Ťažké prvé obdobie

Silná prvá menštruácia je problémom nielen pre dospelé ženy, ale často aj pre mladé dievčatá, čo ich núti obávať sa o svoje zdravie a celkovú pohodu. Diagnóza takéhoto stavu nie je náročná, ale stanovenie príčiny je niekedy náročná úloha, hoci nevyhnutná. Je potrebné určiť pôvod takejto patológie a až potom hovoriť o liečbe.

Epidemiológia

Epidemiológia tohto problému je taká, že problém porúch menštruačného cyklu je na prvom mieste medzi všetkými gynekologickými ochoreniami. Silná prvá menštruácia je problémom viac ako 78 % dievčat na ceste k zavedeniu normálneho menštruačného cyklu. Dôvodom je v 90 % prípadov práve fyziologická nerovnováha, ktorá časom prechádza, a iba 10 % prípadov silnej prvej menštruácie je spôsobených organickou patológiou vyžadujúcou liečbu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Príčiny ťažké prvé obdobie

Klinika silnej prvej menštruácie má rýchly vývoj a závažné následky, preto je neoddeliteľnou súčasťou liečby identifikácia príčiny. Zo všetkých možných príčin je potrebné zvážiť v prvom rade vek ženy a až potom zvážiť rozsah všetkých možných faktorov.

Keď dievča dostane prvú menštruáciu, je to začiatok reprodukčného obdobia. Potom sa dievča stáva mladou ženou a môže otehotnieť. Počas tohto obdobia sa hormonálne pozadie dievčaťa mení tak, že sa ustáli fáza hormonálneho cyklu. V prvej fáze sa zvyšuje množstvo folikuly stimulujúceho hormónu hypofýzy, ktorý ovplyvňuje vaječníky. Vo vaječníkoch dievčaťa teda rastie prvý folikul. Toto trvá štrnásť dní a potom množstvo tohto hormónu postupne klesá a hladina luteinizačného hormónu sa zvyšuje. Práve koncentrácia hormónov spôsobuje ovuláciu. V tomto prípade ovariálny folikul praskne a z neho vyjde vajíčko. Súbežne s týmito procesmi dochádza k zmenám v maternici pod vplyvom iných hormónov. Vaječníky a nadobličky vylučujú pohlavné hormóny - gestagény a estrogény. V prvej fáze prevládajú estrogény, ktoré stimulujú vývoj funkčnej vrstvy endometria maternice, a v druhej fáze prevládajú progesteróny. Keď sa množstvo luteinizačného hormónu a progesterónu ku koncu druhej fázy zníži, dochádza k prvej menštruácii.

Príčinou silnej prvej menštruácie u žien v reprodukčnom veku môže byť často nedávny potrat alebo samovoľný potrat. Po takomto potrate sa endometrium obnoví veľkým počtom buniek, čo je rizikovým faktorom pre ďalšie krvácanie.

Medzi ďalšie možné príčiny silnej menštruácie u žien je potrebné spomenúť benígne útvary, ako napríklad myómy, ktoré môžu dať klinický obraz silnej menštruácie.

Zápalové ochorenia maternice prispievajú k tvorbe buniek spojivového tkaniva spolu s epitelovými bunkami, čo môže byť aj príčinou silnej menštruácie. Ak sa zápal vyskytne vo vaječníku, naruší sa syntéza a normálny pomer pohlavných hormónov estrogénov a progesterónu, čo následne vedie k narušeniu syntézy epitelu maternice – čo môže byť v budúcnosti aj príčinou silnej menštruácie.

Silná menštruácia je u žien v menopauze veľmi častá. Je to spôsobené tým, že ženské telo postupne starne, vaječníky strácajú svoju funkciu a množstvo estrogénov klesá. Keď sa takéto javy vyskytujú v spurtoch, nadbytok estrogénov môže dať klinický obraz silnej menštruácie. Často sa stáva, že po niekoľkých rokoch menopauzy, napríklad ak nedošlo k menštruácii päť rokov, sa objavia také silné krvavé výtoky ako pri prvej menštruácii. Toto je veľmi zlé znamenie a príčinou môže byť rakovina maternice. Tomuto by sa mala venovať osobitná pozornosť a táto patológia by sa mala v prvom rade vylúčiť.

