Lekársky expert článku
Nové publikácie
Arachnoentomózy ľudí a zvierat
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vedľa nás žije nespočetné množstvo druhov hmyzu a článkonožcov (článkonožcov), ktoré tvoria viac ako 80 % všetkých známych predstaviteľov fauny planéty. Niektoré z nich môžu spôsobiť invazívne parazitárne ochorenia ľudí a zvierat – arachnoentomózy.
Epidemiológia
Vo všeobecnosti je štatistika arachnoentomóz neznáma, aj keď sú k dispozícii niektoré údaje pre ich jednotlivé typy.
Podľa informácií WHO teda svrabom trpí v celosvetovom meradle najmenej 200 miliónov ľudí a až 10 % z nich sú deti. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje v horúcich krajinách a v oblastiach s vysokou hustotou obyvateľstva, sú to južná a juhovýchodná Ázia, trópy Latinskej Ameriky, Karibik, Afrika (pod Saharou).[1]
Napadnutie vší detskou sa odhaduje na 0,62 % z celkovej populácie. Zároveň sa v ázijských krajinách miera výskytu pohybuje v rozmedzí 0,7-60%, v Južnej Amerike - 3,6-61%, v Európe - 1-20%.
Príčiny arachnoentomózy
V etiológii ľudskej arachnoentomózy majú hlavné miesto parazitické roztoče (pavúkovce), bezkrídle článkonožce (vošky, ploštice čeľade Cimicidae, blchy Pulex irritans atď.) A hmyz radu Diptera - gadfly a muchy.
Príčiny rozvoja ľudskej alebo zvieracej arachnoentomózy sú teda vo väčšine prípadov spojené s inokulačnými kožnými léziami, to znamená s uhryznutím kliešťov, múch alebo vší v dôsledku ich napadnutia (útok) a parazitickej infekcie (invázie).
Čítaj viac:
Ploštice posteľné (Cimex lectularius) a niektorí ďalší predstavitelia radu Hemiptera, hmyz rodu Pediculus - vši, ako aj blchy (článkonožce z čeľade Aphaniptera) - parazitický hematofágny hmyz (živiaci sa krvou teplokrvných cicavcov), spôsobiť povrchovú arachnoentomózu.
Voš detská (Pediculus humanus capitus) spôsobuje pedikulózu (diagnostický kód B85 v sekcii infekčných a parazitárnych chorôb MKCH-10) [2]a napadnutie vši ohanbia (Phthirus pubis) spôsobuje ftiriázu .
Ale uhryznutím piesočnej blchy žijúcej v trópoch (Tunga penetrans), ktorá preniká kožou, saje krv a kladie vajíčka, vzniká tungiáza ( kód B88.1 podľa ICD-10).
Porážka roztoča Demodex folliculorum, ktorý patrí k histofágom (požierajúcim tkanivám), je príčinou iného typu arachnoentomózy, a to demodikózy kože , hlavy, očí a očných viečok (podľa ICD-10 kódu B88.0).[3]
V prípade poškodenia kože roztočom svrabom (Sarcoptes scabei) vzniká druh akarózy, ako je svrab (ochorenie má kód B86 podľa ICD-10).[4], [5]
Tyroglyfóza (múčna svrab) je spôsobená napadnutím roztočmi z múky Tyroglyphus farinae a svrab na zrnách (nazývaný pyemotózna dermatitída) je vyvolaný uhryznutím roztočov z podčeľade Pyemotes. Akarióza spôsobená červenými roztočmi z čeľade Trombiculidae (presnejšie ich larvami) sa nazýva trombidióza.[6]
Okrem toho sa pozorujú alergické arachnoentomózy: pri vstupe do tela s vdýchnutým vzduchom roztoče stodolové a múčne - Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro atď. - a ich vylučovanie môže viesť k rozvoju alergie na kliešte v forma respiračnej alergie.[7]
Domáci prach tiež obsahuje roztoče (vrátane roztočov z čeľade Dermatophagoides), ktoré môžu spôsobiť alergiu na prachové roztoče .[8]
Entomózy zahŕňajú myiázu ( kožnú alebo črevnú) spojenú s infekciou lariev detritových múch alebo gadflies, ktoré sa dostanú do rán, na neporušenú kožu, do nosnej dutiny, ušných kanálikov a pri prehltnutí s jedlom do gastrointestinálneho traktu. Larvy, ktoré sa živia tkanivami hostiteľa, zároveň pokračujú v raste.[9]
Pôvodcami myiázy sú larvy múch (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi a i.), modré a zelené mäsové (mršinové) muchy - Calliphora uralensis, Lucilia sericata a i., muchy rodu Wohlfahrtia a čeľade Drosophilidae.
