Kosáčikovitá anémia sa vyskytuje vo forme epizód útokov bolesti (kríza) spojených s oklúziou kapilár spontánnej "serpleniya" erytrocytov, striedajúce sa s obdobia remisie. Krízy môžu byť vyvolané vzájomnými ochoreniami, klimatickými podmienkami, stresmi, spontánnym vznikom kríz.