Arachnoentomózy ľudí a zvierat

V blízkosti nás žije nespočetné množstvo druhov hmyzu a článkonožcov (článkonožcov), ktoré tvoria viac ako 80% všetkých známych predstaviteľov fauny planéty. Niektoré z nich môžu spôsobiť invazívne parazitárne ochorenia ľudí a zvierat – arachnoentomózy.

Epidemiológia

Vo všeobecnosti sú štatistiky arachnoentomóz neznáme, aj keď sú k dispozícii niektoré údaje pre jednotlivé druhy.

Podľa WHO trpí svrabom na celom svete najmenej 200 miliónov ľudí a až 10 % z nich sú deti. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje v horúcich krajinách a v oblastiach s vysokou hustotou obyvateľstva, ako je južná a juhovýchodná Ázia, trópy Latinskej Ameriky, Karibská oblasť, Afrika (pod Saharou).[1]

Napadnutie vší detskou sa odhaduje na 0,62 % z celkovej populácie. Miera výskytu v ázijských krajinách sa však pohybuje od 0,7 do 60 %, v Južnej Amerike od 3,6 do 61 % a v Európe od 1 do 20 %.

Príčiny Arachnoentomózy

Hlavné miesto v etiológii zaujímajú parazitické roztoče (článkonožce), bezkrídly hmyz článkonožcov (vošky, ploštice z čeľade Cimicidae, blchy Pulex irritans a i.) a hmyz zo skupiny dvojkrídlových (Diptera) - gadfly a muchy. ľudských arachnoentomóz.

Príčiny ľudských alebo zvieracích arachnoentomóz sú teda vo väčšine prípadov spojené s inokulačnými kožnými léziami, to znamená, keď sa kliešte, muchy alebo vši uhryznú v dôsledku ich napadnutia (napadnutia) a parazitickej kontaminácie (invázie).

Čítaj viac:

• Uhryznutie kliešťom u ľudí
• Akarióza
• Uštipnutie ploštice na ľuďoch

Ploštice posteľné (Cimex lectularius) a niektorí ďalší zástupcovia Hemiptera, hmyz rodu Pediculus - vši, ako aj blchy (článkonožce z čeľade Aphaniptera) - parazitický hmyz-hematofág (živiaci sa krvou teplokrvných cicavcov), spôsobujú povrchové arachnoentomózy.

Voš detská (Pediculus humanus capitus) spôsobuje pedikulózu (diagnostický kód B85 v sekcii Infekčné a parazitárne choroby ICD-10) [2]a napadnutie vší ohanbia (Phthirus pubis) - ftiriázu .

Ale pri uhryznutí tropickou piesočnou blchou (Tunga penetrans), ktorá preniká kožou, saje krv a kladie vajíčka, sa rozvinie tungióza (kód ICD-10 B88.1).

Napadnutie roztočom Demodex folliculorum, ktoré sú histofágne (vyživujúce sa tkanivami), je príčinou iného typu arachnoentomózy, a to demodekózy kože , hlavy, očí a viečok (kód ICD-10 B88.0).[3]

V prípade kožných lézií roztočom svrabom (Sarcoptes scabei) vzniká druh akariózy, ako je svrab (ochorenie má kód B86 podľa ICD-10).[4], [5]

Tyroglyfóza (múčny svrab) je spôsobená napadnutím roztočom roztočom Tyroglyphus farinae a svrab na zrnách (nazývaný pyemotózna dermatitída) je spôsobený uhryznutím roztočov z podčeľade Pyemotes. Akarióza spôsobená roztočmi červenonohými z čeľade Trombiculidae (alebo presnejšie ich larvami) sa nazýva trombidóza.[6]

Okrem toho sa pozorujú alergické arachnoentomózy: vstupom do tela vdýchnutým vzduchom roztoče stodoly a múky - Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro atď. - a ich vylučovanie môže viesť k rozvoju alergie na roztoče 5 ako respiračné alergóza. - a ich vylučovanie môže viesť k rozvoju alergie na roztoče v podobe respiračnej alergózy.[7]

Domáci prach má tiež roztoče (vrátane tých z čeľade Dermatophagoides), ktoré môžu spôsobiť alergie na prachové roztoče .[8]

Entomózy zahŕňajú miázu (kožnú alebo črevnú) spojenú s infekciou lariev detritofágnych múch alebo múch, ktoré sa dostanú do rán, neporušenej kože, nosovej dutiny, zvukovodov a pri prehltnutí s jedlom aj do GI traktu. Larvy pokračujú v raste, zatiaľ čo sa živia hostiteľskými tkanivami.[9]

Larvy múch (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi atď.), modré a zelené mäsové mušky (Calliphora uralensis, Lucilia sericata atď.), muchy rodu Wohlfahrtia a čeľade Drosophilidae sa považujú za pôvodcov myiázy.

