Barre-Liègeov syndróm

Ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pôde stláčania nervových zakončení umiestnených okolo vertebrálnej artérie, sa nazýva Barre-Liège syndróm. Po prvýkrát bola patológia opísaná v minulom storočí: vtedy sa nazývala "cervikálna migréna", pretože jedným z hlavných príznakov ochorenia je jednostranná bolesť typu migrény.

Príčiny syndrómu Barre-Liège

Príčiny choroby sa považujú za lézie 1-3 stavcov krčnej oblasti, čo vedie k prenosu jedovatých koncov chrbtových nervov. V dôsledku toho je v tejto zóne narušený krvný obeh a lymfatický tok.

V dôsledku vyššie uvedených patologických procesov sa vytvára opuch tkanív, čo ďalej zvyšuje stlačenie nervov. Súčasne dochádza k stlačeniu vertebrálnej artérie, čo vedie k zhoršeniu krčnej a cerebrálnej cirkulácie.

Bežné príčiny Leu-Barre syndróm, zápalové procesy sú považované za v subarachnoidálnom plášťa, opuchnuté lymfatické uzliny krčnej oblasti, arteriálna aterosklerózu alebo stlačenie vertebrálnou tepny.

[1]

Patogenézy

Patogenéza syndrómu spočíva okrem stlačenia koncových spinálnych nervov v účasti autonómneho nervového systému spojeného s druhým a tretím krčný nervom na patologický proces. Výsledkom je pretrvávajúci deficit regionálneho obehu, a to tak v postihnutej oblasti, ako aj v lebečných nervoch v zóne mosta a mozočka.

[2], [3]

Príznaky syndrómu Barre-Liège

Prvé príznaky syndrómu sú celkom špecifické a predstavujú neustálu bolesť hlavy, často pulzujúcu povahu. Bolesť je lokalizovaná v krku a okciputu, niekedy uchopením zadnej časti hlavy. V mnohých prípadoch je táto podmienka spojená s bežnou migrénou, čo vysvetľuje dlhodobý názov syndrómu Barre-Liège - "cervikálna migréna".

Klinické varianty syndrómu sa dajú rozdeliť na jednotlivé etapy:

• Funkčná fáza je sprevádzaná bolesťou hlavy s autonómnymi príznakmi vrátane kochleovestibulárnej a vizuálnej dysfunkcie. Toto sa prejavuje paroxysmálnym závratom (nestabilita), stratou sluchu, výskytom "muchov" pred očami, pocitom cudzieho telesa v očiach.
• Organická fáza sa vyznačuje prejavmi príznakov prechodnej a hemodynamickej poruchy:
  • závraty, dyspepsia, záchvaty nevoľnosti;
  • ischemické ataky s pohybmi hlavy, ktoré trvajú až 10 minút.

Formuláre

Podľa klinických symptómov je tiež možné identifikovať určité typy syndrómu Barre-Liège.

• Predspitalitný sympatický syndróm Barre-Lieu pokračuje s bolesťami na krku a krku, ktoré môžu poskytnúť čelnej oblasti. Bolesť sa zintenzívňuje ráno po prebudení (pociťovanie "nevhodného vankúša"), po dlhej prechádzke, dopravných výpravách, fyzickej námahe. Povaha bolesti je pulzujúca, brnenie. Často sa stav zhoršuje vizuálnymi a vestibulárnymi poruchami.
• Bazilárnej migréna - je dôsledkom nie je kompresia a kŕč vertebrálnej tepny, ktorá sa prejavuje paroxyzmálna náhlej bolesti hlavy s vracanie, závraty a mdloby, nasledoval.
• Príznaky syndrómu vestibulohohlearnogo sú:
  • hluk v ušiach;
  • zmena intenzity bolesti pri pohybe hlavy;
  • zhoršenie vnímania tichého prejavu;
  • závraty.
• Oftalmický syndróm je na prvom mieste charakterizovaný poruchou vizuálnej funkcie (blikanie, strata vizuálnych polí, zhoršenie vizuálneho vnímania). Okrem toho existujú príznaky zápalu spojiviek, ako sú slzy, sčervenanie očí.
• Vegetatívny syndróm sa vyskytuje v kombinácii s inými vyššie uvedenými syndrómami. Je charakterizovaná pocitmi poklesu teploty, potenia, porúch spánku a zaspávania, kožných prejavov.
• Syndróm prechodných ischemických záchvatov sa prejavuje paroxysmálnymi poruchami vo forme nevoľnosti, frustrácie vedomia a reči, dysfágie, diplopie.
• Synkopálny a vertebrálny syndróm je náhla cirkulačná porucha, ktorá ovplyvňuje funkciu autonómneho nervového systému. Jedna z charakteristických vlastností - krátka slabosť s ostrým pohybom hlavy.
• Syndróm epizodické kvapiek útokov spojené so zhoršovaním prietoku krvi chvostovej mozgovej kôre, ktorý je znakom krátkodobé prechodné ochrnutie končatín po sklopení dozadu hlavy.

