Sluchové halucinácie

Sluchové halucinácie sú skúsenosti, v ktorých človek počuje zvuky, reč alebo zvuky, ktoré v prostredí v skutočnosti neexistujú. Tieto zvuky a reč môžu byť vnímané ako skutočné a môžu obsahovať rôzne zvuky, ako sú hlasy, šepot, hudba, zvonenie a mnoho ďalších zvukových javov.

Sluchové halucinácie môžu byť sluchové, to znamená súvisiace sluch a môžu byť jedným zo symptómov rôznych psychiatrických a neurologických stavov. Je dôležité poznamenať, že sluchové halucinácie nie sú normálnym zážitkom a môžu byť rušivé a mätúce pre tých, ktorí ich prežívajú.

Príklady psychiatrických a neurologických podmienok, ktoré môžu byť spojené so sluchovými halucináciami, zahŕňajú:

1. Schizofrénia: Toto je vážna duševná porucha, ktorá je často sprevádzaná sluchovými halucináciami, najmä sluchovými hlasmi.
2. Bipolárna porucha: V niektorých prípadoch môžu ľudia s bipolárnou poruchou zažiť sluchové halucinácie počas manických alebo depresívnych epizód.
3. Sluchová halucinóza: Toto je zriedkavá psychiatrická porucha, pri ktorej môžu byť dominantným symptómom sluchové halucinácie.
4. Epilepsia: Niektoré formy epilepsie môžu byť sprevádzané sluchovými halucináciami počas epileptických záchvatov.
5. Ďalšie podmienky: Halucinácie zvuku sa môžu vyskytnúť aj s inými zdravotnými stavmi vrátane akútneho stresu, porúch spánku, intoxikácie drog alebo alkoholu a ďalších.

Ľudia, ktorí zažívajú sluchové halucinácie, môžu byť vystrašení a trápení. Liečba zahŕňa psychoterapiu, lieky a v niektorých prípadoch korekciu základného zdravotného stavu. Je dôležité navštíviť lekára alebo psychiatra, ak vy alebo niekto blízko vás máte podobné príznaky.

Príčiny Sluchové halucinácie

Tu sú niektoré z najbežnejších príčin sluchových halucinácií:

1. Schizofrénia: Schizofrénia je vážna duševná porucha charakterizovaná rôznymi príznakmi vrátane sluchových halucinácií (sluchové halucinácie). Pacienti so schizofréniou môžu počuť hlasy alebo rozhovory, ktoré v skutočnosti neexistujú.
2. Bipolárna porucha: Ľudia s bipolárnou poruchou môžu zažiť sluchové halucinácie počas manických alebo depresívnych epizód.
3. Sluchová halucinóza: Toto je zriedkavá psychiatrická porucha charakterizovaná chronickými sluchovými halucináciami bez iných psychotických príznakov.
4. Epilepsia: Niektoré formy epilepsie môžu spôsobiť sluchové halucinácie počas epileptických záchvatov.
5. Syndróm Stenson-Barnes: Toto je zdravotný stav charakterizovaný sluchovými halucináciami a inými psychotickými príznakmi.
6. Psychotropné látky: Používanie drog alebo alkoholu alebo stiahnutie alebo zníženie psychotropných liekov môže spôsobiť sluchové halucinácie.
7. Stres a úzkosť: Intenzívny stres a úzkosť môžu spôsobiť dočasné sluchové halucinácie.
8. Zdravotné stavy: Niektoré zdravotné stavy, ako sú horúčka, vedľajšie účinky liekov, infekcie alebo poruchy spánku, môžu spôsobiť dočasné sluchové halucinácie.
9. Traumatické poškodenie mozgu: Závažné poranenia mozgu môžu byť spojené so sluchovými halucináciami a inými neurologickými symptómami.
10. Neurologické poruchy: Niektoré neurologické poruchy, ako napríklad Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba, môžu byť spojené so sluchovými halucináciami.