Keď hovoríme o príčinách silnej prvej menštruácie, je dôležité zdôrazniť, že ich môže byť veľa. Preto je potrebné obmedziť sa nielen na klinické prejavy, ale aj na vek ženy, ktorý priamo ovplyvňuje príčinu tejto patológie.

[ 8 ], [ 9 ]

Rizikové faktory

Pri rozhovoroch o príčinách silnej prvej menštruácie u žien je potrebné venovať osobitnú pozornosť možným rizikovým faktorom. Medzi rizikové faktory pre takúto patológiu možno rozlíšiť:

• chronické zápalové ochorenia vaječníkov;
• chirurgické zákroky na maternici alebo vaječníkoch;
• maternicové myómy;
• viac ako päť pôrodov v anamnéze s odstupom medzi nimi kratším ako tri roky;
• nedávny potrat alebo umelé prerušenie tehotenstva.

Takéto rizikové faktory zvyšujú pravdepodobnosť komplikácií a porúch cyklu v budúcnosti. Dôvody vzniku silnej prvej menštruácie, napríklad po pôrode, sú spojené s určitou hormonálnou nerovnováhou. Po narodení dieťaťa ženské telo vylučuje obrovské množstvo hormónu prolaktínu, ktorý podporuje laktáciu. Jeho druhou funkciou je oddialiť vývoj ďalšieho vajíčka, takže dojčiace matky nemajú menštruáciu najmenej šesť mesiacov po pôrode. Tento stav funguje iba vtedy, keď žena aktívne dojčí dieťa a interval medzi kŕmeniami nie je dlhší ako tri hodiny. Vtedy sa prolaktín aktívne vylučuje a jeho konštantné množstvo odďaľuje nástup menštruácie. Keď má dieťa šesť mesiacov, dojčí menej často a prolaktínu sa vylučuje menej - to vedie k tomu, že sa môže objaviť prvá menštruácia. Mali by sa ustáliť s prvým cyklom, ale existujú určité problémy. Dôvodom silnej prvej menštruácie po pôrode môže byť nedostatok prolaktínu alebo progesterónu. Ak žena nemala mlieko a nedojčila, menštruácia sa môže začať nejaký čas po pôrode a bude silná. Dôvodom je práve nedostatok prolaktínu. Časti membrán a tkanív plodu, ako aj funkčná vrstva endometria, môžu byť silne vyjadrené, čo bude dôvodom takého silného výtoku. Ak bol pôrod komplikovaný krvácaním alebo retenciou plodovej vody, alebo po cisárskom reze, môže to byť dôvodom silnej prvej menštruácie, pretože v reakcii na poškodenie endometria sa telo chráni a funkčná vrstva epitelu maternice sa zväčšuje.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogenézy

Patogenéza vzniku silnej prvej menštruácie u dievčat je spojená s hormonálnym pozadím. Keď všetky zložité hormonálne procesy u dievčaťa ešte nie sú stanovené, neexistuje rovnováha hormónov, ktoré regulujú fázy menštruačného cyklu. Dievčatá majú spravidla prevažne estrogény a chýba luteinizačný hormón. Preto počas prvej menštruácie nadbytok estrogénov stimuluje rast hrubého endometria. Dôsledkom toho je dlhá prvá menštruácia. Za normálnych podmienok trvá menštruácia tri až päť dní, čo je u žien s etablovaným cyklom. U dievčat je však silná prvá menštruácia bežným javom, ktorý možno považovať za fyziologický počas niekoľkých cyklov po sebe. Preto za hlavný dôvod silnej prvej menštruácie u dievčat možno považovať hormonálnu nerovnováhu.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Príznaky ťažké prvé obdobie

Prvé príznaky silnej prvej menštruácie môžu byť spôsobené objemom straty krvi. Koniec koncov, za normálnych podmienok je ženské telo prispôsobené mesačnej strate krvi a počet formovaných prvkov a tekutej časti krvi sa rýchlo obnoví. Pri silnej prvej menštruácii, najmä u dievčat s astenickou postavou, však môže byť prvým príznakom straty krvi strata vedomia. Stáva sa to preto, lebo sa znižuje množstvo cirkulujúcej krvi v tele a znižuje sa krvný tlak. Zároveň dochádza k nedostatku kyslíka pre mozog, čo sa prejavuje mdlobami.

Ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, súvisia aj so stratou krvi. Objavujú sa závraty, slabosť, letargia, bolesť hlavy a búšenie srdca. Niekedy môžu byť tieto príznaky sprevádzané nevoľnosťou, stratou chuti do jedla a bledosťou tváre. Toto všetko sa vyvíja v dôsledku nedostatku kyslíka pre všetky bunky tela, čo nakoniec vedie k utrpeniu vnútorných orgánov. Ak sa takáto silná menštruácia opakuje viackrát, vyvíja sa anémia.

Silná prvá menštruácia po pôrode môže byť normálna, ak sa objaví iba raz, a potom by sa mal cyklus obnoviť. Ak takýto výtok trvá už niekoľko mesiacov a vedie k významným zdravotným problémom, mali by ste mu venovať pozornosť. V takom prípade sa môžu objaviť príznaky nielen závratov, bledosti, vyčerpanosti, ale aj zvýšenej teploty, bolesti v mliečnej žľaze alebo porúch laktácie. Vtedy by ste mali zvážiť možnosť, že v maternici sú po pôrode zvyšky blanov a vykonať vyšetrenie. Ak sa prvá menštruácia po pôrode objavila prvýkrát po šiestich mesiacoch a je silná jeden alebo dvakrát, potom sa tento jav považuje za normálny vznik menštruačného cyklu.

Silná prvá menštruácia po cisárskom reze je častejšia ako po normálnom pôrode, pretože dochádza k narušeniu integrity endometria. Spolu s membránami plodu je totiž možné, že sa odstráni aj hlbšia vrstva endometria a jej obnova trvá dlhšie.

Prvá silná menštruácia po potrate alebo umelom prerušení tehotenstva je tiež spojená s narušením normálnej štruktúry funkčnej vrstvy maternice. Za normálne možno považovať, keď sa silná menštruácia objaví nejaký čas po potrate. To naznačuje, že sa telo chráni a zbavuje sa všetkého nepotrebného. V tomto prípade môže žena pociťovať miernu nevoľnosť, mierne bolesti brucha, typické pre menštruáciu, a nie sú žiadne iné príznaky. Telesná teplota by mala byť normálna a cyklus by sa mal obnoviť v nasledujúcom mesiaci.

Ak je silná menštruácia sprevádzaná zvýšením teploty a príznakmi intoxikácie, možno mať podozrenie na zápalové ochorenie maternice. Endometritída alebo parametritída má často popôrodnú etiológiu, napriek tomu je sprevádzaná krvavým výtokom z pošvy, ktorý si žena môže zameniť s menštruáciou. Takýto výtok má nepríjemný zápach a môže byť zmiešaný s hnisom.

Myómy maternice sú ochorenie charakterizované tvorbou spojivového tkaniva v svalovej vrstve maternice. Tieto bunky rastú veľmi rýchlo a môžu sa nachádzať vo vnútri maternice aj na seróznej membráne. Ak je myóm uzlovitý, potom sa takéto uzliny nachádzajú vo vnútri maternicového kanála a často sa prejavujú krvácaním, ktoré je podobné silnej menštruácii. Preto je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku s takýmito príznakmi.

Endometrióza je patológia, pri ktorej sa ložiská endometria dostávajú na vaječník, do vagíny alebo krčka maternice a zároveň tieto ložiská pod vplyvom hormónov vylučujú krv. To sa prejavuje vo forme silnej menštruácie, ktorá je sprevádzaná aj silnou bolesťou. Takáto menštruácia trvá približne týždeň alebo dva a vedie k anémii ženy.

