Vymazaná forma dystartrie: charakteristika, liečba, prognóza

Niekedy sa stretávame s ľuďmi, vrátane detí, ktorých reč je ťažké pochopiť. Je nejasný, monotónny, bez intonácií a hlasových modulácií. Okrem toho sa do oka dostávajú aj ďalšie správanie. To znamená, že čelíme prípadu dysartrie. Z latinčiny sa tento pojem prekladá ako "porucha artikulovať reč". Stretaya dysarthria, ktorá je jednou z jej foriem, nemá veľmi jasné, vymazané psychologické, neurologické a rečové prejavy.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemiológia

Epidemiológia ochorenia je taká, že vyšetrenie detí predškolského veku s rečovými terapiami odhaľuje chyby reči na polovici z nich. Medzi porušením dystartrie je jeden z najčastejších a 60-85% prípadov v dôsledku infantilnej mozgovej obrny.

[8], [9], [10]

Príčiny vymazaná dysartéria

Obrysová dyzartria - ozveny poškodenia jednotlivých častí mozgu - vyššia časť centrálneho nervového systému (CNS), ktorá je spojená so všetkými tkanivami a orgánmi periférneho nervového systému. Preto jeho zlyhania spôsobujú porušenie iných orgánov. Dôvody pre vymazanú dyzartriu zahŕňajú:

• trauma hlavy;
• infekčné ochorenia (encefalitída, meningitída atď.);
• intoxikácia tela nikotínom, alkoholom, liekmi alebo liekmi s nevhodnou liečbou;
• kardiovaskulárne choroby (mŕtvica);
• opuch;
• iné ochorenia (roztrúsená skleróza, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba);
• dedičné choroby;
• pôrodnej traume alebo počas neúspešného tehotenstva;
• mozgová obrna.

Rizikové faktory

O dôvodoch, ktoré viedli k jeho prepísanie dyzartria báze, sú rizikovými faktormi pre mozgovej aterosklerózy, traumatických mozgových zranenia hlavy, zlé návyky, bezohľadné správanie chemických látok (arzén, dusíkaté zlúčeniny), chronické pečene a ochorenie obličiek postihujúce mozog. Deti Sturt dyzartria dochádza v dôsledku infekcie v maternici, pôrodná trauma, závažné toxémie počas gravidity, nesúlad Rh žena a dieťa, fetálny hypoxia, asfyxie pri pôrode.

[11]

Patogenézy

V srdci patogenézy je porážka centrálneho a periférneho nervového systému človeka. Mechanizmus reči je usporiadaný tak, že z centrálneho nervového systému cez odstredivé nervy existuje signál pre receptory orgánov reči, aby to začalo. Ak dôjde k poškodeniu jedného z článkov reťazca mozgu-tváre, signály z mozgovej kôry nedosiahnu svaly zodpovedné za artikuláciu, dýchanie a hlas.

[12], [13]

Príznaky vymazaná dysartéria

Príznaky vymazanej dysartérie sú vyjadrené ako v chybách reči, tak v správaní. Symptomatológia reči sa prejavuje v nesprávnej výslovnosti predná, syčivých a pískaných zvukov. Hlas je monotónny, slabý a tichý, stôl sa mení. Zníženie sluchového vnímania. Neverbálna príznaky patrí oslabenie vôľových pohybov, vzhľadu patologických reflexov (potenie nôh, rúk), nedobrovoľné zášklby tváre automatické (hyperkinéza), zmeny v svalového tonusu. Zvýšená (spasticita) vytvára tesne uzavreté pery, napäté svaly na krku a tvári, obmedzené pohyby rečového aparátu. Za zníženého tón (hypotónia) preklad ochabnutý a leží v dolnej časti úst, pery, slín toky. Zmeniť jeden iný tón (dystónia) dáva dych, keď hovorí, v okamihu výslovnosti slov je prerušená a búšenie srdca. V niektorých prípadoch je možná strata pamäti, ťažkosti s koncentráciou, myslenie.

Prvé známky vymazanej dysartérie sú rozmazanosť, rozmazanie hovorených slov, nejasná artikulácia, skreslenie zvukov. Často sa takýto prejav podobá rozhovoru s plnými ústami. S dospelými sa to stane po mŕtvici, pri poranení hlavy. U malých detí môže slabý sací reflex indikovať prvé príznaky ochorenia.

