Cinnarizine

Cinnarizín (cinnarizín) je liek používaný na liečbu rôznych stavov spojených s poruchami obehu, najmä v uchu a mozgu. Tento liek má antihistamín a miestne vazodilatačné vlastnosti.

Indikácia Cinnarizine

Cinnarizín sa používa na liečbu rôznych podmienok spojených s obehovými poruchami, najmä v uchu a mozgu. Tu sú hlavné náznaky použitia cinnarizínu:

1. Vertigo a vestibulárne poruchy: Cinnarizín je účinný pri liečbe rôznych foriem vertigo, vrátane labyrintovej hyperplázie a iných vestibulárnych porúch.
2. Meniereova choroba: Tento liek môže pomôcť znížiť frekvenciu a intenzitu útokov závratov, nevoľnosť a zvracanie u pacientov s Meniereovou chorobou.
3. Tinnitus: cinnarizín sa môže použiť na zníženie intenzity tinitus (tinnitus), najmä ak je spojený s obehovými problémami v uchu.
4. Migréna: liek sa môže použiť na liečbu príznakov migrény vrátane bolesti hlavy a nevoľnosť.
5. Prevencia pohybovej choroby: Cinnarizín sa môže použiť na zabránenie pohybovej choroby (pohybová choroba) počas cestovania alebo iných situácií týkajúcich sa pohybu.

Formulár uvoľnenia

Cinnarizín je k dispozícii v niekoľkých formách, z ktorých najbežnejšie sú:

1. Tablety: Toto je najbežnejšia forma uvoľňovania cinnarizínu. Tablety zvyčajne obsahujú 25 mg alebo 75 mg aktívnej zložky. Tablety umožňujú presné dávkovanie lieku a sú vhodné na použitie.
2. Kapsuly: V niektorých krajinách môže byť cinnarizín k dispozícii vo forme kapsúl, ktorá tiež poskytuje presné dávkovanie a ľahkú správu. Kapsuly, podobne ako tablety, môžu obsahovať rôzne množstvo aktívnej zložky.

Farmakodynamika

Cinnarizín je liek na nitroimidazol s množstvom farmakodynamických účinkov, vďaka ktorým je užitočný pri liečbe rôznych stavov:

1. Inhibícia vazokonstrikcie a zlepšenie mikrocirkulácie: Cinnarizín pôsobí ako inhibítor vápnikového kanála blokovaním vstupu Ca2+ do buniek, čo vedie k zníženiu tónu vaskulárneho hladkého svalstva a zlepšeniu prietoku krvi, najmä v mikrovaskulatúre. Tento účinok je užitočný na liečbu stavov spojených s mikrocirkulačnými poruchami a vazokonstrikciou.
2. Antivertigo a antimigraine účinky: Cinnarizín je účinný pri liečbe vertigo a vertigo kvôli jeho schopnosti zlepšiť prietok krvi vo vnútornom uchu a kvôli jeho antagonistickému pôsobeniu na receptory H1-histamínu.
3. Antiastmatický účinok: V jednej štúdii sa ukázalo, že cinnarizín má antiastmatický účinok, čo naznačuje ako potenciálnu liečbu chronickej astmy.
4. Účinky na neurotransmitery: Cinnarizín môže ovplyvniť neurotransmiterové systémy vrátane dopaminergného systému, ktorý má klinický význam pri liečbe niektorých neurologických a psychiatrických porúch. Rovnaká vlastnosť však môže prispieť k rozvoju vedľajších účinkov, ako je parkinsonizmus.
5. Antioxidačné pôsobenie: Štúdie ukázali, že cinnarizín má antioxidačné vlastnosti, ktoré môžu prispievať k jej ochranným účinkom na bunky a tkanivá.

Farmakokinetika

Farmakokinetika cinnarizínu, rovnako ako pri väčšine liekov, sa môže líšiť v závislosti od jednotlivých charakteristík pacienta a formy lieku. Tu sú všeobecné vlastnosti farmakokinetiky Cinnarizine:

1. Absorpcia: Cinnarizín je zvyčajne dobre absorbovaný z gastrointestinálneho traktu po perorálnom podaní. Maximálne koncentrácie plazmy sa zvyčajne dosahujú 1-3 hodiny po podaní.
2. Distribúcia: Cinnarizín má vysokú afinitu k plazmatickým proteínom (približne 90%). Distribuuje sa v celom telesnom tkanivách vrátane centrálneho nervového systému a ucha.
3. Metabolizmus: Cinnarizín sa metabolizuje v pečeni s tvorbou rôznych metabolitov. Hlavnými metabolitmi sú detekcia a parametoxyfenyletylpiperazín. Metabolity majú tiež farmakologickú aktivitu.
4. Vylučovanie: Cinnarizín a jeho metabolity sa vylučujú hlavne močom ako konjugátmi.
5. Polovica vylúčenia: Half-výťah cinnarizínu z tela je asi 3-6 hodín.

