Anomálie štruktúry obličkového parenchýmu

Anomálie štruktúry obličkových parenchýmov sú rozdelené na megakalix, hubovitú obličku, medulárnu cystickú chorobu (Fanconiho choroba).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Formuláre

Megokalix (megakalikóza)

Megakalix (megakalikoz) - anomálie štruktúry obličkových parenchýmov, vrodená lokálna neretinálna dilatácia kalichu. Ak sú všetky skupiny kalichov rozšírené, potom sa tento zver sa nazýva polymegacalix (megapolikalikoz). Panva a močovod majú normálnu štruktúru. Bilaterálna lézia je typická pre mužov, najčastejšie u obyvateľov juhovýchodnej Európy. Príčiny megakalikózy - hypoplázie malpigénskych pyramíd, rovnako ako dysplázia svalov fornických a kalichov. Megakalikoz možno pripísať skutočným pohrom-medulárnym anomáliám. Pretože obe príčiny (medulárny a pohár) sú rovnaké. Pri megakalkóze nie je žiadna stagnácia moču v kalichi, čo ho odlišuje od retenčných hydrokalikóz. Megakalikoz diagnostikovaný ultrazvukom vo forme tekutých útvarov v mozgovej látke obličiek. Diferenciálna diagnóza megakalikózy s cystami a hydrokalicózou sa však môže uskutočniť s vylučujúcou urografiou. Pre megakalikózu je typické úplné vyprázdnenie pohárov z kontrastnej látky na oneskorené obrázky (30-60 min). Rovnaké príznaky sa vyskytujú pri MSCT. Nekomplikovaná megakalikóza nevyžaduje liečbu. Najčastejšie komplikácie megalokózy sú pyelonefritída a nefrolitiáza.

[9], [10], [11], [12]

Špongiová oblička

Špongiová oblička - anomálie štruktúry obličkových parenchýmov, charakterizované nerovnomernosťou (vo forme pseudocystí a divertikuly) rozšírením väčšiny tubulov obličkových pyramíd. Obličkové glomeruly a systém pohárika a panvy sú normálne vyvinuté. Vyskytuje sa zriedkavo - 0,32% medzi všetkými anomáliami obličiek, takmer vždy u mužov, pretože táto vada je dedičná, čiastočne spojená s pohlavím. Jednostranná porážka nie je typická, stáva sa to v ojedinelých prípadoch. Najčastejšie komplikácie hubovej obličky sú nasledovné ochorenia: tvorba kameňa, pyelonefritída, hematúria, arteriálna hypertenzia.

Určite hubovité obličky môže byť po prieskume orgánov močového systému, ktorý môžete vidieť nahromadenie tieňov kameňov, tvarované ako pyramídy. Na vylučovacích urogramoch je možné vidieť dierovanie zberných tubulov v tvare vreca. Tieto symptómy sú jasnejšie definované MSCT. Pacienti s kameniami nachádzajúcimi sa v panve alebo migrujúcimi z nej do močovodu sú liečené. Na tento účel sa používajú endoskopické metódy odstraňovania kameňov, ako aj DLT.

Podobne sa špongiózne morfogeneze obličiek má embriofetalnym medulárnou cystická choroba alebo nefronoftiz Fanconiho. Napriek podobným štrukturálnym zmenám ide o rôzne typy malformácií. Na rozdiel od hubovitej obličky, medulárnou cystická choroba je dedičná autozomálne recesívne (mládež, nefronoftiz) a autozomálne dominantné (nefronoftiz dospelí, alebo vlastne medulárnou cystická choroba) typy. Porážka glomerulárnej (hyalinóza) a puzdro (atrofia epitelu) nádoby je vyjadrená čoskoro výskyt chronickej obličkovej nedostatochontsi vzhľadom k progresívnej renálnej pokrčeniu. Podľa niektorých zdrojov sa vyskytuje v jednom zo 100 000 pozorovaní.