Colpitída s menopauzou

Climax je ťažké nevyhnutné obdobie v živote každej ženy. Zmeny v hormonálnom pozadí ovplyvňujú prakticky všetky orgány a systémy, obranyschopnosť imunity oslabuje. V ženskom tele sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku a vývoja zápalových procesov súvisiacich s klimakterickými transformáciami súvisiacimi s vekom.

Coleitis (vaginitída) - ochorenie zápalové povahy, ktorá je spojená s porušením vaginálnej mikroflóry, spôsobené stenčenie vrstevnatého epitelu pod vplyvom zníženia hormóny estrogény. Colpitída pri menopauze sa nazýva atrofická, senilná alebo senilná. Po uplynutí 6-8 rokov klimakterického obdobia každý druhý pacient trpí kolpitídou. V nasledujúcich 10 rokoch sa pravdepodobnosť tejto choroby zvyšuje a predstavuje 70-80% ženskej populácie v menopauzálnom období.

Senilnej kolpitída vyznačujúci sa zápalovými reakciami na vaginálnej sliznice (mukózy) a má výrazný príznak spôsobené zavedením a vývoj sekundárnych patogénov. Pošvový výtok sa stáva bohatá, niekedy s sanies (kvôli stenčenie zraniteľnosti a zvýšenie vaginálnej sliznice), so silným páchnuce vôňu počas intímneho spojenia existujú bolestivé nepohodlie a svrbenie a pálenie. Túžba močiť zvyšuje. Potom, čo strávil mikroskopické vyšetrenie a cytologické vyšetrenie prepustenie z urogenitálneho orgánu potvrdiť zmenu vaginálnej flóry, spájajúcej sekundárne mikroflóru a prítomnosť kyslosti vaginálne zmeny prostredia. Vo veľmi zriedkavých prípadoch má senilná kolpitída asymptomatický priebeh.

[1], [2]

Epidemiológia

Dôvodom pre vyvolanie vzhľad a progresii senilná vaginitídy, je to, že vaginálnu stenu vytvorenú neorogovevayuschy stratifikovaný dlaždicového epitelu, a znížením množstva estrogénu v krvnom obehu môže spôsobiť stenčenie epitelovej vrstvy, čo vedie k zníženiu v bunkách produkujúcich glykogén, čo je zdroj napájania laktobacilov.

Hlavným metabolitom laktobacilov je kyselina mliečna, ktorá udržuje určitú vnútornú kyslosť vaginálneho média. Redukcia glykogénového polysacharidu spôsobuje pokles alebo takmer úplné vyhynutie kmeňov laktobacilov. Výsledkom je klesanie kyslosti vagíny a priaznivé podmienky na pripojenie a vývoj patogénnych mikróbov, ktoré spôsobujú lokálnu zápalovú reakciu v sliznici.

Patogénna a podmienene patogénna flóra vyvoláva vývoj bakteriálnej synoviálnej kolpitídy (vírusy, určité bakteriálne druhy a mykotické kultúry).

Patogény - E. Coli, streptokoky, gardnerella, poskytujú impulz pre vznik atypickej senilnej kolpitídy so zmiešanou infekciou. Zložitosť diagnostikovania atypickej kolpitídy spočíva v diferenciácii typu a typu patogénu.

Medzi mykotickými mikroorganizmami vo väčšine prípadov kolpitída s miernym klimaktériom spôsobuje huby kandidovej rodiny, ktoré vyvolávajú rozvoj kandidózy (drozd).

Vírusy spôsobujú kolitídu so sprievodnou symptomatológiou a charakteristickými zmenami, ktoré určujú typ patogénu. Napríklad kvapavka, ureaplasmóza, trichomoniáza, mykoplazmóza, chlamydia. Najčastejšie v tejto situácii sú pôvodcami kolpitídy Trichomonas a cytomegalovírus.

[3], [4], [5], [6], [7]

Príčiny kolpitída pri menopauze

Faktory, ktoré predchádza a vytvárajú vhodné podmienky pre vznik senilnej kolpitídy, sú: prirodzená menopauza, ablácia vaječníkov, čiastočná alebo úplná hysterektómia (chirurgická excízia maternice).

Hlavnou príčinou vaginitídy v vyvrcholenie - je vznik nedostatkom estrogénu, ktorý je sprevádzaný poklesom vaginálny rastu epitelu, znížená vaginálna sekrečnú funkcie žliaz, zníženú slizničnej hrúbku, jeho suché a dostatočne silné damageability.