Je dôležité poznamenať, že sluchové halucinácie sú vnímanie zvukov, ktoré tam v skutočnosti nie sú, a môžu mať rôzne povahy a pôvod. Nižšie je uvedené niekoľko situácií, v ktorých sa môžu vyskytnúť sluchové halucinácie:

1. Keď zaspí:

   • Sluchové halucinácie po zaspaní alebo pri prebudení sa nazývajú hypnagogické alebo hypnopompické halucinácie. Môžu sa prejavovať ako nezvyčajné zvuky, zvuky alebo rozhovory a môžu byť spojené s prechodnými procesmi medzi spánkom a bdelosťou. Tieto halucinácie sú zvyčajne normálne a nie sú príznakom duševnej poruchy.

2. V mojich snoch:

   • Sluchové halucinácie, ktoré sa vyskytujú v snoch, sa nazývajú somnambulické sluchové halucinácie. Môžu byť súčasťou živých snov alebo nočných morí. Tieto halucinácie môžu byť tiež normálne a nemusia nevyhnutne súvisieť s duševnými poruchami.

3. Po alkoholickom fláve:

   • Používanie alkoholu môže spôsobiť halucinácie vrátane sluchových halucinácií. Môže to byť spojené s intoxikáciou alkoholu a dokonca aj s alkoholovým delíriom (delirium tremens), čo je vážny stav, ktorý si vyžaduje lekársku pomoc.

4. So schizofréniou:

   • Schizofrénia je duševná porucha, ktorú môžu sprevádzať sluchové halucinácie. Ľudia so schizofréniou môžu počuť hlasy alebo zvuky, ktoré ostatní nepočujú. Tieto halucinácie sa všeobecne považujú za jeden zo symptómov schizofrénie a vyžadujú si profesionálny lekársky zásah a liečba.

5. Keď je horúčka:

   • Vysoká horúčka (hypertermia) v niektorých prípadoch môže spôsobiť halucinácie vrátane sluchových halucinácií. Môže sa to vyskytnúť pri infekčných chorobách, ako je chrípka alebo iné podmienky, ktoré spôsobujú zvýšenie telesnej teploty. Hypertermia môže byť vážnym stavom a v takýchto prípadoch je potrebná lekárska starostlivosť.

6. S neurózou:

   • Neurózy, ako sú neurózy nespavosti alebo hysterické neurózy, môžu byť sprevádzané rôznymi psychotickými príznakmi vrátane halucinácií vrátane sluchových halucinácií. Halucinácie v neuróze môžu byť spojené so zvýšenou úzkosťou a stresom.

7. Pre depresiu:

   • Sluchové halucinácie sa niekedy môžu vyskytnúť u ľudí trpiacich depresia, najmä v závažných alebo psychotických formách depresie. Tieto halucinácie môžu byť spojené so zhoršeným spracovaním zvukových informácií v mozgu.

8. V demencii:

   • Demencia, ako napríklad alzheimerova choroba alebo frontotemporálna demencia, môže spôsobiť množstvo mentálnych symptómov vrátane halucinácií vrátane sluchových halucinácií. Tieto halucinácie môžu byť spojené so zmenami v mozgovej charakteristike demencie.

9. Po Covid-19:

   • Niektorí pacienti, ktorí majú covid-19, hlásia halucinácie vrátane sluchových halucinácií. Môže to byť spôsobené účinkami vírusu na nervový systém, zápal alebo stres spojený s touto chorobou.

Príznaky Sluchové halucinácie

Na rozlíšenie sluchových halucinácií od iných zvukových vnímaní by sa mali poznamenať nasledujúce príznaky a príznaky:

1. Žiadne vonkajšie zdroje zvukov: Jedným z hlavných príznakov zvukových halucinácií je, že osoba počuje zvuky alebo hlasy, ktoré nemôžu počuť iní ľudia okolo nich. Napríklad, on alebo ona môže počuť hlasy, keď nikto iný nie je v okolí.
2. Realistické zvuky: Halucinácie zvuku môžu byť veľmi realistické a podobné skutočným zvukom alebo hlasom. To môže sťažiť odlíšenie od skutočných zvukov.
3. Predmet a obsah halucinácií: Halucinácie môžu mať celý rad obsahu, vrátane hlasov komentujúcich činy osoby, nariadenie niečoho, čo sa má urobiť, rozprávať alebo zvuky, ako sú zvuky alebo hudba. Obsah halucinácií sa môže líšiť v závislosti od človeka k človeku.
4. Frekvencia a trvanie: Ak osoba pravidelne počuje zvuky alebo hlasy, ktoré ostatní nepočujú, môže to byť znakom sluchových halucinácií. Môžu byť stručné alebo trvať dlho.
5. Emocionálna reakcia: Ľudia, ktorí zažívajú sluchové halucinácie, na nich môžu emocionálne reagovať, napríklad prežívanie strachu, úzkosti alebo dokonca pokusy o interakciu s hlasmi.
6. Súvisiace udalosti: Niekedy môžu byť sluchové halucinácie spojené s konkrétnymi udalosťami, stresom alebo traumou v živote človeka.

Najnebezpečnejšie sluchové halucinácie

Nebezpečenstvo sluchových halucinácií sa môže pohybovať od nízkych po vysoké a môžu ovplyvniť pacienta a osoby okolo nich. Tu sú niektoré z možných nebezpečných aspektov sluchových halucinácií:

1. Samovražedné halucinácie: V niektorých prípadoch môžu sluchové halucinácie obsahovať príkazy alebo výzvy na samovraždu. Toto je jeden z najnebezpečnejších aspektov, pretože môže zvýšiť riziko pokusov o samovraždu.
2. Agresívne alebo ohrozujúce halucinácie: Halucinácie, ktoré obsahujú hrozby alebo príkazy násilia, môžu predstavovať hrozbu pre pacienta alebo pre ostatných.
3. Strata dotyku s realitou: Hlboká strata dotyku s realitou spôsobená sluchovými halucináciami môže pacienta zraniteľná a neschopná robiť racionálne rozhodnutia, čo môže viesť k nebezpečným situáciám.
4. Znížená sociálna funkcia: Pretrvávajúce sluchové halucinácie môžu sťažiť komunikáciu a interakciu s ostatnými, čo môže viesť k sociálnej izolácii a zlej kvalite života.
5. Stres a úzkosť: Pretrvávajúce halucinácie môžu spôsobiť vážny stres a úzkosť, čo môže negatívne ovplyvniť duševné a fyzické zdravie pacienta.
6. Nevhodné správanie: V niektorých prípadoch môžu pacienti reagovať na sluchové halucinácie nevhodnými alebo nepredvídateľnými spôsobmi, ktoré môžu predstavovať riziká pre svoju vlastnú bezpečnosť alebo bezpečnosť ostatných.

Formuláre

Sluchové halucinácie možno rozdeliť do niekoľkých typov v závislosti od ich charakteristík a povahy. Tu sú niektoré typy zvukových halucinácií:

1. Skutočné zvukové halucinácie: Skutočné sluchové halucinácie sa vyznačujú osobou, ktorá počuje hlasy alebo znie, akoby boli skutočné a vnímané ako vonkajšie zvuky. Hlasy môžu mať svoju vlastnú osobnosť, charakter a môžu sa s touto osobou hovoriť.
2. Falošné zvukové halucinácie: Falošné sluchové halucinácie, známe tiež ako pseudohallukinácie, sa vyznačujú skutočnosťou, že osoba počuje zvuky alebo hlasy, ale uvedomujú si, že nie sú skutočné alebo vonkajšie. Tieto halucinácie môžu byť skôr ako vnútorné zvuky alebo rozhovory v mysli.
3. Identiálne zvukové halucinácie: Ideálne sluchové halucinácie zahŕňajú hlasy alebo zvuky, ktoré nariaďujú osobe, aby urobila niečo konkrétne. Tieto halucinácie môžu byť príkazy alebo pokyny, ktoré ovplyvňujú správanie osoby.
4. Jednoduché sluchové halucinácie: Jednoduché sluchové halucinácie sa vyznačujú počúvaním jednoduchých zvukov alebo zvukov bez rôznych detailov. Môžu to byť napríklad zvuky, zaklopanie, štrbiny atď.
5. Komplexné sluchové halucinácie: Komplexné sluchové halucinácie zahŕňajú podrobnejšie a rozmanitejšie zvuky alebo hlasy. Môžu to byť rozhovory, hudba, dialóg alebo dokonca zvuky konkrétnych udalostí.

