Myóm maternice s menopauzou

Myóm maternice s menopauzou je veľmi častá patológia u starších žien. Táto choroba sa vyskytuje u každej piatej ženy reprodukčného veku a každej tretej ženy v menopauze. Je to spôsobené tým, že sa počas celého života mení hormonálne pozadie ženy, čo vedie k takýmto zmenám v reprodukčnej sfére. Ale nenechajte sa rozmýšľať o zavedení tejto diagnózy, pretože takáto choroba prebieha bezpodmienečne s vysokou účinnosťou liečby.

[1], [2]

Príčiny maternicové fibroidy s menopauzou

Myóm maternice alebo fibromiómu je benígne močové ochorenie, ktoré je sprevádzané vysokou proliferatívnou aktivitou buniek myometria s tvorbou objemovej štruktúry v maternicovej dutine. Toto ochorenie závisí od hormónov, to znamená, že stimulom takejto aktívnej reprodukcie sú ženské pohlavné hormóny.

Preto možno hlavnú príčinu považovať za hormonálnu nerovnováhu, ku ktorej dochádza pri nástupe menopauzy, takže vývoj týchto ochorení je typickejší v menštruačnom období.

[3], [4], [5], [6]

Patogenézy

V patogenéze patrí hlavná úloha vo vývoji maternicových fibroidov pri menopauze k porušeniu hladiny hormónov. Počas menopauzy sa hladina estrogénu znižuje, ich regulačný účinok na prvú fázu menštruačného cyklu klesá, čo je sprevádzané poklesom proliferácie endometriálnych buniek. To naopak spôsobuje kompenzačné zvýšenie proliferácie buniek myometria, čo sprevádza hyperplázia týchto buniek s vývojom rôznych typov maternicových fibroidov. Ak vlákna spojivového tkaniva prevládajú v štruktúre benígnej formácie, potom hovoria o koncepcii fibromyómu. Klinicky sa tieto dve formy nelíšia, takáto diferenciácia je možná len podľa histologického vyšetrenia.

Existujú aj ďalšie dôvody pre vývoj fibroidov v menopauze - skupinu nehormonálnych príčin. Základom týchto všetkých príčin je prirodzená fyziologická involucia buniek myometria počas menopauzy u ženy, ktorá je sprevádzaná zmenami metabolizmu myocytových buniek a ich antigénnymi zmenami. To môže narušiť normálne procesy rastu a rozmnožovanie buniek, s ich zvýšenou tendenciu proliferovať a vytvárajú špecifické cytokíny a rastové faktory nádoby, ktoré ďalej stimulujú patologickú nadmernou diferenciáciu týchto buniek. Výsledkom je nekontrolované rozdelenie buniek, ich násobenie a zvýšenie objemu myometria, ktoré môžu byť lokálne alebo difúzne. Ak účinok etiologických faktorov pokračuje, potom myóm rýchlo rastie a rastie, čo si vyžaduje určitú lekársku taktiku. V závislosti na tom, kde primárnym miestom patologických buniek, ktoré začali ich abnormálny delenie, rast nádoru môže byť difúzna - po celej myometria povrchu jednotným zvýšením celej maternice, rovnako ako miestne - potom tvorená myómu uzla. Toto miesto môže byť tiež lokalizované rôznymi spôsobmi - submukóznymi, sub-seróznymi a intramurálnymi, čo ovplyvňuje vlastnosti kliniky ochorenia v týchto rôznych formách. Môže existovať rozdielny počet takýchto uzlov a v závislosti od toho sa izoluje jeden uzlinový myóm a niekoľko nodulárnych fibroidov.

Toto sú hlavné patogenetické mechanizmy, ktoré ovplyvňujú vývoj maternicových fibroidov pri menopauze.

[7], [8], [9], [10], [11]

Príznaky maternicové fibroidy s menopauzou

Myóma maternice môže začať u žien ešte pred klimakterikou a s nástupom menopauzy sa klinika môže aktívne prejaviť. Veľmi často dochádza k asymptomatickému priebehu maternicových fibroidov, až kým sa tvorba nestane obrovským alebo až kým nedôjde k komplikáciám. Preto sa táto diagnóza často nachádza na vrchole klinického obrazu.