Zmena vaginálnej mikroflóry je vďaka výraznému poklesu glykogénu, čo vedie k zníženiu počtu laktobacilov a zmeny pH, ktorá pomáha stimulovať rast oportúnnych mikroorganizmov, a invázii vonkajších bakteriálnej flóry. Priťažujúce faktory, ktoré prispievajú k vstupu sekundárnej infekcie sú pohlavný styk, nedostatok hygieny alebo gynekologické postupy pre domácnosť (zavlažovanie). V prítomnosti poškodenia imunity a extragenital chorôb, ktoré majú chronický priebeh, senilná kolpitída počas menopauzy získava opakované a trvalý charakter.

Pacienti, ktorí mali predčasné menopauzy, tam je história endokrinologické ochorenie (diabetes (diabetes mellitus), ochorenie štítnej žľazy), alebo prekonal ooforektomie s najväčšou pravdepodobnosťou k rozvoju senilnej vaginitídy.

Príčiny senilnej kolpitídy sú nasledovné:

• Oslabenie imunitného systému, ktoré vedie k tomu, že sa telo stáva zraniteľnejším a nie primerane odoláva inváziou patogénnych baktérií z vonkajšej strany;
• Dlhodobé používanie syntetického plátna, čo vedie k vzniku skleníkového efektu a rýchlej proliferácii patologických mikroorganizmov, ktoré spôsobujú zápalové procesy;
• Radiačná terapia, ktorá spôsobuje takmer úplné potlačenie imunity;
• Zníženie alebo ukončenie produkcie hormónov vaječníkmi, ktoré sa vyskytujú v súvislosti s premenopauzálnou, menopauzou, postmenopauzou alebo po oporektómii.

Hrozí riziko vzniku atrofickej kolpitídy, klimakterické pacientky zahŕňajú pacientov s nadváhou s diabetes mellitus, HIV, čo vedie k promiskuitnému sexuálnemu životu.

[8]

Rizikové faktory

Na vyvolanie tvorby a podporu progresie kolpitídy v menopauze môže:

• zlá kvalita a nedostatočná hygiena genitálií,
• použitie antibakteriálneho roztoku mydla alebo gélu so silným zápachom,
• Nosenie odevov zo syntetických tkanín.

[9],

Príznaky kolpitída pri menopauze

Vo veľkom počte prípadov sa pacienti netopierajú o výskyt a progresiu atrofickej kolpitídy. Môže to mať pretrvávajúci priebeh a takmer žiadne významné symptómy až do určitej doby. Symptómové komplexy senilnej kolpitídy sú zaradené do subjektívnych a zistené lekárom-gynekológom počas vyšetrenia pacienta.

Subjektívne zahŕňa:

Chudé, opakujúce sa, leukorrhea, svrbenie a pálenie pri močení, alebo použitie na hygienické účely mydla, vaginálnu suchosť, bolestivý pohlavný styk a vzhľadu po sukrovichnyh zrazenín. Prítomnosť krvi vo vaginálnom výpotku je spojená s mikrotraumami vznikajúcimi počas intimnej blízkosti. Mierne narušenie integrity sliznice vagíny a vulvy je nebezpečné tým, že sa superponuje sekundárna infekcia a objaví sa výrazný zápalový proces.

Pri gynekologickom vyšetrení môže lekár uviesť:

• Výrazné zmeny súvisiace s vekom v oblasti vulvy, vagíny a jej sliznice. Sliznica bledá s ohniskovou alebo celkovou hyperémiou a krvácavými zónami. Je možné vizualizovať grafy bez epitelového tkaniva a voľných hrotov.
• Vagina sa stáva úzky s nejasnými klenbami. Jeho steny sú tenké a hladké bez sklápania.
• Cervix je atrofický, veľkosť tela maternice sa znižuje, dochádza k zmenám veku v súvislosti s vekom.
• Keď gynekológ odoberie škvrnu na tenkej a ľahko tretej vaginálnej sliznici, môže sa objaviť miesto krvácania.
• Diagnóza je založená na údajoch o gynekologickom vyšetrení a bakteriologickej analýze vaginálneho výtoku.