Ak žena v menopauze pociťuje silný krvavý výtok, príčinou môže byť rakovina endometria. Takýto krvavý výtok je často kontaktný a môže byť sprevádzaný ďalšími príznakmi - úbytok hmotnosti, bolesť alebo pocit ťažkosti v bruchu, tráviace ťažkosti alebo bolesť žalúdka. V každom prípade musíte najprv vylúčiť novotvary a až potom hľadať ďalšiu príčinu.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikácie a následky

Dôsledky silnej prvej menštruácie môžu byť veľmi závažné. Najčastejšie sa vyskytuje posthemoragická anémia, ktorá narúša funkciu srdca, ciev a iných vnútorných orgánov. Toto sa častejšie vyskytuje u mladých dievčat kvôli nedostatočnej hormonálnej regulácii. Ak je silná menštruácia spôsobená zápalovými ochoreniami, môžu sa vyskytnúť komplikácie v podobe šírenia procesu do malej panvy a rozvoja peritonitídy. Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí endometriózy, sú krvácanie z maternice a v budúcnosti je možná malignita týchto ložísk.

Myómy maternice, ktoré sú príčinou silnej menštruácie, môžu byť dôsledkom vzniku nekrózy myómového uzla alebo jeho zápalu. Ak sa po potrate alebo potrate pozoruje krvavý výtok, existuje možnosť vzniku hematometry alebo iných komplikácií, ktoré ohrozujú problémy s počatím dieťaťa a nosením tehotenstva v budúcnosti. Takéto komplikácie nie sú všetky, ale ich význam pre zdravie ženy zdôrazňuje potrebu včasnej diagnostiky a liečby.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostika ťažké prvé obdobie

Diagnóza silnej prvej menštruácie by mala začať už vo fáze zberu anamnézy. Je potrebné presne vedieť, aký je ženský cyklus, ako dlho tento výtok trvá, ako ovplyvňuje jej pohodu a či došlo k nejakým chirurgickým zákrokom. Je potrebné zhruba odhadnúť objem možnej straty krvi a potom pristúpiť k externému vyšetreniu.

Ak k nám prišlo dievča, musíte venovať pozornosť vývoju sekundárnych pohlavných znakov, pretože to charakterizuje hormonálne pozadie dievčaťa. Ak na pozadí začiatku menštruácie nie sú žiadne sekundárne pohlavné znaky, môže to naznačovať hormonálnu nerovnováhu, potom sa musíte poradiť s detským endokrinológom. Ak sa na pozadí dobrého zdravotného stavu dievčaťa objavia príznaky silnej menštruácie, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou normálny jav a je potrebné vykonať testy na vylúčenie organickej patológie.

Anémiu možno diagnostikovať aj vonkajšími príznakmi - bledá koža a sliznice, modré sfarbenie bielka, tachykardia a systolický šelest na vrchole srdca počas auskultácie srdca. Tieto diagnostické príznaky sa objavujú už pri ťažkej anémii, keď silná menštruácia trvá niekoľko mesiacov. Niekedy sa pri obrovskej strate krvi môžu vyskytnúť príznaky nízkeho krvného tlaku a mdloby.

Dospelá žena musí byť vyšetrená na stoličke. Počas vaginálneho vyšetrenia a vyšetrenia v zrkadlách možno zistiť mnoho patológií. Myómy maternice spôsobujú zhrubnutie steny maternice, jej nehybnosť alebo významné uzliny v jej dutine. Iba pomocou pravidelného vyšetrenia možno myómy vylúčiť. Endometriózu možno pozorovať aj na krčku maternice vo forme hnedých škvŕn, ktoré krvácajú.

Ak sa po potrate alebo spontánnom potrate objaví silná prvá menštruácia, môže to byť spôsobené retenciou plodovej vody. Toto je možné pozorovať pri vaginálnom vyšetrení a súbežne sa môže vykonať diagnostická kyretáž dutiny maternice. Ide o povinnú diagnostickú metódu práve pri podozrení na túto patológiu. Ak sa u ženy v klimakterickom veku objavia príznaky silnej menštruácie, obsah maternice sa nevyhnutne odošle na histologické vyšetrenie, aby sa vylúčil malígny proces.

Testy, ktoré umožňujú určiť stupeň straty krvi a možné liečebné opatrenia, sú v prvom rade podrobný krvný test. Stanovenie množstva hemoglobínu, červených krviniek a farebného indexu umožňuje určiť stupeň anémie. Prvý stupeň sa vyznačuje poklesom hladiny hemoglobínu pod 110 g/l, druhý - pod 90 g/l, tretí - pod 70 g/l a štvrtý - menej ako 50 g/l, čo je veľmi nebezpečný stav.