Vývoj motorickej gule s vymazanou dyzartriou

Vývoj motora sféry zahladené s dyzartria závisí od toho, s čím nervové zakončenia stratila spojenie. Tak, poškodenie trigeminálnych bráni otváranie a zatváranie úst, žuvanie a prehĺtanie potravy. Vzhľadom k poškodeniu hypoglossus obtiažnosti vzniká pri riadení jazyka, tváre - neschopnosť nafúknuť líca alebo mračí a jazykohltanový - porucha hrtana, poschodia, čo je dôvod, prečo je hlasom mení, blúdenie dych, atď. Ale vymazal dyzartria má často za následok dysfunkciu hypoglossus nervu.

[14], [15]

Utieraná pseudobulbarová dysartéria

Najbežnejšou je pseudobulbarová dysartria. Dôvodom pre vznik je poškodenie mozgu, ku ktorému došlo v detstve. Môže to byť nádor, trauma počas pôrodu, encefalitída atď. V dôsledku toho nie je prijatý signál z mozgovej kôry k nervovým kraniálnym kmeňom, ktorý riadi rečový aparát. Vzhľadom na to, že tieto motorické zručnosti trpia, svaly tváre oslabujú. Na takýchto ľuďoch je ústa otvorená, sliny tečú, špička jazyka sotva stúpa a pohybuje, slová sú rozmazané a nepochopiteľné, v hlase sa objavuje nosový hlas. Existujú tri stupne vymazanej pseudobulbarovej dysartrie. Mierne porušenia reči zodpovedajú jednoduchému stupňu. Najčastejšie chybne vysielané p, q, h, w, w zvukové zvuky nemajú dostatočnú plnosť zvuku. Priemerný stupeň je vyjadrený nedostatkom pohyblivosti svalov na tvári, ťažkosťami s žuvaním alebo prehĺtaním, hojným slinením. Výslovnosť väčšiny zvukov je skreslená, súhlasné výroky sa vyslovujú zdĺhavé, samohlásky nie sú dostatočne zvukové. Získajú sa len k, n, m, t, n, x. Silný stupeň je charakterizovaný úplnou nehybnosťou tvárových svalov, ústa sú otvorené, žuvanie a prehĺtanie sú ťažké, chýba reč.

Zmazaná dysartéria u detí

Vymazaná dysartria u detí sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku abnormalít počas tehotenstva, abnormálneho pôrodu, fetálnej asfyxie. Zatiaľ čo dieťa nehovorí, príznaky sa prejavujú v slabom nasávacom inštinkte, odmietnutí prevziať bradavku do úst. Okrem toho je trochu pozadu vo fyzickom vývoji. Je zlé zachytiť a držať predmety v ruke, nechcete hrať s malými hračky, zbierať detaily dizajnéra, kresliť, vytesávať. Takéto dieťa má nadmerné slinenie, neaktívny mimikry tváre, je nemožné prevrátiť jazyk do tuby. Vo všeobecnosti však jeho stav nespôsobuje veľké obavy.

Zmazaná dysartéria u detí predškolského veku

V predškolskom veku sa objavujú odchýlky súvisiace so všeobecnou motorickou aktivitou. Deti trápne chodiť, nemôže stáť na jednej nohe, rýchlo unavený pohybu, zlé mimické pohyby, hudobné lekcie oneskorene reagovať na meniace sa pozíciu, tempo a hudobné rytmus, zle vedený na gombík ručné a neradi čerpať. Takéto deti je ťažké dostatočne slúžiť, upevniť alebo vypnúť gombíky, viazať šál. Za 5-6 rokov existujú znaky artikulačného aparátu. Keď sa zníži svalový tonus dolná čeľusť je držaný vo vysokom zlom stave, takže ústa nie je uzavretý, pier a jazyka pretrvávajúce. Spasticita svalov spôsobuje polovicu úsmevu tváre, ich tvrdosť pri palpácii. Pre nich je ťažké po dlhšiu dobu udržať rovnakú pozíciu: nafúkol tváre, pery, vyčnievajúce jazyk, pretože po chvíli sa začne tŕčať a trčať. Podmienečne sú chyby výslovnosti rozdelené do troch skupín:

• s porušením výslovnosti zvukov a intonačnou expresívnou farbou reči (prozódiou). Takéto deti sú dobré pri vyslovovaní slov, majú veľkú slovnú zásobu, ale ťažko používajú zložité slová. Sú charakterizované nízkou priestorovou orientáciou;
• k prvým poruchám sa pridá neformálne fonetické vypočutie. Toto je vyjadrené neschopnosťou zosúladiť jednotlivé časti reči vo vetách, vysloviť zložité slová, slabú slovnú zásobu. Táto skupina detí je poslaná do špeciálnej materskej školy;
• so zrejmým porušovaním výslovnosti, prozódiou, nedostatočným rozvojom fonetického počutia. Pre tieto deti sú organizované špecializované skupiny v materských školách.

