Modrý nevus
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Patogenézy
V bežných modrých nevusoch sa v dermis objavia vretenovité a procesné bunky obsahujúce melanín vo forme veľkých a dobre odlíšiteľných granúl, takže výrast je kontruovaný s väčším zväčšením. Jadrá môžu byť zle viditeľné kvôli množstvu pigmentu. Neexistuje žiadna mitóza a atypizmus buniek. Bunky sú lokalizované skôr náhodne medzi kolagénovými vláknami, často vo veľkej vzdialenosti od seba, môžu byť veľmi malé; niekedy sa nachádzajú v stenách krvných ciev a nervových vláknach. Zároveň môže nastať mierna proliferácia buniek fibroblastických sérií.
Modrý névus bunka vyznačujúci sa tým väčšiu plochu, zvyčajne zaberá celú hrúbku retikulárne dermis, typicky má charakteristickú konfiguráciu v tvare "presýpacích hodín", - tvorí nádor obmedzený na dermis a podkožie, spojených úzku šiju. Nevus je tvorený hlavne vretenovitými bunkami a je charakterizovaný dvojfázovým - striedaním buniek so svetlou cytoplazmou a silne pigmentovanými bunkami. Bunkové jadrá sú spravidla monomorfné bez výrazných nukleov alebo príznakov atypizmu. Môže sa pozorovať samostatná mitóza. Na periférii sa nachádzajú pigmentované melanocyty s dlhými procesmi. Nerozoznateľné od buniek bežného modrého nevusu. Predpokladá sa, že prítomnosť týchto buniek je povinná pre diagnostiku bunkového modrého nevusu.
Príznaky modrý nevus
Ide o benigné intradermálne melanocytárne nádory s charakteristickými klinickými a morfologickými prejavmi. Modročerná farba je spôsobená optickým účinkom a je spojená s hlbokým usporiadaním melanínu v dermis.
V typických prípadoch je základný modrý névus je mierne tyčou, symetrický papule modro-čiernu farbu, s hladkým povrchom, hladké, ale nie vždy jasnými obrysy. Priemerná veľkosť névus je od 4 mm do 1 cm. Vyskytuje sa hlavne na tvári, chrbte rúk a chrbta, sakrálne oblasť, predovšetkým u dojčiat a malých detí. Bunkové modré névy sú klinicky podobajú konvenčné modrej névy, miska rozvíjať v mladom veku, ale tam sú vrodené, nejaký čas pomaly zvyšovať veľkosť môže byť až niekoľko centimetrov v priemere, a potom zostať stabilné. Často výrazne vyčnievajú nad povrchom kože. Oznámenia a krvácanie nie sú charakteristické. Výhodná lokalizácia je lumbosakrálna oblasť, hlava a krk. Existuje niekoľko erupčných modrých nevi. Príležitostne sa bunkové modré nevi môžu stať malígnymi.
Diagnostika modrý nevus
Imunomorfologické vyšetrenie buniek nevusu poskytuje pozitívne sfarbenie antigénov S-100 a HMB-45.
Heterogeneticky blízko k modrej nevzniká intradermálna melanocytová neva Ota a Ito. Zvyčajne existujú od narodenia, ale niekedy dochádza k pigmentácii iba v ranom detstve. Častejšie u žien.
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Aké testy sú potrebné?