Dávkovanie a podávanie

Metóda podávania a dávok cinnarizínu sa môže líšiť v závislosti od konkrétnych indikácií použitia, veku pacienta a jeho všeobecného zdravotného stavu. Je dôležité dodržiavať pokyny a odporúčania lekára uvedené v pokynoch drogy na použitie. Nasledujú všeobecné odporúčania pre dávkovanie cinnarizínu, ktoré môže lekár upraviť.

Dávka pre dospelých:

• Na liečbu závratov, vrátane Meniereových a vestibulárnych porúch: všeobecne sa odporúča trvať 25-75 mg (1-3 25 mg tablety) trikrát denne.
• Na prevenciu a liečbu pohybovej choroby (pohybová choroba): Odporúča sa začať trvať 30 minút pred očakávaným začiatkom cesty s dávkou 25-50 mg, ak je to potrebné, sa dá dávka opakovať každých 6 hodín počas cesty.
• Na zlepšenie periférneho obehu (napr. V obliteratívnej ateroskleróze): dávka sa môže meniť od 50 do 150 mg za deň, rozdelená do niekoľkých dávok.

Dávka pre deti:

Používanie cinnarizínu u detí by sa malo vykonávať s mimoriadne opatrne a pod prísnym dohľadom lekára. Dávka pre deti bude závisieť od ich hmotnosti a veku, ako aj od konkrétnych indikácií na použitie.

Spôsob aplikácie:

Cinnarizín by sa mal odobrať po jedle, aby sa zlepšila jeho absorpcia. Tablety by sa mali prehltnúť celé, piť dostatok vody.

Dôležité poznámky:

• Pred začatím cinnarizínu sa vždy poraďte so svojím lekárom, najmä ak máte chronický stav alebo užívate iné lieky.
• Starostlivo postupujte podľa pokynov svojho lekára na dávkovanie a trvanie liečby.
• Neprestávajte s drogou náhle brať bez toho, aby ste konzultovali svojho lekára, najmä ak ho pravidelne beriete.
• Ak vynecháte dávku, vezmite ju čo najskôr, ale ak je takmer čas na ďalšiu dávku, preskočte zabudnutú dávku a pokračujte podľa plánu. Nezdieľajte dávku, aby ste nahradili zmeškanú dávku.

Používajte Cinnarizine počas tehotenstva

Použitie cinnarizínu počas tehotenstva sa neodporúča, najmä v prvom trimestri, kvôli nedostatku dostatočných údajov o jeho bezpečnosti pre vyvíjajúci sa plod. Cinnarizín je antagonista vápnika a môže ovplyvniť prietok krvi v placente a ďalšie aspekty fyziológie tehotenstva. Počas laktácie by sa mal vyhnúť aj cinnarizínu, pretože nie je známe, či preniká do materského mlieka.

Ak je potrebné počas tehotenstva potrebné liečiť stavy, pre ktoré sa bežne používa cinnarizín (napr. Závraty alebo migréna), mali by ste prediskutovať možné alternatívy so svojím lekárom a vyhodnotiť riziká a prínosy akejkoľvek liečby pre matku a plod.

Kontraindikácie

1. Alergia na cinnarizín alebo akúkoľvek inú zložku liečiva: Pacienti so známou precitlivenosťou na cinnarizín by sa mali vyhnúť jeho použitiu.
2. Parkinsonizmus: Cinnarizín môže zhoršiť príznaky Parkinsonovej choroby alebo parkinsonizmu, takže sa neodporúča na použitie u pacientov s týmto stavom.
3. Ťažké hepatická nedostatočnosť: Pretože v pečeni sa metabolizuje cinnarizín, jeho použitie môže byť obmedzené u pacientov so závažným poškodením pečene.
4. Tehotenstvo a laktácia: Používanie cinnarizínu počas tehotenstva Andlactation by sa malo vyhnúť, pretože neexistujú dostatočné údaje o bezpečnosti jeho používania počas týchto období. Lekár by mal starostlivo zvážiť potenciálne riziká a výhody lieku pre každého jednotlivého pacienta.
5. Pediatrický vek: Používanie cinnarizínu u detí môže byť obmedzené kvôli nedostatku štúdií, ktoré potvrdzujú jeho bezpečnosť a účinnosť v tejto vekovej skupine. Pre podrobnejšie informácie by sa malo konzultovať s lekárom.

