Tehotenstvo, pôrod a šestonedelie

Placentárna insuficiencia a syndróm vnútromaternicovej rastovej retardácie

Placentárna insuficiencia (PI) je klinický syndróm spôsobený morfofunkčnými zmenami placenty a poruchami kompenzačných a adaptačných mechanizmov, ktoré zabezpečujú normálny rast a vývoj plodu, ako aj adaptáciu ženského tela na tehotenstvo. Syndróm retardácie rastu plodu (FGR), intrauterinná retardácia rastu plodu; plod malý vzhľadom na gestačný vek a plod s nízkou pôrodnou hmotnosťou sú pojmy opisujúce plod, ktorý nedosiahol svoj rastový potenciál v dôsledku genetických alebo environmentálnych faktorov.

Viacpočetné tehotenstvo - manažment

Pacientky s viacpočetným tehotenstvom by mali navštevovať prenatálnu kliniku častejšie ako s jedným tehotenstvom: 2-krát mesačne do 28 týždňov (keď sa vydáva potvrdenie o práceneschopnosti z dôvodu tehotenstva a pôrodu), po 28 týždňoch - 1-krát za 7-10 dní. Konzultácia s terapeutom je počas tehotenstva potrebná 3-krát.

Viacpočetné tehotenstvo - priebeh a komplikácie

Pri viacpočetných tehotenstvách sa na ženské telo kladú zvýšené nároky: kardiovaskulárny systém, pľúca, pečeň, obličky a ďalšie orgány fungujú pod veľkou záťažou. Morbidita a úmrtnosť matiek pri viacpočetných tehotenstvách sa v porovnaní s jednopočetnými tehotenstvami zvyšuje 3 – 7-krát; čím vyššie je poradie viacpočetných tehotenstiev, tým vyššie je riziko komplikácií u matky.

Viacpočetné tehotenstvo

Viacpočetné tehotenstvo je tehotenstvo, pri ktorom sa v tele ženy vyvíjajú dva alebo viac plodov. Pôrody s dvoma alebo viacerými plodmi sa nazývajú viacpočetné pôrody.

predčasné tehotenstvo

Po termíne tehotenstva je jedným z problémov, ktorý tradične vyvoláva veľký vedecký a praktický záujem, a to predovšetkým kvôli nepriaznivým perinatálnym výsledkom pri tejto patológii.

Predčasný pôrod - liečba

Ak je možné tehotenstvo predĺžiť, liečba by mala byť zameraná na jednej strane na potlačenie kontraktilnej aktivity maternice a na druhej strane na vyvolanie dozrievania pľúcneho tkaniva plodu (v 28. – 34. týždni tehotenstva). Okrem toho je potrebné upraviť patologický proces, ktorý spôsobil predčasný pôrod.

Ako rozpoznáte predčasný pôrod?

V prípade hroziaceho predčasného pôrodu sa žena sťažuje na ťahanie, bolesti v podbrušku a dolnej časti chrbta, pocit tlaku, nadúvanie v pošve, hrádzi, konečníku, prípadne časté bezbolestné močenie, čo môže byť znakom nízkej polohy a tlaku v predkladajúcej časti.

Predčasný pôrod

Podľa WHO je predčasný pôrod narodenie dieťaťa od 22. do 37. celého týždňa tehotenstva (t. j. 259 dní odo dňa začiatku poslednej menštruácie). V našej krajine sa za predčasný pôrod považuje narodenie dieťaťa od 28. do 37. týždňa tehotenstva (od 196. do 259. dňa od začiatku poslednej menštruácie).

Gestóza - liečba

V prípade opuchov sa liečba môže vykonávať v prenatálnych klinikách. Tehotné ženy s gestózou, preeklampsiou a eklampsiou by mali byť hospitalizované v pôrodníckych nemocniciach nachádzajúcich sa v multidisciplinárnych nemocniciach s jednotkou intenzívnej starostlivosti a oddelením pre dojčenie predčasne narodených detí alebo v perinatálnych centrách.

Diagnostika gestózy

Diagnózu gestózy možno stanoviť na základe kombinácie klinických a laboratórnych kritérií. Kritériami pre gestózu sú proteinúria nad 0,3 g/l, hypertenzia - s arteriálnym tlakom nad 135/85 mm Hg a hypotenzia - zvýšenie systolického arteriálneho tlaku o viac ako 30 mm Hg oproti počiatočnej hodnote a diastolického - o 15 mm Hg; edém by sa mal brať do úvahy iba vtedy, ak nezmizne po nočnom spánku.

Zdravie