Rizikové faktory

Potenciálnej hrozbe uhryznutia hmyzom alebo pavúkovitými článkonožcami, ktoré spôsobujú arachnoentomózu, je vystavený každý, kto sa nachádza v ich prostredí: sú to lesy a parky, pasienky a usadlosti, areály sýpok a chovov dobytka, ako aj kontakt s dotknutými poľnohospodárskymi produktmi. Kliešťami. A ďalšie rizikové faktory pre rozvoj alergickej formy arachnoentomózy odborníci spájajú so senzibilizáciou ľudského tela (sklon k alergickým reakciám).

Miáza môže byť bežnejšia u ľudí s otvorenými ranami.

Pokiaľ ide o pedikulózu, ftyriázu, svrab a rovnaké miazmy, riziko infekcie ich patogénmi zvyšuje nedostatočná hygiena v každodennom živote a/alebo zlé životné podmienky.

Patogenézy

Patogenéza arachnoentomózy je spôsobená slinami článkonožcov sajúcich krv, ktoré obsahujú antihemostatické proteínové látky, ktoré zabraňujú zhlukovaniu krvných doštičiek a zrážaniu krvi pri uhryznutí, a imunogénne zlúčeniny rôznych proteínových enzýmov (proteázy) a výkaly.

Výsledkom poškodenia epidermis a dermis a vstupu cudzích proteínov do kože je okamžitý nástup akútneho zápalu a vytvorenie lokálnej imunitnej odpovede: aktivácia leukocytov, žírnych buniek, neutrofilov a iných ochranných buniek; uvoľňovanie prozápalových cytokínov a chemotaktických faktorov (histamín, leukotriény, makrofágový zápalový proteín MIP-1α atď.); produkciu protilátok dendritickými bunkami a T-lymfocytmi.

Mechanizmus vývoja alergickej respiračnej arachnoentomózy je identický. Pri myiáze larvy poškodzujú tkanivá, čo vedie k zápalu a fokálnej nekróze.

Príznaky Arachnoentomózy

Najčastejšími príznakmi sú akrodermatitída: erytém, lokalizovaný edém a zhrubnutie tkaniva, hyperemické fľaky, žihľavka, hemoragické papuly a vezikuly (vezikulárne vyrážky), svrbenie kože a lokálna bolestivosť rôznej intenzity.

Viac informácií:

• Uhryznutie od ploštice: príznaky a ako sa ich zbaviť
• Uhryznutie kliešťom: príznaky a liečba
• Ako vyzerajú blšie uhryznutia na ľudskej koži a ako ich liečiť?

Pri piemotóznej dermatitíde (zapareniny obilia) - okrem papulózno-pustulóznych vyrážok, hyperémie a svrbenia kože - sa môže vyskytnúť celková nevoľnosť, horúčka, bolesti hlavy a kĺbov, astmatické záchvaty.

Príznaky miázy súvisia s jej formou: kožná (povrchová alebo hlboká), lineárne migrujúca, furunkulárna, oftalmická, ušná alebo črevná.

Čítaj viac:

• Povrchové miazmy kože
• Hlboké kožné miazmy

Črevná myiáza je zvyčajne asymptomatická a náhodne požité larvy múch alebo vajíčka prítomné vo vode alebo potrave sa vylučujú výkalmi. V niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť nepohodlie a bolesť v oblasti brucha, nevoľnosť, črevné poruchy atď.

Komplikácie a následky

Častými komplikáciami arachnoentomóz sú kožné lézie a lokalizované zápaly zo škrabania, ako aj sekundárna (bakteriálna) infekcia, často s tvorbou kožných vredov a rozvojom pyodermie alebo abscesu.

Alergia na kliešte dýchacích ciest môže byť komplikovaná bronchiálnou astmou a angioedémom.

Dôsledky oftalmomyózy môžu zahŕňať zápal vaskulatúry oka (uveitídu) a odlúčenie sietnice. V prípade myiázy postihujúcej nosovú dutinu a zvukovody môže prenikanie lariev do základne mozgu viesť k zápalu mozgových blán (meningitíde).

Diagnostika Arachnoentomózy

Len na prvý pohľad diagnóza arachnoentomózy nepredstavuje žiadne zvláštne ťažkosti. V skutočnosti je dosť ťažké správne diagnostikovať uhryznutie hmyzom, pretože symptomatológia sa môže líšiť od človeka k človeku v dôsledku individuálnych imunitných reakcií.

Preto špecialisti určujú príčinu symptómov nielen ich vzhľadom - dôkladným vyšetrením pacienta, ale tiež objasňujú okolnosti údajného uhryznutia.

Krvné testy na eozinofily, imunoglobulín E (IgE) atď. A škrabanie kože v mieste uhryznutia môžu pomôcť pri diagnostike. Pozri tiež:

• Demodekózny test
• Aké testy by som mal urobiť po uhryznutí kliešťom?

Inštrumentálna diagnostika môže byť obmedzená na dermatoskopiu, ale v prípade potreby sa vykonávajú aj iné inštrumentálne štúdie.

Diferenciálna diagnostika však v mnohých prípadoch môže byť skutočne výzvou, pretože nie je vždy možné identifikovať konkrétneho kliešťa alebo muchy, ktoré pacienta uhryzli.

