Bolesť v hrtaní
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Hrtan obsahuje vokálne šnúry, ktoré umožňujú osobe hovoriť. Hrtan je umiestnený v zadnej časti hrdla, tesne nad priedušnou trubičkou (priedušnicou). V hrtane je tiež ventil nazývaný epiglottis. Pokrýva tracheu tak, aby potraviny alebo tekutiny neprechádzali cez to, čo potom môže prísť do pľúc a spôsobiť udušenie. Medzi najzávažnejšie a najčastejšie choroby hrtanu patrí laryngitída, krupica (záškrt), nádory na väzy a rakovina. Čo spôsobuje bolesť v hrtane, aké sú príznaky ochorení hrtana a ako s nimi zaobchádzať?
Príčiny bolesť v hrtane
- Benígne a malígne nádory hrtana
- Kontúry a zlomeniny chrupaviek, ktoré sú v hrtane
- Otrava s žieravými kvapalinami a kyselinami
- Katarálne ochorenia spôsobené vírusmi a baktériami (napr. Laryngitída)
- Záškrt hrtana, alebo krupica
- Laryngálna tuberkulóza
- Požitie cudzích predmetov
- Vredy hrtana
- Polypy a uzly na hlasivkách
Patogenézy
Hrtan (žartovne nazývaný hlasová schránka) sa nachádza v zadnej časti krku, nad priedušnicou, nižšou ako hyoidná kosť. Hrtan je podporený krúžkami z deviatich chrupaviek, z ktorých 4 tvoria Adamovu jablkovú oblasť.
Vokálne šnúry sú elastické pásy z mäkkého elastického tkaniva, ktoré sú pripojené k vnútornej strane hrtana. Vzduch, ktorý prechádza do pľúc a z pľúc, je presunutý cez tieto pásy. Chrupavé pohyby umožňujú, aby hlasové šnúry zmrštila alebo uvoľnila, a to zmenilo rozstup zvuku.
Ďalšie orgány, ktoré ovplyvňujú zdravie hrtanu, sú nos, úst, jazyk, čeľusť a hrdlo. Ak sa jeden z týchto orgánov ochorie, hlas jedného človeka najprv označí chrapot alebo nezvyčajné zvuky.
V hrtane je dôležitý ventil alebo ventil nazývaný epiglottis. Pokrýva priedušku, keď prehltneme, takže jedlo nejde tam, kde ju nepotrebujete. Keď sa s epiglotisou vyskytnú problémy, potravina sa nemôže dostať ďalej do pažeráka a môže to spôsobiť bolesť, ktorá sa dá hrtanu.
Príznaky bolesť v hrtane
Symptómy ochorení hrtana závisia od príčiny ochorení, ktoré môžu zahŕňať:
- Drsnosť hlasu
- Strata hlasu
- Bolesť v krku alebo hrtan
- Pocit bolesti zadnej časti krku
- Neustála túžba vyčistiť hrdlo
- Obtiažne dýchanie
Na tieto príznaky sa nevyhnutne obráťte na lekára - môžu to byť príznaky vážneho ochorenia hrtana.
Formuláre
Akútny zápal hrtana
Akútna zápal laryngitídy je charakterizovaný náhlym zápalom hrtana spôsobeným vírusovou infekciou, ako je napríklad nachladnutie, chrípka alebo osýpky. Zneužívanie takého daru ako hlas, ak osoba neustále kričí alebo spieva nahlas, alebo podráždenie z cigaretového dymu môže tiež viesť k ochoreniam hrtana. Očervervuje sa a napučiava. A samozrejme to bolí.
Príznaky
- Hlas pripomínajúci štekanie psa
- zachrípnutie
- Ťažká bolesť na krku a hrdle
- Vysoká teplota
- kašeľ
- Opuch hrdla
Liečba
Ak máte počas liečby akútny zápal laryngitídy, musíte čo najmenšie hovoriť, nechať väzivo odpočinúť. Osoba je vystavená bolesti medikácie a pary inhalácie, rovnako ako teplý nápoj.