Ak je prvá menštruácia dievčaťa silná, potom sa na účely diferenciálnej diagnostiky vykonávajú testy na stanovenie pohlavných hormónov.

Inštrumentálna diagnostika silnej menštruácie je veľmi dôležitá pre identifikáciu príčiny. Za najinformatívnejšiu diagnostickú metódu v gynekológii sa považuje transvaginálny ultrazvuk. Táto metóda umožňuje určiť hrúbku endometria, stav vaječníkov a folikulov, prítomnosť ďalších štruktúr v dutine maternice a tiež presne určiť myóm, jeho veľkosť alebo iné javy vo forme ložísk endometriózy. Ak sa ultrazvuk vykonáva u mladého dievčaťa, často sa nezistila žiadna patológia, potom je potrebné vykonať hormonálne vyšetrenie.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika u dievčat by sa mala vykonávať predovšetkým medzi fyziologickou prvou menštruáciou a dysfunkčným maternicovým krvácaním. Posledná menovaná patológia je častou príčinou maternicového krvácania u mladých dievčat, ktorého príčinou je nedostatočnosť druhej luteálnej fázy. V tomto prípade nedostatok luteinizačného hormónu vedie k tomu, že menštruácia nekončí a krvácanie je významné. Preto musí byť u mladých dievčat zahrnuté stanovenie pohlavných hormónov do diagnostického programu, aby sa vylúčili takéto patológie.

Je tiež potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku medzi silnou menštruáciou a prebiehajúcim potratom. Hlavným diagnostickým bodom je tu prítomnosť tehotenstva alebo oneskorenia menštruácie, zatiaľ čo pri silnej menštruácii nie je cyklus narušený. Na účely diferenciálnej diagnostiky myómov alebo endometriózy je potrebné vykonať ultrazvuk, ktorý umožňuje vylúčiť jednu alebo druhú patológiu.

Diagnostický program by teda mal byť čo najinformatívnejší, berúc do úvahy vek a stav pacienta.

Liečba ťažké prvé obdobie

Lieky používané pri tejto patológii možno rozdeliť na núdzovú pomoc a dlhodobú terapiu. Ak je objem straty krvi taký, že hladina hemoglobínu je nižšia ako 70, teda ide o tretí stupeň anémie, potom je to indikácia na transfúziu krvi. Takéto stavy sa často vyvíjajú na pozadí akútnej straty krvi. Ak je však menštruácia silná niekoľko dní, môže to zodpovedať prvému alebo druhému stupňu anémie, potom sa používajú hemostatiká. V budúcnosti sa na udržanie hormonálneho pozadia, ktoré umožní normalizáciu menštruácie, predpisuje substitučná alebo doplnková hormonálna terapia počas niekoľkých mesiacov s postupným vysadzovaním liekov.

1. Etamzilat je liek zo skupiny systémových hemostatík, ktoré sa môžu použiť na zastavenie silnej menštruácie. Liek má prevažne účinok na krvné doštičky a kapiláry, čo pomáha aktivovať cievno-krvné spojenie a zastaviť krvácanie. Spôsob použitia lieku na zastavenie krvácania je intravenózny, čo urýchľuje účinok lieku. Dávkovanie lieku je 10 miligramov na kilogram, v priemere sa jedna ampulka používa trikrát alebo štyrikrát denne. Vedľajšie účinky sú možné vo forme žltačky, vyrážky, svrbenia kože, pocitu tepla v tvári a zníženia tlaku. Bezpečnostné opatrenia - používajte s opatrnosťou u pacientov s astmou a kŕčovými žilami.
2. Kyselina aminokaprónová je systémové hemostatické činidlo, ktoré účinkuje inhibíciou fibrinolýzy. Liek sa môže použiť na liečbu silného výtoku z maternice, najmä na rýchle zastavenie takéhoto krvácania. Spôsob podávania lieku je intravenózna infúzia. Dávkovanie 100 mililitrov roztoku počas prvej hodiny a potom pod kontrolou stavu a krvných testov. Vedľajšie účinky kyseliny aminokaprónovej sú poruchy srdcového rytmu, bolesť hlavy, tinnitus, trombóza, upchatý nos, závraty, kŕče. Bezpečnostné opatrenia - ak je v moči krv, užívajte liek opatrne, pretože to môže spôsobiť ďalšiu anúriu.
3. Používanie antibiotík u žien so silnou menštruáciou sa považuje za opodstatnené vzhľadom na to, že dôsledkom straty krvi môže byť zníženie lokálnej imunity a rozvoj zložitých infekčných ochorení. Uprednostňujú sa antibiotiká so širokým spektrom účinku.