[10], [11], [12], [13]

Prvé znaky

Atrofická kolpitída s menopauzou sa vyvinie vo veku 5 - 6 rokov po prirodzenom ukončení menštruačného cyklu. Na začiatku patológia nemá jasne vyjadrenú symptomatológiu a môže prakticky asymptomaticky pokračovať. Pacienti zaznamenávajú pravidelné výtoky z pošvy, pálenie, bolestivosť, podráždenie v genitálnej oblasti, intenzifikácia počas hygienických procedúr s použitím mydla. Nepríjemné pocity môžu byť po zákroku vyprázdňovania intenzívnejšie. Oslabený tonus svalov Kegel a močového mechúra (vesica urinaria) je príčinou častého nutkania na močenie. Suchosť vagíny vedie k poškodeniu sliznice počas sexuálneho styku. Vznikajú malé sukulentné výtoky. Mikrotrauma slúžia ako "vstupné brány" pre rôzne druhy infekcií, ktoré spôsobujú pretrvávajúce zápalové procesy. Vaginálny výtok s krvavými inklúziami je jedným z prvých prejavov ochorenia. Ak zistíte prvé prejavy alebo alarmujúce symptómy kolpitídy v špecialistovi na klimakterické konzultácie. Nie je potrebné odložiť návštevu lekára na dlhú dobu kvôli nebezpečenstvu vzniku sekundárnej infekcie, ktorá si bude vyžadovať dlhú a komplexnú liečbu.

[14], [15], [16]

Komplikácie a následky

Nedostatok včasnej liečby lekárskej pomoci, vymenovanie adekvátnej liečby pri atrofickej kolpitíde môže viesť k pomerne vážnym následkom na ženské telo a rozvoju agresívnych infekčných procesov.

Zvlášť nebezpečné a vyžadujú si dlhodobú terapiu nasledujúce podmienky:

• Prechod akútneho štádia choroby na chronickú chorobu, ktorá je ťažko liečiteľná, znižuje kvalitu života ženy a pravidelne sa opakuje.
• Schopnosť patogénnej kultúry, ktorá zapríčinila, že sa zápalový proces rozšíril do častí močového systému a vyvolal vznik vzostupných infekčných procesov (uretritída a cystitída).
• Riziko endometritídy (zápal sliznice maternice), parametritis (zápal parauterine vlákno) perisalpingita (lokálna zápal pobrušnice prekrývajúce vajcovodu), piovara (vaječníkov zápal), všeobecne zápal pobrušnice.

Pri menopauze je možné infikovať ženu s atrofickou kolpitídou v dôsledku nesprávneho invazívneho gynekologického vyšetrenia alebo malého chirurgického zákroku s prístupom cez vagínu.

Čím rýchlejšie je diagnostikovaný problém a predpísaná primeraná liečba, tým menšia je šanca na vznik život ohrozujúcich komplikácií.

[17]

Diagnostika kolpitída pri menopauze

Metódy na podporu diagnózy kolpitídy pri menopauze zahŕňajú:

• Gynekologické vyšetrenie pomocou zrkadiel;
• Kolposkopická metóda;
• Meranie acidobázickej rovnováhy;
• Pap test a mikroskopia škvŕn;
• UZ-diagnóza panvových orgánov na diagnostiku sprievodných patológií.

Lekár vykonáva vizuálna kontrola pomocou špeciálneho nástroja (zrkadlo) možno konštatovať: stenčovanie, hladkosti a bledosť sliznice vagíny, prítomnosť malých erodované zapálené miesta bez epitelu začína krvácanie pri kontakte, prítomnosť plaku (serózna alebo serózna-hnisavý), prítomnosť ohnisiek s výraznými zápalovými procesmi a opuchom. Ak zápal pošvy pri menopauze alebo chronickej recidivujúce povahu chodu, vizuálne príznakom vaginálnej sliznice defektov nemôže byť vyslovené, a pridelenie vzácne a malé.

Kolposkopia umožňuje podrobnejšie kontrolovať lézie vaginálnej sliznice, posun pH je detekovaný a stanovené použitím testu Shiller- nerovnomerne alebo slabo farebné časti sliznice bez prítomnosti glykogénu.

Mikroskopická analýza ster senilnej kolpitída možno predpokladať v prípade, že pozorovaný nárast leukocytov, významného rastu epitelových buniek, prudkému poklesu obsahu vaginálne laktobacily a na možnú prítomnosť rôznych oportunistických organizmov.

Navyše vykonáva plot materiál pre cytologické štúdie, môžu byť podávané biopsia diskutabilná úsekom vaginálnej sliznice, aby sa zabránilo vývoju zhubných novotvarov, PCR analýzou a výbery pre identifikáciu špecifické faktory pohlavne prenosné choroby a symptómy vaginitída.

[18], [19]

Analýzy

Pre špecifikáciu a potvrdenie diagnostických údajov je potrebné vymenovať:

• Štúdie hormonálneho zázemia.
• Smears na mikroskopii a cytológii.
• PCR (polymerázová reťazová reakcia) na identifikáciu patogénov STD (chlamydia, ureaplasma, gardnerella, trichomonády, herpes vírusy a papilómy).
• Bakteriologická štúdia vaginálnej mikroflóry.
• Bakteriologická analýza flóry pošvy na určenie typu prítomného patogénu a jeho citlivosti na antibiotiká.
• Cytologické vyšetrenie krčka maternice.
• Bakteriologické vyšetrenie moču.
• ELISA test krvi (chlamydia, mykoplazma, herpes, cytomegalovírus, hepatitída atď.).
• Všeobecná analýza krvi a moču.
• Krvný test na HIV a Wassermanovu reakciu.

