Lekársky expert článku
Nové publikácie
Melanóm ciliárneho tela
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Benígne nádory ciliárneho telesa sú zriedkavé a sú zastúpené adenómom, epiteliómom a meduloepiteliómom.
Zhubné nádory ciliárneho telesa sú častejšie.
Melanóm ciliárneho telesa tvorí menej ako 1 % všetkých melanómov cievovky. Nádor sa vyvíja v piatej až šiestej dekáde života, ale v literatúre sa uvádzajú správy o výskyte melanómu tejto lokalizácie u detí. Z hľadiska morfologických charakteristík sa tento nádor nelíši od melanómov cievovky a dúhovky, ale prevládajú jeho epiteloidné a zmiešané formy.
[ Príznaky melanómu ciliárneho telesa
Nádor rastie pomaly a môže dosiahnuť veľké rozmery. Cez širokú zrenicu je jasne viditeľný jasne definovaný okrúhly uzol, často tmavej farby. Vo väčšine prípadov má nádor zmiešanú lokalizáciu: v dúhovke alebo cievovke a ciliárnom telese. Ochorenie je dlhodobo asymptomatické. Pri veľkých nádoroch sa pacienti sťažujú na zhoršenie videnia v dôsledku deformácie a dislokácie šošovky. Prerastanie melanómu do uhla prednej komory je sprevádzané tvorbou záhybov dúhovky, sústredných s nádorom, falošnou iridodialýzou. Keď nádor prerastá do dilatátora, tvar zrenice sa mení. Zrenica nereaguje na svetlo, jej okraj sa splošťuje. Pri rozšírení mydriatikami zrenica nadobudne nepravidelný tvar. Prerastanie nádoru do dúhovky niekedy simuluje obraz chronickej prednej uveitídy. Amelanotický melanóm má ružovkastý odtieň, jeho vlastné cievy sú dobre viditeľné. V sektore, kde je nádor lokalizovaný, sú viditeľné prekrvené, kľukaté episklerálne cievy. V neskorších štádiách sa vyvíja sekundárny glaukóm. Nádor môže prerásť do skléry a vytvoriť uzol pod spojivkou, často tmavej farby.
Kde to bolí?
Čo vás trápi?
Čo je potrebné preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba melanómu ciliárneho telesa
Pri liečbe lokalizovaných melanómov ciliárneho telesa môže byť jeho odstránenie (parciálna lamelárna sklerouveektómia) obmedzené. Rádioterapia je možná. V prípade veľkých nádorov (zaberajúcich viac ako 1/3 obvod ciliárneho telesa) je indikovaná iba enukleácia očnej buľvy. Rast nádoru do sklerálnej kapsuly s tvorbou subkonjunktiválnych uzlín si vyžaduje enukleáciu pri absencii regionálnych alebo hematogénnych metastáz dokázaných prístrojmi.
Lieky
Prognóza melanómu ciliárneho telesa
Prognóza závisí od bunkového zloženia a veľkosti nádoru. Melanómy ciliárneho telesa spravidla rastú pomaly. Pri epiteloidných a zmiešaných formách, ktoré sa pozorujú častejšie ako v dúhovke, sa však prognóza zhoršuje. Cesty metastáz sú rovnaké ako pri melanómoch cievovky.