Utieranie dysartrie u dospelých

Na rozdiel od detí dospelých v čase vzniku dystartrie sa už vytvoril rečový aparát a hovorená zručnosť. Počujú a vnímajú všetko. Poruchy v rečnom prístroji sú dôsledkom poškodenia centrálneho nervového systému z jedného z vyššie uvedených dôvodov. Vytváranie zvukov zahŕňa dýchacie a artikulačné systémy. Respiračný systém je zodpovedný za tvorbu hlasu, ktorá je možná v dôsledku prenikania vzduchu z hrtana do rezonátorov, ktoré ho odrážajú na kĺbovom prístroji. To, že pomocou nástrojov, ako je jazyk, hrtan, podnebie, pery, zuby, vzbudzuje zvuk. Zlyhanie ktoréhokoľvek z týchto reťazcov vedie k poruchám reči.

Etapy

Stupeň odchýlky od prejavu a závažnosť poškodenia nervového systému sú priamo závislé. Speechoví terapeuti rozlišujú štyri fázy dysartrie. Pri prvom skreslení zvukov je počuť len rečový terapeut. V druhej fáze je reč rečníka pochopiteľná, aj keď chyby v výslovnosti sú zrejmé pre nevidiacich. Tretia etapa má výraznejšie chyby - deformácie, vynechania alebo substitúcie zvukov. Rozhovor je pomalý, slová sú nepresvedčivé, nezrozumiteľné, iba blízkym ich rozumejú. Štvrtá etapa je najťažšia, prichádza s úplnou paralýzou motorických svalov, keď sa reč stane nemožnou alebo dokonca nepochopiteľnou aj pre okolité prostredie.

Formuláre

Typy vymazanej dysartérie sú determinované lokalizáciou lézie CNS zodpovednou za funkciu reči a jej príznaky. Rozlišujte nasledujúce:

• pseudobulbarnuyu, v ktorom sú ovplyvnené kôrové jadrové nervové zakončenia. Je charakterizovaná porušením výslovnosti zvukov, letargiu svalového prejavu;
• kortikálna, spôsobená ohniskovými léziami mozgovej kôry (bránia sa ľubovoľné pohyby);
• zmiešané.

Komplikácie a následky

Dôsledky a komplikácie vymazanej dysartérie sú v sociálnej a psychologickej rovine. Vážne chyby reči, ktoré komplikujú komunikáciu v rodine, s tímom a priateľmi môžu viesť k sociálnej izolácii. To zase ponecháva odtlačok na emocionálny stav človeka, spôsobuje depresiu nálady, depresiu.

Diagnostika vymazaná dysartéria

Diagnózu vymazanej dysartérie vykonáva neurológ a rečový terapeut. Je potrebné posúdiť stupeň poškodenia centrálneho nervového systému, jeho lokalizáciu.

Neurológ vo svojich záveroch sa opiera o inštrumentálny výskum. Speechpedický záver je založený na hodnotení rečových a neverbálnych symptómov: povaha dýchania, stav svalov tváre, schopnosť vytvárať artikulačné pohyby. Rozoberá sa ústna reč: výslovnosť slov, ich intonácia, zrozumiteľnosť, rytmus a tempo.

Písomné testy sa vykonávajú: diktácie, kopírovanie textov, čítanie nahlas. U detí je po 5 rokoch diagnostikovaná dysartéria.

Krvné testy určí moč pre stanovenie celkového stavu tela.

Inštrumentálna diagnóza zohráva dôležitú úlohu pri určovaní diagnózy, jej objem závisí od počiatočnej diagnózy, ktorú dodá neurológ alebo detský neurológ. Najpresnejší obraz bude venovaný nasledujúcim štúdiám: MRI mozgu, elektromyografia, elektroencefalografia, elektroneurografia.

[16]

Odlišná diagnóza

Problém diferenciálnej diagnózy, založenej na posúdení symptómov, oddelil vymažúcu dyzartriu od motorickej alalýzy, afázie a dyslalie. Všetky tieto diagnózy sú spojené s léziami mozgu, takže na otázku budú odpovedať len neurologické štúdie.

