proktológom. To pomôže zbaviť sa bolestivých pocitov skôr, ako sa stanú chronickými. Počas diagnostiky proktológ predpíše pacientovi vzorku stolice na detekciu červov. Bakteriologická analýza stolice v prípade nestabilnej stolice nebude zbytočná. Povinný je aj krvný test na hladinu cukru v krvi, pretože svrbenie sa často vyskytuje pri vysokej hladine cukru v krvi a cukrovke.
Ak sa zistia patologické zmeny, proktológ vykoná rektoskopiu. Vyšetrenie umožňuje vylúčiť prostatitídu a uretritídu. Počas liečby sa osobitná pozornosť venuje análnej hygiene. Pokožka by mala byť čistá a suchá, odporúča sa utrieť ju vlhkými obrúskami. Na liečbu lekár predpisuje masti, krémy, pasty, čapíky, dezinfekčné prostriedky a antihistaminiká.
Svrbenie konečníka a pyskov ohanbia sa vyskytuje pri zápale konečníka a vagíny (infekčnom aj neinfekčnom). Pocity svrbenia sa objavujú v dôsledku podráždenia nervových zakončení kože. Ak sa objavia akékoľvek bolestivé pocity a svrbenie, mali by ste sa poradiť s gynekológom a proktológom. Pretože nepríjemné príznaky nezmiznú bez kompletnej liečby. U niektorých pacientov sa svrbenie objavuje v dôsledku zníženej imunity, čo vedie k nerovnováhe mikroflóry a rozvoju oportúnnej mikroflóry, ktorá spôsobuje svrbenie.
Diagnostika etiologických faktorov sa vykonáva komplexne. V prvej fáze gynekológ vykoná fyzikálne vyšetrenie, po ktorom pacientka odoberie stery a šroty z konečníka a pyskov ohanbia, ako aj všeobecné a biochemické krvné testy a analýzu stolice. Materiály zo šrotov a šrotov sa vysejú na baktérie a ich živné médiá, aby sa určila citlivosť na určité antibiotiká. Ak existuje podozrenie na alergické príčiny, lekár vykoná štúdiu hormonálneho stavu a vykoná alergické testy.
Na základe výsledkov testov sa vypracuje liečebný plán. Ak je etiológiou patologického príznaku infekcia, lekár zvolí režim užívania antibiotík a antimykotík. V prípade neinfekčných príčin sa vykonávajú ďalšie štúdie. Na liečbu sa používajú antihistaminiká a kortikosteroidy. Fyzioterapeutické metódy terapie sú tiež povinné.
Svrbenie medzi konečníkom a vagínou sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku infekcie. Etiológiou môže byť kandidóza, teda kandidóza alebo bakteriálna vaginóza. Niekedy je však nepríjemné pocity spôsobené závažnejšou infekciou. Bez vyšetrenia a testovania nie je možné presne určiť príčinu, pretože väčšina infekcií má podobné príznaky. Preto, ak sa medzi konečníkom a vagínou objaví svrbenie, musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Počas vyšetrenia lekár odoberie stery na flóru a bakteriologickú kultúru. Okrem toho môže urobiť test moču, PCR stery na pohlavne prenosné choroby. Krvný test a ultrazvukové vyšetrenie panvy sú povinné. Až po úplnej diagnóze je možné identifikovať príčinu a predpísať komplexnú terapiu. Samoliečba je nebezpečná a neúčinná. Preto, aby sa predišlo zhoršeniu príznakov, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Svrbenie a výtok z konečníka sa vyskytujú v dôsledku zápalových a nádorových lézií konečníka. Medzi takéto ochorenia patria: análne fisúry, rektálny prolaps, fistuly, nádory (benígne a malígne).
- Ak je výtok hnisavý alebo hlienovitý, etiológiou môže byť infekčná infekcia.
- Krvavý výtok z konečníka je príznakom rektálnych nádorov a hemoroidov.
Všetky vyššie opísané ochorenia sprevádza nielen výtok z konečníka, ale aj silné svrbenie v oblasti konečníka. Svrbenie je ďalším príznakom, ktorý môže naznačovať alergiu, infekčné lézie (červy), análne papilómy (patologický kožný výrastok spôsobený papilomavírusom). Ignorovanie príznakov je nebezpečné, preto je potrebné vyhľadať lekársku pomoc a navštíviť proktológa alebo koloproktológa. Lekár vykoná diagnostiku a predpíše testy, na základe ktorých bude zostavený liečebný plán.