[20], [21]

Inštrumentálna diagnostika

Na potvrdenie diagnózy kolpitídy v menopauze sa okrem laboratórnych mikroskopických štúdií široko používajú rôzne typy diagnostických postupov:

UZ diagnostika panvových orgánov (použitá na identifikáciu možných patologických stavov);

Colposkopia je štúdium vulvy, steny vagíny a krčka maternice s výrazným nárastom pomocou optického nástroja kolposkopu. Prebieha s cieľom zistiť nedostatky v sliznici a určiť ich povahu.

Schillerov test je metóda kolposkopického testovania s chromodynamikou. Vaginálne oblasti s senilnou kolpitídou so zníženou tvorbou glykogénu budú slabo a nerovnomerne sfarbené.

Analýza kyslosti vagíny pomocou testovacích prúžkov. Ak dôjde k ochoreniu, index bude kolísať medzi 5,5 a 7 konvenčnými jednotkami.

Cytologická analýza škvrny. Pri kolpitíde pri menopauze je charakteristické výrazné zvýšenie počtu buniek predbežných a bazálnych vrstiev.

Mikroskopická a bakteriologická štúdia vaginálneho náteru. Pri príprave titer vaginálnych tyčiniek prudko klesá, pozoruje sa zvýšené množstvo leukocytov a je možná podmienená patogénna flóra.

Cystoskopia - liečba a diagnostická manipulácia na močovom mechúre, vykonávaná s použitím cystoskopu. Odporúčaná pre diagnózu kolpitídy s pripojenou sekundárnou infekciou sa používa na určenie možných následkov zavedenia pôvodcu do močového mechúra vo vzostupnom type rozšírenia;

Vaginálne škrabanie a PCR diagnóza.

Odlišná diagnóza

Rozlíšte atrofickú kolpitídu od veľkej skupiny infekcií a kandidómov, ktoré sa prenášajú sexuálne.

Vzhľadom na objem a povahu vypúšťania z pošvy je pravdepodobne možné diagnostikovať pôvodcu zápalového procesu. Konečný verdikt urobí lekár po obdržaní výsledkov mikroskopického vyšetrenia náteru alebo bakteriálnej očkovania.

S infekciou trichomonas je vaginálny výtok veľmi hojný, penový, hustý, žltý alebo sivý, s ostrým nepríjemným zápachom.

Invázia gonokokového patogénu vedie k vzniku nadmernej sekrécie hnisavou zložkou.

Streptokokovej alebo stafylokokové infekcie kultúry podporovať výskyt zakalená žltkastý, biele, šedé, s prítomnosťou rybí zápach vypúšťanie z pošvy.

Pristúpenie k zápalovému procesu kvasinkových húb rodu candida vyvoláva zvlhčený, hrubý výtok, sprevádzaný svrbením.

Diagnóza kvapavky, syfilisu, genitálnej herpetickej infekcie je indikátorom pre vymenovanie konzultácie s venereológa.

Liečba kolpitída pri menopauze

Terapeutické opatrenia pre senilnú kolpitídu začínajú formuláciou presnej diagnózy a koncepciou komplexného liečebného režimu. Skladá sa z hormonálnej substitučnej liečby (HRT), lokálnych alebo všeobecných účinkov na zápalové zameranie.

Terapeutické opatrenia spočívajú v menovaní:

• HRT a antibiotiká;
• sanitácia vagíny a vulvy;
• liečba súbežných ochorení;
• dočasné odmietnutie sexuálnych kontaktov;
• vyšetrenie av prípade potreby ošetrujúci partner;
• dodržiavanie hygienických pravidiel.

Vaginálny zápal sa eliminuje instillyatsionno, používajúc protizápalové lieky, antibakteriálne lieky alebo bylinné infúzie. Vaginálne prepláchnutie sa môže vykonávať doma s prísnym dodržiavaním aseptických a antiseptických pravidiel.

Pri diagnostikovaní: senilnej kolpitídy lekár nutne odporúča lieky obsahujúce hormóny. Žene sa predpisuje individuálny režim liečby, ktorý zahŕňa použitie tabliet alebo injekcií, vaginálne čapíky alebo tampóny, vaginálne dúchanie s protizápalovou zložkou. Hormonálne lieky upravujú pomer hormónov a pomáhajú znižovať prejavy zápalového procesu. Tampóny s rôznymi liečivými masťami, ktoré lekár predpisuje individuálne a pôsobia lokálne na objavujúce sa zameranie infekcie.

