Lekársky expert článku
Nové publikácie
Melanóm dúhovky
Posledná kontrola: 07.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Melanóm dúhovky sa vyvíja vo veku 9 až 84 rokov, častejšie v piatej dekáde života u žien. U polovice pacientov je trvanie ochorenia pred kontaktovaním lekára približne 1 rok, u ostatných sa v detstve pozoruje tmavá škvrna na dúhovke. Melanóm dúhovky sa morfologicky vyznačuje výrazným štrukturálnym a bunkovým atypizmom. Pozoruje sa prevažne vretenovitý typ nádoru, čo určuje jeho benígnejší priebeh.
[ Príznaky melanómu dúhovky
Podľa vzoru rastu sa rozlišujú nodulárne, difúzne (extrémne zriedkavé) a zmiešané melanómy dúhovky. Nodulárny melanóm dúhovky má vzhľad zle definovaného uzla vyčnievajúceho do prednej komory. Povrch nádoru je nerovnomerný, hĺbka prednej komory je nerovnomerná. Farba melanómu sa mení od svetlohnedej po tmavohnedú. Rastúcim do strómy dúhovky môže nádor napodobňovať cystu. Keď sa melanóm dostane do kontaktu so zadným epitelom rohovky, dochádza k jeho lokálnemu zakaleniu. Rastúcim cez dilatátor dúhovky nádor vedie k zmene tvaru zrenice: jej okraj na strane nádoru sa sploští, nereaguje na mydriatiká. V rohu prednej komory dochádza k prekrveniu ciev dúhovky. Nádor môže vyplniť zadnú komoru, čo spôsobuje kompresiu šošovky, jej zakalenie a zadnú dislokáciu. Komplexy nádorových buniek sú rozptýlené po povrchu dúhovky a dúhovka nadobúda škvrnitý vzhľad. V dôsledku rastu nádoru do uhla prednej komory je narušený odtok vnútroočnej tekutiny a vyvíja sa pretrvávajúca vnútroočná hypertenzia, ktorá nie je liečená liekmi.
Kde to bolí?
Čo vás trápi?
Čo je potrebné preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba melanómu dúhovky
Liečba melanómu dúhovky je chirurgická. Lokalizovaný melanóm dúhovky, ktorý nezaberá viac ako 1/3 jejobvod, podlieha lokálnemu odstráneniu. Lokálna fotodynamická terapia je možná. V prípade väčšej lézie by sa mala odporučiť enukleácia očnej buľvy. Prognóza pre život je zvyčajne priaznivá, vzhľadom na prevalenciu vretenovitého typu nádoru. Metastázy melanómu dúhovky sa pozorujú v 5 – 15 % prípadov a hlavne pri veľkých nádoroch. Prognóza zraku po operáciách zachovávajúcich orgán pri melanóme dúhovky je zvyčajne priaznivá.
Lieky