Je známe, že vyvrcholenie v jeho prúde má niekoľko fáz:

1. premenopauza - obdobie od 45 rokov do začiatku menopauzy;
2. Menopauza je obdobie poslednej menštruácie, priemerný vek je asi päťdesiat rokov;
3. Postmenopauza - obdobie od poslednej menštruácie do konca života ženy.

V prípade rakoviny maternice začína v premenopauzálnych žien období, môže sa objavia príznaky porúch menštruácie, v dôsledku porušenia štruktúry endometria v dôsledku prítomnosti uzlov alebo s počiatočnými zmenami hladín hormónov. V tejto chvíli, vzhľadom na vek, žena nemusí venovať náležitú pozornosť tejto podmienke, pretože tieto porušenia ovariál-menštruačný cyklus možno vysvetliť nástupom menopauzy. Treba však mať na pamäti, že v tomto prípade je naopak potrebné konzultovať s lekárom, aby potvrdil alebo odmietol myšlienky o menopauze. Koniec koncov, včasná diagnostika fibroidov je oveľa lepšie liečená.

Prvé známky maternicové myómy v menopauze môže tiež meniť - krvácanie, bolesť brucha alebo pocit ťažoby v panve, porušenie pohlavného styku, znížené libido, dysfunkcia močového mechúra alebo konečníka, sekundárne chronická anémia z nedostatku železa. Tieto príznaky sa často vyskytujú aj v prípade veľkých objemov myómov je vzhľadom k skutočnosti, že v priebehu príznakov. Existujú niektoré znaky kliniky maternicových fibroidov v menopauze v závislosti od miesta a formy vzdelávania.

Keď uzlový forma maternicových myómov klinické prejavy sú priamo závislé na mestorospolozheniya uzla. Pri tvorbe hrčí je subserous menštruačné funkcia nie je narušená, ak je uložená v žien pred menopauzou. Často je akútne brucho klinika, pretože tieto uzly je veľmi labilná vo svojej polohe, a môže byť premiestnená, tvoriaci skrutnou alebo nekróza jednotky nohy. Niekedy nie je ostrá bolesť, a matný, bolesti, konštantný, ak sa uzol dráždi peritoneum alebo nervy potom môže byť tiaže v žalúdku. Ak subserous myóm montáž značnej veľkosti, môžu spôsobiť okolitých orgánov kompresný syndróm utrudneniem vyprázdňovanie počas stláčania konečníka, s utrudneniem močení alebo reaktivity močového mechúra, rovnako ako stlačenie môže narušiť odtok žilovej krvi a lymfy tvoriť stagnáciu panvy a vývoj hemoroidy. Často, keď subserous fibromatous umiestnenie uzla pre maternicové myómy počas menopauzy je miestny neurologické príznaky spôsobené kompresiou nervových štruktúr s vývojovými poruchami podľa typu parestézia alebo degeneratívnych ochorení disk bedrovej chrbtice. Potom je veľmi dôležité správne diagnostikovať patológiu a neupravovať tieto neurologické poruchy.

Pri submucnom mieste je klinika menej výrazná z hľadiska kompresných symptómov, ale lokálne prejavy sú výraznejšie. Metrorhagia sa môže pozorovať, aj keď menštruačná perióda nie je úplná s menopauzou, potom takéto vylučovanie môže nastať, ak je maternica myomidom s menopauzou. Tieto výboje sú bolestivé, sprevádzané bolesťou bolesti v dolnej časti brucha. Selekcia na maternicovej myómy v priebehu menopauzy, môže byť tiež v prípade infekcie uzla, potom sa vyvíja infekčný zápal, ktorý produkuje žltozelenej farby s nepríjemným zápachom, ktorý je tiež sprevádzaný príznakov intoxikácie.

Iná častá lokalizácia maternicového myómu v menopauze je intraligamentárna - medzi väzbou maternice a vaječníkov. V takom prípade bude klinika takého uzla sprevádzať symptómy kompresie ureteru s možným rozvojom renálnej koliky, hydronefrózy, pyelonefritídy. Diagnóza takéhoto uzla je veľmi problematická.

Čo sa týka difúznej formy maternicových fibroidov, táto forma je najčastejšie asymptomatická, čo je spôsobené jej umiestnením v hrúbke celého myometria a rovnakým nárastom v celej maternici. Potom maternica rastie a žena môže cítiť nárast brucha alebo nepríjemný tlak v malej panve. Takýto myóm najčastejšie dosahuje veľkú veľkosť a jeho liečba je potom radikálna. Preto je potrebné komplexné gynekologické skríningové vyšetrenie aj počas menopauzy.

