Laryngeálne polypy

Polypy tvoria najvýznamnejšiu časť benígnych nádorov hrtana. Laryngeálne polypy sa najčastejšie vyskytujú u mužov v dospelosti.

Čo spôsobuje laryngeálne polypy?

Príčiny vzniku polypov hrtana sú rovnaké ako pri hlasivkových uzlíkoch. Na začiatku ochorenia dochádza k vazodilatácii a prekrveniu submukóznych žliaz hrtana, lokalizovaných v miestach najväčšej traumy hlasiviek, a to v ich prednej tretine. Následne sa v priebehu nasledujúcich 3 mesiacov na tomto mieste vytvorí polyp. Veľký význam pri výskyte polypov hrtana majú chronické zápalové ochorenia hrtana.

Patologická anatómia laryngeálneho polypu

Hrtanový polyp zvyčajne vyzerá ako jeden, jednostranný, okrúhly nádor od belavosivej až po červenú a dokonca modrastú farbu, často prolabujúci do hlasivkovej štrbiny na stopke. Niekedy majú formu želatínového útvaru podobného nosovému polypu. Malé polypy majú hladký povrch, zatiaľ čo veľké môžu mať papilárny vzhľad. Hrtanové polypy nie sú novotvary ako také, ale proliferatívne útvary vlastných tkanív hlasiviek, ktoré sú v skutočnosti zápalovou hyperpláziou týchto tkanív. Ich rast je spôsobený javom stázy v krvných a lymfatických cievach.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príznaky laryngeálneho polypu

Hlavným príznakom polypu hlasiviek je porušenie tvorby hlasu. V počiatočnom štádiu, keď je malý polyp pevne pripevnený k hlasivkám, čo spôsobuje zväčšenie jeho hmotnosti a zmenu frekvenčných charakteristík zvuku, dochádza k zmene tónu hlasu a porušeniu jeho jasnosti. Keď laryngeálny polyp zaujme medzipozíciu medzi hlasivkami, niekedy sa medzi ne vklínuje, niekedy sa posúva hore alebo dole, dochádza k javu diplofónie. Pri polype na stopke môžu byť poruchy hlasu rôznorodejšie, ale prevláda najmä chrapot. Uvedené funkčné znaky sú spôsobené tými formami polypu, ktoré sú znázornené na vyššie uvedených ilustráciách.

Diagnostika laryngeálnych polypov

Diagnostika polypov hrtana pomocou moderných metód laryngoskopického a videoskopického zobrazovania nespôsobuje žiadne ťažkosti.

Diferenciálna diagnostika polypov hrtana sa vo všetkých prípadoch vykonáva so zhubnými nádormi hrtana.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Liečba laryngeálnych polypov

Liečba polypov hrtana je výlučne chirurgická a s modernými mikrolaryngochirurgickými technológiami nepredstavuje žiadne ťažkosti. Radikálne odstránené polypy hrtana sa veľmi zriedkavo recidivujú na tej istej hlasivke.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]