Bolest v brušnej dutine a hnačka: ak je dôvod na obavy?
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Takéto populárne symptómy ako bolesť brucha a hnačka, ktoré sa vyskytujú v komplexe alebo jednotlivo, môžu naznačovať rôzne choroby. Ale ako človek pochopiť, keď sa tieto príznaky ponáhľať k lekárovi a kedy len čakať na čas, aby sa upokojila, a to bude mať lepšie samo o sebe, ako sa to stane pred alebo počas menštruácie, pred narodením, pre zažívacie poruchy spôsobené stresových situáciách?
Treba pochopiť, že posudzované symptómy sa takmer nikdy neobjavujú izolovane. Ak starostlivo počúvate svoje pocity a pozeráte sa na vonkajšie prejavy, môžete (aj keď nie 100%) pochopiť, čo súvisí s takýmto nepríjemným pocitom.
Príčiny bolesť brucha s hnačkou
Vzhľadom na bolesť brucha a hnačku ako symptóm ochorenia môžete vidieť, že sa vyskytujú väčšinou spoločne (skôr alebo neskôr) s inými príznakmi. Toto je klinický obraz choroby, podľa ktorého lekári predpisujú predbežnú diagnózu. Hnačka a epigastrická bolesť samy o sebe nemôžu povedať nič o príčine výskytu, ale v kombinácii s inými príznakmi povedajú oveľa viac a kruh "podozrivých" sa výrazne zužuje.
Ak je človek má bolesti žalúdka, hnačka a tam bola horúčka, sa hovorí, že v jeho tráviacom systéme je akútny zápalový proces. Výzva môže spôsobiť otravu potravín, vírusové, bakteriálne alebo parazitárne infekcie, zachytené v gastrointestinálnom trakte (mikrobiálne otrava jedlom, akútna intoxikácia, vírusy, črevné infekcie).
Menej často, bolesti brucha, hnačka a triaška vyskytujú v zápalových ochoreniach tráviaceho systému (zápal sliznice žalúdka alebo gastritídy, ulceratívna lézie žalúdka a dvanástnika, pankreatitída, kolitída, zápal slepého čreva, atď.) Teplota 37,5 stupňov a viac sa zvyčajne vyskytuje, ak je patológia akútna. Takže s akútnou apendicitídou môže dosiahnuť 40-41 stupňov. Zvýšenie teploty naznačuje, že imunitný systém vrhol všetku svoju energiu do boja proti zápalu a infekcii.
Pri chronickom priebehu ochorenia môže byť teplotný skok bezvýznamný (niekedy dokonca nižší ako normálne). Zmrazenie sa môže vyskytnúť v čase exacerbácie ochorenia.
A otravy a črevné infekcie a zápalové patológie tráviaceho systému sú tiež charakterizované inými príznakmi: nauzea, vracanie, bolesti hlavy, slabosť, zhoršená chuť do jedla. Niekedy sa vyskytuje strata hmotnosti, nadmerné potenie. Ak bolesť brucha a hnačka trvá niekoľko dní, je tu nebezpečenstvo, že dehydratácia a narušenie rovnováhy vody elektrolytov (jazyku a mukóznej sucha, smäd, znížené vylučovanie moču, zníženie tlaku).
Symptomatické choroby takéhoto plánu závisia od pôvodcu ochorenia. Ak príčinou zápalu gastrointestinálneho traktu nie je infekcia, ochorenie sa vyskytne na pozadí subfebrilovej teploty. Ale súčasný výskyt hnačky, bolesti brucha a vysokej horúčky hovorí viac o bakteriálnej povahe infekcie alebo vývoji akútnej apendicitídy. S rotavírusovou infekciou sa môže v priebehu jedného dňa zvýšiť na 39-40 stupňov a udržiavať ho po dobu 4-5 dní (veľmi zničiť). Ale okrem horúčka, zimnica, hnačka (riedka stolica odporne páchnuce) a bolesti brucha, tiež objaviť vracanie, znížená chuť do jedla a aktivitu dieťaťa (dospelí choroba je zničený).
Keď enterovírus infekcie u pacientov s gastrointestinálne typu sťažujú na nadúvanie, reverzné odlievanie obsahu žalúdka do pažeráka (reflux), nauzea, bolesť v epigastriu. Môže sa vyskytnúť aj hnačka alebo zápcha. Existujú tiež vážne symptómy: poruchy srdcového rytmu (Tachy alebo bradykardia), úbytok na váhe, znížená citlivosť v končatinách, muskuloskeletálna bolesť, rozmazané videnie, lymfadenopatia (opuchnuté veľkosť lymfatické uzliny), herpes rôznych lokalizáciu (na kožu a sliznice).