[ 4 ]
Kde to bolí?
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba svrbenia v konečníku
Liečba svrbenia v oblasti konečníka je dlhý a zložitý postup, ktorý sa vykonáva pod lekárskym dohľadom po absolvovaní série testov a kompletnej diagnózy. Prvou úlohou v terapii je odstrániť jej príčiny (etiologické, patogenetické).
Ak sa počas diagnostiky zistí skoré štádium análnej fisúry, hemoroidov, kryptitídy alebo insuficiencie análneho zvierača, liečba je symptomatická, ale potom sa vykonáva terapia samotnej choroby.
- Ak sa počas diagnostiky svrbenia zistí skoré štádium análnej fisúry, hemoroidov, kryptitídy alebo insuficiencie análneho zvierača, potom je terapia symptomatická, ale potom sa lieči samotné ochorenie.
Análna fisúra je malý defekt (asi 1 cm) sliznice análneho kanála. Napriek takejto nevýznamnej veľkosti lézie spôsobuje trhlina vážne problémy. Hlavným príznakom análnej fisúry je krv a bolesť počas a po defekácii a silné svrbenie. Bolestivé pocity môžu trvať niekoľko minút až niekoľko hodín. Ochorenie spôsobuje strach z procesu defekácie, takže mnoho pacientov trpí zápchou.
Hlavnými príčinami ochorenia sú hnačka, dlhodobé sedenie, análny sex, častá konzumácia korenených jedál a alkoholu a ťažká fyzická práca. Etiológiou bolestivých pocitov je malá ranka, ktorá spôsobuje silné kŕče zvierača, čo bráni hojeniu trhliny. To všetko naznačuje, že ochorenie je dlhodobé, na krátky čas ustúpi a potom sa opäť zhorší. Ak sa liečba nezačne včas, ochorenie prejde do chronického akútneho štádia, ktoré si vyžaduje iba chirurgickú liečbu. Včasná liečba proktológom umožňuje vyliečiť análnu trhlinu konzervatívnymi metódami. Pozrime sa na lieky, ktoré sa používajú v terapii.
- Gepatrombin G - liek je dostupný vo forme masti a rektálnych čapíkov. Odporúča sa používať dvakrát denne po defekácii. Hlavné indikácie na použitie: análne fisúry, vnútorné a vonkajšie hemoroidy, fistuly, ekzém, svrbenie v oblasti konečníka. Gepatrombin G má kontraindikácie, ktoré sú založené na precitlivenosti tela na účinnú látku lieku. Masť a čapíky sa nemôžu používať pri tuberkulóze, kožných nádoroch a kožných léziách (bakteriálnych, plesňových, vírusových), v prvom trimestri tehotenstva, pri syfilise. Pred zavedením čapíkov je potrebné si dať teplý sedací kúpeľ a masť sa zavádza do konečníka pomocou hrotu na tube. Terapeutický účinok sa pozoruje po 14 dňoch.
- Heparoid Zentiva je masť s protizápalovými a antiexudatívnymi účinkami. Masť pomáha pri liečbe hemoroidov, análnych fisúr a pomliaždenín mäkkých tkanív. Predpisuje sa dospelým aj deťom. Masť sa používa 2-3-krát denne. Hlavnými kontraindikáciami pre použitie Heparoidu Zentiva sú precitlivenosť na liečivo masti, sklon ku krvácaniu a hemoragická diatéza. Pri používaní lieku je potrebné byť opatrný a vyhnúť sa kontaktu s očami. Liek neovplyvňuje koordináciu pohybov a rýchlosť fyzických a psychických reakcií.
- Metroseptol je liek vyrobený vo forme masti v hliníkových tubách. Indikácie na použitie: análne fisúry, hemoroidy, vulgárna a rosacea, trofické vredy a infekčné kožné lézie, pomaly sa hojace rany. Hlavné indikácie na použitie lieku sú založené na individuálnej citlivosti na účinnú látku lieku. Pokiaľ ide o vedľajšie účinky masti, objavujú sa pri nedodržiavaní pravidiel používania lieku. Hlavné vedľajšie účinky sú: alergické reakcie, slzenie, pálenie a hyperémia kože. Masť sa aplikuje na vyčistenú pokožku dvakrát denne, ráno a večer. Dĺžka liečby by mala byť najmenej 4 týždne. Neodporúča sa používať u detí a ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, je potrebné znížiť frekvenciu používania metroseptolu.
