Zelený výtok u žien
Posledná kontrola: 20.07.2024

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Vaginálny výtok - priehľadný hlien bez nepríjemného zápachu, ktorý nespôsobuje nepohodlie, má každú zdravú ženu. Zvlhčujú sliznicu vagíny a poskytujú jej ochranu pred malou inváziou patogénnych a oportuničných mikroorganizmov. Pri masívnej invázii je ťažšie zvládnuteľné, môže sa vyskytnúť infekcia. Potom sa výtok mení farbu a môže sa stať zelenou farbou, čo bude naznačovať vývoj infekčného a zvyšujúceho sa procesu.
Epidemiológia
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa každý deň vyskytuje viac ako milión infekcií z nechráneného sexu a väčšina z nich je na určitú dobu asymptomatická.
Zelený výtok je zvyčajne spôsobený liečiteľnými STI, ako sú trichomoniasis, kvapavka a Chlamydia. Okrem toho je častejšie detegovaná koinfekcia - sú pripojené ďalšie špecifické a nešpecifické patogény.
Dôvodom väčšiny, viac ako 60%návštev gynekológa, sú rôzne zápalové procesy. Z nich je asi jedna tretina spôsobená nešpecifickými patogénmi.
Príčiny Zelený výtok
Akýkoľvek výtok iný ako transparent nie je normálny. Zmena ich farby je preto už dôvodom na konzultáciu s lekárom, pretože príčiny môžu byť veľmi nepríjemnými chorobami, ktoré sami nezmiznú.
- Sú to pohlavné choroby - chlamydia, kvapavka a trichomoniasa. Sú zmluvne uzavreté prostredníctvom sexuálneho kontaktu a kontakty a infekcie domácností sú mimoriadne zriedkavé. Zváha týchto infekcií spočíva v tom, že môžu byť dlho asymptomatické, dopravca môže šíriť infekciu medzi svojimi sexuálnymi partnermi.
- Infekcia vaginálnej sliznice môže byť spôsobená oportúnnymi mikróbmi - streptokokmi, stafylokokmi, Gardnerella, Escherichia coli, inými anaeróbmi, ktoré tvoria črevnú mikroflóru.
V dôsledku infekcie sa vyvíjajú alergické reakcie, zranenia, hormonálne zlyhania a metabolické poruchy zápalové procesy, ktorých jedným z prejavov je zelený výtok u žien:
- Colpitis alebo zápal vaginálnej sliznice, špecifický (spôsobený pohlavne prenosnými infekciami) alebo nešpecifické (spôsobené oportúnnou flórou), alergický, traumatický, hormonálny;
- Endometritída alebo zápal endometria, špecifický alebo nešpecifický;
- Vulvovaginitída alebo zápal sliznice pyskových majorov a vagíny, špecifické alebo nešpecifické;
- Bartólinitída -Zápal žliaz umiestnených pri vchode do vagíny;
- Gardnerellos alebo bakteriálna vaginóza -Dysbakterióza vagíny, keď je oproti zníženiu počtu laktobacilov, oportúnna flóra voľne znásobuje.
Rizikové faktory
Zápalové choroby špecifického pôvodu sa vyskytujú v dôsledku infekcie, a preto hlavným rizikovým faktorom v tomto prípade je nechránený pohlavie. Ale nie je to jediný. Dôležité sú aj všetky nasledujúce faktory.
Nešpecifický zápal sa vyvíja na pozadí porušovania vaginálnej biocenózy a stúpajúcej infekcie oportúnnou črevnou flórou, infekcia z vonkajšej strany vírusovým, bakteriálnym, plesňovým alebo parazitickým infekciou, ku ktorej prispieva:
- Komplikované prirodzené pôrody;
- Poranenia maternice, vagíny, pyskov, ktoré boli náhodne alebo v dôsledku gynekologických manipulácií (potrat, diagnostické zoškrabovanie, cisársky rez, hysteroskopia, inštalácia intrauterinného antikoncepčného zariadenia atď.);
- Nevhodné spreje;
- Príliš časté alebo nesprávne používanie hygienických tampónov, denných vankúšikov;
- Zneužívanie spermicidných agentov;
- Alergické reakcie;
- Nepozorovanie pravidiel intímnej hygieny;
- Vaginálny prolaps;
- Atrofia vaginálnej a/alebo krčnej sliznice;
- Najmä nevyvážená strava obmedzuje spotrebu výrobkov kyseliny mliečnej;
- Porušenie antibiotík, hormonálnych liekov a antikoncepcie;
- Konštantné nosenie syntetického tesného spodného prádla, tangá;
- Zníženie ochranných vlastností vaginálnej sliznice;
- Choroby imunitného, endokrinného, nervózneho, genitourinárneho, tráviaceho systému;
- Chronické AMC;
- Nepriaznivé podmienky prostredia.