Ak hnačka a hnačka samy osebe nie vždy naznačujú patológiu, potom nárast teploty už naznačuje, že telo nerobí všetko správne a môže byť potrebná lekárska starostlivosť.
Ak je človek má bolesti žalúdka, sa trápi hnačka, ale teplota nie je k dispozícii, môže to byť mierne otrava alebo zažívacie ťažkosti, vyrovnať sa s kým si môžete doma, zápalové ochorenie tráviaceho traktu, reakcie neznášanlivosti niektorých potravín (enteropatia), cystická fibróza, ochorenie Addison. Možno je to deň pred menštruáciou alebo v posledných dňoch tehotenstva.
Ale s otravou, spolu s hnačkou a bolesťou v bruchu, dochádza často k zvýšeniu tvorby plynov, kŕčeniu (často prehnité vajíčka ), nevoľnosti a zvracaniu. Bolesť sa môže sústrediť tak na oblasť žalúdka, ako aj na spodnú časť brucha (tu sa pravidelne objavujú ako kŕče pred defekáciou). Pri tráviacich poruchách môže byť bolesť iba v dolnej časti brucha a nie výrazne vyjadrená.
Choroby tráviaceho systému v závislosti od lokalizácie zápalu môžu mať svoje vlastné symptómy. Takže, gastritída bolesti brucha môžu mať rôznu intenzitu, po použití nevhodných potravín je tiaže v žalúdku, nadúvanie, pálenie záhy, grganie, hnačka objaví pravidelne, väčšina pacientov stretávajú so zápchou. V žalúdočný vred a dvanástnika príznaky môžu byť totožné, ale bolesť v žalúdku bude ostré a ťažké, akútne exacerbácie môže byť krvavý a zvracanie krvi vo výkaloch.
Cholecystitída a bolesť pankreatitída sú tiež pozorované u križovatky na hornej a dolnej časti brucha, ale sú naliehavejšie, tupé ostrie, čím sa získa alebo obiehajúce (exacerbácii pankreatitídy). Niekoľko hodín po jedle môže človek cítiť ťažkosti v žalúdku, bolesť a nevoľnosť.
Pri akútnom priebehu ochorenia sú bolesti veľmi silné, čo spôsobuje, že sa osoba zmení na loptu a pozoruje sa zvýšenie teploty.
Pravidelne, môžete dostať hnačka je sprevádzaná uvoľnením veľkého množstva stolice, kŕčovité bolesti v podbrušku, ťažká slabosť, nadmerné potenie, cyanóza, závraty.
Pri enteropatii je hnačka chronická; sa objaví vždy po jedle s jedlom, ktoré sú neznášanlivé. Výkaly sú speneného charakteru a v ňom sú nezdravé pozostatky potravy, prípadne veľké množstvo hlienu. Útoky hnačky sú veľmi časté 5 až 15 krát denne. Pri negranulomatóznej idiopatickej enteropatii bez zjavných príčin ochorenia dochádza tiež k zníženiu chuti do jedla a telesnej hmotnosti, výkal sa stáva tučným, teplota môže stúpať.
Príznaky onkologických patológií, najmä rakoviny hrubého čreva sú: cal stmavne, bolesť v epigastriu silný, kŕče, je intolerancia na určité produkty a medenú chuť, ďalej pozorovaná nevoľnosť, zvracať, horkosť v ústach. Keď enteropatie vyvíja na pozadí T-bunkového lymfómu, je tu tiež edém syndróm.
Addisonova choroba okrem gastrointestinálne príznaky spojené s rozvojom žalúdka, žalúdočný vred, atď, má mnoho ďalších prejavov: suchá koža, znížený krvný tlak, poruchy srdca a nervový systém, znížené libido, ukončenie menštruácie a rast vlasov na ochlpenia a podpaží u mladých žien. Vyskytuje sa tiež pokles reflexov, porušenie citlivosti tkanív a pigmentácie kože.
Ak žalúdok bolí ako hnačka, ale nie je hnačka, môžete podozrievať na rôzne patológie. Ak sa objaví bolesť a nepohodlie v čreve počas alebo bezprostredne po jedle, príčinou môže byť neznášanlivosť produktov. Takéto symptómy môžu byť prvými príznakmi funkčného poškodenia svalovosti pylora. Zdá sa teda nevoľnosť (v závažných prípadoch sa pripojí ku zvracanie), moč sa stane koncentrovanejší (tmavá zapáchajúce) v podbrušku a plsti súčasne koliky závažnosti.