- Hemoroidy
Hemoroidy sú ochorenie konečníka, ktoré vedie k zväčšeniu a v niektorých prípadoch aj k vypadnutiu hemoroidov. Hemoroidy sú poruchou obehového systému. Ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku nedostatku vlákniny v tele, zápchy, sedavého spôsobu života a sedavého zamestnania, poranení a nádorov panvy, zdvíhania závaží a častej konzumácie korenených jedál, ktoré dráždia análny kanál. Pozrime sa na hlavné lieky používané pri liečbe hemoroidov.
- Ginkor Fort je liek, ktorého forma uvoľňovania sú tablety. Produkt má angioprotektívny a venotonizujúci účinok. Zvyšuje pevnosť a elasticitu cievneho tkaniva a vrstvy hladkého svalstva. Hlavnými indikáciami na použitie Ginkor Fort sú liečba venolymfatickej insuficiencie, liečba hemoroidov. Užíva sa perorálne počas jedla. Pri liečbe hemoroidov je potrebné užívať 1-2 kapsuly Ginkor Fort dvakrát denne. Trvanie liečby je 7 až 10 dní. Má vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú vo forme alergických reakcií, vracania, hnačky, bolesti hlavy. Tablety sa nepredpisujú ľuďom s hypertyreózou a deťom. Odporúča sa užívať len po súhlase lekára.
- Derinat je roztok na lokálne a vonkajšie použitie. Hlavné indikácie na použitie sú: zápalové ochorenia očí, zápal ústnej sliznice, chronické bakteriálne a plesňové infekcie v gynekológii, hemoroidy, gangréna atď. Neodporúča sa ľuďom s precitlivenosťou na zložky Derinatu. Na liečbu hemoroidov sa liek podáva rektálne pomocou mikroklystýrov s objemom 15 až 40 ml. Trvanie liečby je 5 až 14 dní.
- Neo-Anuzol je komplexný liek s protizápalovými, vysušujúcimi, antispazmodickými a antipruritickými účinkami. Anuzol je dostupný vo forme rektálnych čapíkov na zavedenie do konečníka. Účinok sa dostaví 20-60 minút po podaní lieku. Hlavné indikácie na použitie Neo-Anuzolu: hemoroidy (vonkajšie a vnútorné), pálenie a svrbenie konečníka, análne fisúry. Aplikujte rektálne jeden čapík 2-3-krát denne, maximálna dávka by nemala prekročiť 7 čapíkov denne. Neodporúča sa používať pri hypertrofii prostaty, nádoroch prostaty, glaukóme a tehotenstve. Dlhodobé užívanie lieku môže spôsobiť vedľajšie účinky - zápchu, ospalosť, kožné alergické vyrážky, retenciu moču, tachykardiu a iné.
- Kryptit
Kryptitída je ochorenie, ktoré spôsobuje zápal slepých vačkov konečníka v dôsledku infekcie krypt. Hlavnými príznakmi sú pocit pálenia, bolesť a streľba v konečníku, tvorba fistúl a vlhká koža konečníka. Hlavnou príčinou kryptitídy je stagnácia stolice, teda zápcha, mikrobiálna infekcia a hnačka. Pri absencii liečby sa ochorenie stáva akútnym a chronickým, čo môže viesť k rakovine konečníka. Hlavnými príznakmi kryptitídy sú bolesť v konečníku počas a po defekácii, ostré a pálivé streľbajúce bolesti a pocit cudzieho telesa. Pozrime sa na hlavné lieky na liečbu kryptitídy.
- Proctosedyl je masť a čapíky na lokálne použitie. Používa sa pri vnútorných a vonkajších hemoroidoch, kryptitíde, análnych fisúrach. Je zakázané používať pri vírusových a plesňových infekciách, počas tehotenstva a pri arteriálnej hypertenzii. Hlavnými vedľajšími účinkami sú suché sliznice, pálenie a svrbenie. Proctosedyl sa používa ráno a večer, najlepšie po defekácii. Trvanie liečby je 7 až 10 dní.