Ceftriaxón je beta-laktámové antibiotikum tretej generácie, obzvlášť účinné proti grampozitívnej a gramnegatívnej flóre. Liek má baktericídny účinok na možné anaeróbne patogény, takže sa môže používať na profylaktické účely v gynekológii. Dávkovanie lieku je 200 miligramov dvakrát denne, berúc do úvahy profylaktické podávanie, počas najmenej piatich dní. Vedľajšie účinky sú možné pri postihnutí žalúdka - vzniká kolitída alebo dysbakterióza, ktorá sa prejavuje nadúvaním, poruchami stolice. Bezpečnostné opatrenia - liek sa nemôže používať, ak ste alergický na penicilínové antibiotiká, ako aj pri vrodených enzýmových nedostatkoch.

1. Femoston je kombinovaný hormonálny liek, ktorý obsahuje estradiol (analóg prirodzeného estrogénu) a dydrogesterón (analóg progesterónu). Tento liek umožňuje kontrolovať hladinu hormónov a v prípade krvácania spôsobeného ich nedostatkom umožňuje nastoliť normálny cyklus. Estrogény prispievajú k tvorbe normálnej vrstvy endometria a účinok progesterónov umožňuje včasné začatie odmietnutia epitelu. Spôsob užívania lieku v tabletách počas celého cyklu. Dávkovanie lieku je jedna tableta denne pod kontrolou výtoku z maternice, dávkovanie hormónov sa môže meniť. Vedľajšie účinky sú závraty, ospalosť, bolesť v mliečnej žľaze, svrbenie kože, vracanie, zadržiavanie tekutín s tvorbou opuchov. Bezpečnostné opatrenia - je dôležité sledovať dávkovanie lieku a účinok tejto dávky.
2. Lindinet je komplexný hormonálny liek, ktorý obsahuje etinylestradiol a gestodén - analógy estrogénu a progesterónu. Účinok lieku je spojený s reguláciou cyklu a normalizáciou hladín hormónov. Spôsob podávania lieku je vo forme tabliet s dávkou 20 alebo 30 miligramov. Liečba trvá 21 dní s individuálnym výberom dávky. Vedľajšie účinky - bolesť v podbrušku, krvavý výtok z pošvy, opuch prsníkov, alergické reakcie na koži.

Vitamíny sa môžu používať v komplexnej liečbe pre rýchlejšie zotavenie tela. Prednosť sa dáva prípravkom obsahujúcim vitamín C, P, A, ako aj kombinovaným vitamínovým produktom. Pri chronickej posthemoragickej anémii, ktorá je spôsobená silnou menštruáciou, je často potrebné na úpravu stavu použiť prípravky železa - feritín, transferín, maltofer. Na liečbu je potrebné užívať dávku počas jedného mesiaca a potom profylaktickú dávku počas troch mesiacov.

Fyzioterapeutická liečba sa môže použiť iba počas obdobia remisie.

Ľudové lieky na silnú prvú menštruáciu

Tradičné metódy liečby sú veľmi účinné pri zastavovaní krvácania z maternice a mnohé bylinky majú tonizujúci účinok a normalizujú hormonálnu rovnováhu.