Rezanie bolesti v epigastriu po hodine a pol po jedle je charakteristické pre peptický vred. Ale niekedy sa útok podobá na kŕče, ktoré vyžaduje naliehavosť, ale postupne sa upokojuje a nekončí vyprázdňovaním čreva. Okrem toho existujú dyspeptické javy: nevoľnosť, pocit pálenia za hrudnou kosťou, eruktácie (často kyslé), plynatosť, zápcha.
Spazmická alebo akútna bolesť brucha môže byť tiež s apendicitídou. Vo väčšine prípadov sa hnačka nezobrazuje.
Krútenie v bruchu bez následnej evakuácie čriev môže tiež trápiť tehotné ženy v dôsledku rastu a umiestnenia plodu v maternici alebo nadmernej tvorby progesterónu počas tohto obdobia. Ale aj netolerancia výrobkov je možná.
Bolesť v bruchu bez hnačky a vracania sa môže vyskytnúť aj kvôli kŕčeniu hladkých svalov žalúdka s gastritídou. Príčinou môže byť aj použitie nevhodných potravín a hypotermie, stres, intenzívne vzrušenie.
U žien sa pri menštruácii pozoruje bolesť v kompresii v dolnej časti brucha. V tomto prípade nie je potrebný výskyt hnačky.
Bolesť brucha, hnačka a vracanie vo veľkej väčšine prípadov hovoria o otravách jedlom alebo infekcii. Ak ide o otázku otravy jedlom z nekvalitných potravín, zvyčajne sa zvyčajne spozoruje u niekoľkých ľudí, ktorí sedia pri jednom stole, je spojený s používaním betónových výrobkov, náhle vznikne nevoľnosť. V tomto prípade sú spastické bolesti a ťažkosti v bruchu, nevoľnosť a vracanie, hyperhidróza, hnačka, letargia a slabosť, teplota sa môže zvýšiť.
Pri infekčnej infekcii s rozvojom kolitídy a enteritidy, dyzentérie, salmonelózy, cholery, infekcie rotavírusmi atď. Výkaly sa objavujú nezvyčajne (zelená alebo čierna) farba a silný, ošklivý pach. Vo výkaloch môžete tiež zistiť peny, hlien, krv, purulentný výtok, kúsky jedla. Často stúpa telesná teplota, osoba je chorá.
Rovnaký jav môže znamenať zhoršenie gastritídy alebo žalúdočného vredu (ale bolesť bude väčšinou v hornej časti brucha, grganie jedlo na povlaku jazyka objavia môže zvýšiť telesnú teplotu a detegovanou krv v stolici a zvratkoch). Nemôžeme vylúčiť patológiu, ako je pankreatitída, apendicitída, enteropatia, črevná dysbakterióza. V niektorých prípadoch, bolesti brucha, hnačka a nevoľnosť (a niekedy aj zvracanie) sa vyskytujú u ochorenia srdca, obličiek, zápal pľúc, rozvoj mimomaternicového tehotenstva.
Bolesť brucha a hnačka po jedle sú typické pre otravu potravou, potravinovú intoleranciu a gastritídu. So žalúdočným vredom a pankreatitídou sa zvyčajne objavujú nepríjemné pocity po 1,5-2 hodinách.
Hnačka s bolesťou vody a brucha môže hovoriť o sekrečnej hnačke, ktorej príčinou je vážne poškodenie vstrebávania vody v čreve. Rizikové faktory pre vznik takéhoto porušenia možno brať do úvahy:
- užívanie určitých liekov (preháňadlá, diuretiká, lieky na liečbu astmy a štítnej žľazy, lieky s cholinergným účinkom),
- intoxikácia (otravy hubami, arzén, zlúčeniny fosforu, alkohol atď.),
- Niektoré bakteriálne infekcie a vírusové povahy (ako príznak vyvolať cholery mikróbov, yersinióza, kmene E. Coli a Staphylococcus, enterotoxíny súhrnnú)
- niektoré gynekologické patologické stavy (sodíková hnačka a chloridorhea),
- (medulárny karcinóm štítnej žľazy, Werner-Morrisonov syndróm, gastrinóm, mastocytóza s gastrointestinálnymi léziami atď.),
- Crohnova choroba,
- následky resekcie veľkého ilea.
Bolesť v brušnej dutine a hnačka s krvou - pomerne nebezpečná symptomatológia, zvyčajne poukazujúca na vážny problém. Ak sa výkal stmavne a vzniknú krvné zrazeniny, bola to patológia s lokalizáciou v hornom čreve. Môže to byť žalúdočné krvácanie kvôli žalúdočnému a dvanástnikovému vredu. Malé množstvo krvi vo výkaloch a bolesti brucha sa môže objaviť na pozadí hemoragickej alebo erozívnej gastritídy. Nie je možné vylúčiť nádorové procesy v gastrointestinálnom trakte a cirhóze pečene.
