Orbitálna myozitída

Orbitová myozitída je idiopatický nešpecifický zápal jedného alebo viacerých extraokulárnych svalov, ktorý sa považuje za jednu z foriem idiopatického zápalu na obežnej dráhe.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Symptómy myozitídy na obežnej dráhe

Myositída na obežnej dráhe sa prejavuje u akútnych dospelých s akútnou bolesťou, ktorá sa zhoršuje pohybom očí.

Edém očných viečok, ptóza a chemóza. Zvýšená bolesť pri pohľade na postihnutý sval (sval), zvyčajne v kombinácii s diplopiou v dôsledku obmedzenej pohyblivosti. Injekcia ciev nad postihnutý sval. Nevysvetlený exophthalmos.

Priebeh myozitídy na obežnej dráhe

• akútne neopakujúce sa ochorenie, spontánne umierajúce počas 6 týždňov;
• chronický priebeh vo forme jedinej epizódy predĺženej (viac ako 2 mesiace, často rokov) jednej epizódy alebo opakovaných exacerbácií, ktoré môžu viesť k reštriktívnej myopatii.

Diagnóza myozitídy na obežnej dráhe

CT vykazuje zahustenie postihnutých svalov v tvare vretienca s alebo bez šliach.

Diferenciálna diagnostika sa uskutočňuje s orbitou celulitídy, dysteroidnou myopatiou a Tolosa-luntovým syndrómom.

[13], [14], [15], [16]

Liečba myozitídy na obežnej dráhe

Zameriava sa na zmiernenie nepohodlia a obnovenie funkcií, skrátenie trvania relapsov a ich prevenciu.

1. Nesteroidné protizápalové lieky môžu byť pomerne účinné v miernej forme.
2. Systémová terapia steroidmi je zvyčajne potrebná a poskytuje výrazný účinok, aj keď recidívy sú pozorované v 50% prípadov.
3. Rádioterapia je tiež účinná, najmä pri prevencii relapsu.