Toto sú hlavné klinické prejavy maternicového myómu pri menopauze a mali by venovať pozornosť akýmkoľvek takýmto príznakom včasnej diagnózy a liečby.

Komplikácie a následky

Hlavné komplikácie, ktoré môžu nastať s maternicové myómy - A krvácanie počas mieste submukozálnej myómu uzla, ktorá vyžaduje okamžité farmakologický účinok, infekcie myómu uzol, ktorý vyžaduje protizápalovú terapiu. Tiež môže byť komplikácie v podobe "narodenia" z myómu uzla, ktorý sa nachádza submukozálnej alebo nekróza, čo je sprevádzané príznakmi náhlej príhody brušnej a vyžaduje okamžitú nápravu, a včasné diferenciálnej diagnostike.

[12]

Diagnostika maternicové fibroidy s menopauzou

Diagnóza fibroidov by mala byť včasná, preto je potrebná komplexná prehliadka ženy, ak je táto diagnóza podozrivá. Je potrebné starostlivo vyzdvihnúť anamnézu s podrobnosťami o sťažnostiach a presnou definíciou pôrodníckej anamnézy. Mali by ste zistiť, kedy začal klimaktérium, charakteristiky menštruačného cyklu, prítomnosť aktívneho sexuálneho života. Potom prejdite na vyšetrenie.

Pri bimanulárnom vyšetrení ženy sa stanoví forma nádoru podobnej veľkosti a lokalizácie, je bezbolestná, pohyblivá - v prípade uzla maternicového myómu. Ak je myóm difúzny, potom sa celá maternica zvyšuje, čo zodpovedá určitému obdobiu tehotenstva, maternica je hustá, neaktívna a bezbolestná. Toto sú hlavné objektívne metódy vyšetrenia, ktoré umožňujú podozrenie na túto diagnózu ďalšími výskumnými metódami.

Inštrumentálna diagnostika je prvá v diagnostike maternicových fibroidov s menopauzou, ktorá je spojená s vysokým informačným obsahom väčšiny metód.

Hysterography - jeden z osobitných diagnostických metód, ktoré sa vykonáva naplnením maternicovej kontrastné tekutiny v objeme s ďalšie zmeny registračných 5-7 ml. Pri tomto plnení môže nastať porucha, ktorá zodpovedá umiestnenie uzla, rovnako ako zníženie dutinu maternice. Ďalšia skúška - hysteroskopia. Jedná sa o špeciálnu metódu vyšetrenia maternicovej dutiny pomocou špeciálneho zariadenia s videokamerou na konci, ktorý vám umožní vidieť maternice, rovnako ako biopsiu k ďalšiemu štúdiu pozoroval po biopsii pre presné overenie diagnózy.

"Zlatým štandardom" na diagnostiku maternicových fibroidov pri menopauze je ultrazvuk. Tento spôsob umožňuje vznik anehogennoe či myóm uzol s presnou definíciou umiestnenie zostavy, jeho veľkosti, štruktúry a stupňa zvýšenie v prípade maternicových myómov rozptýlené forme.

Analýzy, ktoré sú špecifické pre maternicový myóm ako také, neexistujú. Vykonajte všeobecné testy s určením hemoglobínu, hematokritu, erytrocytov v chronickej posthemoragickej anémii, ak je myóm symptomatický, tj krvácanie. Ak je podozrenie na hnisanie myómu uzla, potom sa všeobecne bude určená analýzou krvnej charakteristickými zmenami ako leukocytóza, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov a leukocytov posunu doľava. Špeciálnou analýzou je histologické vyšetrenie punctate myomatózneho uzla alebo už pooperačnej formácie. Takáto štúdia vám umožňuje presne stanoviť diagnózu, vylúčiť jej malígny charakter a zistiť ďalšiu taktiku liečby.