Vzhľad povrchových žíl krvi na kvapalných výkaloch a malých šarlátových zrazeninách môže naznačovať hemoroidy alebo trhliny v konečníku. V tomto prípade sa bolesť v brušnej dutine zvyčajne neobjavuje, ale je čas na defekáciu (bolesť sa cíti v oblasti análneho otvoru).
S patológiou, ako je divertikulitída, charakterizovaná zápalovým procesom v črevách spojeným s tvorbou výčnelkov (divertikul) vo svojich stenách, sa v stolici nachádzajú stopy krvi. V tomto prípade vznik erózií a vredov na stenách čreva. Pacienti sa tiež sťažujú na bolesť v dolnej časti brucha na ľavej strane, zvyšujúca sa akýmkoľvek napätím a napätím brušných svalov, horúčkou, nauzeou a vracaním a zhoršením chuti do jedla. Hnačka sa strieda so zápchou.
Hnačka s krvnou a brušnou bolesťou môže byť príznakom Crohnovej choroby, ulceróznej črevnej choroby, dysbiózy. Ak toto tiež zvyšuje teplotu, môžete mať podozrenie na infekčnú chorobu. Dizencia, salmonelóza a iné črevné infekcie sa často samy pripomínajú, rovnako ako prítomnosť parazitov v čreve.
Ak sa bolesť brucha a hnačka objavia u osoby v dopoludňajších hodinách a nie sú spojené s príjmom potravy, potom sotva stojí za to hovoriť o otravách jedlom. Takáto symptomatológia sa môže objaviť len z dôvodu neskorého hustého večera s ťažko strávenými jedlami alebo za prehltnutie na noc. Pravidelný výskyt tohto komplexu symptómov však môže hovoriť o:
- chronických zápalových a infekčných ochorení žalúdka a čriev,
- alergické reakcie (s neinformovanou bolesťou a hnačkou sprevádzanou nauzeou),
- ochorenia pankreasu (nauzea a často aj horké vracanie),
- parazity v čreve,
- poruchy metabolizmu sacharidov a celulózy (existujú aj rôzne dyspeptické fenomény),
- dysbakterióza.
Hnačka a bolesť brucha u žien sa môžu vyskytnúť pri oneskorení menštruácie. Samotný komplex symptómov v tomto období nie je nebezpečný a prechádza bez následkov. Ale príčiny oneskorenia menštruácie môžu mať rôzne príčiny a dôsledky. Napríklad nepohodlie v brušnej dutine a hnačka na pozadí oneskorenia menštruácie niekedy poukazujú na tehotenstvo alebo závažné hormonálne poruchy.
Bolesť brucha súvisiaca s premenštruačným syndrómom a vzniká v predvečer menštruácie alebo počas neho, hnačka sa nepovažuje za patológiu. Príčinou tohto stavu je zvýšená produkcia hormónu prostaglandín pred mesiac (uvoľňuje svalstvo čriev). Hormonálne pozadie stimuluje čistenie a obnovu tela, ale môže tiež spôsobiť exacerbáciu gastrointestinálnych ochorení. Črevá je pod veľkým napätím kvôli vysokému prietoku krvi do panvových orgánov. To všetko prispieva k vzniku hnačky a bolesť je zvyčajne spájaná s kŕčmi hladkých svalov spôsobených menštruačným krvácaním.
Ak žena má príliš veľa času, v priebehu času je voľná stolica a bolesť je veľmi ťažká, môže to byť o ohnutí maternice a algodismenore.
Ďalšie informácie o príčinách bolesti brucha s hnačkou nájdete v tomto článku.
Diagnostika bolesť brucha s hnačkou
Hore sme poskytli informácie o tom, ako možno povahu a lokalizáciu symptómov riadiť v možných príčinách ich výskytu. Ale aj za prítomnosti iných prejavov choroby sme nedokázali presne povedať, aké konkrétne porušenie je. A to všetko preto, lebo klinický obraz mnohých chorôb je navzájom podobný. Rozlíšenie jednej choroby od druhej, spoliehajúc sa iba na opísané príznaky, nemôže byť vždy ani skúsený lekár, nehovoriac o obyčajných pacientoch.
Našou úlohou je pomôcť lekárovi urobiť presnú diagnózu, pretože je v našom záujme, aby predpisoval liečbu správne a včas. Diagnóza ochorenia, ktoré spôsobilo bolesť brucha a hnačku, sa začína hneď po stretnutí lekára a pacienta (či už ide o ambulanciu, okresného terapeuta alebo rodinného lekára). Externé vyšetrenie pomôže odborníkovi posúdiť stav pacienta a niektoré vonkajšie príznaky (napríklad bledú pleť alebo ikterickú kožu a sliznice). Posledný príznak umožňuje aj bez testov podozrenie na problémy s pečeňou.