Patogenézy
Zelený výtok u žien je náznakom nepriaznivých podmienok v sexuálnej sfére. Takýto diagnostický znak je známy prítomnosťou leukocytov vo vaginálnom hliene, ktorý je charakteristický pre bakteriálnu infekciu. Čím tmavšia je farba, tým viac bielych krviniek imunitný systém reaguje na bakteriálnu inváziu. Zvýšený počet leukocytov v močovej trubici a vagíne - indikátor zápalového procesu špecifického (kvapavky, trichomoniázy, chlamýdie) alebo nešpecifických (E. coli, Staphylococcus, Worms atď.). V závislosti od lokalizácie zápalového procesu u pacienta sa vyvíja kolpitída, cervicitída, endometritída, adnexitída, zápal panvových orgánov, gardnerellóza atď., Ktoré spôsobujú výskyt zeleného výboja.
Patogenéza vzhľadu príznaku je nasledovná:
- Infekcia sexuálnym kontaktom, traumou, nedostatkom hygienických štandardov alebo spúšťačom rozvoja neinfekčného zápalu (alergie, hormonálne narušenie, lieky atď.).
- Vývoj patogénnej alebo oportunistickej mikroflóry na pozadí infekcie alebo porušenia normálnej vaginálnej biocenózy.
- Odozva imunitného systému - zvýšený hlieč, leukocytóza, lymfocytóza ako pokus o samolácanie patogénov.
- Zmena kompozície a preto farbu výtoku z vagíny.
Príznaky Zelený výtok
Prvé príznaky sa detegujú vizuálne - žena si všimne na práčovni nezvyčajne tmavé škvrny. Niekedy jednoducho stuhávajú zelenkavo-šedá kôra. Spravidla zároveň neplodný zápach, svrbenie a opuch pyskov. A okamžite vyvoláva otázku: Čo znamená zelené prepustenie u žien?
Odpoveď: Farebný výtok je priamym indikáciou prítomnosti patológie, príznaku bakteriálnej infekcie. Aký druh - podľa ich vzhľadu sa dá predpokladať iba. Vyžaduje si to laboratórnu diagnózu. A najčastejšie detegovaná zmiešaná infekcia. Vzhľad zeleného prepustenia by sa preto mal brať ako signál potreby navštíviť gynekologickú kanceláriu a podrobiť sa vyšetreniu.
Zelený bez zápachu u žien nie je dôvodom na relaxáciu. Prítomnosť zápachu nie je potrebná. Prinajmenšom v neprevalentných prípadoch, napríklad v Trichomonad Colpitis, keď je ovplyvnená iba sliznica vagíny. Alebo alergická lézia.
V pokročilých prípadoch začína hojný výtok zvyčajne vôňu. Najmä preto, že v priebehu času k pôvodnej infekcii sa pripojí iná, zvyčajne húb (kandidóza) a výtok sa stáva hustým, zeleným, kučeravým, so kyslým alebo sladkým zápachom. Huby Candida, z ktorých najagresívnejším sú Candida albicans, žijú v symbióze s človekom na jeho koži a slizniciach, ich počet je pod kontrolou prospešných baktérií, ktoré potláčajú reprodukciu. Ale akonáhle je mikrobiologická rovnováha genitálnej sliznice narušená v dôsledku bakteriálnej invázie, Candida okamžite začne aktívne „regenerovať územie“ pre seba.
Zelený vôňový výtok u žien môže byť príznakom kvapavky, trichomoniázy (hnusný zápach) alebo gardnerellózy (rybia zápach). Okrem farebného výboja a zápachu sa zvyčajne cíti:
- Pálenie, svrbenie, ktoré sa po odchode do kúpeľne zhoršuje;
- Ťahanie bolesti v dolnom bruchu;
- Bolestivý Coitus.
Vizuálne je možné zistiť niektoré príznaky:
- Sčervenanie a opuch sliznice membrány pyskov a vagíny;
- Hnis a krvavé pruhy pri výtoku;
- Medzimenštruačné krvácanie;
- Whitish Pleque pri vchode do vagíny, ľahko odstránený tampónom;
- Viditeľné vydutie na pyci (bartholinitída);
- Suchosť vaginálnej sliznice a porušenie jej integrity.
