Orbitálna myozitída

Orbitálna myozitída je idiopatický nešpecifický zápal jedného alebo viacerých extraokulárnych svalov a považuje sa za formu idiopatického zápalu orbity.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Príznaky orbitálnej myozitídy

Orbitálna myozitída sa u mladých dospelých prejavuje ako akútna bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pohybmi očí.

Opuch očných viečok, ptóza a chemóza. Zvýšená bolesť pri pohľade smerom k postihnutému svalu (svalom), zvyčajne s diplopiou v dôsledku obmedzenej pohyblivosti. Injekcia ciev nad postihnutým svalom. Mierny exoftalmus.

Priebeh orbitálnej myozitídy

• akútne nerecidivujúce ochorenie, ktoré spontánne ustúpi do 6 týždňov;
• chronický priebeh vo forme dlhodobej (viac ako 2 mesiace, často roky) jednej epizódy alebo opakujúcich sa exacerbácií, ktoré môžu viesť k reštriktívnej myopatii.

Diagnóza orbitálnej myozitídy

CT ukazuje fusiformné zhrubnutie postihnutých svalov s postihnutím alebo bez postihnutia šľachy.

Diferenciálna diagnostika zahŕňa orbitálnu celulitídu, dysteroidnú myopatiu a Tolosa-Illuntov syndróm.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Liečba orbitálnej myozitídy

Zamerané na zmiernenie nepohodlia a obnovenie funkcií, skrátenie trvania relapsov a ich prevenciu.

1. NSAID môžu byť v miernych prípadoch celkom účinné.
2. Systémová steroidná liečba je zvyčajne nevyhnutná a prináša významné účinky, hoci k relapsom dochádza v 50 % prípadov.
3. Rádioterapia je tiež účinná, najmä pri prevencii recidívy.