Rizikové faktory
Potenciálna hrozba uhryznutia hmyzom alebo pavúkovcami, ktoré spôsobujú arachnoentomózy, je vystavená každému vo svojom prostredí: sú to lesy a parky, pasienky a pozemky pre domácnosť, areály sýpok a chovov dobytka, ako aj kontakt s poľnohospodárskymi produktmi zasiahnutými kliešťami. A odborníci spájajú ďalšie rizikové faktory pre rozvoj alergickej formy arachnoentomózy so senzibilizáciou ľudského tela (sklon k alergickým reakciám).
Myiáza môže byť bežnejšia u ľudí s otvorenými ranami.
Pokiaľ ide o pedikulózu, ftiriázu, svrab a rovnakú myiázu, riziko infekcie ich patogénmi sa zvyšuje, ak sa v každodennom živote nedodržiavajú sanitárne a hygienické normy a / alebo zlé životné podmienky.
Patogenézy
Patogenézu arachnoentomózy spôsobujú sliny článkonožcov sajúcich krv, ktoré obsahujú antihemostatické bielkovinové látky zabraňujúce zhlukovaniu krvných doštičiek a zrážaniu krvi pri uhryznutí a imunogénne zlúčeniny rôznych proteínových enzýmov (proteáz) a exkrementy.
Výsledkom poškodenia epidermis a dermis a prieniku cudzích proteínov do kože je okamžitý nástup akútneho zápalu a vytvorenie lokálnej imunitnej odpovede: aktivácia leukocytov, žírnych buniek, neutrofilov a iných ochranných buniek; uvoľňovanie prozápalových cytokínov a chemotaktických faktorov (histamín, leukotriény, makrofágový zápalový proteín MIP-1α atď.); produkciu protilátok dendritickými bunkami a T-lymfocytmi.
Mechanizmus vývoja alergickej respiračnej arachnoentomózy je tiež identický. A pri myiáze dochádza k poškodeniu tkaniva larvami, čo vedie k zápalu a fokálnej nekróze.
Príznaky arachnoentomózy
Najčastejšie sa symptómy prejavujú akrodermatitídou: erytém, lokálny edém a stvrdnutie tkaniva, hyperemické škvrny, žihľavka, hemoragické papuly a vezikuly (bublinkové vyrážky), svrbenie kože a lokálne bolesti rôznej intenzity.
Viac informácií:
- Uhryznutie od ploštice: príznaky a ako sa ich zbaviť
- Uhryznutie kliešťom: príznaky a liečba
- Ako vyzerajú blšie uhryznutia na ľudskej koži a ako ich liečiť?
Pri pyemotóznej dermatitíde (zaparenín na obilí) - okrem papulózno-pustulóznych vyrážok, sčervenania a svrbenia kože - možno pozorovať celkovú nevoľnosť, horúčku, bolesti hlavy a kĺbov, astmatické záchvaty.
Symptómy myiázy sú vzájomne prepojené s jej formou: kožné (povrchové alebo hlboké), lineárne migračné, furunkulárne, očné, ušné alebo črevné.
Čítaj viac:
Črevná myiáza je zvyčajne asymptomatická a náhodne prehltnuté larvy alebo vajíčka múch prítomných vo vode alebo potrave sa vylučujú stolicou. V niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť nepohodlie a bolesť v oblasti brucha, nevoľnosť, črevné poruchy atď.
Komplikácie a následky
Obvyklými komplikáciami arachnoentomóz je poškodenie kože a jej lokálny zápal pri škrabaní, ako aj pridanie sekundárnej (bakteriálnej) infekcie – často s tvorbou kožných vredov a vznikom pyodermie alebo abscesu.
Alergia na kliešte dýchacích ciest môže byť komplikovaná bronchiálnou astmou a angioedémom.
Dôsledkom oftalmomyózy môže byť zápal očnej cievovky (uveitída) a odlúčenie sietnice. A v prípadoch myiázy, ktorá postihuje nosovú dutinu a zvukovody, môže prienik lariev do základne mozgu viesť k zápalu jeho membrán (meningitída).
Diagnostika arachnoentomózy
Len na prvý pohľad diagnóza arachnoentomóz nepredstavuje žiadne zvláštne ťažkosti. V skutočnosti je dosť ťažké správne diagnostikovať uhryznutie hmyzom, pretože u rôznych ľudí - v dôsledku individuálnych charakteristík imunitných reakcií - sa príznaky môžu líšiť.
Preto špecialisti určujú príčinu nástupu symptómov nielen ich vzhľadom - vykonaním dôkladného vyšetrenia pacienta, ale tiež zistia okolnosti údajného uhryznutia.
Pomoc pri diagnostike krvných testov na eozinofily, na imunoglobulín E (IgE) atď., škrabanie kože v mieste uhryznutia. Pozri tiež:
Inštrumentálna diagnostika môže byť obmedzená na dermatoskopiu, ale v prípade potreby sa vykonajú ďalšie hardvérové štúdie.
Diferenciálna diagnostika však môže byť v mnohých prípadoch skutočne náročnou úlohou, pretože nie vždy je možné identifikovať konkrétneho kliešťa alebo muchu, ktorá pacienta uštipla.