Zelené prepustenie u žien po sexuálnom styku je tiež príznakom patológie, aj keď v prípade, že neexistuje kontakt, prejde všetko. Sexuálny styk v tomto prípade pôsobí ako provokácia - symptóm sa objaví a v pokojnom stave - zmizne. Normálne sa po sexuálnom styku zvyšuje objem vypúšťania, pretože v procese coitus vaginálne žľazy sa aktivujú, čo produkuje hlienu na mazanie. Preto normálny výtok po pohlavnom styku - hojný, slizničný alebo viac tekutý a vodný, pretože ak bol sex nechránený, semenná tekutina, raz v genitálnom trakte, pod vplyvom skvapalníkov vaginálneho prostredia. Niekedy zostávajú belavé alebo žltkasté žily ejakulátu, je to normálne. Všetky ostatné farby by už mali byť znepokojení, aj keď hnedasto - je to farba zrazenej krvi a nie vždy naznačuje prítomnosť patológie. Počas sexu môžete získať menšie zranenia, sexuálne kontakty v ovulačnom období môžu byť sprevádzané aj miernym krvavým výborom.
Mukózny hojný výtok u žien belavých alebo so svetlo žltým odtieňom môže znamenať začiatok sexuálneho života alebo zmeny sexuálneho partnera, pretože telo sa musí prispôsobiť zloženiu novoprijatých mikroorganizmov. Pre obdobie adaptácie sa vyznačuje kvantitatívnou a kvalitatívnou zmenou výtoku, jeho farbou a konzistenciou, ale nie zelenou. V podstate počas tohto obdobia nedochádza k nepohodliam, svrbeniu, horiacim, aj keď nie vždy - niekedy existujú alergické reakcie na mikrofloru partnera, najmä na spermie mužov. Je pravda, že nehovoríme o zelenom prepustení.
Ak bol sexuálny styk chránený kondómom alebo sa praktizoval metóda prerušeného styku, vypúšťanie vyzerá ako krémová, belavá sekrécia pozostávajúca z vynaloženého vaginálneho a kondómu.
Na začiatku užívania hormonálnych antikoncepcií sa môže objaviť svetlo hnedá alebo krvavá výtok. Ale nemali by byť prítomné sivé a zelené farby.
Farba výtoku všeobecne je subjektívny koncept, stále zelenkavý odtieň - mimo normy. Pretože ich nenazývajú: svetlo zelená, biela zelená, biela zelená, šedo-zelená, žlto-zelená výtok u žien, ktoré hovoria o bakteriálnej invázii. Jeho povahu možno rozpoznať výsledkami laboratórnych testov a iným spôsobom.
Vaginálny výtok obsahuje produkty baktérií/parazitov, ktoré dráždia vaginálne steny. Z tohto dôvodu u žien existujú takmer vždy sťažnosti na svrbenie a zelené prepustenie. Podľa týchto príznakov nie je možné diagnostikovať, ide o nešpecifické príznaky charakteristické pre mnohé patológie. Niekedy môže dôjsť k zelenému prepusteniu u žien bez svrbenia. Toto nie je pozitívne znamenie, iba každý pacient má inú prahovú hodnotu citlivosti, dráždivý účinok sa môže prejaviť neskôr. Vonkajšie genitálie a vaginálna stena sú vybavené mnohými nervovými zakončeniami, ktorých podráždenie je určené na zvýšenie sexuálneho pocitu. V prípade bakteriálnej inseminácie by patologický výtok mal nakoniec spôsobiť svrbenie, pokiaľ nervové zakončenie úplne nebudú atrofovať.
Všimnite si, že dievčatá pred dospievaním (do 10-12 rokov) by nemali mať vaginálny výtok. Ich vzhľad, najmä zafarbený a zápach, naznačuje poruchu v genitourinárnom systéme alebo v gastrojených orgánoch umiestnených priamo nad ním.
Vaginálny výtok sa objavuje asi rok pred prvým menštruáciou, má tekutú sliznicu a farbu od belatej po svetlo žltú, ako aj slabú kyslú vôňu. Spôsobiť podráždenie kože a slizníc vypúšťania vonkajšieho genitálií by nemalo. Keď sa vytvorí pravidelný menštruačný cyklus, zmena vlastností a vlastností vaginálneho výboja sa stáva cyklickou. Hrubé, slizničné, hojné prepustenie u žien je normálne charakteristické pre obdobie ovulácie (pár dní v strede cyklu), následné zvýšenie úrovne progesterónu sa môže bližšie bližšie k začiatku menštruácie, tiež ich robí belavými (mierne žltkastými) a lepkavými. Nemali by existovať žiadne radikálne zmeny farby alebo podráždenia.