[4], [5]

Komplikácie a následky

Ak ochorenie, akým je Barre-Liègeov syndróm, nereaguje na liečbu alebo je negramotné, môžu sa vyskytnúť nasledujúce negatívne dôsledky:

• Porucha krvného obehu v určitých oblastiach mozgu. Táto komplikácia sa najskôr prejavuje ako dočasný ischemický záchvat, ktorý potom prechádza do cievnej mozgovej príhody so všetkým výsledným zhoršením stavu.
• Mdloby, poruchy koordinácie, strata efektívnosti a neschopnosť samoobsluha. Výsledkom je zdravotné postihnutie.

[6], [7],

Diagnostika syndrómu Barre-Liège

Diagnóza je zvyčajne založená na informáciách, ktoré dostane lekár na základe sťažností pacientov a externých neurologických vyšetrení. Často lekár objavuje napätie svalov na krku, problémy s pohybom hlavy, bolestivosť pri stlačení prvej a druhej krčnej stavcov.

Okrem vyššie uvedeného je možné vykonávať ďalšie diagnostické činnosti.

• Inštrumentálna diagnostika:
  • Rôntgenová difrakcia v rôznych projekciách umožňuje zistiť abnormality v atlanto-okcipitálnom kĺbe, ako aj ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú stlačenie vertebrálnej artérie;
  • metóda dopplerografie - umožňuje posúdiť mieru zhoršenia krvného zásobenia krvi;
  • MRI mozgu - pomáha určiť príčinu ischémie a presne lokalizovať miesto vaskulárnej kompresie.

Analýzy krvi alebo moču (laboratórne testy) s Barre-Liègeovým syndrómom sú zle informatívne.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s bežnou migrénou, Menierovým syndrómom a cervikálnou osteochondrózou.

[8], [9], [10], [11],

Liečba syndrómu Barre-Liège

Liečba syndrómu Barre-Liège nemôže byť jednostranná. Komplexná terapeutická schéma je určená s prihliadnutím na vek pacienta, stupeň ochorenia a individuálne charakteristiky pacienta.

Aby sa zabránilo vzniku ischémie, liečebné opatrenia sú najprv zamerané na elimináciu kompresívnych a cirkulačných porúch.

Na základe výsledkov diagnózy môže lekár vypracovať liečebný režim pomocou niekoľkých rôznych metód.

Lieky sú predpísané na odstránenie príčiny syndrómu Barre-Liège a na zmiernenie stavu pacienta. Obvykle predpísané lieky proti bolesti, nesteroidné protizápalové lieky, ako aj lieky, ktoré zlepšujú prívod krvi do mozgu.