[13], [14]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika maternicových myómov v menopauze v prípade klinickej manifestácie krvácania by malo byť vykonané s malígnymi nádormi maternice - endometria rakoviny. Rakovina endometria sa vyznačuje výskytom krvavého výtoku niekoľko rokov po nástupe menopauzy. Ale pre hysteromyóm je periodické krvácanie charakteristické a pri kontrole je miesto presne definované. V prípade pochybností, v povahe tvorby sa uskutočňuje v maternici diagnostickej škrabanie maternicovej dutiny s histologického vyšetrenia tohto materiálu, ktorý umožňuje presne nastaviť benígne alebo malígne povahy formácie. Tiež by sa mala vykonať diferenciálna diagnostika s cystou maternice. Keď sa ultrazvuk cysta má anehogennoe štruktúru, oválny tvar, s ostrými hranami a rovnaký obsah tenké kapsule. Myóm uzol tiež anehogennoe, ale hustota nerovnomerné a zodpovedá myometria, a často má rameno krovesnabzhaetsya dobre, na rozdiel od cysty, čo je avaskulárna.

Myomatózny uzol sa tiež musí diferencovať s vnútornou endometriózou, čo môže byť sprevádzané aj tvorbou myomatóznych oblastí v maternicovej dutine. Avšak s endometriózou je charakteristická anamnéza vo forme krvácania, ktorá zodpovedá menštruácii a maternicové fibroidy nemajú počas menopauzy pravidelné krvácanie. Je možné presne overiť tieto dve diagnózy pomocou histológie, v konečnom dôsledku sa často môžu kombinovať do jednej maternice.

Vzhľadom k obdobie menopauzy, nie je to tá mladá žena vek, je potrebné starostlivo diagnostikovať maternicových myómov a diferenciálnej diagnóza, pretože môžu existovať rôzne zhubné nádory v tomto veku, ktoré majú byť diagnostikované čo najskôr na začiatku prípadné liečenie.

[15], [16], [17]

Liečba maternicové fibroidy s menopauzou

Liečba maternicových fibroidov s menopauzou môže byť liečená použitím špeciálnych hormonálnych a nehormonálnych liekov a tiež operatívna, ktorá má jasné indikácie, ktoré sa odhalia individuálne.

Konzervatívna liečba sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

1. želanie ženy na konzervatívnu liečbu bez operácie;
2. malosymptomé alebo asymptomatický klinický priebeh patológie;
3. maternicový myóm menej ako dvanásť týždňov tehotenstva v prípade intramurálneho umiestnenia a difúznych foriem;
4. pomalý rast uzlov alebo zvýšenie celej maternice;
5. lokalizácia lokality, subserózna alebo intramúrna na širokom základe bez komplikácií a symptómov kompresie susedných orgánov;
6. maternicové fibroidy s menopauzou, ktoré môžu byť sprevádzané vysokým rizikom intraoperačných komplikácií;
7. liečebnej terapie ako prípravnej fázy operácie alebo ako integrálnej súčasti komplexnej liečby v pooperačnom období.

Konzervatívna liečba sa nemôže považovať za alternatívu k chirurgickej liečbe, ak existujú náznaky operácie, potom je potrebné ju vykonať.

Medzi spôsobmi liečby liekov sú pridelené nehormonálne a hormonálne metódy liečby. Nehormonálne metódy liečby zahŕňajú:

1. symptomatická liečba s výskytom komplikácií alebo syndrómu bolesti, ktorý zahŕňa gemostatiki a uterotoniká krvácanie, spazmolytiká a NSAID so syndrómom bolesti, železo, vitamínov a minerálnych látok v chronickej anémie postgemoragicheskoy. Sedatívna terapia sa odporúča ako integrovaná terapia bolestivého syndrómu.
2. Normalizácia metabolizmu v myocytoch - použitie antioxidantov, antiagregačných činidiel, multivitamínových komplexov.
3. Opatrenia zamerané na nápravu týchto ochorení, ktoré môžu prispieť k ďalšiemu rozvoju a zvýšeniu myomu maternice, sú difúzne toxické bolesti spojené so zápalovými procesmi vnútorných pohlavných orgánov.