Colpitis reaguje na liečbu, ak je diagnóza presná a včasná. Preto pri prvých príznakoch ochorenia nie je potrebné zdržiavať sa s návštevou gynekológa. Dôležité je dokončiť celý lekársky plán predpísaný lekárom a nekončiť s vymiznutím nepríjemných symptómov. Neliečená kolpitída je komplikovaná chronickým rekurentným priebehom a rastom špecifickej patogénnej flóry, odolnej proti protizápalovým liečivám, ktoré boli aplikované a viedli k pozitívnej dynamike. Na opätovné použitie liekov nemusia mikroorganizmy, ktoré spôsobili zápal, reagovať a priebeh ochorenia sa zhorší.

Keď sa pri menopauze zistí atrofická kolpitída, berúc do úvahy typ patogénu zápalového procesu, je potrebné vykonať etiotropickú terapiu (zameranú na elimináciu príčiny).

Pri častom močení, vzniku cystitídy s rastúcou cestou infekcie, inkontinencia moču vykazuje uroseptické lieky.

Lieky - hormonálna substitučná liečba

Pre HRT predpisujú lieky s estrogénom a gestagénom. Ich forma a dávkovanie závisia od veku ženy a stavu hormonálnej rovnováhy tela.

Lieky Femoston alebo Femoston Conti obsahujú estradiol (prvá číslica) a dydrogesterónu (druhá číslica), sú k dispozícii vo forme tabliet tri dávkové formy so symbolom 1 / 5,1 / 10, alebo 2/10. Existuje veľa analógov lieku Femoston s rovnakým obsahom hormónov: Climaxan, Activel, Divitren, Pausogest, Revmelid a ďalší.

Pri liečbe kolpitídy pri menopauze sa používa kombinovaný hormonálny prípravok Klimanorm obsahujúci estradiol alebo estradiol s gestagénom. Formou uvoľnenia sú dva druhy dražé: dražé obsahujúce estradiol a dražé s estradiolom a levonorgestrelom. Pri aplikácii lieku Klimanorm s estradiolom je naplnený nedostatok hormónu v organizme ženy. Použitím lieku s kombináciou estradiolu a gestagénu sa dosiahne dvojitý účinok: obnoví sa rovnováha estrogénov v tele a nastane profylaxia hyperplázie endometria. Prevencia hyperplastických stavov endometria sa vyskytuje pod vplyvom levonorgestrelu.

Pri komplexnej terapii kolpitídy s vrcholom sa môže použiť Ovestin, ktorého aktívnou zložkou je estriol. Liečivo je dostupné v rôznych farmaceutických formách: tablety, vaginálne čapíky a krémy. Je predpísaný lekárom s príslušnými príznakmi kolpitídy.

S cieľom stabilizovať hormonálne pozadie ženského tela a eliminovať nepríjemné prejavy pichľavých kolpitov existuje veľa kombinovaných prípravkov s kombináciou estrogénov a gestagénov, ktorých nedostatok sa pozoruje pri menopauze. Sú to drogy ako Tibolon, Ledibon, Liviol.

Pri liečení atrofickej vaginitídy bežne používajú lieky, a to aj v jeho členstvo fytohormónov a extrakty z rastlín, čo uľahčuje menopauzálny symptómy - je Klimadinon, Klimakt-päta a Klimaktoplan.

[22], [23], [24], [25], [26]

Antibiotická terapia

Antibakteriálne lieky sú predpísané pacientovi s atrofickou kolpitídou v súlade s výsledkami bakterioskopie vaginálneho náteru a bakteriologického výsevu výkalov.

Metóda kultivácie (bakpos) je najpresnejšia pri identifikácii patogénu, ktorý spôsobil zápal vo vagíne. Počas rastu kolónií mikroorganizmov je potrebná analýza ich citlivosti na antibakteriálne lieky. Takáto štúdia môže účinne eliminovať patogény, ktoré spôsobili zápalový proces. Obvykle sa odporúča používať antibiotiká, ktoré majú širokú škálu účinkov.

Ak je zápal spôsobený kvasinky, používané antimykotické (protiplesňové) činidlá: V rámci boja proti kandidóza kolpitída (vagíny) môžu byť podávané lieky na vnútornej príjem (tabletová forma uvoľňovanie liečiva liek) Pimafutsin, Mikozoral, Irunine, Futsis, Diflazon apod alebo. Lokálne (masti, vaginálne čapíky, krémy).