Liečba Sluchové halucinácie

Liečba zahŕňa antipsychotické lieky a terapiu. Je dôležité zdôrazniť, že výber liekov a jeho režim by mal predpisovať lekár na základe individuálnych potrieb pacienta a charakteristík jeho stavu. Nižšie sú uvedené niektoré antipsychotické lieky, ktoré sa môžu použiť na sluchové halucinácie, ako aj ich všeobecné charakteristiky:

1. Risperidón (risperidón):

   • Mechanizmus pôsobenia: antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávka: Dávka sa líši od prípadu k prípadu a môže sa líšiť.
   • Indikácie: schizofrénia, bipolárna porucha, autizmus atď.
   • Kontraindikácie: alergia na liek, vážne kardiovaskulárne poruchy.
   • Vedľajšie účinky: ospalosť, bolesti hlavy, prírastok hmotnosti atď.

2. Olanzapín (olanzapín):

   • Mechanizmus pôsobenia: antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávka: Dávka je individualizovaná, často sa začína nízkou dávkou a postupne sa zvyšuje.
   • Indikácie: schizofrénia, bipolárna porucha, ďalšie psychiatrické poruchy.
   • Kontraindikácie: alergia na liek, diabetes mellitus, hypertenzia.
   • Vedľajšie účinky: prírastok hmotnosti, ospalosť, zmeny v chuti do jedla atď.

3. Klozapín (klozapín):

   • Mechanizmus pôsobenia: antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávka: Dávka je individualizovaná, vyžaduje prísny lekársky dohľad.
   • Indikácie: Schizofrénia, keď sú iné lieky neúčinné.
   • Kontraindikácie: agranulocytóza (zníženie počtu bielych krviniek), alergia na liečivo.
   • Vedľajšie účinky: Riziko agranulocytózy, somnolencia, slinenie a ďalšie.

4. Quetiapín (kvítiapín):

   • Mechanizmus pôsobenia: antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávka: Zvyčajne začnite s nízkou dávkou a postupne sa zvyšuje.
   • Indikácie: schizofrénia, bipolárna porucha, depresia.
   • Kontraindikácie: alergia na liek, diabetes mellitus.
   • Vedľajšie účinky: ospalosť, prírastok hmotnosti, bolesti hlavy atď.

5. Aripiprazol (aripiprazol):

   • Mechanizmus pôsobenia: dopamín a agonista-antagonista serotonínu.
   • Dávka: individualizovaná, zvyčajne začínajúca nízkou dávkou.
   • Indikácie: schizofrénia, bipolárna porucha, ďalšie psychiatrické poruchy.
   • Kontraindikácie: alergia na liek, parkinsonizmus.
   • Vedľajšie účinky: nervozita, nespavosť, bolesti hlavy atď.

6. Lulesperidón (lurasidón):

   • Mechanizmus pôsobenia: antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávka: Dávka sa môže líšiť.
   • Indikácie: schizofrénia, bipolárna porucha.
   • Kontraindikácie: alergia na liek, vážne kardiovaskulárne poruchy.
   • Vedľajšie účinky: ospalosť, závraty, úzkosť atď.

7. Paliperidone (Paliperidone):

   • Mechanizmus pôsobenia: dopamínový antagonista.
   • Dávka: Individualizované, môže sa vyžadovať postupné zvýšenie dávky.
   • Indikácie: schizofrénia, bipolárna porucha.
   • Kontraindikácie: alergia na liek, parkinsonizmus.
   • Vedľajšie účinky: ospalosť, nespavosť, úzkosť atď.

8. Ziprasidón (ziprasidón):

   • Mechanizmus pôsobenia: antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávka: Dávka sa môže líšiť.
   • Indikácie: schizofrénia, bipolárna porucha.
   • Kontraindikácie: alergia na liek, predĺžený interval QT, vážne srdcové problémy.
   • Vedľajšie účinky: ospalosť, závraty, zmeny v srdcovej aktivite atď.

