Proktológ

Kto je proktológ a čo robí? Proktológia je odbor medicíny, ktorý študuje choroby hrubého čreva (konečníka a hrubého čreva) a konečníka.

Proktológ je lekár, ktorý sa zaoberá prevenciou, diagnostikou a liečbou patológií hrubého čreva. Medzi takéto ochorenia patria hemoroidy, svrbenie v konečníku, análne fisúry, vredy, rektálny prolaps, proktitída, paraproktitída, fekálna inkontinencia, zápcha, perianálna bolesť a ďalšie problémy. Keďže ochorenia v tejto oblasti sú dosť intímne, lekára vyhľadávajú v prípade extrémnej núdze, často v pokročilom štádiu ochorenia.

Existuje mnoho dôvodov pre výskyt proktologických ochorení, vrátane zneužívania určitých druhov liekov (laxatíva, perorálna antikoncepcia), sedavého životného štýlu, nízkej mobility, zlej výživovej hygieny, problémov s alkoholom, análneho sexu, tehotenstva. Všetky tieto faktory vedú k poruchám krvného obehu a stagnácii krvi v panve a v dôsledku toho k poruchám krvného obehu v konečníku. A vzhľadom na niekoľko rizikových faktorov sa pravdepodobnosť vzniku patológií hrubého čreva a konečníka niekoľkonásobne zvyšuje.

Kedy by ste mali navštíviť proktológa?

Kedy by ste mali navštíviť proktológa, aby ste sa vyhli vážnym komplikáciám? V prvom rade je potrebné venovať pozornosť prvým signálom naznačujúcim problémy s hrubým črevom. Problém je v tom, že príznaky v skorých štádiách ochorenia sa prakticky neprejavujú. Objavujú sa príznaky črevného nepohodlia: zvýšená frekvencia stolice alebo naopak zápcha, nepríjemné pocity v podbrušku - ťažká bolesť, nadúvanie, pocit cudzieho telesa v konečníku, pocit tlaku na brucho ako opasek. Toto sú prvé príznaky vyvíjajúceho sa patologického procesu v hrubom čreve. Neskôr sa príznaky dopĺňajú neustálou bolesťou v podbrušku, hnačkou alebo dlhotrvajúcou zápchou, hlienom, krvou alebo hnisavým exsudátom, svrbením v oblasti konečníka, pálením, horúčkou, vyčerpaním, príznakmi intoxikácie.

Ak sa objavia nasledujúce príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc:

• bolesť v bruchu a konečníku;
• výtok hlienu alebo hnisu z konečníka;
• krvácanie alebo pruhy krvi na povrchu stolice;
• zápcha;
• obštrukcia hrubého čreva;
• nadúvanie;
• falošné nutkanie na defekáciu;
• hnačka;
• inkontinencia stolice a plynov;
• krvácanie alebo pruhy krvi na povrchu stolice;
• bolesť alebo nepríjemné pocity počas vyprázdňovania;
• zápcha.

Aké testy by ste mali absolvovať pri návšteve proktológa?

Aké testy je potrebné absolvovať pri návšteve proktológa, závisí od toho, aká predbežná analýza bude stanovená. Koniec koncov, včasná diagnostika a detekcia patológie hrubého čreva je kľúčom k účinnej liečbe.

V prípade hemoroidov sa predpisuje všeobecný klinický krvný test na zistenie prítomnosti anémie, ktorá sa vyskytuje pri častom krvácaní.

Test na skryté krvácanie do stolice. Test je potrebný na identifikáciu krvácajúcich oblastí v horných častiach čreva.

Ak existuje podozrenie na dysbakteriózu, syndróm dráždivého čreva a iné ochorenia, proktológ predpíše špeciálnu analýzu - kultiváciu stolice na živnom médiu na stanovenie prítomnosti patogénnej mikroflóry v čreve a určenie citlivosti na antibakteriálne lieky a bakteriofágy.

Ak existuje podozrenie na helmintiázu, predpíše sa test stolice na vajíčka červov.

Ak existuje podozrenie na plesňové ochorenia perianálnej oblasti alebo anogenitálny herpes, predpíše sa ster z perianálnej oblasti.

Ak existuje podozrenie na črevné polypy, vykonáva sa DNA diagnostika na zistenie prítomnosti mutácií v génoch. Prítomnosť polypov je predurčujúcim faktorom vzniku rakoviny hrubého čreva, takže včasná diagnostika a liečba môžu tomuto ochoreniu predísť.

Aké diagnostické metódy používa proktológ?