[13]
Chronická laryngitída
Pretrvávajúca chrapľavosť hlasu pri chronickej zápalovej laryngitíde je takmer vždy spôsobená buď podráždením cigaretového dymu alebo zneužitím hlasu, častými výkrikmi. Dlhodobá expozícia látkam znečisťujúcim ovzdušie, napríklad prach, farby, môže tiež spôsobiť podráždenie hrtanu a chronickú zápal laryngitídy. Príčinou chronickej laryngitídy môže byť aj bakteriálna alebo vírusová infekcia.
Príznaky
- Hrdosť je prvým znakom zápalu laryngitídy
- Vysoká teplota
- Opuch hrdla
- Bolesť v hrtaní
- Bolesť v krku
- kašeľ
Liečba
Pri chronickej zápalovej laryngitíde potrebujete návštevu rečovného terapeuta, počas liečby musíte hovoriť čo najmenšie, nechajte hlasové šnúry odpočinúť. Toto ochorenie ukazuje inhalácie pary a v prípade potreby aj antibiotiká na elimináciu infekcií, rovnako ako bohatý teplý nápoj.
Croup (záškrt)
Krivka je forma vírusovej laryngitídy, ktorá je charakteristická pre deti vo veku od šiestich mesiacov do šiestich rokov. Vírus spôsobuje zápal a opuch hrtanu a príbuzných orgánov, ako je priedušnica a dýchacie cesty, ako aj pľúca.
Medzi typické príznaky krízy patrí
- Kašeľ, ktorý znie ako štekanie psa
- Zvýšená horúčka, zimnica
- Hlučné dýchanie, ktoré je často zosilnené v noci
- Obtiažne dýchanie v dôsledku edému dýchacích ciest.
Koža spôsobená ťažkými formami krupiézy sa môže modliť kvôli nedostatku kyslíka (cyanóza). Modrá koža môže byť lokalizovaná v niektorých oblastiach (napr. V ústach alebo prstoch). Niekedy môžu baktérie, ktoré spôsobujú záškrtu, postihnúť hrtan, čo spôsobuje život ohrozujúce ochorenie nazývané epiglottitída. Dieťa v tomto prípade trpí vysokou teplotou a nemôže prehltnúť.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28],
Liečba záškrtu (krčka)
Je potrebný paracetamol, inhalácie v pokoji a v pare sú spravidla všetko, čo je potrebné na liečbu záškrtu (krčka) v počiatočnom štádiu. Ak je človek s krupiou ťažké dýchať, zvyčajne sa používa krátky chod kortikosteroidov. V závažných prípadoch ťažkostí s dýchaním musí byť dieťa hospitalizované.
Na liečbu kríkov sa používa aj sprej v hrdle adrenalínu a niekedy aj intubácia (keď je koniec trubice s liekom priamo v dýchacích cestách).
Vred hrtana
Neopatrné zaobchádzanie s vlastným hlasom - výkriky, hlasné zvuky - môžu poškodiť epiglottis. Ak človek často plače, môže sa vyvolať vred z hrtana z epiglottisového zranenia. Nie je to nič z toho, že táto choroba sa nazýva choroba právnikov, kazateľov a učiteľov - ľudí, ktorí musia veľa hovoriť o svojej povinnosti. Larynx hrtana môže tiež spôsobiť podvýživu (príliš veľa z akútnej stravy alebo príliš tvrdé jedlo, ktoré je zle žuť)
Príznaky
- Bolesť v hrtaní pri rozprávaní
- Bolenie hrdla pri prehltnutí
- Drsnosť hlasu
Liečba
Počas liečby nemôžete napínať väzy. Pri liečbe hrtanu je potrebné ošetrovať prostriedkami proti vredu - histamínoblaky, najmenej šesť týždňov, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia.