- Simetrid je rektálny čapík s protizápalovým, antiseptickým a antipruritickým účinkom. Hlavné indikácie na použitie sú: kryptitída, proktitída, análne fisúry, zápal a svrbenie konečníka, hemoroidy. Je zakázané užívať ho počas tehotenstva a laktácie a pri precitlivenosti na liečivo. Čípky sa zavádzajú raz denne po defekácii alebo očistnom klystíre, liečba trvá päť až sedem dní. Pri dlhodobom užívaní lieku sú možné vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú vo forme pálenia a suchosti sliznice.
- Relief Advance je účinný liek proti hemoroidom. Liek sa používa na liečbu kryptitídy, vonkajších a vonkajších hemoroidov, svrbenia v oblasti konečníka, erózie a trhlín konečníka. Uvoľňovacia forma - rektálne čapíky a masť. Používa sa dvakrát denne, ráno a pred spaním, po defekácii alebo očistnom klystíre. Masť sa môže použiť po každej stolici. Častejšie užívanie lieku môže spôsobiť alergické reakcie a kožnú dermatitídu. Hlavnými kontraindikáciami pre použitie sú tromboembólia a granulocytopénia. Ak sa po liečbe liekom objaví krvavý výtok a bolestivé príznaky, mali by ste sa poradiť s proktológom.
- Análna insuficiencia
Nedostatočnosť análneho zvierača sa vyskytuje u 7 % pacientov s ochoreniami hrubého čreva. Hlavnými príčinami ochorenia sú poškodenie sliznice a svalového tkaniva, pôrodné poranenia, poranenia miechy, ochorenia nervového systému a nádory konečníka. Hlavnými príznakmi ochorenia sú inkontinencia plynov, tekutej a pevnej stolice. Na liečbu análnej insuficiencie sa používa konzervatívna a chirurgická liečba. Pozrime sa na hlavné lieky a terapeutické postupy, ktoré pomôžu pri liečbe ochorenia.
- Strychnín je liek, ktorý je dostupný vo forme tabliet a injekcií na intravenózne podanie. Hlavnými indikáciami na použitie sú enkopréza, teda insuficiencia análneho zvierača, atónia gastrointestinálneho traktu a ďalšie. Pri liečbe análnej insuficiencie sa odporúča užívať tablety. Užívajte ich dvakrát denne počas 7-10 dní. Kontraindikácie na použitie: tehotenstvo, hepatitída, tyreotoxikóza, angína pectoris. Pri dlhodobom užívaní lieku sú možné vedľajšie účinky - ťažkosti s prehĺtaním, kŕče, napätie tvárových svalov.
- Prozerin (injekcie) – používa sa na liečbu análnej insuficiencie, počas obdobia zotavenia po meningitíde, s atóniou žalúdka, močového mechúra a čriev. Hlavné kontraindikácie pre použitie: vagotómia, angína pectoris, peritonitída, bradykardia, žalúdočný vred. Dávkovanie injekcií a trvanie liečby predpisuje proktológ, ale spravidla doba užívania lieku nepresahuje 7-14 dní. Ak sa dávkovanie lieku nedodrží, sú možné vedľajšie účinky: nevoľnosť, plynatosť, vracanie, hypersalivácia, bolesť hlavy, alergická dermatitída. Počas liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a činností, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.
- Elektrická stimulácia a diéta sa používajú na stimuláciu nervových zakončení, ktoré sú zodpovedné za tvorbu reflexov a nutkanie na defekáciu. Diéta pomáha normalizovať proces trávenia a defekácie.
- Pri vykonávaní rektoskopického vyšetrenia môže byť príčinou svrbenia proktosigmoiditída. V tomto prípade sa vykoná kompletná liečba a predpíšu sa preventívne postupy.
Proktosigmoiditída je zápalové ochorenie dolnej časti konečníka, ktoré signalizuje poruchy tráviaceho traktu. Hlavné etiologické faktory ochorenia: mechanické poškodenie sliznice konečníka tvrdými výkalmi, infekcia parazitmi, konzumácia korenených jedál, zneužívanie alkoholu. Ochorenie sa musí liečiť, pretože postupuje a vedie ku komplikáciám (hemoroidy, análne fisúry, paraproktitída). Pozrime sa na najúčinnejšie lieky, ktoré sa používajú na liečbu proktosigmoiditídy.