[27],

Lokálna liečba

Pri lokálnej liečbe sa odporúča používať protizápalové emulzie, masti, krémy, vaginálne čapíky, podnosy, vaginálne dúchanie. Pozitívnym aspektom topickej aplikácie liekov je účinok účinnej látky liečiva na patogén infekcie priamo v zápalovom zameraní, obchádzanie gastrointestinálneho traktu a bariérovej funkcie pečene. Miestna aplikácia liekov poskytuje dobrý výsledok, ak je kombinovaná s farmakoterapiou, čím sa eliminuje príčina atrofických zmien v stene vagíny.

Pri senilnej vaginitíde sa uskutočňuje zavlažovanie pošvy kyselinou mliečnou a potom sa tampóny zavádzajú emulziou sintomycínu alebo olejovými roztokmi estrogénov (prípravok Sinestrol).

Na zlepšenie trofizmu vaginálnej sliznice odporúčané čapíky alebo krémy obsahujúce estriol a tiež ovestín. Na začiatku liečby sa používa čapík s antiseptikami, ako je jodid, betadín, hexikón alebo terjangan. Takáto lokálna terapia trvá 7-10 dní. Všetky postupy by mali byť vykonávané v noci.

Obnova zdravého vaginálneho mikroflóru je podporovaná čípkou acylaktátu (1 čapík sa podáva cez noc počas 10 dní).

Teplé bedrové kúpele a vyplachovanie s bylinami, ktoré majú protizápalový účinok (šalvia, nechtík, Oman) prináša dobré výsledky, ak sa proces zápalu atrofovaly vaginálnej steny nie sú spojené sekundárnej infekcii a liečba sa gynekológa bol včas.

Fyzioterapia

Na liečbu kolpitídy s menopauzou a ich komplikácií sa používajú fyzioterapeutické metódy liečby. Lekár môže byť menovaný za UHF alebo UV žiarenie, použitie laserového lúča, magnetoterapia, bahenné priepustné kúpele. Vplyv fyzioterapie na telo prispieva k aktivácii hojenia sliznice vagíny.

Spoločné obnovovacie prostriedky.

Na stabilizáciu obranyschopnosti tela používajú rôzne vitamíny, vitamín-minerálne komplexy a lieky, ktoré stimulujú imunitu (napríklad Aflubin).

Diéta

Počas liečby stravy je potrebné dávku obohatiť o rastlinné potraviny a produkty mliečnej kyseliny. Slané, tučné, ostré, údené delikatesy sú úplne vylúčené.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Alternatívna liečba

Alternatívni liečitelia ponúkajú veľké množstvo prostriedkov a metód na liečbu kolpitídy. Ale tieto metódy by mali byť len doplnkom k základnej farmakoterapii. Lekár môže odporučiť použitie bylín, ak je ochorenie v počiatočnom štádiu a nie je komplikované sekundárnou infekciou. Dobrý alternatívny prostriedok na prevenciu zápalových procesov pri rekurentnej kolpitíde. Pri navrhovaní plánu liečby odborníci často odporúčajú používať odvar z jednej rastliny alebo zber bylín. Aplikujte zeleninové odvarky na sprchy, zavlažovanie, instiláciu. Je možné vložiť tampóny do pošvy navlhčenej bylinkovým odvarom na dezinfekciu a zastavenie zápalového procesu. Na terapiu kolpitídy rôznych etiológií sú perfektné bylinné odvarky a infúzie, ktoré odstraňujú zápaly, podráždenie a majú antibakteriálny účinok na postihnuté oblasti sliznice.

Keď senilná kolpitída - urobiť zeleninovú zmes oregano (bylina oregano), kôra quercus (dub), sušený koreň marshmallow (althea). Tieto komponenty sa odoberajú v rovnakých pomeroch. Zmiešajte 1 liter čistej vriacej vody a trváte 2 - 3 minúty, potom napnite gázu alebo sito. Aplikujte v teplej forme na gynekologickú injekciu dvakrát denne.

Odvar z listov "kašeľ" (matka a nevlastná matka). Vezmite 50 g drvené suché rastliny naliať 1 liter vriacej vody, nechajte na hodinu a napätie. Pripravená infúzia sa odporúča aplikovať dvakrát denne.

Na striekajúce, protizápalové tampóny je možné pripraviť odvar zo zberu bylín. Zmiešajte v samostatnom kontajneri 25 gramov kvetov harmančeka lúpaných, 10 g sušených kvetov lesného sladu, 10 g sušenej dubovej kôry, 15 gramov sušených listov šalvie. Nalejte 2 polievkové lyžice. Lóže. Zmiešajte 1 liter vriacej vody, nechajte mierne vychladnúť a vychladnúť. Následne musí byť vývar filtrovaný a pripravený na použitie.