Hormonálna terapia sa používa na zníženie myomatóznych uzlín v objeme a regresii klinických príznakov. Hormonálna liečba maternicových fibroidov môže zahŕňať niekoľko skupín liekov:

• Agonistov uvoľňujúcich gonadotropín, ktorých zástupcom je Diferelin alebo trypto- lelín - liek sa používa od 3 dní menštruačného cyklu po dobu šiestich mesiacov pri 3,75 miligramoch.
  • Goserelin sa podával po dobu šiestich mesiacov na 3,6 miligramov subkutánne
  • Buserelin - 200 mikrogramov na nos, dvakrát denne, s priebehom šiestich mesiacov
  • Zoladex - injekčne od 1. Do 5. Dňa cyklu.
• Antagonistami gonadotropných hormónov, ktorých liekom Danazol je liek, sa používa 400-800 miligramov denne, a to aj so šesťmesačnou liečbou.
• Prípravky progesterene séria - rad liekov, ktoré sú schopné regulovať ovariálny menštruačný cyklus v poruche svojej druhej luteálnej fázy. Hlavnými predstaviteľmi tejto série sú:
  • Noretysterón acetát sa aplikuje od piateho dňa menštruačného cyklu na 5-10 miligramov dvakrát denne počas šiestich mesiacov.
  • Medroxyprogesterón acetát sa používa v rovnakej dávke a rovnakom kurze.
  • Systém Mirena je intrauterinné zariadenie, ktoré je umiestnené po dobu piatich rokov s kontrolou stavu.
  • Norkolut a Primoluth sú lieky, ktoré sa používajú od 16. Do 25. Dňa menštruačného cyklu počas troch až šiestich mesiacov.

Môžete tiež použiť kombinované perorálne gonomálne prípravky dvuhzaznye s veľkým množstvom progesterónu.

Treba mať na pamäti, že hormonálna liečba môže znížiť veľkosť fibroidov reguláciou hormonálneho pozadia, ale po ukončení liečby počas celého roka môže myóm dosiahnuť predchádzajúce rozmery.

Chirurgická liečba maternicových fibroidov má v niektorých prípadoch svoje priority a v niektorých prípadoch je jedinou indikovanou metódou liečby. Indikácie pre chirurgickú liečbu zahŕňajú:

1. symptomatický uterický myóm, ktorý sprevádza:
   • hemoragický syndróm vo forme krvácania z maternice alebo masívneho výtoku;
   • príznaky intenzívnej bolesti;
   • príznaky chronickej posthemoragickej anémie;
   • príznaky kompresie a porucha funkcie susedných orgánov - močový mechúr, nervy a cievy, konečník, močovod.
2. Rozmery fibroidov 12 alebo viac týždňov, aj keď neboli žiadne sťažnosti.
3. Submukózny maternicový myóm, bez ohľadu na jeho veľkosť, je sprevádzaný vysokým rizikom komplikácií a preto vyžaduje okamžitú liečbu bez predchádzajúcej lekárskej liečby.
4. Rýchly rast nádoru v menštruačnom období môže byť často spojený s malígnym charakterom procesu. Termín "rýchly rast" je nárast o 2-3 týždne za šesť mesiacov alebo 4-5 týždňov za rok.
5. Subseroznye uzly na vysokej nohe v súvislosti s možnými komplikáciami v podobe krútenie nohy.
6. Nekróza myomatózneho uzla.
7. Prítomnosť uzlov, ktoré sa nachádzajú v atypickom umiestnení - intraligamentary
8. Uzliny, ktoré rastú z vaginálnej časti maternice kvôli ich častým traumám.
9. Kombinácia maternicových fibroidov v menopauze s inými patologiami vnútorných genitálií, ktoré tiež vyžadujú chirurgickú liečbu - cysty maternice a vaječníkov, polypy, prolaps maternice
10. Necitlivosť myómov na hormonálnu liečbu.

Operatívna liečba sa môže uskutočňovať v rozsahu intervencií chrániacich orgán a radikálneho zásahu. Taktika závisí od typu myómu, jeho veľkosti, polohy, ako aj od trvania operácie. Operácie na záchranu orgánov sú myomektómia - odstránenie myomatózneho uzla v zdravých tkanivách - a embolizácia maternicových artérií, ktorá narúša prívod krvi do uzla a regresuje.

Radikálne operácie sú supravaginálna amputácia maternice, medzisúčetná hysterektómia a extirpácia maternice, ktorá tiež závisí od veľkosti a umiestnenia myómu a od veku ženy.

Existuje veľa metód alternatívnej medicíny na liečbu liečby maternicových fibroidov pri menopauze.