	Dávkovanie	Vedľajšie účinky	Špeciálne pokyny
Ketorol	Vezmite 10 mg až 4 krát denne. Trvanie príjmu - najviac 5 dní.	Hnačka, gastritída a žalúdočné vredy, bolesť v obličkách, strata sluchu, tinitus, zvýšený krvný tlak, anémia.	Nemôže sa používať na liečbu detí mladších ako 16 rokov.
Zdokonalil	Vezmite 1-2 tablety až trikrát denne, ale nie viac ako 5 dní za sebou.	Alergické prejavy, poškodenie funkcie obličiek, zafarbenie moču v ružovej, zníženie krvného tlaku.	Nepoužívajte pri ochoreniach obličiek pri zníženom tlaku a tiež pri liečbe pacientov s chronickým alkoholizmom.
Movalis	Priraďte dávku až do 15 mg denne.	Anémia, bolesť brucha, dyspepsia, nepohodlie v mieste vpichu.	Nepoužívajte súbežne s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi.
Tsinnarizin	Vezmite si po jedle 2 tablety trikrát denne.	Únava, triaška v rukách a nohách, smäd, dyspepsia, zvýšené potenie, vyrážky na koži.	Počas trvania liečby sa má zlikvidovať z pitia alkoholu.

Je tiež dôležité používať lieky, ktoré zlepšujú energetické procesy v mozgu, a tiež zmierňovať príznaky. Na tento účel sa zvyčajne predpisujú cholinergické látky (napr. Gliatilín), svalové relaxanciá (midol), antimigrénne látky.

Prečítajte si tiež:

• Krémy na bolesť
• Účinné masti na bolesť krku

Vitamíny v Barre-Liègeovom syndróme hrajú osobitnú úlohu. Nie je žiadnym tajomstvom, že mnohé vitamínové prípravky stabilizujú nervový systém a zabraňujú stresu. Okrem toho skupina vitamínu B môže normalizovať hladiny serotonínu v tele.

• Thiamín - do istej miery anestetizuje, zlepšuje prietok krvi, eliminuje bolesti hlavy a zvyšuje podráždenosť.
• Riboflavín - znižuje frekvenciu a silu migrénových bolestí hlavy. Skúsenosť bola preukázaná, že iba tento vitamín môže znížiť počet záchvatov o približne 35%.
• Kyselina nikotínová - uľahčuje činnosť nervového systému, podporuje vazodilatáciu, uľahčuje prejav syndrómu.
• Pyridoxín sa podieľa na regulácii aktivity mozgu, čiastočne antidepresív.
• Cyanokobalamín - podporuje prácu celého nervového systému.

Okrem vitamínov vyžaduje normálne fungovanie nervového systému a normalizácia vaskulárneho tonusu horčík. Hlavným pôsobením horčíka je zlepšenie metabolických procesov v mozgu, vazodilatácia, ochrana pred stresom atď.

Je lepšie vybrať zložité vitamínové prípravky, ktoré obsahujú všetky potrebné vitamíny a minerály, ktoré sa navzájom dopĺňajú, čo prináša pretrvávajúci kumulatívny účinok.

Fyzioterapeutická liečba syndrómu Barre-Liège zahŕňa:

• Použitie špeciálneho goliera Shantz, ktorý znižuje zaťaženie z chrbtice alebo skôr z krčnej oblasti. Manžeta je individuálne veľká;
• Akupunktúra a reflexná terapia pomáhajú zmierňovať bolesť, eliminovať závraty, pacienta upokojiť;
• Okrem toho sú predpísané magnetoterapia, elektroforéza, diadynamická terapia (Bernardove prúdy), cvičebná terapia.

Homeopatia sa predpisuje len po určení presných príčin syndrómu Barre-Liège. Len v tomto prípade môžeme očakávať významný prínos liekov.

Pri konštantnej bolesti sa odporúča použiť riedenie C6-C12. Lieky obsahujú 6 až 8 granúl až trikrát denne. Trvanie prijatia - kým sa stav nezlepší.

• Arnica - pomáha pri presadzovaní bolesti, traumy mozgu a tiež bolesti v závislosti od polohy hlavy alebo emočného stavu.
• Bryonia - vhodné pre pacientov s pulzujúcimi a závratovými bolesťami, ktoré sprevádzajú záchvaty zvracania a dyspepsie.
• Hamomilla - sa používa na zmiernenie stavu u pacientov, ktorí sú obzvlášť citliví na akúkoľvek bolesť.
• Kokkulyus - možno predpísať bolesť v okcipitálnej oblasti, ktorá je kombinovaná so závratmi a poruchami spánku.
• Veratrum - bude účinný pri bolestiach, ktoré sú sprevádzané stratou vedomia, potu, najmä ak je predná časť hlavy alebo trupu naklonená dopredu.

