Lekársky expert článku
Nové publikácie
Bartholinitis
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Bartholinitída je zápal veľkej žľazy vestibulu nachádzajúceho sa v dolnej tretine veľkých pyskov. Zápalový proces a edém hlavného vylučovacieho kanála žľazy (kanalikulitída) zabraňujú odtoku sekrécie žľazy, ktorá stagnuje a nakazí sa. Toto je ostrý falošný absces. Pravý absces (flegmón) nastáva, keď sa hnis sa nahromadí v žľaze, roztaví ju a rozptýli proces do okolitých tkanív.
Príčiny bartholinitis
Bartolini často nazývaný nesporoobrazuyushimi anaeróbne baktérie, stafylokoky alebo gonokok, zriedka streptokoky, E. Coli, Trichomonas a zmiešané infekcie.
Príznaky bartholinitis
Sťažnosti na silnú bolesť v oblasti vulvy: výskyt malígneho, bolestivého útlmu v oblasti pýchy až do veľkosti kuracích vajec, ktoré zabraňujú chôdzi; zvýšenie teploty; všeobecná nevoľnosť.
Skutočný absces poskytuje klinický obraz vážneho ochorenia (silná bolesť, zväčšenie a bolesť inguinálnych lymfatických uzlín, zvýšenie telesnej teploty na 39-40 ° C).
Kde to bolí?
Komplikácie a následky
Falošné abscesy sa často spontánne otvárajú pri vyprázdňovaní abscesu. Pri nákaze akútneho procesu, neúplného vyprázdňovania alebo nedostatočného odtoku dochádza k cystám bartholinovej žľazy (cystická forma) bez zápalových príznakov. Bartholinitída je náchylná k relapsu.
Čo je potrebné preskúmať?
Aké testy sú potrebné?
Odlišná diagnóza
Cysta bartholinovej žľazy bez príznakov zápalového procesu by mala byť diferencovaná od cysty hrdla. Ten sa nachádza v strednej alebo hornej tretine malých pysky a nie je sprevádzaný zápalom.
V prítomnosti zápalovej reakcie - s furuncle z oblasti veľkých pyskov (zvyčajne sa nachádza povrchnejšie a nikdy nie je tak veľký ako absces); cysta vaječníkov prívesok pozdĺžny kanál (cysta Gärtnerová zdvih definovaný zhora dolnej tretine pyskov ohanbia, kedy je možné, aby sonda prameň rozprestierajúce sa smerom nahor a smerom dovnútra, rovnobežne s pošvovej steny, žiadne známky zápalu tkanív, ktoré pokrývajú cystu); Rakovina bartholinovej žľazy (typická hustota, tuberosity, bolesť, niekedy ulcerácia nádoru).
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba bartholinitis
V počiatočnom štádiu akútnej bartolitídy, ktorej cieľom je zastavenie zápalového procesu, je predpísaná konzervatívna liečba (lôžkový režim, antibiotiká alebo sulfónamidy, ľadový balzam, lieky proti bolesti).
Keď hnisavosť a výskyt výkyvov odhalili otvorenie abscesu, zavedenie do dutiny vyprázdnenej vredovej turuny s hypertonickým roztokom chloridu sodného.
Otváranie abscesu je lepšie urobiť na vonkajšom povrchu veľkých pysky, aby neinfikovali vagínu. Retenčná cysta bartholinovej žľazy podlieha chirurgickému zákroku (vyluschivanu s úplným odstránením kapsuly) v tzv. Chladnom období. Metódy chirurgického zákroku zahŕňajú aj marsupializáciu - vytvorenie nového vonkajšieho otvoru výstupného kanála, ktorý spočíva v lemovaní okrajov odkrytej steny k okrajom kožnej rany.