1. Šťava z repy je veľmi dobrým prostriedkom na nápravu anémie, tonizuje cievy maternice a zlepšuje krvný obeh. Nálev z repy sa môže použiť aj pri silnom krvácaní. Na to vytlačte liter šťavy z repy a pridajte sto gramov medu. Potom pridajte dvadsať gramov sušeného droždia a nechajte tento roztok stáť tri až päť dní. Dávkovanie - užívajte pol pohára šťavy ráno a večer.
2. Dobrým hemostatickým prostriedkom je nálev z morského korenia. Na liečivý nálev je potrebné vziať koreň morského korenia, lúhovať dvadsať minút v horúcej vode a z takéhoto nálevu vyrobiť tampón. Musíte ho opatrne vložiť do vagíny na pätnásť minút, iba ak nie je výrazné krvácanie, lepšie po takejto silnej menštruácii.
3. Chlad a obklad na podbrušku zmierňujú bolesť, kŕče a znižujú krvácanie. Na to si vezmite nálev z listov čučoriedok, navlhčite obväz zložený v niekoľkých vrstvách a priložte ho na podbruško. Po niekoľkých minútach obklad odstráňte a priložte chlad.
4. Čaj z kalina, egreše a citrónu je veľmi dobrý na obnovenie objemu stratenej krvi a stimuláciu tvorby krvných prvkov.

Používanie bylín je veľmi užitočné nielen z hľadiska zastavenia krvácania, ale aj pri obnovení tonusu ciev, nervového systému a obehového systému.

1. Na prípravu liečivého čaju, ktorý má hemostatickú vlastnosť, je potrebné vziať 50 gramov žihľavy dvojdomej a rovnaké množstvo pestreca mariánskeho, variť na miernom ohni päť až desať minút a potom precediť. Tento čaj je potrebné piť päťkrát denne, po pol šálky, v akútnom období môžete piť viac.
2. Obzvlášť účinný pri liečbe maternicového krvácania a ďalších hormonálnych porúch je nálev z koreňa arniky, šnúrky a dubovej kôry. Na prípravu liečivého čaju vezmite desať gramov kôry a koreňa arniky, zalejte pol litrom vody a po dvadsiatich minútach lúhovania preceďte a vypite. Dávkovanie - denne by sa mal vypiť približne liter čaju, pričom sa sleduje celkový stav.
3. Paštrnák je rastlina, ktorá normalizuje hormonálne hladiny a zlepšuje krvný obeh v maternici, čím reguluje nervové vedenie. Na prípravu liečivého čaju je potrebné vziať 50 gramov koreňa paštrnáku, variť ho na miernom ohni päť až desať minút a potom precediť. Tento čaj je potrebné piť trikrát denne, jednu čajovú lyžičku po skončení krvavého výtoku.
4. Prášok z plodov anízu veľmi dobre pomáha pri dysfunkčnom krvácaní z maternice vďaka svojmu účinku na vaječníky. Na liečivý nálev vezmite 100 gramov plodov anízu, pripravte z nich prášok, pridajte pohár tekutého medu a užívajte čajovú lyžičku trikrát denne.

Homeopatická liečba sa široko používa na liečbu takýchto patológií kvôli možnosti dlhodobého užívania a minimálnej ujmy. Okrem toho sa homeopatické lieky môžu používať selektívne vo vzťahu k hlavným príznakom.