Vedľajšie účinky Cinnarizine

Cinnarizín je zvyčajne dobre tolerovaný, ale ako akékoľvek iné lieky, môže mať vedľajšie účinky. Niektoré z možných vedľajších účinkov cinnarizínu môžu obsahovať:

1. Ospalosť: Jedným z najbežnejších vedľajších účinkov cinnarizínu je ospalosť alebo únava. Pacienti si môžu všimnúť zhoršenú koncentráciu a reakčný čas, najmä na začiatku lieku.
2. Suché ústa: Niektorí ľudia môžu pri užívaní cinnarizínu zažiť pocit sucha v ústach.
3. Bolesť hlavy: Niektorí pacienti môžu mať bolesti hlavy alebo závraty.
4. Zvracanie alebo nepohodlie žalúdka: Zriedkavo môže cinnarizín spôsobiť dyspeptické príznaky, ako je nepohodlie nauzea alebo žalúdka.
5. Zvýšená chuť do jedla a prírastok na váhe: Niektorí ľudia môžu po tom, ako užívajú cinnarizín, zvýši prírastok jedla a hmotnosť.
6. Zriedkavé alergické reakcie: V zriedkavých prípadoch môže cinnarizín spôsobiť alergické reakcie, ako je kožná vyrážka, svrbenie alebo opuch tváre.
7. Extrapyramidálne príznaky: môžu sa vyvinúť extrapyramidálne príznaky, ako sú tras, tuhosť svalov alebo neschopnosť kontrolovať pohyby.

Predávkovať

Predávkovanie cinnarizínom môže viesť k zvýšeniu jeho vedľajších účinkov. Príznaky predávkovania môžu zahŕňať:

1. Závažná ospalosť a únava.
2. Zvýšená závraty a bolesti hlavy.
3. Poruchy koordinácie pohybu a znížený reakčný čas.
4. Suché ústa.
5. Zvýšený srdcový rytmus a krvný tlak.
6. Tras alebo svalová slabosť.
7. Zvracanie a nevoľnosť.

V prípade podozrenia na predávkovanie cinnarizínom je potrebné vyhľadať okamžitú lekársku pomoc alebo vyvolať sanitku. Pacient môže vyžadovať symptomatickú liečbu a udržiavanie životne dôležitých funkcií tela. Lekár môže prijať opatrenia na odstránenie časti liečiva z gastrointestinálneho traktu a vykonanie symptomatickej terapie na odstránenie prejavov predávkovania.

Interakcie s inými liekmi

Cinnarizín môže interagovať s množstvom ďalších liekov, ktoré môžu zvýšiť alebo znížiť ich účinky a zvýšiť pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Pred začatím cinnarizínu je dôležité povedať svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane voľne predajných liekov, doplnkov vitamínov a bylinných prípravkov. Tu je niekoľko interakcií cinnarizínu s inými liekmi:

Zvýšený sedatívny účinok

• Sedatíva a sedatíva: Používanie cinnarizínu súbežne so sedatívami, ako sú benzodiazepíny, môže zvýšiť ich sedačný účinok.
• Alkohol: Spotreba alkoholu počas liečby cinnarizínom môže zvýšiť sedačný účinok a znížiť schopnosť koncentrácie a rýchlo reagovať.

Interakcia s antihypertenzívnymi liekmi

• Antihypertenzívne lieky: Cinnarizín môže zvýšiť hypotenzívny účinok liekov na zníženie krvného tlaku, čo si bude vyžadovať úpravu ich dávky.

Interakcia s ostatnými blokátormi vápnikových kanálov

• Blokátory vápnikových kanálov: Pretože cinnarizín tiež pôsobí ako blokátor vápnikových kanálov, jeho sprievodné použitie s inými liekmi tejto triedy (napr. Verapamil, nifedipín) môže viesť k zvýšeným účinkom a vedľajším účinkom, ako je hypotenzia alebo bradycardia.

Ďalšie interakcie

• Anti-parkinsonické lieky: Cinnarizín môže oslabiť účinky liekov používaných na liečbu Parkinsonovej choroby z dôvodu jej potenciálnych účinkov na neurotransmitery.

Podmienky skladovania

Cinnarizine by sa mal ukladať podľa pokynov výrobcu a odporúčaní vášho lekára. Zvyčajne sa odporúča nasledujúce:

1. Teplota skladovania: Cinnarizín by sa mal skladovať pri teplote 15 ° C až 30 ° C. Nie je dovolené zmraziť liek.
2. Ochrana pred svetlom: Liečivo by sa malo skladovať na mieste chránenom pred svetlom, aby sa zabránilo rozkladu aktívnej látky svetlom.
3. Ochrana pred vlhkosťou: Cinnarizín by sa mal skladovať na suchom mieste, aby sa predišlo vlhkosti v obale alebo nádobe na drogy.
4. Uchovávajte mimo dosahu detí: Droga by sa mala uložiť mimo dosahu detí alebo v balíku, ktorý nemôžu deti otvoriť.
5. Podmienky skladovania podľa typu balenia: Ak sú na balíku drog špeciálne podmienky skladovania (napr. Skladovanie v chladničke alebo ochrana pred vlhkosťou), mali by sa dodržiavať pokyny.