Diagnostické metódy používané proktológom závisia od predbežnej diagnózy. Vyšetrenie u proktológa trvá v priemere 30 až 60 minút, počas ktorých môže lekár vykonať diagnostiku vrátane anoskopie, rektoskopie, digitálneho rektálneho vyšetrenia, ultrazvukovej diagnostiky (ultrazvuku) brušnej dutiny, onkologických a iných vyšetrení.

Okrem toho môže proktológ predpísať ďalšie diagnostické metódy:

• rektoskopia;
• kolonoskopia;
• irigoskopia;
• histologické vyšetrenie;
• onkologické vyšetrenie.

Proktológ môže tiež použiť nasledujúcu metódu a prístup na liečbu proktologických ochorení:

• šetrná, nechirurgická metóda liečby hemoroidov;
• kompletná bezbolestná diagnostika ochorení konečníka;
• odstránenie hemoroidov bez chirurgického zákroku, bez bolesti, bez zmeny vášho bežného životného štýlu;
• vysoko účinná liečba análnych fisúr;
• odstránenie polypov;
• liečba rektálneho prolapsu;
• chirurgická liečba.

Je dôležité mať na pamäti, že včasná konzultácia s lekárom a odmietnutie samoliečby pomôže predchádzať vzniku závažných komplikácií a urýchli obdobie úplného zotavenia tela.

Čo robí proktológ?

Čo robí proktológ a aká je jeho oblasť špecializácie? Proktológ sa zaoberá opatreniami na prevenciu, diagnostiku a liečbu ochorení hrubého čreva a konečníka. Medzi bežné ochorenia v tejto oblasti patria hemoroidy, proktitída, paraproktitída, análne svrbenie, análne fisúry, fistuly, polypy, vredy, rektálny prolaps a fekálna inkontinencia.

Väčšina vyššie uvedených ochorení začína poruchou vyprázdňovania – objavuje sa hnačka alebo zápcha, objavuje sa výtok z konečníka (hnisavý, krvavý), stolica je bolestivá a pri sedení sa prejavujú aj bolestivé pocity v podbrušku. Vzhľadom na intímnosť vzniknutých problémov pacienti odkladajú návštevu lekára, a preto ochorenia nadobúdajú pomerne závažnú formu.

Aby sa pacient neuviedol do rozpakov, lekár môže vykonať vyšetrenie u neho doma. Takéto prostredie pacienta neuvádza do rozpakov a lekár bude môcť zhromaždiť anamnézu, vykonať vyšetrenie a predložiť verziu diagnózy a ak je potrebné objasniť primárnu diagnózu, predpísať ďalšie štúdie. Navyše, niektoré inštrumentálne výskumné metódy je možné vykonávať aj doma - moderné technológie umožňujú používanie prenosných zariadení za akýchkoľvek podmienok.

Aké choroby lieči proktológ?

Aké ochorenia lieči proktológ? Proktológ (koloproktológ) sa špecializuje na diagnostiku a prevenciu patológií konečníka, hrubého čreva a konečníka. Predtým sa proktológ špecializoval iba na ochorenia konečníka a koloproktológ sa zaoberá patológiami dvoch častí hrubého čreva (konečníka a hrubého čreva).

V roku 1997 bol odbor medicíny „proktológia“ oficiálne premenovaný na „koloproktológia“, takže v podstate sú proktológia a koloproktológia jednou oblasťou. Existujú dve časti proktológie – chirurgická a terapeutická.

Chirurgická proktológia sa špecializuje na urgentné stavy konečníka - krvácanie z prasknutého hemoroidu a pod.

Terapeutická proktológia sa špecializuje na liečbu črevných intoxikácií, parazitárnych infekcií a kolitídy.

Choroby, ktorých prevenciou, diagnostikou a liečbou sa proktológ zaoberá:

• polypy;
• zranenia;
• cudzie telesá;
• nádory;
• análne fisúry;
• prolaps čriev;
• helmintické invázie;
• proktitída;
• paraproktitída;
• kolitída;
• epitelový kostrčový priechod;
• papilitída;
• rektálne polypy;
• divertikuly hrubého čreva;
• Syndróm anokokcygeálnej bolesti.

Rada od proktológa

Rada proktológa sa týka prevencie ochorení hrubého čreva a konečníka a odmietnutia samoliečby, keď sa objavia prvé príznaky črevnej dysfunkcie.