Zelený výtok z bradaviek u žien sa vyznačuje častejšie pre cystickú mastopatiu, ektáziu mliečnych kanálikov, môže sorovodzhidzhdit a ďalšie patológie prsnej žľazy. Kvapky zelenkavej sekrécie sa uvoľňujú z bradaviek v predvečer menštruácie. S tlakom svetla na prsník sa zvyšuje množstvo výboja. Sprievodné príznaky sú: ťahanie bolesti v prsníkoch, opuch, zahusťovanie. Môže byť ovplyvnené jedno prsia alebo obe prsia.
Zelený výtok u žien po pôrode tiež naznačuje prítomnosť zápalového procesu bakteriálneho pôvodu. Normálny popôrodný výboj (Lochia) sa pozoruje tri až šesť týždňov (až osem týždňov je prijateľné) po pôrode. Mala by existovať výrazná tendencia osvetľovať a riediť výtok. Najprv sú Lochia porovnateľné s ťažkou menštruáciou obsahujúcou zrazeniny. Pri každom dni je viditeľné kvantitatívne zníženie Lochia. Postupne sa ich kvalitatívne zloženie zmení, stávajú sa podobnými vaječným bielym s krvavými pruhmi, ktoré prechádzajú na štvrtý týždeň v prepustení „náter“, do konca šiesteho až ôsmeho týždňa po pôrode vaginálny výtok sa stáva normálnym, ako pred tehotenstvom. Žiadne odtiene zelene by nemali byť normálne.
Zelený výtok u žien pred menštruáciou by mal byť tiež alarmujúci. Aj keď je všetko normálne počas iných období menštruačného cyklu. Takýto príznak signalizuje prítomnosť sterilnej formy bakteriálnej infekcie. Menštruácia v tomto prípade je vyvolaným faktorom a zastavenie zeleného výtoku po ňom a absencia príznakov podráždenia by sa nemalo ubezpečiť, pretože infekcia neprešla, ale jednoducho „skrýva“.
To isté možno povedať o prepustení u nastávajúcej matky. Zelené prepustenie u žien počas tehotenstva nie je normálne. Takto sa môže prejaviť doteraz spiace infekcie. Počas tehotenstva je tiež možné infikovať. Je nevyhnutné upozorniť lekára tehotenstva o zistenom symptóme. Niektoré infekcie vedú k komplikáciám tehotenstva a prenášajú sa z matky na novorodenca, takže pre obidve existuje nebezpečenstvo. Nemalo by sa to zanedbávať.
Zelené prepustenie u žien v ktoromkoľvek období života nie je normálne. Hneď ako sa tento príznak všimol, je potrebné ísť do gynekologickej kancelárie. Ak vás nič neobťažuje, môžete si dohodnúť rutinné vymenovanie na vymenovanie ďalšieho lekára.
Prítomnosť nasledujúcich príznakov je dôvodom na urgentne vidieť lekára:
- Ťahanie alebo ostrú bolesť v dolnom bruchu;
- Bolesť, svrbenie, opuch pyskov;
- Zvýšenej teploty;
- Hojný výtok s nepríjemným zápachom a stopami hnisu, krvi;
Nemali by ste sa snažiť vyrovnať sa s nepohodlie sami. Iba kvalifikovaná pomoc môže zaručiť najpriaznivejší výsledok.
Komplikácie a následky
Zelené prepustenie u žien je najnebezpečnejšie, pretože vo veľkej väčšine prípadov má infekčný pôvod. Očakáva sa, že všetko „zmizne“, môže žena čakať na komplikácie vo forme stúpajúceho zápalu v dutine maternice (endometritída → neplodnosť), vajcovody (obštrukcia → neplodnosť), vaječníky (hormonálne poruchy → neplodnosť). Dôsledkom neošetreného zápalu môže byť hulentný absces (tvorba adhézií → neplodnosť). Dokáže nielen komplikovať liečbu, ale tiež viesť k životnému stavu - sepsy. Zhubné novotvary sa vyvíjajú najčastejšie u žien s neošetreným chronickým zápalom genitálií.