Najdôležitejšie sú:

1. Listy aloe, ktoré má výrazný protizápalový a regeneračný účinok, stlačiť do skla a namáčanie tampón vložený do vagíny, opakovaním postupu každý deň po dobu jedného mesiaca.
2. Membrány alebo škrupiny vlašských orechov musia byť rozdrvené, vylejte vriacou vodou a trvajte 20 minút a potom varíme ďalších 10 minút a nechajte vývar vychladnúť. Vezmite si taký odvar, ktorý potrebujete trikrát denne na polievkovú lyžicu bez jena v týždni.
3. Šťavová lopúcha dokonale odstraňuje podráždenie, opuch a má antiproliferatívny účinok, čo zvyšuje schopnosť cysty vyriešiť. Aby ste to urobili, z listov lopúche vopred umyte, je potrebné vytlačiť šťavu a trvať päť dní na jednu čajovú lyžičku trikrát denne a potom jednu čajovú lyžičku dvakrát denne po dobu ďalších piatich dní.
4. Med má vlastnosti, ktoré posilňujú lokálnu imunitu a stimulujú regeneráciu. Ak chcete vytvoriť liek z medu, je potrebné vziať jadro žiarovky a umiestniť ju do pohára s medom tak, aby bol úplne naplnený. Tento roztok musí byť namočený cez noc a navlhčený tampónom v danom roztoku a zavedený do vagíny v noci, ktorý by sa mal zopakovať počas 10 dní, po ktorých by sa myóm mal znížiť.
5. Pripravte si bylinkový čaj z listov ríbezlí, žihľavy, lopúcha a túžobník - vziať v rovnakom množstve, zalejeme horúcou vodou a varíme 5 minút, potom sa ochladí a piť vo forme tepla na pol šálky denne po dobu jedného mesiaca.

Na liečbu tejto patológie používajte aj homeopatické lieky. Ich hlavný účinok je zameraný na reguláciu normálneho hormonálneho pozadia, čo prispieva k zníženiu veľkosti maternicových fibroidov.

Hlavné homeopatické lieky sú:

• Cyklodinón je homeopatický prípravok, ktorý normalizuje ovariálny menštruačný cyklus, keď jeho druhá fáza nie je dostatočná. Liek sa používa na 1 tabletu ráno alebo 40 kvapiek raz denne. Liečebný postup nie je kratší ako tri mesiace.
• Dysmenorm je komplexný homeopatický prípravok, ktorý ovplyvňuje hormonálnu nerovnováhu vrátane benígnych maternicových útvarov. Liečivo sa používa na 1 tabletu trikrát denne počas pol hodiny pred jedlom.

Prevencia

Metóda špecifickej profylaxie vývoja maternicových fibroidov je prevencia tvorby stavov hormonálnej homeostázy, pri ktorej dochádza k miestnemu hyperestrogénizmu:

• prevencia mimomaternicového tehotenstva;
• konštantná prevencia chronických stresových situácií, ktoré prispievajú k porušeniu metabolizmu a ovariálneho menštruačného cyklu;
• včasná diagnostika a korekcia nedostatočnosti druhej fázy ovarií;
• včasná a adekvátna liečba ochorení vaječníkov a maternice zápalovej a nezápalovej etiológie;
• včasná korekcia hormonálnych nerovnováh spojených s narušením systému hypotalamu-hypofýzy a vaječníkov.

Aby sa zabránilo prekancerózne lézie a nádory maternice sa odporúča preventívne vyšetrenia žien vo veku do 30 rokov 1 krát za rok, po 30 rokoch - dvakrát do roka s krčnej obsahu cytológie, ultrazvuk, včasnú liečbu identifikovaných ochorení.

[18], [19], [20]

Predpoveď

Prognóza maternicových myómov pre zotavenie nepriaznivé, pretože myómov sám o sebe nie je schopný dokončiť regresie a život - priaznivé, pretože to nie je maligniziruetsya a so správnou liečbou nie je nebezpečný.

Myóm maternice v menopauze - patológia, ktorá sa často vyskytuje asymptomaticky, ale pravidelné preventívne vyšetrenia umožňujú včasnú diagnostiku. Niekedy existujú závažné komplikácie, ktorým je potrebné predchádzať včasnej liečbe maternicových fibroidov, najmä pri menopauze. Liečba maternicových fibroidov s menopauzou môže byť liečebná a operatívna, o ktorej sa rozhoduje individuálne v každom prípade. Niekedy sa používa komplexná liečba vo forme kombinácie viacerých metód. Musíte sa postarať o svoje zdravie a kontaktovať lekára včas, ak máte nejaké sťažnosti.

[21], [22]