Lekársky expert článku
Nové publikácie
Nádory mozgu u detí
Posledná kontrola: 07.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
U detí je 81 – 90 % mozgových nádorov intracerebrálnych. Častejšie sa nachádzajú v stredovej čiare vzhľadom na štruktúry mozgu (červ mozočka, III. a IV. komora, mozgový kmeň). U detí v prvom roku života prevládajú supratentoriálne mozgové nádory, zatiaľ čo vo vekovej skupine od 1 do 5 rokov – nádory zadnej lebečnej jamy, medzi ktorými sú najčastejšie meduloblastómy (v 2/3 prípadov – u chlapcov). Nádory mozgového kmeňa tvoria približne 10 % všetkých mozgových nádorov u detí. Podľa histologického typu je približne 70 % mozgových nádorov u detí neuroektodermálneho pôvodu.
Primárne neoplazmy centrálneho nervového systému sú najčastejšími solídnymi nádormi v detstve (16 – 20 %). Z hľadiska frekvencie výskytu sú na druhom mieste hneď za leukémiou. V 95 % prípadov neoplazmy postihujú mozog.
Nádory mozgu u detí majú v porovnaní s dospelými niekoľko charakteristík. V prvom rade ide o vysokú frekvenciu infratentoriálne lokalizovaných útvarov (2/3 alebo 42 – 70 % nádorov mozgu u detí) s prevažujúcim poškodením (až 35 – 65 %) štruktúr zadnej lebečnej jamy. Medzi nozologickými formami prevládajú vo frekvencii astrocytómy rôzneho stupňa diferenciácie, meduloblastóm, ependymómy a gliómy mozgového kmeňa.
Príznaky mozgových nádorov u detí
U novorodencov a malých detí sa mozgové nádory prejavujú rozvojom progresívneho hydrocefalu, zvýšenou dráždivosťou, vracaním, zníženou rýchlosťou rastu telesnej hmotnosti, oneskoreným psychomotorickým a intelektuálnym vývojom, opuchom optického disku, zníženou zrakovou ostrosťou, fokálnymi príznakmi a záchvatmi.
U starších detí sú klinické príznaky mozgového nádoru charakterizované bolesťami hlavy, vracaním, závratmi, oneskorením psychomotorického a intelektuálneho vývoja, častou letargiou a ospalosťou, opuchom optických diskov, kŕčmi a výskytom parézy.
Fokálne príznaky poškodenia mozgu u detí sú často nivelované obrazom hypertenzného syndrómu, čo komplikuje primárnu diagnostiku nádorov. Nádory subtentoriálnej lokalizácie u detí sú často maskované ako gastroenterologická patológia, infekčné choroby, helmintické invázie atď.
Kde to bolí?
Čo vás trápi?
Diagnostika mozgových nádorov u detí
Histologické vyšetrenie je rozhodujúcou metódou na overenie diagnózy, ktorá určuje taktiku (rozsah chirurgického zákroku) aj stratégiu (prognóza, použitie rádioterapie, chemoterapie, opakované chirurgické zákroky) liečby nádorov CNS.
[ 1 ]
Liečba mozgových nádorov u detí
Chirurgická liečba
Štandardnou a kľúčovou metódou liečby nádorov CNS je chirurgické odstránenie mozgového nádoru. Za posledné tri desaťročia sa miera prežitia pacientov s nádormi CNS výrazne zlepšila vďaka príchodu moderných diagnostických metód (rozšírené používanie magnetickej rezonancie s kontrastným materiálom), zlepšeniu neurochirurgických techník, neuroanestéziológie a resuscitácie a zlepšeniu sprievodnej terapie.
Neurochirurgia zohráva vedúcu úlohu v liečbe pacientov s mozgovými nádormi. Operácia umožňuje maximálne odstránenie nádoru a vyriešenie problémov spojených s masovým efektom (príznaky intrakraniálnej hypertenzie a neurologického deficitu), t. j. eliminuje bezprostredné ohrozenie života pacienta, ako aj získava materiál na určenie histologického typu nádoru.
Использованная литература