Okrem vyššie opísaných komplikácií môžu STD spôsobiť potrat, predčasnú prácu a/alebo mŕtve narodenie a nízku pôrodnú hmotnosť. Existuje riziko oneskorenia intrauterínového vývoja, ak je infikované počas tehotenstva. Ignorovanie farebného výboja môže mať za následok infekciu plodu počas prechodu infikovaným reprodukčným traktom. Deti narodené matkám so STI často trpia chlamýdskymi alebo gonokokovými konjunktivitídami, pneumóniou Chlamydia a novonarodenými dievčatami z kvapavky dolných genitálnych traktov.
Medzi ďalšie komplikácie zápalu patrí kombinovaná infekcia s inými baktériami, parazitmi, hubami, ktoré komplikujú diagnostiku, prispievajú k intenzívnemu zníženiu imunity bunkovej imunity, k šíreniu patogénov v tele, kĺbom a cievam, tvorbe vláknitých granulomov a vývojom zmien v tkanivách tkanív.
Diagnostika Zelený výtok
Počas počiatočného gynekologického vyšetrenia a po pohovoroch s pacientom môže lekár už predpokladať, s ktorými patológiami bude musieť pracovať. V závislosti od toho bude objednaná séria skúšok.
Laboratórne testy je možné identifikovať (potvrdiť) infekčné činidlo:
- Klinické testy na vyhodnotenie všeobecného stavu pacienta. V našom prípade je to podrobná a biochemická analýza krvi, moč. Takéto ukazovatele, ako je rýchlosť sedimentácie erytrocytov a leukocytóza, môžu určiť prítomnosť zápalu. Abnormalitami v biochémii môžu naznačovať choroby endokrinného systému, pečene, všeobecnej analýzy moču - močových ciest.
- Bakteriologická analýza zoškrabania mukóznej steny, ktorá vám umožňuje identifikovať väčšinu patogénov, ktorých životne dôležitá aktivita vedie k výskytu zeleného výboja z vagíny.
- Ak je mikroskopia neúčinná, je možné usporiadať test PCR, napríklad ak je podozrenie na kvapavku, pretože mikroskopické vyšetrenie pri farbení gramom nie je u žien často informatívne.
- Sérologické testy protilátok proti podozrivému patogénu.
- Chronická kvapavka je diagnostikovaná pyrogénnou provokciou.
- Diagnostickým testom výberu trichomoniázy je test amplifikácie nukleových kyselín (Mank), kultúra, mikroskopia mokrých vzoriek alebo sa môže vykonať imunochromatografický rýchly test; Pre Chlamydiu je test PCR najúčinnejší.
- V určitých klinických prejavoch - teste tuberkulózy a Wassermanovej reakcie.
Hlavná inštrumentálna diagnóza v tomto prípade:
- Colposcopy;
- Hysteroskopia;
- Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, vrátane ultrazvukovej hysterosalpingoskopie na kontrolu priechodnosti vajcovodov;
- Skenovanie CT alebo MRI na objasnenie diagnózy.
Môžu sa vyžadovať konzultácie so špecialistami.
Diferenciálna diagnóza sa vykonáva podľa výsledkov vyšetrení vylúčením nepotvrdených patológií.
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba Zelený výtok
Choroby prejavené takými príznakmi, ako je zelený výtok, sa dá liečiť iba pod dohľadom špecialistu. Zbaviť sa baktérií, húb alebo parazitov a častejšie - z niekoľkých druhov patogénnej flóry pomocou improvizovaných prostriedkov alebo rastlinných zbierok nebude fungovať. Nie sú schopní vyrovnať sa s kolóniami patogénov. Pokus o sebarečenie môže skončiť s šírením infekcie a inými vážnymi komplikáciami.
Liečba by mala byť lekárska, pretože cieľom je odstrániť patogény. Je potrebné dosiahnuť klinické zotavenie pacienta, vylúčiť akékoľvek komplikácie a zabrániť infekcii ostatných a šírení infekcie počas liečby.
Kvapavka je bakteriálna infekcia. Jeho príčinným činidlom je gramnegatívny aerobe gonokoccus, preto sa používajú antibiotiká. Drog a režim je zvolený lekárom v závislosti od formy choroby a prítomnosti spoločných infekcií. Gonokoky sú citlivé na ceftriaxón, injekčné antibiotikum. Aj v schéme liečby zahŕňajú najmä makrolidy azitromycín. Často u toho istého pacienta, okrem gonokokov, existujú aj ďalšie patogény STI, ako je napríklad chlamýdia, citlivé na azitromycín. Používa sa aj tetracyklínová skupina antibiotík.