Pri bolesti sprevádzajúcej kolpitídu sa odporúča, aby sa v rovnakom pomere zohľadnili kvety heřmánek a listy veľkých. 1 polievková lyžica. Lyžička zmes nalejte ½ l vriacej vody, trvať na 1 hodinu, napätie. Používajte počas sprchovania na liečbu atrofického kolpitídy dvakrát denne.

Infúzia harmančeka. Pri 2 lyžice. Lyžice kvetov rastliny používať 1L. čistú vodu. Varte na štvrťhodinu. Nechajte vychladnúť, odtečte (najlepšie je použiť niekoľko vrstiev gázy) a aplikujte ako roztok na injekčné striekačky, ktoré sa vykonávajú dvakrát denne, aby nedovoľovali skákanie. Trvanie liečby je 14 dní.

Namiesto heřmánku môžete použiť kvety z nechtíka. Príprava infúzie a spôsob použitia sú rovnaké ako tie opísané vyššie.

Ďalším spôsobom, ktorý je odporúčaný lekármi alternatívnej medicíny na úľavu od príznakov bolesti senilnej vaginitídy: make zmes harmančeka lúpaných (rumanček pravý) a slez lesný (Malva sylvestris), rovnako ako list šalvie (Salvia officinalis), orech listy (uglans regia ), kôra sušeného obyčajného duba (Quercus) v rovnakých pomeroch. 2 polievkové lyžice. Lóže. Dobre dispergovaná zmes nalejte 1 liter vriacej vody, ochlaďte a napnite. Aplikujte na vstrekovanie a navlhčenie vaginálnych tampónov na liečbu kolpitídy s menopauzou.

[34]

Homeopatie

Lekári - homeopati ponúkajú svoje metódy liečby kolpitídy s menopauzou. Na tento účel sa zvyčajne predpisujú nasledujúce lieky.

S compositum Echinacea. Homeopatický liek stimuluje imunitný systém, má nepriamy antivírusový a antimikrobiálny účinok, vyvíja detoxikáciu (odstraňuje trosky) a antiflogistické účinky na telo. Jediný príjem - 1 ampulka. Liečivo sa môže podávať od 1 do 3 za týždeň rôznymi spôsobmi injekcie: intra / k, n / k, in / m, ak je to potrebné iv. V akútnych prípadoch as ťažkým ochorením sa liek používa denne. Jednou z možností použitia lieku je orálna (vo forme "ampuliek na pitie").

Gynacoheel. Je predpísaný pre rôzne zápalové ochorenia vonkajších a vnútorných ženských pohlavných orgánov: adnexitída, parametritída, myometrium, kolitída endometritídy, vulvitida, cervicitída. Prítomnosť patologických stavov štítnej žľazy nie je kontraindikáciou použitia lieku, ale konzultácia endokrinológa je potrebná. Kontraindikovaný homeopatický liek na precitlivenosť na jed medonosných včiel, vosov, srpov a čmeliakov. Maximálna jednorazová dávka nie je väčšia ako 10 kvapiek. Liečivo sa podáva sublinguálne (pod jazykom) alebo perorálne 1 čajovou lyžičkou alebo polievkovou lyžicou čistej vody trikrát denne počas 15 až 20 minút. Pred jedlom alebo 1 hodinu po jedle. V akútnych prípadoch použite jednorazovú dávku každú štvrtinu hodiny, ktorá neprekračuje dvojhodinový časový interval. Schéma terapie a dávkovania lieku odporúča homeopatický lekár.

V patologických procesov nešpecifické zápalové etiológie (adnexitis, oofarity, salpingitída, kolpitída, parametritis, endometritída, idiometritis) nevyžaduje žiadne radikálnejšie procedúry, dáva pozitívny dynamika monoterapia Ginekoheel homeopatického prípravku. Jeho použitie sa odporúča kombinovať s fyzioterapeutickými postupmi. Vzhľadom na zanedbanie zápalového ochorenia môže trvanie liečby trvať od 3 týždňov až po 1 mesiac, s výnimkou výnimiek až do 2 - 3 mesiacov. Doba liečby sa skráti, ak sa používa dvojzložková terapia podľa štandardnej schémy:

1. Ginekohel (10 kvapiek dvakrát denne, liečba až 1,5 mesiaca) v spojení s Traumele S (1 tabuľka 2-3 krát denne, štandardný kurz - 3 týždne alebo 1 ampér dvakrát týždenne v / m alebo n / k).
2. V senilnej vaginitída relaps samozrejme s významnou leucorrhea a neprítomnosť patogénneho zápalu patogénu, vhodné farmakoterapia Agnus Kosmopleks C v kombinácii s Ginekoheel (10 kvapiek, 2-3 krát denne). Tieto homeopatické prípravky navzájom zvyšujú protizápalové vlastnosti.

