Kĺby kostí ruky

Kĺbový kĺb (umelecká mediokarpia) je tvorený kĺbovými kĺbovými povrchmi kostí prvého a druhého radu zápästia. Jedná sa o komplexný kĺbový tvar bloku. Jeho kĺbová trhlina má tvar S. Spoločná kapsula je tenká, najmä na chrbte, pripevnená k okrajom kĺbových povrchov. Kĺbový kĺb je funkčne spojený s zápästným kĺbom.

Medziobratlové kĺby (artt., Intercarpeae) sú neaktívne, tvorené priľahlými kosťami zápästia. Spojovacie kapsuly sú pripojené pozdĺž okrajov kĺbových povrchov. Kĺbové tepny medzistavcových kĺbov komunikujú s dutinou kĺbového kĺbu.

Stredné zápästie a zápästia sú posilnené mnohými väzivami. Väčšina vyjadrené žiarivý zápästia väz (líg. Carpio radiatum), ktorý je vejárovité vláknité zväzky, prebiehajúce na palmárno povrchu capitate kosti z priľahlých kostí. Kosti zápästia, ktoré sa nachádzajú v blízkosti, spájajú palmarské a dorzálne interkostálne väzy (línia Intercarpale palmaria et dorsalia). Niektoré zápästné kosti sú spojené intraartikulárnymi interoséznymi medzestrannými väzivami (ligar Intercarpalia interossea).

Tým intercarpal kĺbov tiež zahŕňať spoločné pisiform kosti (art. Ossis pisiformis), vytvorenú pisiform a triquetrum a pisiform opevnenie-záprstných (líg. Pisometacarpale) a pisiform-Hama väz (líg. Piso-hamatum). Tieto zväzky sú rozšírením šľachy svalu - flexor carpi ulnaris.

Kĺby zápästia (artp. Carpometacarpeae) sú tvorené kĺbovými povrchmi kostí druhého radu zápästia a základmi metakarpálnych kostí. Pony-metakarpálne kĺby (II-V metakarpálne kosti) majú plochý tvar, majú spoločný kĺb. Spoločná kapsula je tenká, pripevnená k okrajom kĺbových plôch a tesne napnutá. Kĺbová dutina karpometakarpálnych kĺbov sa zvyčajne komunikuje s kĺbovými dutinami stredného zápästia a medzi kĺbovými kĺbmi. Kapsula je zosilnená chrbtovými a palmovými karpálne-metakarpálnymi väzbami (ligand, Carpometatacarpea dorsalia a palmaria). Mobilita v karpometakarpálnych kĺboch II-V metakarpálnych kostí je minimálna.

Kĺbový kĺb palca (článok Carpometacarpea pollicis) sa líši od zvyšku. Tvorí ju povrch sedlového kĺbu polygonálnej kosti (kosť-trapézum) a báza prvej metakarpálnej kosti. Zápalový kĺb veľkého prsta, izolovaný od ostatných kĺbových kĺbov, má veľkú mobilitu. Okolo prednej osi, ktorá nie je presne priečne (v uhle k čelnej rovine), je opozícia palca voči ostatným (oppositio) realizovaná. Návrat palca do jeho pôvodnej polohy sa nazýva repositio. Okolo sagitálnej osi sa vykonáva redukcia a odstránenie palca vzhľadom na druhý prst. Kruhový pohyb je výsledkom kombinovaných pohybov s ohľadom na čelné a sagitálne osi.

Mezhpyastnye kĺby (artt. Intermetacarpeae) sú vytvorené vedľa seba bočné plochy základňových II-V metakarpov. Kĺbová kapsula v kĺboch a karpometakarpálnych kĺboch je bežná. Intercarpal spoje usporiadané priečne posilnená chrbty a palmárno záprstia väz (ligg. Metacarpea dorsalia et Palmaria), a tiež záprstia mezikostní väz (ligg. Metacarpea interossea). Interaktívne metakarpálne väzy sú intraartikulárne, spájajú obličejové povrchy metakarpálnych kostí.

Pseudo-falangeálne kĺby (článok Metacarpophalangeae) sú tvorené základňami proximálnych falangov prstov a kĺbnych povrchov metakarpofalangiálnych hláv. Kĺbové hlavy majú kruhový tvar, kĺbové dutiny na falangách sú eliptické. Kapsuly kĺbov sú voľné, pripevnené k okrajom kĺbových plôch, zosilnené väzbami. Na palmárnej strane je kapsula zahustená palmárnym väzivom (ligand Palmaria), na bokoch - väzbovými väzbami (ligand Collateralia). Medzi hlavami II-V metakarpálnych kostí v priečnom smere sú hlboké priečne väzby metakarpu (ligac, Metacarpea transversa profunda).

Pohyby v metakarpofalangeálnych kĺboch sú vykonávané okolo dvoch osí - čelného (flexia a predĺženia) a sagitálneho (pritlačenie prsta v jednom alebo druhom smere).

Interfalangeálne kĺby (artt., Interphalangea) sú tvorené hlavami a základmi susedných falangov kefy. Tieto blokové tvary. Kapsuly kĺbov sú uvoľnené, pripevnené k okrajom kĺbovej chrupavky. Kapsule sú zosilnené vpredu a laterálne s palmárnymi a kolaterálnymi väzbami (ligand Collateralia).

Pri pohybe ruky vzhľadom na predlaktie sú zahrnuté mnohé kĺby, ktoré sa na klinike nazývajú karpálne kĺby.

V metakarpofalangeálnych kĺboch je možné pohybovať sa okolo dvoch osí. Okolo prednej osi sa vykoná ohýbanie - rozšírenie až o 90 °. S odkazom na sagitálnu os sa uskutočňuje odstraňovanie a redukcia v obmedzených medziach. V metakarpofalangeálnych kĺboch je možný kruhový pohyb. V interfalangeálnych kĺboch pohybu (ohyb a predĺženie) sú vytvorené vzhľadom na čelnú os. Celkové množstvo ohybu - rozšírenie v týchto kĺboch je asi 90 °.

[1], [2]