Počas akútnej hepatitídy B sa rozlišuje pred žltačka, ikterické obdobia a obdobie rekonvalescencie. Choroba začína okamžite. Obdobie pre-vajec trvá 1-5 týždňov. Vyznačujúci sa tým, asthenovegetative (slabosť, únava, slabosť) a dyspepsia (porucha chuti do jedla, chuť, pocit na vracanie. Niekedy vracanie, horkosť v ústach, závažnosť a tupú bolesť v pravom hornom kvadrante) syndrómy.