Polypy, uzliny a rastliny
Polypy, uzly a rasty na hlasivkách môžu byť spôsobené chronickým zneužívaním hlasu (napríklad keď človek často kričí) alebo dlhším vystavením dráždivým látkam, ako je farba alebo cigaretový dym. Akékoľvek novotvary na väzy vyžadujú dôkladné lekárske vyšetrenie, aby sa ubezpečil, že nie sú zhubné. Polypy sú najčastejšie umiestnené v strede väzu, môžu byť jednotlivé alebo spárované.
Príznaky
- Svetlá chrapľavosť hlasu
- Bolenie hrdla pri prehltnutí
- Bolesť v hrtaní
- Pocit cudzieho predmetu v krku
Liečba
Polypy, uzliny a výrastky sú chirurgicky odstránené. Uzly na hlasových povrazoch u detí môžu byť niekedy liečené výlučne hlasovou terapiou, v ktorej sa deti učia používať svoj hlas bez prílišného stresu
Rakovina hrtana
Dva hlavné typy laryngeálneho karcinómu zahŕňajú karcinóm dlaždicových buniek a jeho variant, karcinóm warty. Väčšina prípadov rakoviny priamo súvisí s fajčením.
Príznaky
- Malá chrapľavosť hlasu spočiatku sprevádza suchý kašeľ a niekedy sa objavuje krv.
- Pri zložitejších štádiách ochorenia sa človek stretáva s ťažkosťami s dýchaním a prehĺtaním.
- Larynx bojí
- Hrdlo pocit môže byť bolestivé
Liečba
Pri rakovine hrtanu sa odporúča ožarovanie a chirurgické zákroky vrátane čiastočného alebo úplného odstránenia hrtana. Aby sa po odstránení hrtanu mohol hovoriť a jesť, môže sa človek buď naučiť prehĺtať a vydychovať vzduch cez pažerák, alebo použiť elektrolýzu - zariadenie, ktoré sa pripojí k hrdlu.
Cudzie orgány
Niekedy môžu cudzie telá vstúpiť do dýchacích ciest osoby, čo tiež spôsobuje bolesť v hrtane.
Príznaky
- Obtiažne dýchanie
- Bolesť v hrtane pri prehĺtaní
- Zdurené hrdlo
Liečba
Cudzie telesá, ktoré sa môžu uviaznuť v dýchacích cestách, sa počas bronchoskopie v nemocnici odstránia za celkovej anestézie
[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41],
Bolesť v hrtane so svalovým kmeňom hrtana
"Laryngeálne poruchy spôsobené svalovým napätím" je všeobecný pojem na opis rôznych príčin, ktoré môžu viesť k strate hlasových a dýchacích problémov. Keď na prvom mieste trpí hlas, táto porucha sa nazýva dysfónia - svalové napätie. Ako môže napätie svalov hrtana ovplyvniť hlas a bolesť v hrtane? Svalové napätie hrtana môže viesť k ťažkej obštrukcii dýchacích ciest.
Dysfónia - napätie svalov hrtana
"Dysfónia" je termín používaný na opis abnormálneho zvuku hlasu. Schopnosť spievať a hovoriť si vyžaduje mimoriadne vysokú koordináciu mnohých svalov, ale niekedy môžu svaly hrtana stratiť časť tejto koordinácie. To môže viesť k chrapote, bolesti na krku, únave na krku a dokonca k úplnej strate hlasu, nehovoriac o bolesti v hrtane.
Vo väčšine prípadov sa v hrtane pozoruje problém so svalovým napätím - dysfónia. Jedným z najčastejších typov svalového napätia v hrtane je kompresia hlasiviek počas reči. Ak chcete pochopiť, ako k tomu dôjde, predstavte si, že váš index a stredné prsty sú hlasové šnúry. Vokálne šnúry by sa mali zatvoriť rovnako ako prsty, kombinované v podobe nožníc.
Táto kontrakcia hlasových povrazcov si vyžaduje ďalšie svalové úsilie a preto sa počas rozhovoru alebo spevu môže objaviť únava a bolesť.