Pri diagnostike vymazanej dysartérie je obtiažnosťou vymedzenie jej ľahkej formy a komplexnej dyslalie, majú podobné príznaky. V prípade dyslalia, chyby reči nie sú spojené s poškodením CNS. Najčastejšie to spôsobujú zvláštnosti anatomickej štruktúry artikulárneho aparátu. Uvažujme o rozdielnych príznakoch dyslázie a vymazanej dysartriíe. Hlavné kritériá, ktoré riadia definíciu vymazanej dysartérie, sú:

• stav spojenia (pomalé tempo, ťažkosti s držaním alebo prepínaním artikulácie);
• prítomnosť zmien v intonácii a jasnosti výslovnosti slov;
• objavovanie iných pohybov so súčasným pohybom jazyka;
• Pretrvávajúca povaha porušovania výslovnosti zvukov.

Dyslalia je charakterizovaná porušením artikulácie len súhlasov, vrátane a v rôznych verziách ich výslovnosti. Zvukové reči tvorené rečovým terapeutom sú dobre absorbované, rytmus a tempo reči nie je narušené, dýchanie, artikulácia a tvorba hlasu sú koordinované. Naproti tomu, s vymazanou dysartriou, často sú v hlave vyslovené samohlásky. Samostatné oddelené zvuky môžu vyzerať správne, ale v slove sú skreslené. Je ťažké ich nastaviť, rýchlosť výslovnosti nie je stabilná, dýchanie je narušené, reč sa robí pri inhalácii. Všetky funkcie, ktoré sú potrebné pre správnu výslovnosť, nie sú koordinované.

Liečba vymazaná dysartéria

Liečba vymazanej dysartérie je zložitá, vrátane lekárskej liečby, použitia fyzioterapeutických a pedagogických metód. Cieľom liečby je dosiahnuť takú úroveň výslovnosti slov, aby bol reč zrozumiteľná ostatným, a táto osoba sa mohla prispôsobiť spoločnosti. Pre deti s vymazanou dystartriou existujú špecializované skupiny logopedie, ktoré sa vytvárajú v závislosti od úrovne vývoja: s fonetickými, fonetickými a všeobecnými poruchami reči. Liečba je predpísaná neurológom a je zameraná na posilnenie činnosti mozgu. Ide o cievne, nootropické, sedatívne a metabolické lieky. Pomocou lekárskej gymnastiky sa posilňujú svaly tváre, rozvíjajú sa malé a veľké motorické pohyby. Priamo súvisí s funkciami reči. Potreba a dychové cvičenia, v tomto prípade účinná gymnastika Strelnikova, vyžaduje masáž tváre. Tento nepretržitý komplex lekárskych opatrení je doplnený nepretržitou prácou hovoriaceho terapeuta vo výrobe zvukov.

Korekčné metódy na vymazanie dyzartrie

Metódy korekcie pre vymazanú dyzartriu zahŕňajú všetky vyššie uvedené postupy s pridaním iných netradičných. Závisia od závažnosti porážky rečového prístroja. V prvej fáze sa tvárový sval posilňuje masážou. Ďalšie špeciálne cvičenia sú vykonané na vytvorenie správnej artikulácie. Nasleduje práca na autonómnom nastavení zvukov, potom na ich správnu výslovnosť slovami. Ak je práca vykonávaná s dieťaťom, potom je dôležitá psychologická podpora v podobe chvály a súhlasu. Súčasne sa používajú akupunktúry, hirudoterapia, liečebné kúpele. Spôsob liečby pomocou dialógu s delfínmi (terapia delfínmi), hry s pieskom (liečba pieskom), herné cvičenia (senzorická terapia) prinášajú dobré výsledky.