V prípade sexuálne prenosných chorôb sa musia liečiť obaja partneri a pohlavný styk sa musí zastaviť až do zotavenia. Po liečbe sa musia vykonať testy a v závislosti od diagnózy sa musia testy opakovať, napr. Po liečbe kvapavky po troch mesiacoch.
Ceftriaxón -patrí do skupiny cefalosporínov generácie III, predĺžila akciu. Pri liečbe kvapavky sa odporúča podávať ho intramuskulárne raz denne v dávke 250 mg, pre ktorú sa do liekovky (1 g) rozpustí 3,5 ml 1% lidokaínového roztoku alebo 3,6 ml sterilnej vody na injekciu. Po príprave obsahuje 1 ml roztoku približne 250 mg ceftriaxónu. Injekcia sa podáva hlboko do zadku. Liečivo po injekcii preniká dobre do tkanív a fyziologických tekutín, má 100% biologickú dostupnosť. Baktericídna koncentrácia pretrváva 24 hodín.
Ceftriaxón sa podáva tehotným ženám iba v prípadoch, keď výhody použitia významne presahujú riziko, pretože placentárna bariéra lieku je priepustná. Matky na dojčenie sa odporúčajú prerušiť dojčenie, ak je potrebné ho liečiť ceftriaxónom.
Najbežnejším vedľajším účinkom liečiva sú zmeny v zložení krvi: zvýšený počet eozinofilov, znížený počet leukocytov a krvných doštičiek; tráviaci systém - tekuté stolice a zvýšené pečeňové enzýmy; Rovnako ako kožné reakcie vo forme vyrážok existujú aj prípady závažných kožných reakcií. V prípade precitlivenosti na β-laktámový antibiotiká sa môže vyvinúť anafylaktický šok.
Azitromycín je makrolid, semi-syntetický derivát erytromycínu. Sa berie perorálne. Dávky a režim sú predpísané lekárom v závislosti od formy uvoľňovania, diagnostiky a závažnosti choroby. Liečivo má schopnosť vykazovať najvyššiu koncentráciu v infikovaných tkanivách, má predĺžený účinok (polčas z fyziologických tekutín 35-50 hodín, z tkanív-mnohokrát viac). Úroveň terapeutického obsahu v tkanivách sa udržiava asi týždeň po poslednom podaní azitromycínu. Liek má bakteriostatický účinok, keď zvyšuje dávku, je možné dosiahnuť baktericídny účinok.
Pokiaľ ide o teratogénny účinok počas tehotenstva - počas používania sa nezistil žiadny teratogénny účinok. Neuskutočnili sa však žiadne špeciálne kontrolované pokusy. Preto sa odporúča používať opatrne, keď je riziko použitia oveľa nižšie ako prínos. Matky na dojčenie sa odporúčajú prerušiť kŕmenie počas trvania liečby, hoci pravdepodobnosť nežiaducich účinkov pre dieťa je zanedbateľná.
Často sa rozvíjajú vedľajšie účinky z používania azitromycínu sú reverzibilné a nedosahujú úroveň život ohrozujúcej. Najbežnejšími vedľajšími účinkami sú hnačka, vyrážky a svrbenie pokožky, ako aj zmeny v krvnom obraze. Aj keď existujú správy o anafylaxii vo veľmi zriedkavých prípadoch.
Veľmi aktívny proti Chlamydii. Používa sa tiež na liečbu kvapavky u tehotných pacientov.
Trichomoniasis je parazitická infekcia na liečbu, pri ktorej sú lieky podľa výberu metronidazol alebo tinidazol. Prvý liek sa užíva na týždeň pri 500 mg dvakrát denne; Druhý - raz denne v dávke 2 g na recepciu. Drogový a liečebný režim určuje lekár. Tehotné ženy sú zvyčajne liečené metronidazolom. Tinidazol sa v tomto prípade považuje za nebezpečný. Najčastejšími vedľajšími účinkami jeho užívania sú leukopénia a kandidátová superinfekcia. Drogy sú nezlučiteľné s alkoholom, ak sú ignorované dokonca aj z malej dávky, závažnej intoxikácie s nevoľnosťou, zvracaním, zvracaním, hypertermiou a hypertenziou, závratom, respiračnou dysfunkciou, slabosťou chvenie v končatinách, môže sa rozvíjať disorientácia v priestore.
Všeobecne platí, že pri liečbe akýchkoľvek liekov je potrebné zdržať sa pitia, pretože môžete znížiť terapeutický účinok a získať vážne vedľajšie účinky (aj keď to nie je varované v pokynoch).