Liečba arachnoentomózy
Liečba chorôb spôsobených inokuláciou kože hmyzom a pavúkovcami typicky zahŕňa čistenie postihnutej oblasti a použitie lokálnych činidiel (najmä glukokortikoidov a NSAID). Na zmiernenie svrbenia a zabránenie odieraniu kože v miestach uhryznutia sa používajú systémové antihistaminiká alebo masť na svrbenie .
Antibiotiká sa používajú v prípadoch sekundárnych infekcií.
Viac informácií v materiáloch:
- Masti na svrab
- Rýchla a účinná liečba svrabu doma
- Prípravky na liečbu demodikózy
- Spreje od vší a hníd
Arachnoentomózy zvierat a vtákov
Nemenej početné a rôznorodé sú arachnoentomózy zvierat, ktoré sú spôsobené uhryznutím kliešťov a gadflies alebo požitím lariev gadfly a muchy vo vnútri a prejavujú sa kožnými aj gastrointestinálnymi príznakmi.
Akarióza hospodárskych zvierat, domácich zvierat a vtákov je výsledkom uhryznutia parazitickými roztočmi Argas (Alveonasus lahorensis, Alveonasus сanestrini, Otobius megnini atď.), ako aj roztočmi gamasid z čeľadí Phytoseiidae, Laelapidae atď. U králikov svrab zápal kože a vypadávanie vlasov spôsobujú parazitujúce na nich kliešte rodu Psoroptes.
Uhryznutie lykožrútom Hypoderma bovis vedie k rozvoju kožnej myiázy u hovädzieho dobytka. Črevnú myiázu koní, mulíc a somárov spôsobuje gadúch Gasterophilus střevlis, oviec a kôz muchy rodu Oestrus. V nozdrách a ušných kanáloch hospodárskych zvierat môžu gadfly z čeľade Oestrinae a Hypodermatinae naklásť vajíčka (z ktorých sa vyliahnu larvy, ktoré preniknú cez kožu).
Vtáčie arachnoentomózy zahŕňajú svrab, ktorý požiera kožu, epidermoptózu hydiny spôsobenú roztočmi Epidermoptes bilobatus parazitujúcimi na koži (na báze peria); knemidokoptóza (spôsobená roztočmi rodu Knemidokoptes) - s poškodením nielen kože, ale aj kĺbov končatín.
Uhryznutie roztočom gamasid Dermanyssus gallinae vedie u kurčiat k dermaniszióze. A kliešte Ornithonyssus spp. Čeľade Macronyssidae infikujú voľne žijúce vtáky, ale niektoré poddruhy sú bežné aj v chovoch hydiny.
Kliešte podčeľadí Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus môžu preniknúť do dýchacích orgánov vtákov, čo vedie u vtákov k zápalu pľúc a sliznice vzduchového vaku (aerocystitída).
Vo väčšine prípadov je arachnoentomóza psov spôsobená uhryznutím kliešťa Ixodes ricinus a kliešťami z čeľade Cheyletiella a Trombiculidae. A roztoč Demodex folliculorum, podobne ako u ľudí, je príčinou demodikózy psov.
Okrem toho môžu psov trápiť blchy psie (Ctenocephalides canis) a mačky Ctenocephalides felis, ktorých uhryznutie spôsobuje ložiskový zápal kože sprevádzaný silným svrbením a škrabaním - blšia dermatitída.
Psy majú tiež trichodektózu, kožné ochorenie spojené s porážkou vší Trichodectes canis z podradu Mallophaga (ktoré sa nazývajú kohútiky); infekcia sa prejavuje svrbením kože a jej zhrubnutím, tvorbou rán v dôsledku škrabania a vypadávaním vlasov na postihnutých miestach.
Hlavnou metódou boja proti parazitickým roztočom a parazitickému hmyzu je veterinárna liečba zvierat proti arachnoentomózam, ktorá spočíva vo vonkajšej aplikácii akaricídnych prostriedkov (permetrínom alebo amitrazínom) a vhodných insekticídov.
Viac podrobností v publikáciách:
Prevencia
Preventívnym opatrením proti arachnoentomózam je prevencia uhryznutia kliešťami, muchami a iným hmyzom. Na ich odplašenie sa používajú repelenty: vyjsť do prírody s ich pomocou môžete ochrániť odhalenú pokožku. A na zničenie sa vykonáva kontrola škodcov.
Čítať:
Predpoveď
Kožné arachnoentomózy vo forme svrabov a iných akarodermatitíd sú vyliečené a majú dobrú zdravotnú prognózu.
Nesmieme však zabúdať, že práve inokulačným spôsobom – uhryznutím hmyzom a článkonožcami – sa prenáša mnoho prenosných chorôb: bakteriálnych, vírusových, protozoálnych.
Vši teda môžu byť prenášačmi týfusu a medzi následky po uhryznutí kliešťom patrí kliešťová borelióza (lymská borelióza), kliešťová encefalitída, babezióza.