Perspektívne plánovanie s vymazanou dysartériou

Potenciálne plánovanie vymazanej dystartrie bolo vyvinuté pre deti predškolského veku a spočíva v rozvoji ústneho vypočutia, vizuálnej a audiálnej starostlivosti. Na to sa hrajú hry: napríklad pomocou obrázkov a hračiek sa odporúča zapamätať si ich polohu alebo dostupnosť a potom povedať, čo sa zmenilo. Tak posilnite vizuálnu pozornosť. Ak chcete zosilniť sluchové hlučné hračky, povedzme, musíte hádať, kto vlastní hlas alebo odkiaľ pochádza zvuk. Ďalšia etapa je zameraná na rozvoj mobility kĺbového aparátu. Skladá sa z rôznych cvičení na rozvoj čeľuste, posilnenie pohyblivosti pier, svalov jazyka, tváre, tréningu dýchania. Vykonáva sa špeciálna gymnastika s cieľom rozvíjať zručnosti nastavenia a výslovnosti jednotlivých zvukov. Preto sa používa vizuálna demonštrácia, kde by mal byť jazyk a ako sú usporiadané rty. Pred zrkadlom je schopnosť vysloviť pískanie, syčanie, zvuk p, l. Potom s pomocou hier sa pracuje na náprave zvukov, ich presnosti, čistote, tempe a sile. Potom je tu práca na zvuku, pre ktorý sa zapamätá a rozprávaná básnička, zvesenie jazyka, hovorenie. Hry, ktoré rozpoznávajú zvuk v slabikách, rozvíjajú zvukové vnímanie. Crown veľké cvičenie prácu na schopnosti rozlišovať zvuky v slabiky, slová, frázy, vety.

Plánovanie s tematikou kalendára s vymazanou dysartriou

Kalendárne tematické plánovanie vymazanej dysartérie u detí zabezpečuje individuálny pracovný plán s postupným vykonávaním nápravných opatrení s uvedením konkrétnych krokov a termínov na ich realizáciu. Tento plán je vyvinutý pre konkrétneho pacienta, berúc do úvahy vek a hĺbku poškodenia rečového aparátu. Spravidla sa skladá z prípravnej a základnej fázy. Prvá prípravná fáza je zameraná na formovanie interakcie medzi vizuálnym, sluchovým a motorickým vnímaním, zlepšovaním jemných motorických zručností, artikuláciou, pamäťou a schopnosťou analyzovať. Hlavným cieľom je rozvoj reči, korekcia fonetických chýb v zvukoch, posilnenie artikulárneho aparátu.

[17], [18]

Logopedická práca s vymazanou dysartriou

Príprava kalendárnych tematických plánov a ich postupná implementácia - to je logopedická práca s vymazanou dysartriou. Výraznou črtou tejto diagnózy je to, že rečový terapeut pre korekciu výslovnosti zvukov je nevyhnutné tráviť veľkú a časovo náročnú prípravnú fázu. Účinnosť korekcie reči v budúcnosti závisí výlučne od úspešnej práce rečového terapeuta v tejto fáze.

Cvičenie s vymazanou dysartériou

Boli vyvinuté špeciálne cvičenia s vymazanou dyzartriou na posilnenie artikulárneho aparátu, vývoj všeobecných motorických zručností vrátane ruky, koordinácia pohybov, normalizácia hlasu a dýchania počas výslovnosti slov. Cvičenie na rukách zahŕňa šnurovanie, strúhanie korálkov na strunu, liahnutie s ceruzkou, modelovanie plastelíny. Zlepšiť koordináciu pohybov pomocou pantomímu: ruky potrebujú predstaviť si to, čo počuli.

Existujú ďalšie cvičenia na koordináciu pohybov. Rečové dýchanie a hlas sú normalizované pomocou Strelnikovej gymnastiky. Tu je niekoľko trikov: vezmite plytký dych, zadržte dych a pomaly vydychujte; vdychujte, držte vzduch a povedzte akúkoľvek samohlásku vo výdychu; pri výdychu hladko meníte jeden zvuk samohlásky na druhý. Dobrá je aj hra na potrubí, nafukovacie gule. V terapeutických opatreniach pre korekciu reči a cvičenia pre dotyk objektov, priestorové reprezentácie. Ak to chcete urobiť, cíťte to textúrou a formou ponuky, aby ste zistili predmet a pod. Poskytujú zručnosti na vytvorenie kauzálneho vzťahu, zovšeobecňujte.

[19]

Produkcia zvukov s vymazanou dysartriou

Produkcia zvukov s vymazanou dysartériou začína zvukovými samohláskami, tk. Hrajú významnú úlohu v zrozumiteľnosti a jasnosti výslovnosti slov, emocionálne sfarbenie reči. Spočiatku sa pracuje na náprave takýchto zvukov: e, a, u, u, o, y. Po dosiahnutí definície v kĺbových výnosov na spoluhlásky [m'-m] sonorant [h, n], [j], [K-L], [p'-p], luk-výbušné [p'-n] , [6'-b], [m'-t], [d-d], [k'-k] a predný jazyk [c'-c], [s'-s], [w-h], [x'-x], [w], [h]. Najprv prichádza sub-stage, potom výroba zvukov.

Articulačná gymnastika pre vymazanú dysartriu

Bola vyvinutá špeciálna artikulárna gymnastika pre vymazanú dyzartriu s využitím dynamických cvičení a pasívnych cvičení.