Terapeutický režim môže zahŕňať perorálne lieky aj lokálne formy - intravaginálne čapíky pre zelené prepustenie u žien. Samotné miestne lieky nemôžu urobiť, sú dobré na zmiernenie príznakov na chvíľu, ale trichomonady, gonokok, chlamýdiu ovplyvňujú nielen steny vagíny, takže potrebujete systémovú terapiu. V prípade nešpecifických zápalov môže stačiť miestna liečba, lekár sa rozhodne o tejto otázke.
Pri komplexnej terapii sa používajú:
- Túboch klotrimazol, vaginálne tablety Candide B6-Indikácie: Kandidálna kolpitída, vulvovaginitída, trichomoniasa, bakteriálna vaginitída (citlivé na plesňové plesne, trichomonas vaginalis, niektoré kmeny stafylocokco, stremáka, caps Coryneio, cannerio, cryska. atď.);
- Čapíky betadine s povidónovým jódom-aktívny proti hubám, baktériám, vírusom a niektorým protozoa, prispieva k zachovaniu vaginálnej mikroflóry;
- Polizhinax - Intravaginálne kapsuly obsahujúce antimykotický nystatín a antibiotický neomycín; predpísané na nešpecifickú kolpitídu ako súčasť komplexnej terapie.
Lokálne prípravky rýchlo zmierňujú príznaky, ako je výtok, podráždenie a svrbenie, ale nemajú systémový účinok. Sú vložené hlboko do vagíny pred spaním (niekedy dvakrát denne). Kontraindikované pre ženy citlivé na zložky čapíkov. Tehotné ženy sú predpísané na prísne indikácie, ošetrovateľstvo - pod podmienkou prerušenia dojčenia. Sviečky s povidónovým jódom sú kontraindikované u žien s ochorením štítnej žľazy.
Liečivé bylinky, ich zmesi vo forme odvarov a infúzií sa používajú ako adjunktívne terapeutické látky lokálne (kúpele, pranie, spritzing) a interne. S gynekologickým zápalom sa odporúča piť brusnicovú šťavu, čaj zo sušených alebo čerstvých černochov, odvar stoniek a listov čerešní. Topicky používajte olej z morského buckthorn - vložte do vagínovej nasiaknutej tampónov (môžete tiež použiť lekárne s čapmi s morským buckthorn (konečník)). Pri Trichomonad Colpitis môžete použiť tampóny nasiaknuté v cibuľovej šťavy a vode v pomere 1: 1 s pridaním 2-3 kvapiek glycerínu.
Pri infikovaní STI je koinfekcia takmer vždy prítomná, takže každému pacientovi je predpísaný individuálny priebeh komplexnej terapie.
Akútne infekcie sa v jednom priebehu liečby zvyčajne rýchlo vyčistia, t. J. Sedem až desať dní. Ak sa choroba rozšírila alebo sa stala chronickou, bude si vyžadovať dlhodobú liečbu a opakované testovanie vypúšťania.
Liečebný režim zahŕňa aj:
- Antimykotiká - lieky, ktoré bránia vývoju plesňovej flóry, najmä - kandidálnej superinfekcie. Sú to diflukán, mykosistické - perorálne lieky, inhibítory syntézy styrénu v plesňovej bunke; Polyzhinax - Kombinované intravaginálne kapsuly, ktoré majú baktericídny a fungicídny účinok. Účinné pri liečbe nešpecifickej kolpitídy a vulvovaginitídy.
- Probiotiká sú lieky, ktoré podporujú alebo obnovujú normálnu biocenózu v gastrointestinálnom trakte a vagíne. Linex, obsahujúci bifido- a laktobacilli; Bifikol - Bifidobacteria a Escherichia coli; bifiform, bifilong, baktisubtil atď. Lieky predpisuje lekár. Dospelí zvyčajne vyžadujú opakované podávanie probiotík v pevných dávkach.
- Imunomodulátory, ktoré umožňujú obnoviť imunitný stav, narušené v dôsledku infekcie a na pozadí komplexnej antibakteriálnej a antiparazitickej liečby. Ako imunitné lieky sa používajú nielen tablety (amixín, metyluracil, anaferón), ale aj tinktúry echinacea, ženšenu, vitamínových a minerálnych komplexov.
Chirurgická liečba zeleného výboja z vagíny (niekedy sa prejavuje akútny zápal panvových orgánov) sa zriedka používa v prípadoch hnisavého zápalu, aby sa zabránilo rozvoju abscesu. V zásade sú pacienti s týmto symptómom predpísaní konzervatívna terapia.