Doktor-homeopati môže vymenovať aj iné prostriedky, ktoré nie sú v našom zozname. Faktom je, že homeopatické prípravky sa vždy používajú podľa jednotlivých indikácií a okrem toho môžu mať liečebné i preventívne vlastnosti.

Operatívna liečba s Barre-Liègeovým syndrómom sa používa iba vtedy, ak dôjde k diagnostikovanému významnému stlačeniu ciev a konzervatívna terapia neprinesie očakávaný účinok. Môže nastať vaskulárna kompresia v dôsledku kompresie osteofytmi alebo patologického novotvaru. V závislosti od príčiny tohto stavu sa odstráni buď osteofyt, alebo sa resekuje nádor.

Je tiež možné vykonať sympatektómiu - chirurgický zákrok na odstránenie špecifickej oblasti sympatického oddelenia autonómneho nervového systému.

Alternatívna liečba

Alternatívne metódy, ktoré možno použiť na zmiernenie stavu s Barre-Liègeovým syndrómom, sú celkom rozmanité. Napríklad môžete odporučiť nasledujúce recepty alternatívnej medicíny, testované časom:

• Na hornú časť hlavy a krku nanášajte horúce obklady.
• Každé ráno praktizujte kontrastnú sprchu.
• Počas útoku piť horúci čaj s citrónom.
• Vykonať samo-masáž hlavy s dvoma rukami, v smere od nohy k chrámom.
• Počas útoku inhalujte alkoholovú zmes z roztoku amoniaku a gáfrového alkoholu.
• Použite kompresy zo surovej strúhanej cibule na trup.

Bylinná terapia zvyčajne dopĺňa tradičnú liečbu. Zlepšenie stavu pacienta môže byť pomocou takýchto variantov receptov:

• Pripravte infúziu máty 250 ml vriacej vody a 1 plnú čajovú lyžičku sušených listov mäty. Trvať na 20 minút. Napíšte 1/3 pohára trikrát denne pol hodiny pred jedlom.
• Vezmite trávu lumbago (2 lyžice), naliať 250 ml horúcej vody a trvať na noc. Ráno filtrovať a piť trochu po celý deň.
• Pripravte infúziu elderberry kvety - 250 ml vriacej vody na 1 polievkovú lyžičku. L. Kvety. Trvať na 30 minút, filter. Infúzia pitia s medom, 50-75 ml trikrát denne pred jedlom.

[12], [13],

Prevencia

Aby sa zabránilo vzniku syndrómu Barre-Liège, odporúča sa zachovať zdravie chrbtice, pretože chýbajúce poruchy na chrbtici prakticky zaručujú, že ochorenie nevznikne.

Je užitočné vykonávať cvičenia na posilnenie svalov chrbta, snažiť sa udržať správne držanie tela, vyhnúť sa zadnému traumu a úplne sa stravovať.

Jedlo by nemalo obsahovať veľké množstvo soli a rovnováha medzi bielkovinami, lipidmi a uhľohydrátmi by mala byť čo najvyššia. Dôležitá je aj prítomnosť dostatočného množstva vitamínov a minerálov v potrave. Všetky tieto odporúčania pomôžu udržať zdravie medzistavcových diskov a celého chrbtice ako celku.

[14], [15], [16]

Predpoveď

Prognóza syndrómu Barre-Liège závisí od stupňa a príčiny kompresie vertebrálnej artérie a tiež od rozsahu poskytovanej lekárskej starostlivosti.

Pri najnepriaznivejším vývoji udalosti môže byť pacient postihnutý.

Obtiažnosť často spočíva v tom, že Barre-Liègeov syndróm nie je včas rozpoznaný. Niekedy sa stratil vzácny čas a môžu sa vyvinúť nežiaduce komplikácie. Preto je veľmi dôležité kontaktovať lekárov včas a prejsť všetkými predpísanými štádiami liečby.