Existuje technika Ermakova pre žuvanie svalov. Cvičenie pozostáva zo striedavého otvárania a zatvárania úst, nafúknutia a ťahania líc, posúvaním dopredu a smerom k čeľusti, kousaním dolnej pery hornej časti. Gymnastika Arkhipova sa tiež snaží posilniť svaly tváre. Spočíva v nafukovanie tváre, pery ťahanie tubus, predvolen horných a dolných zubov zase zatiahne pery v ústach, šnupanie, "kôň", simulujúce zuby opláchnite.

Pasívna gymnastika pre jazyk podľa metódy pravdy naznačuje pohyby pod vplyvom inej osoby. Takéto cvičenia sa vykonávajú v troch etapách: vstup, údržba a výstup z pozície. Napríklad, musíte zatvoriť svoje pery, outsider s prstom a držať ich a ponúka im vyhodiť do vzduchu a pokúsiť sa ich otvoriť. Na výslovnosť každej skupiny zvukov zodpovedá určitá poloha jazyka, pier, svalového napätia. Práve v posilňovaní týchto zručností je usmerňovaná artikulárna gymnastika.

[20], [21], [22]

Masáž s vymazanou dysartriou

Masáž s vymazanou dysartriou sa používa na posilnenie alebo uvoľnenie tvárových svalov. S hyperkineziou a hypertenziou sa uvoľňuje relaxačná masáž. On je v krátkej 1-1,5 minúty effleurage, hladenie tváre od chrámov k mostu nosa, čelo, nos, pery. Ľudia s depresívnym tónom majú predpísanú masáž. V tomto prípade je tvár dlhšia (minúty 3) a hlboko hnetená a brúsená. Všetky pohyby sú smerované horizontálne od stredu k okraju tváre.

Na zlepšenie motorických zručností rúk sa vykonáva masáž a samo-masáž prstov a rúk. Takže deti v podobe hier sú ponúkané na simuláciu pohybov železa, píli, hnetacieho cesta a ďalších, ktoré sprevádzajú špeciálne štvorkolky na túto tému.

Adaptovaný program pre vymazanú dystartriu

Upravený program pre vymazanú dyzartriu je určený na rozvoj a výchovu detí predškolského veku pri zohľadnení ich charakteristík. Je to plán pre rečovného terapeuta a ostatných účastníkov vzdelávacieho procesu, určuje priority vzdelávania, dáva metodológiu a organizačné aspekty, reguluje všetky typy školení a systém hodnotenia výsledkov jeho osvojenia. V ňom, okrem rečového terapeuta, sa podieľajú pedagógovia, kde sa do adaptovaného programu zapájajú hry, rozhovory, exkurzie, hudobný režisér, odborník na výtvarné umenie, športovec a rodičia. Program je navrhnutý na dva roky a pozostáva z niekoľkých etáp.

• V prvom počiatočnom diagnostickom štádiu sa prostredníctvom zberu anamnézy, psychologických a logopedických testov určuje stupeň poškodenia reči a úloha na korekciu poruchy, je plná hlasová karta.
• V druhej etape organizačnej a prípravnej práce sa vyvíja individuálny korekčný program.
• Tretia etapa - opravno-technologická zabezpečuje realizáciu všetkých plánovaných aktivít.
• Štvrtý je výsledok-diagnostika.

Logopedické štúdie sa vykonávajú na posúdenie stavu rečového aparátu a iných funkcií dieťaťa. Pri pozitívnych výsledkoch sa rozhoduje o zastavení relácií s rečovým terapeutom a pokračuje alebo mení charakter triedy.

[23], [24]

Prevencia

Prevencia vymazanej dystartrie u dospelých je totožná s prevenciou mŕtvice, Alzheimerovej choroby a iných ochorení, čo vedie k strate funkcií rečového aparátu. Ak chcete predvídať a zabrániť narodeniu detí s takouto poruchou, liek ešte nie je schopný. Preto je dnes možné ako preventívnu starostlivosť odporučiť zdravý spôsob života, ktorý poskytne väčšiu percentuálnu dôveru výskytu zdravých potomkov a predĺženie života v dobrom zdravotnom stave.

[25]

Predpoveď

Prognóza liečby vymazanej dystartrie s miernou formou a skorým nástupom korekcie je priaznivá. V každom prípade úsilie nebude márne a tak či onak zlepší schopnosť hovoriť.

[26], [27]