- Metyluracil je liek vo forme čapíkov. Hlavné indikácie na použitie sú: proktosigmoiditída, análna atrézia, ulcerózna kolitída a análne fisúry. Používa sa po vyprázdnení stolice, dva rektálne čapíky trikrát denne. Priebeh liečby trvá od 7 dní do 2-5 mesiacov. Niekedy sa pri podávaní lieku môže objaviť mierny pocit pálenia, ktorý po niekoľkých minútach ustúpi. Hlavnými kontraindikáciami na použitie sú leukémia, malígne lézie kostnej drene a lymfogranulomatóza.
- Alginatol® je hemostatický liek, ktorého forma uvoľňovania sú rektálne čapíky. Hlavnými indikáciami na použitie sú proktosigmoiditída, hemoroidy, zápal konečníka, análne fisúry. Používa sa rektálne, jeden čapík jedenkrát denne, trvanie liečby je až 14 dní. Použitie môže spôsobiť alergické reakcie vo forme kožnej dermatitídy.
- Análne svrbenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí črevnej dysbakteriózy, sa lieči antibakteriálnymi liekmi - Amoxicilín, Trichopolum, Diflucan, Fungizone a ďalšími. Ak sa príčiny patológie nezistia a testy nepreukážu prítomnosť patológií alebo infekcií, liečba sa začína prevenciou latentnej proktosigmoiditídy, diétou, použitím kožných mastí a mikroklystýrov s collargolom.
Liečba svrbenia v análnej oblasti závisí od jeho závažnosti a neurotických reakcií. Na liečbu sa predpisujú sedatíva (bróm, valocordin, valeriána), desenzibilizujúce a antihistaminiká (vo forme injekcií). Na injekcie sa používa zmes 5% roztoku močoviny a 5% roztoku dihydrochloridu chinínu. Ďalšou možnosťou injekčnej terapie je 5% roztok kyseliny karbolovej, roztok varikocídu a 20% roztok chloridu sodného. Injekčná liečba sa vykonáva iba ambulantne.
Pri obzvlášť závažných formách análneho svrbenia a s ďalšími príznakmi (análny výtok, sčervenanie kože genitálií) sa predpisujú glukokortikosteroidné hormonálne lieky, masti s kortikosteroidmi a antipruritické roztoky (2% tinktúra kyseliny karbolovej, difenhydramín, mentolová tinktúra). Účinné v terapii sú chladivé vodno-alkoholové roztoky s liekmi proti bolesti (mentol, novokaín, lidokaín). Pri opakovanom svrbení sa predpisujú čapíky (gemoprost, imunovita) a profylaktické klystíry s roztokom collargolu a odvarom z dubovej kôry, až trikrát denne po predbežnom vyčistení čriev, t. j. po defekácii.
Prevencia svrbenia v konečníku
Prevencia svrbenia v konečníku spočíva v správnej osobnej hygiene (pravidelné umývanie, mastenec, spodná bielizeň z prírodnej bavlny). Nebolo by zbytočné odmietnuť korenené jedlá, sladkosti, údené potraviny, alkohol, soľ. Keďže všetky tieto produkty vyvolávajú svrbenie v konečníku. Vyhýbajte sa lacnému toaletnému papieru, používajte iba mäkký, bez vôní a kozmetických prísad, ktoré dráždia pokožku a vyvolávajú svrbenie. Nadmerná fyzická aktivita, stres a úzkosť sú ďalším faktorom, ktorý vedie k svrbeniu. Preto je veľmi dôležité udržiavať si psychické zdravie.
Svrbenie v konečníku je nepríjemný príznak, ktorý vytvára nepohodlie a spôsobuje bolestivé pocity, čím sťažuje každodenný život. Existuje mnoho etiologických faktorov tohto príznaku. Niektoré z nich sú infekčnej a bakteriálnej povahy, iné sú spojené s nedodržiavaním pravidiel intímnej hygieny a nesprávnou výživou a ďalšie sú signálom chorôb. Preto je pri objavení sa svrbenia potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Proktológ diagnostikuje príčinu a predpíše účinnú liečbu, ktorá zmierni bolestivé pocity a svrbenie v konečníku.