Akútna polyneuropatia (Guillain-Barreov syndróm) u detí

Akútne polyneuropatia alebo Guillain-Barre syndróm - autoimunitné zápal periférnych a kraniálnych nervov s poškodením myelínové pošvy a rozvoj akútnej neuromuskulárnej ochrnutie.

Príčiny akútnej polyneuropatie (Guillain-Barreov syndróm) u detí

Akútna polyneuropatia dochádza po tom, čo podstúpil akútna infekcia dýchacích ciest alebo hnačkou, a alergické stavy a toxické účinky. Pri Guillain-Barreovom syndróme bakteriologická štúdia výkalov často odhaľuje Campylobacter jejunu. Tento syndróm je spojený s takými bakteriálnymi infekciami ako je Haemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae a Borrelia burgdor-fer, s cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej, a vyvíja v dôsledku očkovania (proti chrípke, hepatitídy C, atď), a získať rad liekov.

Symptómy akútnej polyneuropatie (Guillain-Barreov syndróm) u detí

V rámci tejto možnosti, polyneuropatia zistená parestézia v prstoch rúk a nôh, nevyslovených zmyslové poruchy typu "skladovanie", vzostupne alebo súčasne vyvinuté bilaterálne akútne ochabnuté horné a dolné končatiny, tvárových svalov a dýchacích svalov s rýchlym rozvojom apnoe, delírium syndróm, autonómnych porúch regulácia, obehové poruchy vo forme kolísanie krvného tlaku a bradykardia. Intenzita symptómov sa zvyšuje niekoľko dní, niekedy až 4 týždne. Obnova začína 2-4 týždne po ukončení progresie ochorenia a trvá 6-12 mesiacov.

Guillain-Barre syndróm spojený s akútnou zápalová demyelinizačné polyneuropatia, akútna motora axonálne neuropatia a motosensornoy, rovnako ako Miller-Fisherov syndróm, ktorý sa vyznačuje tým, ataxia, areflexiou a oftalmoplegií.

Diagnóza akútnej polyneuropatie (Guillain-Barreov syndróm) u detí

Na začiatku ochorenia nie sú pozorované zmeny telesnej teploty. Pre diagnostiku je potrebné sa uistiť, že je tu rastúca slabosť v horných a dolných končatinách, areflexia vyvíja, autonómna dysfunkcia, v procese, ktorý zahŕňa kraniálnych nervov, obsah proteínov v mozgovomiechovom moku je vysoká. V dynamike vývoja ochorenia nie je zistené žiadne zvýšenie citlivosti.

Núdzová lekárska starostlivosť pre akútnu polyneuropatiu (Guillain-Barreov syndróm) u detí

Pomocou Guillain-Barreho syndrómu, núdzovej intubácie trachey, vetrania, ak je to potrebné, predpisujú sedatívnu liečbu. Na zastavenie arteriálnej hypertenzie sa používajú betablokátory a nitroprusid sodný. Ak hypotenzia znázornené reopoliglyukina intravenóznej infúzie, bradykardia - atropín. Glukokortikosteroidy sa nepoužívajú, pretože nedávajú účinok. Ak je to potrebné, močový mechúr je katetrizovaný. Priradiť preháňadlá. Vzhľadom k tomu, analgetický účinok NSAID s Guillain-Barre nízka, odporúča sa volať karbamazepínu alebo gabapentínu a tricyklické antidepresíva v kombinácii s tramadolom.

V nemocniciach pri splnení podmienok intravenóznej imunoglobulín vysoké dávky (intratekt a ipidacrine) a plazmaferéza sa vykonáva. Je potrebné predpísať sodnú soľ heparínu [enoxaparín sodný, suprapín vápnika (fracsiparín)]. Pacient s poškodením kraniálneho nervu je podávaný cez nasogastrickú trubicu. Aby sa zabránilo vývoju kontrakcií svalov, sú uvedené fyzioterapeutické opatrenia.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]