Dokonca viac informácií potrebných pre lekára, ktoré naznačujú, akým smerom vykonať ďalšiu diagnózu, môže poskytnúť pacientovi príbeh o symptómoch nevoľnosti. Zároveň nestačí povedať: "Bolí ma brucho a hnačka", je potrebné jasne opísať také momenty, ako sú:
- čas nástupu príznakov,
- ich vzťah s príjmom potravy,
- povaha jedla, jeho čistota a sviežosť,
- charakteristiky stolice (farba, zápach, objem, konzistencia, prítomnosť nestrávených potravín a cudzorodých inklúzií), ako aj frekvencia črevných pohybov, čas hnačky, či už zápcha,
- silu bolesti (treba spomenúť aj ťažko znateľnú bolesť, pretože v budúcnosti sa môže zintenzívniť)
- lokalizácia bolestivých pocitov (to veľmi pomôže lekárovi zúžiť rozsah možných diagnóz, aby predpísal ďalšie štúdie)
- charakter bolesti (nudný alebo akútny, pretrvávajúci alebo prerušovaný, trieť alebo kŕče),
- trvanie symptómov (koľko dní alebo hodín trpí nevoľnosťou, pravdepodobne sa symptómy objavujú pravidelne, ale iba v určitých časových intervaloch a potom sa znižujú)
- Prítomnosť ďalších symptómov a momentov, ktoré umožňujú rozlíšiť ochorenie s podobným klinickým obrazom (nevoľnosť, vracanie, horúčka, zimnica, závrat, kašeľ, bolesť hlavy, sucho, horkosti v ústach kyseline, atď).
Informujte lekára o všetkých príznakoch, ktoré sa objavia a o podmienkach ich výskytu. Dokonca tie, ktoré sa na prvý pohľad zdajú zanedbateľné. Napríklad čas bolesti. S gastritídou a žalúdočným vredom (zápal žalúdočnej sliznice a výskyt rany na ňom) sa bolesť môže objaviť dokonca aj s jedlom alebo do jednej hodiny po nej. Pankreatitída (zápal pankreasu, ktorého zvýšená práca začína, keď sa jedlo presúva do počiatočných častí čreva) sa zvyčajne pripomína po 1,5-2 hodinách po jedle.
Komunikácia s pacientom, fyzické vyšetrenie a zber anamnézy poskytnú lekárovi informácie, ktoré vám s istotou umožnia podozrenie na príčinu vzniku symptómov. Ďalej nastáva určenie potrebných laboratórnych štúdií. V každom prípade musíte prejsť všeobecnou analýzou krvi a moču, ktoré vám povedia o možnom zápale v tele, pomôcť zistiť bakteriálnu infekciu alebo navrhnúť onkológiu. Tieto testy budú na základe pracovnej kapacity orgánu predpísať účinné a bezpečné ošetrenie.
Ak sa predpokladá infekčná povaha ochorenia, vykoná sa krvný test na patogén, biochemickú analýzu krvi. S intestinálnymi infekciami a hlístmi sa vyšetrujú výkaly a odkvapká sa z konečníka.
Ak lekár predpokladá vírusovú infekciu alebo neznášanlivosť produktov, odoberajú krv na protilátky. Ak máte podozrenie na hormonálne zlyhanie, môžete priradiť analýzu hormónov. Ak je príčinou bolesti pankreas, jeho funkčnosť sa kontroluje analýzou výkalov, vykonaním diastázy, určením hladiny pankreatických enzýmov v moči a slinách a niektorými ďalšími testami.
Ak existuje dôvod na podozrenie na onkologickú chorobu, krvný test na príbuzných pomôže objasniť situáciu, ale konečná diagnóza je možná až po biopsii a histologickom vyšetrení.
U žien môže byť bolesť brucha a hnačka dôsledkom gynekologických patológií, takže budete musieť vidieť gynekológa a urobiť škvrnu na mikroflóre. V prípade potreby vykonajte cytologické štúdie.
Pokiaľ ide o inštrumentálnu diagnostiku, pacientovi môžu byť pridelené rôzne štúdie, ktoré pomôžu vyvrátiť alebo potvrdiť predbežnú diagnózu. Takáto diagnóza sa nevykonáva pre všetky patológie. Upokojenie žalúdka, otravy, potravinová intolerancia zvyčajne nevyžadujú inštrumentálnu diagnostiku.