Falošné hlasivky a bolesť v hrtane
Druhý typ svalového kmeňa hrtana môže spôsobiť bolesť v hrtane, keď sú falošné hlasové povrazy zavreté počas reči. Spravodlivé falošné hlasové šnúry by mali byť oddelené rovnakým spôsobom ako pravé vokálne šnúry. U niektorých ľudí sa falošné väzy nespolu kontaktujú počas reči. Toto sa nazýva "phonácia falošných hlasových povrazov".
Fungovanie falošných hlasových povrazov môže vzniknúť samo o sebe, ale môže tiež vzniknúť ako kompenzácia za slabé uzavretie pravých hlasových povrazov. Ak sa pravé väzy pri pokuse o rozprávanie neuzatvárajú s dostatočnou silou, vzduch preteká cez túto medzeru. Výsledkom je, že niektorí ľudia nedobrovoľne zatvoria svoje falošné hlasové káble, aby sa pokúsili o zvuk. A potom je v hrtane bolesť a takmer žiadny hlas nie je.
[47], [48], [49], [50], [51], [52]
Strata hlasu a bolesť v hrtane
V závažných prípadoch môže svalové napätie hrtana viesť k úplnej strate hlasu. Niekedy sú vokálne šnúry spojené s takou silou, že vzduch medzi nimi nemôže prechádzať. Táto porucha pripomína kŕče hrtana. Niekedy, naopak, hlasové povrazy pevne kontaktujú, ale medzi nimi zostáva malá medzera, keď sa pacient pokúša hovoriť. To nemusí znieť ako plnohodnotný hlas, ale ako silný šepot.
Stres a strata hlasu
Stres hraje kľúčovú úlohu pri napínaní svalov hrtana a bolesti v hrtane, a preto môže byť akceptované ako axióm, že tieto poruchy sa objavujú "vo vašej hlave". Napriek tomu je hlavným problémom hrtanu abnormálna kontrakcia väziva.
Liečba
Zníženie nepohodlia v hrtane a zlepšenie kvality prenosu hlasu sa môže vrátiť správnym liečením.
V prípadoch svalového napätia - dysfónie sa používa špeciálna hlasová terapia, počas ktorej lekár poskytuje cvičenia na výcvik hlasu. Tiež sa naučíte, ako správne používať väzy, bez toho, aby ste ich nadmerne stláčali, a odporučíte špeciálnu výživu.
Liečba by mala byť zameraná na obnovenie normálneho pohybu hlasiviek. Ak má osoba psychický stres, liečba by ju mala odstrániť.
Dobrým spôsobom liečenia dysfónie môžu byť aj dychové cvičenia av ťažkých prípadoch - lieky proti bolesti.
Diagnostika bolesť v hrtane
Diagnóza bolesti v hrtaní môže byť ťažké, pretože stav hlasiviek je ťažké posúdiť v pokoji. To sa môže uskutočniť v čase, keď sa svaly hrtanu zmietajú. Metódy na diagnostiku chorôb hrtana môžu zahŕňať:
- Lekárske vyšetrenie
- Röntgenové vyšetrenie hrdla a fluoroskopia
- Laringoskopiyu
- biopsia
- Exteriér vyšetrenie hrdla a palpácia krčnej oblasti
- pharyngoscope
Keďže diagnóza ochorení hrtana môže spôsobiť ťažkosti, oboznámime vás s najčastejšími ochoreniami, ktoré spôsobujú bolesť v hrtanu a ich príznaky, ako aj liečbu.
Čo je potrebné preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba bolesť v hrtane
Bohužiaľ, mnohí lekári nerozpoznali problémy s hlasom ako vážne zdravotné problémy, a preto je niekedy ťažké získať primeranú lekársku starostlivosť. To však neznamená, že nemusíte kontaktovať lekárov s bolesťou v hrtane a nepohodlie - včasná lekárska pomoc pomôže predchádzať vážnym chorobám hrtana.
Viac informácií o liečbe