Prevencia hemoroidov:

• liečba zápchy a hnačky, normalizácia tráviaceho traktu, pravidelná a vyvážená výživa.
• úplné alebo čiastočné zdržanie sa alkoholu, veľmi korenených, údených a slaných jedál.
• Dodržiavanie osobnej hygieny po použití toalety. Starostlivé udržiavanie čistoty análnej oblasti po každej stolici. V prípade potreby prestaňte používať toaletný papier a po použití toalety prejdite na umývanie vodou s izbovou teplotou a mydlom; na prevenciu exacerbácií si po každej stolici užívajte chladné mangánové kúpele (bledoružový roztok) po dobu 1,5-2 minút.
• Keď sa objavia prvé príznaky hemoroidov, mali by ste sa vyhýbať akejkoľvek fyzickej aktivite.
• Tehotným ženám sa odporúča denné cvičenie, prechádzky, diéta s množstvom laxatívnych jedál a zákaz nosenia tesných pásov na zníženie žilovej kongescie v panvových orgánoch.
• Tí, ktorí vedú sedavý spôsob života, by mali robiť gymnastiku, plávať a viac chodiť.

Prevencia rakoviny konečníka sa týka predovšetkým pacientov z rizikovej skupiny - s rektálnymi polypmi, chronickým zápalom rektálnej kapsuly, análnymi fisúrami. Pacienti s diagnostikovanými patológiami sú registrovaní u proktológa a sú povinní navštíviť lekára aspoň raz ročne. Pri návšteve lekára je pacientovi predpísaný test stolice na skrytú krv, rektosigmoidoskopia, kolonoskopia alebo irrigoskopia.

Prevencia zápchy prebieha v niekoľkých fázach:

• Normalizácia výživy. Z jedálnička je potrebné vylúčiť produkty, ktoré spomaľujú peristaltiku čriev - mäsové výrobky, cukor, sladkosti, vajcia, biely chlieb, rôzne pečivo, čokoládu. Je potrebné jesť ovocie, zeleninu, obilniny, potraviny bohaté na vlákninu čo najčastejšie. Vláknina stimuluje črevá, uľahčuje vyprázdňovanie.
• Tiež musíte vypiť potrebné množstvo tekutiny - približne 2 litre celkovej telesnej hmotnosti.
• Jedenie veľkého množstva zeleniny a ovocia, surovej, varenej, dusenej, dusenej.
• Jedzte v malých porciách, aby ste sa vyhli prejedaniu.
• Nebráňte ani nebráňte aktu defekácie.
• Používajte preháňadlá a antibakteriálne lieky s mimoriadnou opatrnosťou, iba v prípadoch extrémnej nevyhnutnosti.
• Dôležitým aspektom prevencie zápchy je aj udržiavanie fyzickej aktivity, napríklad pravidelná chôdza – to pomôže udržiavať črevá a celé telo v dobrej kondícii.

Prevencia polypov hrubého čreva pozostáva z nasledujúcich krokov:

• Včasná návšteva lekára, včasná diagnostika a liečba chronickej kolitídy, zápchy, dysbakteriózy.
• Diagnostika a liečba ochorení gastrointestinálneho traktu.
• Dodržiavanie stravy bohatej na vlákninu a fermentované mliečne výrobky. Obmedzenie príjmu mastných, korenených, konzervovaných, mäsových a vyprážaných jedál.
• Užívanie vitamínových komplexov bohatých na betakarotén (provitamín A).
• Užívanie špeciálnych liekov po rakovine – fotostim, prolongin.
• Ročné imunochemické testovanie pacientov starších ako 40 rokov na skrytú krv v stolici.
• Endoskopické vyšetrenie hrubého čreva (sigmoidoskopia, kolonoskopia).

Prevencia análnych fisúr nevyžaduje dodržiavanie zložitých pravidiel, stačí:

• Jedzte prevažne potraviny s vysokým obsahom vlákniny, aby ste sa vyhli zápche.
• Netolerujte ani nebráňte defekácii.
• Po použití toalety umyte oblasť konečníka studenou vodou.
• Udržujte si telesný tonus a vedte aktívny životný štýl.

Prevencia proktitídy, zápalu sliznice konečníka, sa dá zredukovať na dodržiavanie niekoľkých jednoduchých pravidiel:

• Udržiavanie zdravého životného štýlu zahŕňa vyváženú stravu, fyzickú aktivitu a vzdanie sa zlých návykov.
• Odmietnutie pochybných sexuálnych vzťahov.
• Dodržiavanie osobnej hygieny.
• V prípade náhodného, neovereného pohlavného styku by sa mal použiť kondóm.

Prevencia vzniku rektálnych fistúl spočíva iba v rýchlej diagnostike a kompetentnej liečbe paraproktitídy a vylúčení traumy konečníka.

Je tiež dôležité pamätať na to, že keď sa objavia prvé príznaky dysfunkcie hrubého čreva, mali by ste okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc od proktológa a nie sa samoliečiť.

[ 1 ]