Ale pri bolestivých obdobiach a podozreniach na patológiu panvových orgánov môže byť už potrebné ultrazvuk (ultrazvuk) zodpovedajúcej zóny. Diagnóza kolitídy môže zahŕňať irrigo, rectomano a kolonoskopiu, ak je podozrenie na ischemické procesy v čreve, je vykonaná selektívna mezenterická angiografia.
Pri podozrení na syndróm dráždivého čreva lekári často predpisujú sigmoidoskopiu. Pacienti vo veku nad 50 rokov budú musieť podrobiť aj vyšetreniu pri vyšetrení dráždivých a kolonoskopických vyšetrení, čo umožní vyšetrenie celého čreva. Je to nevyhnutné, pretože starší ľudia majú vyššie riziko vzniku rakoviny čriev.
S touto patológiou často vykonávajú tiež esofagogastroduodenoscopy, známu mnohým ako FGDS, alebo sonda. Táto istá štúdia sa považuje za povinnú pre podozrenie na ochorenie žalúdka a slinivky brušnej.
Ak sa podozrenie na pankreatitídu dá predpísať ultrazvuk brušnej dutiny, röntgenové vyšetrenie, počítačová tomografia, endo- a laparoskopia. Ten sa vykonáva iba v ťažkých prípadoch a často spolu s operáciou na odstránenie pankreasu.
Ak ide o cholecystitídu, môže byť predpísaný cholecystocholangiografia, ultrazvuk žlčníka, frakčný dvanástnikový zvuk s extrakciou žlče za účelom vyšetrenia. Pochybné prípady pomáhajú diagnostikovať scintigrafiu hepatobiliárneho systému, EGDS, počítačovú tomografiu žlčníka, laparoskopickú diagnostiku.
Keď je bolesť na pravej strane brucha, podozrenie na prvom mieste spadá na apendicitídu. Lekár venuje pozornosť správaniu pacienta (indikatívna je túžba po nútenej držaní tela, údajne uľahčenie stavu) a reakcia na napätie brušných svalov (smiech a kašeľ zvyšujú bolesť). Uistite sa, že vykonáte presné palpovanie brucha (testy Rovsinga a Shchetkina-Blumberg ukazujú zvýšenie bolesti krátkym klepnutím na oblasť prílohy).
Ženám môže byť navyše predpísané gynekologické vyšetrenie. Všetci pacienti preukázali digitálnu rektálnu vyšetrenie.
Odlišná diagnóza
Prístrojové metódy výskumu sa vyberajú tak, aby spolu s laboratórnymi výsledkami uľahčili diferenciálnu diagnostiku, čo je veľmi zložité kvôli podobnosti príznakov rôznych patológií tráviaceho systému.
Napríklad apendicitída bude musieť byť diferencovaná od perforovaného žalúdočného vredu, exacerbácie pankreatitídy, otravy jedlom, divertikulitídy, akútnej adnexitídy a mimomaternicového tehotenstva u žien. Podobné príznaky môžu mať aj pravostranný zápal pľúc a infarkt myokardu.
V detstve sú symptómy apendicitídy podobné ako ARVI, infekcie mladšieho veku, patologické stavy močového systému.
Ako vidíme, jedinečné symptómy apendicitídy nie je možné vždy nazvať. Preto sa v prípade sporu, uskutočnenej ako tradičné výskum a viac: RTG pľúc a brucha, panvovej ultrazvuk, EKG, iriografie röntgenov s kontrastom, kolonoskopia, gynekologické vyšetrenie (relevantné pre slabšie pohlavie) a gastroenterológ.
Komplikácie a následky
Ako môžete vidieť, nie je ľahšie pochopiť príčiny bolesti brucha a hnačky u malých detí, ako vykonávať autodiagnostiku malátnosti u dospelých. Dokonca aj špecialisti často vyžadujú výsledky rôznych štúdií, aby urobili konečnú diagnózu a začali liečbu.
Ale hnačka a bolesť brucha môžu byť príznakom nebezpečných chorôb, ktoré vyžadujú naliehavé opatrenia. A zatiaľ čo sa oddávame v sebadistú diagnostike, čas plynie nemilosrdne a situácia sa stane komplikovanejšou.
Nemožno povedať, že všetky choroby charakterizované opísaným komplexom symptómov by sa mali považovať za potenciálne nebezpečné. Žalúdočná a ľahká otravy často nevyžadujú ani kvalifikovanú starostlivosť a nemajú následky.
Bohužiaľ, toto nemožno povedať o apendicitíde a exacerbácii žalúdočných vredov. Ak sa doba nerozpozná príznaky slepého čreva a nevolal záchranku, slepé črevo môže prasknúť a jednoducho vylievať jeho obsah do dutiny brušnej, spôsobujúce zápal v nej (zápal pobrušnice). Liečba peritonitídy je veľmi zložitá a musí sa uskutočniť bezodkladne, pretože človek v priebehu niekoľkých minút môže jednoducho zomrieť.