1. Lachesis compositum je homeopatický liek používaný pri silnej prvej menštruácii u dievčat, sprevádzanej bolesťami brucha ťahajúceho charakteru, najmä ak vyžarujú do bedrovej oblasti. Dávkovanie v primárnych prípadoch je štyri kvapky ráno a večer a ak nejde o prvú patológiu, rovnaká dávka sa môže užiť trikrát. Liečbu je možné začať už počas menštruácie dávkou troch kvapiek a potom počas prvého mesiaca užiť osem kvapiek. Bezpečnostné opatrenia - neodporúča sa užívať liek u obéznych žien s arteriálnou hypertenziou. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, možné sú alergické kožné reakcie.
2. Plumbum je anorganický homeopatický prípravok. Používa sa na liečbu maternicového krvácania so silnými bolesťami hlavy a závratmi. Spôsob použitia prípravku závisí od liekovej formy. Dávkovanie kvapiek je jedna kvapka na desať kilogramov telesnej hmotnosti a kapsúl - dve kapsuly trikrát denne. Možné sú vedľajšie účinky vo forme hyperémie kože rúk a nôh, ako aj pocitu tepla. Bezpečnostné opatrenia - nepoužívajte súčasne s antispazmodikami.
3. Adonis vernalis je homeopatický liek organického pôvodu. Liek má regeneračný účinok, zlepšuje lokálny krvný obeh v maternici a normalizuje tonus vaječníkov vďaka účinku na nervové zakončenia. Spôsob aplikácie lieku - každé ráno sa užívajú dve kvapky pod kontrolou srdcového tepu - ak sa objaví tachykardia, dávka sa môže znížiť. Neboli zistené žiadne vedľajšie účinky. Bezpečnostné opatrenia - neužívajte, ak ste alergický na peľ rastlín.
4. Echinacea je homeopatický liek prírodného rastlinného pôvodu. Táto rastlina je primárne systémovým liekom na zlepšenie krvného obehu, pretože stimuluje nervový systém a cievy, čo zvyšuje krvný tlak. Preto sa užívanie lieku odporúča dievčatám a ženám astenickej postavy, ktoré sú náchylné na mdloby a nízky krvný tlak. Spôsob užívania lieku spočíva v použití homeopatického roztoku v ampulkách, ktorý sa rozpustí v čistej vode. Dávkovanie je päť kvapiek na pohár vody. Vedľajšie účinky sa môžu prejaviť vo forme zvýšeného krvného tlaku, tachykardie, nespavosti. Často sa pozorujú poruchy stolice vo forme hnačky. Bezpečnostné opatrenia - pri prítomnosti arteriálnej hypertenzie užívajte s opatrnosťou, pod kontrolou krvného tlaku - ak stúpne, je potrebné znížiť dávku alebo prestať užívať liek. Užívanie je možné v akútnom období silnej menštruácie a počas obdobia remisie sa neodporúča neustále užívanie.

Chirurgická liečba silnej prvej menštruácie sa môže použiť iba vtedy, ak je príčinou akútna patológia, ktorá ohrozuje zdravie a život ženy, a tiež ak je to jediný spôsob, ako zastaviť krvácanie. Ak je príčinou takejto silnej menštruácie myomatózna uzlina, vykoná sa chirurgický zákrok na odstránenie nodulárneho myómu. Rozsah operácie závisí od veľkosti nádoru a môže byť transvaginálny alebo intraabdominálny. Ak je príčinou takéhoto silného výtoku zvyšky placenty po neúplnom potrate alebo spontánnom potrate, je nevyhnutná chirurgická liečba - kyretáž dutiny maternice. U mladých dievčat sa pri takomto krvácaní používa vyčkávacia taktika; diagnostická kyretáž sa vykonáva mimoriadne zriedkavo.

[ 40 ]

Prevencia

Prevencia vzniku silnej prvej menštruácie po pôrode spočíva v správnej starostlivosti o reprodukčný systém, ktorá spočíva nielen v hygiene, ale aj v povinnom dojčení. Koniec koncov, bežné dojčenie pomáha normalizovať hormonálne pozadie a zabraňuje vzniku takýchto problémov v budúcnosti. Pokiaľ ide o iné dôvody silnej menštruácie, musíte starostlivo sledovať svoj cyklus a v prípade akýchkoľvek nezrovnalostí sa poradiť s lekárom. Nemali by ste sa samoliečiť a všetky invazívne zákroky alebo ukončenie tehotenstva vykonávať iba v špeciálnych zariadeniach. Matky by mali sledovať vývoj svojich dcér a kontrolovať formovanie ich menštruačnej funkcie.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Predpoveď

Prognóza priaznivého vyriešenia silného menštruačného toku je priaznivá pre zotavenie a prevenciu komplikácií iba vtedy, ak je včas poskytnuté potrebné množstvo lekárskej starostlivosti.

Silná prvá menštruácia je patológia, ktorá sa vyskytuje častejšie, ako sa správne diagnostikuje a lieči, a je nebezpečná pre zdravie ženy a jej reprodukčnú funkciu. Dôsledkom takéhoto výtoku môže byť nielen anémia, ale aj problémy v budúcnosti s celým cyklom, takže by ste si nemali nechať ujsť žiadne takéto porušenia. Ak vás niečo trápi v prírode alebo celkovom stave, je vždy lepšie poradiť sa s lekárom.