V komplexnej terapii gynekologických patológií je dôležité miesto obsadené fyzioterapeutickou liečbou. Môže sa rozdeliť na tri typy techník:
- Hardvér - Keď je pacient ovplyvnený umelo vytvorenými faktormi: smerové pôsobenie elektrického, magnetického, žiarivého energie spôsobuje biologickú reakciu v postihnutých orgánoch, katalyzujúce zotavenie;
- Použitie prírodných faktorov (voda, bahno, soľ...), prírodné (v podmienkach sanatória) a umelo vytvorené v špeciálnych lekárskych centrách;
- Metódy, ktoré nevyžadujú vybavenie a osobitné podmienky: gynekologická masáž, akupunktúrne body, joga.
V našom prípade je fyzioterapia pomocnou metódou liečby, ktorá pomáha významne urýchliť proces regenerácie a rehabilitácie, pretože je to fyziologický účinok, ktorý poskytuje prietok krvi do postihnutých orgánov, čo prispieva k dodávaniu liekov počas aktívnej liečby a obnovuje ich normálnu funkciu v rehabilitačnom období. Účinky fyzioterapeutickej liečby môžu byť ťažko nadhodnotené, zahŕňajú úľavu od bolesti, posilnenie vaginálnych svalov a panvového dna, príprava na pôrod, popôrodná rehabilitácia.
Pri zápalových chorobách ženských pohlavných orgánov sa odporúča okamžite uplatniť liečba fyzioterapiou. Konkrétne smery pomôžu zvoliť osobného lekára. Účelom fyzioterapie je:
- Prevencia exacerbácie zápalového procesu;
- Zmiernenie bolesti a zmäkčenie adhézií;
- Imunomodulačné účinky;
- Detoxikácia;
- Eliminácia porúch iných orgánov a systémov vznikajúcich na pozadí zápalového procesu a prevencie ich recidívy.
Pri liečbe zápalových chorôb ženskej genitálnej gule sa používajú rôzne metódy. Napríklad intratekálne dodávanie liekov a enzýmov pomocou elektroforéza, magnetoelektroforéza, laserová technológia. Pri zmäkčovaní adhézií, elektroterapie pulznými prúdmi sa používa fonoforéza terapeutického bahna. Rehabilitačné metódy sú rôzne kúpele (balneoterapia), electro a magnetoterapia, fototerapia,
V prípade optimálneho účinku sú fyzioterapeutické účinky predpísané kurzy 10-15 postupov, má akumulatívny účinok, takže pozitívne zmeny často prichádzajú po ukončení liečby.
Liečba fyzioterapie nemá vedľajšie účinky, ako sú lieky. Má však množstvo kontraindikácií. Nie je predpísaná na diagnostikované zhubné novotvary, krvácanie, dekompenzácia akéhokoľvek systému tela.
Prevencia
Pretože hlavnými príčinami zeleného výtoku z vagíny sú sexuálne infekcie a porušenie vaginálnej mikroflóry (vaginóza), potom ich zabránenie, stačí pozorovať množstvo jednoduchých odporúčaní:
- Bariérová antikoncepcia (kondóm), najmä ak partner nie je konštantný;
- Na intímnu hygienu používajte neutrálne mydlo a umyte vodou tečúcou smerom k konečníkovi;
- Nezneužívajte hygienické tampóny, často ich menia, to isté platí pre podložky, pričom uprednostňuje necentrované a priedušné výrobky;
- Nosiť voľné, prírodné spodné prádlo;
- Postarajte sa o svoj imunitný systém - zjedzte úplnú stravu, neprejedajte sa a udržujte svoju váhu v norme, choďte viac prechádzok do čerstvého vzduchu, dávajte svojmu telu uskutočniteľnú fyzickú aktivitu;
- Zaujímajte sa o svoje intímne zdravie a pravidelne navštevujte gynekológa (raz ročne);
- Vo výskyte atypického prepustenia sa nezdržiavajte, kontaktujte lekára.
Predpoveď
Zelený výtok u žien je príznakom liečiteľných patológií. Prognóza pre život je priaznivá pre reprodukčnú funkciu - veľa závisí od rýchlosti kontaktu lekára. Akútny zápal sa lieči rýchlo a bez následkov. Najbežnejšou komplikáciou zanedbávaných zápalových procesov akéhokoľvek pôvodu je neplodnosť.