Pokiaľ ide o žalúdočné vredy, môžete s ňou dlho žiť bez toho, aby ste ohrozili život. Ale s touto patológiou sa môžu objaviť komplikácie, ako je krvácanie do žalúdka a perforácia vredov. A sú už považované za smrteľné situácie, ktoré vyžadujú okamžitú pomoc špecialistov.
Dysbacterióza na prvý pohľad nevyzerá ako situácia, kvôli čomu stojí za to veľa znepokojovať. Ale porušenie črevnej mikroflóry je plné silného zníženia imunity, v dôsledku čoho organizmus dieťaťa alebo dospelého začína intenzívne atakovať patogény. Čas od času vznikajúce infekčné ochorenia vírusovej, bakteriálnej alebo hubovej prírody výrazne oslabujú telo, čo sa stáva čoraz ťažšie zvládnuť chorobami. Osoba začína znižovať účinnosť, znižuje záujem o život, dochádza k depresii. Nie je to dôvod na liečbu choroby, kým to nepovedie k takým nepríjemným následkom.
Akékoľvek ochorenia sprevádzané hnačkou a vracaním zakrývajú nebezpečenstvo dehydratácie - stav, ktorý negatívne ovplyvňuje výkon mnohých orgánov a systémov, pretože naše telo sa väčšinou skladá z vody. Strata vody a mikroelementov nevyhnutných pre životnú činnosť, jednoducho nemôže fungovať ako predtým a človek začína trpieť porušením funkcií rôznych orgánov. Navyše ťažká dehydratácia môže viesť k smrti pacienta.
Pokiaľ ide o intoleranciu určitých látok, je o to lepšie vedieť, prinajmenšom s cieľom vyhnúť sa použitiu potenciálne nebezpečných výrobkov. Pomôže to vyhnúť sa vzniku anafylaktických reakcií a nedostatočných stavov, ktoré sa vyvíjajú na pozadí nízkej asimilácie živín.
Nie je tak bezpečné, ako sa zdá, môže to byť patológia, ako je kolitída. Pri absencii liečby alebo nesprávnej liečby má choroba dlhý charakter. Chronická kolitída je zvyčajne charakterizovaná progresívnym priebehom, v mieste zápalu sa môžu tvoriť nekrotické ložiská, ktoré môžu spôsobiť peritonitídu alebo vyvolať akútne krvácanie. Existuje tiež zúženie zapálenej časti čreva, ktorá porušuje jeho priechodnosť a spôsobuje intoxikáciu tela.
Môže byť dlhý rozhovor o dôsledky, ktoré môže dôjsť, ak nemáte liečbe ochorení, ako je zápal žalúdka, pankreasu (obzvlášť akútne, aj keď chronická nie tak neopatrný, ako môže vyvolať vývoj cukrovky), cholecystitída, črevné infekcie, parazitárne infekcie, a tak ďalej. D. Ale čo s tým, ak nie sme schopní zistiť podľa očí, aké ochorenie sa spája bolesť žalúdka a hnačka. Len kvalifikovaný lekár môže urobiť správnu diagnózu a on určite povedie o všetkých nepríjemných dôsledkoch, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa príznaky ochorenia ignorujú.
Prevencia
Ako vidíte, príznaky, ktoré nie sú na prvý pohľad nebezpečné, môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy. Ale môže existovať nejaký spôsob, ako zabrániť ich vzhľadu?
Je jasné, že s vrodených vád, ktorí práve položili rodičia pred skutočnosťou existencie zažívacích porúch, bojovať, než k nim dôjde možno len nastávajúca matka dieťaťa, ktorá by sa mala postarať o seba, získať plnohodnotné jedlo, žiť v ekologicky čistej oblasti. Bohužiaľ, nie vždy je možné dodržiavať tieto požiadavky a dieťa rovnako môže trpieť netoleranciou niektorých potravín.
To najlepšie, čo môžu rodičia urobiť, je chrániť dieťa pred takýmito výrobkami. To isté možno odporučiť ľuďom, ktorí majú neznášanlivosť.
Ale na prevenciu otravy jedlom, intestinálnych infekcií, IBS, zápalových ochorení tráviaceho traktu je oveľa jednoduchšie. Je nevyhnutné, aby sa vo vašom živote riadili nasledovnými pravidlami:
- Pravidelne si vychutnávajte jedlo (pokiaľ možno súčasne), uprednostňujte domáce pokrmy a nie rýchle občerstvenie a polotovary.