Liečba Arachnoentomózy

Liečba chorôb spôsobených inokulačnými kožnými léziami hmyzu a pavúkov článkonožcov zvyčajne zahŕňa čistenie postihnutej oblasti a použitie lokálnych prostriedkov (najmä glukokortikoidov a NSAID). Na zníženie svrbenia a prevenciu exkoriácie kože v miestach uhryznutia sa používajú systémové antihistaminiká alebo masť na svrbenie.

Antibiotiká sa používajú v prípadoch sekundárnych infekcií.

Viac informácií v materiáloch:

• Masti na svrab
• Rýchla a účinná liečba svrabu doma
• Lieky na liečbu demodekózy
• Spreje na vši a hnidy

Arachnoentomózy zvierat a vtákov

Rovnako početné a rôznorodé sú arachnoentomózy zvierat, ktoré sú spôsobené uhryznutím kliešťom a muchotrávkou alebo požitím lariev a muchy a prejavujú sa kožnými aj gastrointestinálnymi príznakmi.

Akarióza hospodárskych zvierat, domácich zvierat a vtákov je výsledkom uhryznutia roztočmi Argas (Alveonasus lahorensis, Alveonasus sapestrinii, Otobius megnini atď.), Ako aj roztočmi gamaze z čeľadí Phytoseiidae, Laelapidae a ďalších. U králikov svrab so zápalom kože a vypadávaním srsti spôsobujú roztoče rodu Psoroptes, ktoré na nich parazitujú.

Uhryznutie bovinným gadfly Hypoderma bovis spôsobuje kožnú myiázu u hovädzieho dobytka. Črevnú myiázu koní, mulíc a somárov spôsobuje gadúch Gasterophilus inneris, oviec a kôz muchy rodu Oestrus. V nozdrách a ušných kanáloch hospodárskych zvierat môžu naklásť vajíčka (z ktorých vychádzajú larvy, ktoré prenikajú do kože) motýľov čeľade Oestrinae a Hypodermatinae.

Medzi arachnoentomózy vtákov patrí kožný svrab - epidermoptóza hydiny spôsobená roztočmi Epidermoptes bilobatus parazitujúcimi na koži (na báze peria); Knemidokoptóza (ktorých pôvodcami sú roztoče rodu Knemidokoptes) - postihujúca nielen kožu, ale aj kĺby končatín.

Uštipnutie roztočom gamaze Dermanyssus gallinae spôsobuje dermanyziózu kurčiat. Ornithonyssus spp. Z čeľade Macronyssidae postihuje voľne žijúce vtáky, ale niektoré poddruhy sú bežné aj na hydinových farmách.

Roztoče z podčeľadí Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus môžu prenikať do dýchacích orgánov vtákov, čo vedie u vtákov k zápalu pľúc a sliznice vzduchového vaku (aerocystitída).

Vo väčšine prípadov sú arachnoentomózy psov spôsobené uhryznutím kliešťom Ixodes ricinus a kliešťami z čeľade Cheyletiella a Trombiculidae. A roztoč Demodex folliculorum, rovnako ako u ľudí, je príčinou demodekózy u psov.

Okrem toho môžu psov trápiť blchy psie (Ctenocephalides canis) a mačky Ctenocephalides felis, ktorých uhryznutie spôsobuje ložiskový zápal kože sprevádzaný silným svrbením a škrabaním – blšia dermatitída.

Psy môžu tiež dostať trichodektózu, kožné ochorenie spôsobené vši Trichodectes canis z podradu Mallophaga (nazývané mokré muchy); napadnutie sa prejavuje svrbením a zhrubnutou kožou, ranami v dôsledku škrabania a vypadávaním vlasov na postihnutých miestach.

Hlavnou metódou kontroly parazitických roztočov a hmyzích parazitov je veterinárna liečba zvierat proti arachnoentomóze, ktorá spočíva vo vonkajšej aplikácii akaricídnych prostriedkov (permetrínom alebo amitrazínom) a vhodných insekticídov.

Bližšie informácie v publikáciách:

• Blšie kvapky
• Spreje proti blchám,
• Kvapky kliešťov

Prevencia

Preventívnym opatrením proti arachnoentomóze je prevencia uhryznutia kliešťami, muchami a iným hmyzom. Na ich odpudzovanie sa používajú repelenty: keď idete vonku, môžete ich použiť na ochranu odhalenej pokožky. A na vyhladenie sa vykonávajú dezinfekcie.

Čítať:

• Spreje proti plošticiam
• Kliešťové aerosóly
• Spreje proti roztočom

Predpoveď

Kožné arachnoentomózy vo forme svrabu a inej akarodermatitídy sú liečiteľné a majú dobrú prognózu zdravia.

Nemali by sme však zabúdať, že mnohé choroby prenášané vektormi, ako sú bakteriálne, vírusové a protozoálne choroby, sa prenášajú očkovaním uhryznutím hmyzom a článkonožcami.

Vši môžu byť napríklad prenášačmi týfusu a medzi následky po uštipnutí kliešťom patrí kliešťová borelióza (lymská borelióza), kliešťová encefalitída a babezióza.