Vaginálny čapík Revitax. Toto liečivo spája prírodné zložky s liečivými, antiseptickými, antiflogistickými a imunoaktivujúcimi účinkami. Používajú sa v gynekologickej praxi na regeneráciu postihnutej sliznice vagíny. Aktívna účinná látka vaginálnych čapíkov je prirodzený polysacharid - nesulfónovaný glykozaminoglykán (kyselina hyalurónová). Keď sa čapík rozpúšťa, kyselina hyalurónová sa rovnomerne rozširuje po povrchu vaginálnej sliznice a vytvára dodatočnú ochranu epiteliálnej vrstvy, ktorá stimuluje hojenie tkanivových defektov. Vaginálny čapík významne znižuje zápalovú reakciu vaginálnych stien (hyperémia, svrbenie, podráždenie).

Liečivo sa môže použiť na prevenciu vaginitídy po dlhodobej liečbe kortikosteroidmi alebo antibiotikami. Naneste čapík, aby sa zabránilo výskytu infekcií pri návšteve bazénov, saunov, kúpeľov alebo plávania v otvorených neaktívnych vodných útvaroch. Odporúča sa použiť Revitax na fyziologickú predispozíciu na zápalové reakcie spôsobené mikrotraumami sliznivej vagíny po pohlavnom styku. Používanie čapíkov je potrebné dlhodobo bez možnosti vykonávania hygienických manipulácií (služobné cesty, výlety, výlety, výlety).

Z terapeutického účelu pesary Revitaksa predpísané regeneračné lézie vaginálnej sliznice v dôsledku zápalových stavov u atrofickej coleitis a cervikálnych eróziou.

Čapíky počas dňa sa aplikujú raz (najlepšie pred spaním). Čapík by mal byť vložený čo najďalej do vagíny. Ak je konzistencia čapíka príliš mäkká na podanie, musí sa ochladiť niekoľko minút bez toho, aby sa dostala von z blistra.

Doba aplikácie je individuálna a je určená indikáciami. Štandardný liek je predpísaný najmenej 5 dní.

Operatívna liečba

Chirurgická liečba je vystavená mnohým ochoreniam, ktoré by mohli vzniknúť a postupovať v dôsledku zanedbanej kolpitídy. Patria medzi ne: pelvioperitonit (nie je vhodného na liečbu počas 4-6 hodín), piosalpinks, piovar, Tubo-ovariálnej saccular útvar s perforáciou hrozbu pre vývoj perforáciou pelvio- a peritonitídu, peritonitída. Na výskyt gynekologických ochorení, ktoré sa liečia chirurgicky, vedie k predčasnému prístupu k špecialistovi a zanedbaniu situácie. Lekár rozhodne o chirurgickom zákroku v súvislosti s akútnou gynekologickou patológiou, ktorá vzniká.

Prevencia

Hlavným cieľom preventívnych opatrení je pravidelné monitorovanie gynekológov a včasná identifikácia patologických procesov. Ak je to potrebné, špecialista určí HRT po nástupe menopauzy. Hormonálne liečivá majú priamy účinok na epitelovú vrstvu vagíny, endometrium, prispievajú k prevencii osteoporózy a kardiovaskulárnych lézií.

Opatrenia na prevenciu atrofickej kolpitídy zahŕňajú včasné varovanie pred menopauzou, odmietanie zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholických nápojov), pravidelné cvičenie, správna výživa, prevencia stresových situácií. Aktivácia imunitných reakcií, starostlivá implementácia hygienických postupov v intímnej zóne, opotrebovanie bielizne z bavlnených tkanín výrazne zníži riziko senilnej kolpitídy.

[35], [36]

Predpoveď

Colpitída s vyvrcholením má priaznivú prognózu na život, hoci znižuje jej kvalitu a je náchylná k opakovanému priebehu.

Implementácia preventívnych opatrení, pravidelné návštevy gynekológa, včasná detekcia patologických abnormalít, dodržiavanie hygienických pravidiel minimalizuje riziko atrofickej kolpitídy pri menopauze. Obavy z hormonálnych zmien a ich následkov by sa mali začať po 35 až 40 rokoch. Ak sa včas určí a začne HSL, možno sa vyhnúť nepríjemným pocitom spojeným s nástupom senilnej kolpitídy.

[37], [38], [39], [40], [41]