- Jedlo by malo byť plné a vyvážené. Mala by obsahovať dostatočné množstvo obilnín, zeleniny a ovocia. Výmena hlavného jedla s občerstvením spôsobuje ochorenie, ako je gastritída, žalúdočné vredy, kolitída atď.
- Je lepšie opustiť takéto škodlivé návyky ako fajčenie a zneužívanie alkoholu, pretože látky obsiahnuté v alkohole a nikotíne majú dráždivý účinok na žalúdok a črevá.
- Pri jedle v pochybných kaviarňach a jedálňach si treba pamätať na riziko otravy v dôsledku porušenia technológie varenia a hygienických podmienok. Z tých istých dôvodov by ste nemali kupovať hotové jedlá na uliciach (aj keď bol výrobok pôvodne čistý, spolu s prachom a špinavými rukami, bude mať značný podiel mikróbov).
- Poruchy žalúdka a špecifické infekcie môžu byť zistené aj u milovníkov cestovania do exotických krajín a obdivovateľov zámorských lahôdok.
- Surové ryby a nie pražené mäso sú hlavnými zdrojmi patogénov intestinálnych infekcií. Je lepšie vyhnúť sa takým kulinárskym špecialitám, uprednostňovať produkty, ktoré dostali dostatočné tepelné ošetrenie. Na krájanie rýb a mäsa musíte mať samostatnú dosku.
- Surová voda z kohútika alebo iného zdroja nie je najlepší spôsob, ako nasýtiť telo životodarnou vlhkosťou. Najmä ak beriete do úvahy skutočnosť, že takýto nápoj môže obsahovať patogénne baktérie, ktoré sa neskôr začnú aktívne rozmnožovať v črevách, čo spôsobí prerušenie tráviaceho traktu.
- Zelenina, ovocie a, ak je to možné, plody pred spotrebou by sa mali umývať pod tečúcou vodou.
- Možno je opäť potrebné pripomenúť, že jedlo by sa malo robiť čistými rukami (a musíte ich umyť mydlom). Rovnaká požiadavka platí aj pre kuchynské jedlá, najmä jedlá, ktoré nebudú podrobené ďalšiemu tepelnému spracovaniu.
- Čo iného môže narušiť naše trávenie? Samozrejme, stres, ktorý je vystavený väčšine z nás. Je potrebné naučiť sa správne a pokojne liečiť psycho-traumatické situácie, aspoň kvôli zdraviu človeka.
- Ak sa napriek tomu nedá vyhnúť výskytu podozrivých symptómov, nie je vhodné si myslieť ako na veľkého lekára a urobiť diagnózu, ktorá môže byť falošná a dokonca vedie k smrteľnému výsledku. Diagnózu by mal urobiť lekár. Bude tiež predpisovať liečbu.
Po prečítaní zoznamu požiadaviek na zdravý životný štýl sa mnohí čitatelia môžu cítiť oklamaní, pretože im boli sľúbené jednoduché pravidlá. Pre niekoho to všetko bude úplným opakom spôsobu života, ktorý človek viedol k tej dobe. Ale musím povedať, že si môžete zvyknúť na všetko, ak dáte zdravie a život na líniu a ak si zvyknete na dobro, nebudete sa sotva chcieť vrátiť k svojej bývalej existencii.
Niektorí z nich zistia, že bolesť brucha a hnačka nie sú dobrými dôvodmi na to, aby niečo zmenili v ich živote. Ak sa však tieto príznaky opakujú pravidelne a vedú k iným nebezpečným prejavom choroby, postoj k nim sa úplne odlišuje. A muž sám pochopí, že je lepšie predchádzať chorobe, než teraz trpieť dôsledkami jeho nedbalosti.
[23],
Predpoveď
Bolesť brucha a hnačka sú príznaky, ktoré môžu sprevádzať mnoho rôznych chorôb, ktorých prognóza závisí od aktuálnosti vyhľadávania pomoci a účinnosti predpísanej liečby. Najhoršia prognóza s oneskorením liečby perforovaných žalúdočných vredov, onkologických patológií alebo apendicitídy.
Problém nádorových procesov v gastrointestinálnom trakte je komplikovaný skutočnosťou, že bolesť a hnačka sa zvyčajne vyskytujú v pokročilých štádiách rakoviny, keď liečba pomáha len zmierniť stav pacienta a podporiť jeho život na krátky čas.
Ak je hnačka sprevádzaná horúčkou, silnou bolesťou, závratmi a inými alarmujúcimi príznakmi, je potrebná naliehavá starostlivosť o pacienta. Toto nebezpečenstvo predstavuje dlhodobá pretrvávajúca hnačka a vracanie.