9. Kariprazín (kariprazín):

   • Mechanizmus pôsobenia: antagonista dopamínu a serotonínu.
   • Dávka: Individualizované, môže sa vyžadovať postupné zvýšenie dávky.
   • Indikácie: schizofrénia, bipolárna porucha.
   • Kontraindikácie: alergia na liek, parkinsonizmus.
   • Vedľajšie účinky: ospalosť, nespavosť, úzkosť atď.

10. Prolinperidín (protintán):

    • Mechanizmus pôsobenia: excitačný účinok na systémy norepinefrínu a dopamínu.
    • Dávka: Dávkovanie a bezpečnosť neboli stanovené na spracovanie sluchových halucinácií. Tento liek sa môže v niektorých prípadoch použiť, ale s opatrnosťou a iba pri predpísaní lekárom.
    • Indikácie: sluchové halucinácie v rámci bipolárnej poruchy alebo iných podmienok (experimentálne sa používajú).
    • Kontraindikácie: alergia na liečivo, poruchy srdcového rytmu, arteriálna hypertenzia.
    • Vedľajšie účinky: agitácia, nespavosť, nervozita atď.

Upozorňujeme, že tento zoznam liekov sa poskytuje iba na informácie a mal by sa používať iba pod dohľadom a predpisom lekára. Každý liek má svoje vlastné zvláštnosti na základe konkrétneho prípadu pacienta, takže je dôležité pred začiatkom liečby konzultovať so špecialistkou.

Predpoveď

Sluchové halucinácie nie vždy odchádzajú sami. V závislosti od príčiny a základnej choroby, ktorá ich spôsobila, môžu byť dočasné alebo vytrvalé.

1. Dočasné sluchové halucinácie: Niektoré sluchové halucinácie môžu byť spôsobené stresom, nedostatkom spánku, duševnou nerovnováhou alebo užívaním návykových látok. V takýchto prípadoch môžu sluchové halucinácie zmiznúť, keď je príčina odstránená alebo po odpočinku.
2. Pretrvávajúce sluchové halucinácie: Ak sú sluchové halucinácie spôsobené vážnymi duševnými poruchami, ako je schizofrénia, bipolárna porucha alebo paranoidná porucha osobnosti, môžu byť vytrvalejšie a vyžadovať profesionálne zaobchádzanie. V takýchto prípadoch môžu byť halucinácie kontrolované, ale zriedka zmiznú úplne bez liečby.

Liečba sluchových halucinácií môže zahŕňať psychoterapiu, psychofarmakoterapiu (používanie liekov) a ďalšie metódy v závislosti od diagnostiky a stavu pacienta. Je dôležité kontaktovať zdravotníckeho pracovníka na hodnotenie a liečebný plán, ak vy alebo niekto, koho máte radi, máte sluchové halucinácie.

Zoznam autoritatívnych kníh a štúdií týkajúcich sa štúdia sluchových halucinácií

1. Kniha: „Halucinácie“ Autor: Oliver Sacks Rok: 2012
2. Kniha: „Zvukové halucinácie: Príčiny, stratégie zvládania a vplyvy na každodenné bývanie“ Autor: Frank Larøi Rok: 2012
3. Kniha: Halucinácie v klinickej psychiatrii: Sprievodca pre odborníkov v oblasti duševného zdravia Autor: Giovanni Stanghellini a kol. Rok: 2007
4. Kniha: Neuroveda halucinácie Autor: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil a kol. Rok: 2012
5. Štúdia: „Nervový základ zvukových halucinácií v schizofrénii“ Autori: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros a kol. Rok: 1999
6. Štúdia: „Kognitívny a nervový základ zvukových halucinácií“ Autori: David S. Knopman a kol. Rok: 1999
7. Štúdia: „Funkčná neuroanatómia zvukových halucinácií v schizofrénii“ Autori: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal a kol. Rok: 1999
8. Kniha: The Oxford Handbook of Halucinations Autor: Jan Dirk Blom (editor) Rok: 2013

Literatúra

Alexandrovsky, Y. A. Psychiatry: Národný sprievodca / ed. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. - 2. vydanie. Moskva: Geotar-Media, 2018.