Akútna bronchitída u detí

Akútna bronchitída (jednoduchá) - bronchitída, ktorá prebieha bez príznakov bronchiálnej obštrukcie. Táto zápalové ochorenia priedušiek so zvýšením bronchiálnej sekrétu, hlavné príznaky, ktoré zahŕňajú kašeľ, suché a mokré zmiešané šelesty, röntgen - žiadne infiltratívny alebo lokálne zmeny v pľúcnom tkanive; možno pozorovať dvojstranné zvýšenie pľúcneho vzoru a koreňov pľúc.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Čo spôsobuje akútnu bronchitídu u detí?

U detí v ranom veku je akútna bronchitída spravidla prejavom alebo komplikáciou akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Akútna bronchitída je bežnejšia u parainfluenzy, adenovírusu, respiračných syncytiálnych infekcií.

Faktory prispievajúce k výskytu bronchitídy:

1. endogénna-konštitučná (lymfatická konštitúcia, alergia);
2. zmeny imunologického stavu - pokles IgA, IgG;
3. vekové anatomické a fyziologické vlastnosti dýchacích orgánov u detí - nedokonalosť ochranných bariér, sklon k exsudácii, nedokonalosť funkcií;
4. sprievodné ochorenia (hypotrofia, rachita, anémia, polyhypovitaminóza);
5. exogénne vplyvy - chladenie, vzduchové alergény, kolísanie atmosféry, fajčenie rodičov, znečistenie ovzdušia (mechanické alebo chemické podráždenie sliznice prachom minerálneho alebo rastlinného pôvodu, plyny).

Akútny zápal priedušiek u detí je najčastejšie spôsobená vírusmi (parainfluenzy typu I a II, PC-vírusy, adenovírusy, vírusy chrípky, cytomegalovírus). Je možné aktivovať a presunúť sa z nosohltanu autoflóre pod vplyvom fyzikálnych a chemických faktorov, podchladenie. Vo väčšine prípadov jednoduchá etiológie akútnej bronchitídy potvrdila vírusových-bakteriálne asociácie, v ktorom vírusy majúce tropizmus pre epitelu dýchacích ciest, jeho poškodeniu, znižuje bariérové vlastnosti bronchiálna steny a vytvoriť podmienky pre rozvoj bakteriálneho zápalu. Najčastejšie to nie je o invazívnej, ale intralaminárnej reprodukcii oportúnnej bakteriálnej autoflory.

Čo spôsobuje akútnu bronchitídu u detí?

Symptómy akútnej bronchitídy u detí

Akútna bronchitída u detí sa začína postupne postupne. Na pozadí charakteristických znakov akútnej respiračnej vírusovej infekcie, ktoré sú špecifické pre tento respiračný vírus, kašeľ sa zosilňuje, najmä v noci. Kašeľ je na začiatku suchý, drsný, niekedy obťažujúci, bez vylučovaného sekrétu alebo s ťažko oddeliteľným kusom sliznice hlienu po opakovanom kašľaní. Teplota tela v počiatočných dňoch závisí od povahy a priebehu akútnej respiračnej vírusovej infekcie, potom od klinickej nekomplikovanej bronchitídy - normálnej alebo subfebriálnej. Malé deti môžu mať takéto nešpecifické symptómy akútnej bronchitídy ako: letargia, nálady, poruchy spánku a chuti do jedla. Pri jednoduchej bronchitíde nie sú zaznamenané príznaky bronchiálnej obštrukcie a respiračného zlyhania.

Čítajte tiež: Akútna bronchitída

Akútna bronchitída u detí zvyčajne trvá 2-3 týždne.

Symptómy akútnej bronchitídy u detí

Ako sa diagnostikuje akútna bronchitída u detí?

Diferenciálna diagnóza akútnej bronchitídy u detí vykonáva pneumónie, pľúcna choroba, zhoršenie, ktoré sa môžu vyskytnúť u kliniky akútnej bronchitídy (cystická fibróza, bronchiektázia, atď.). Ak existuje podozrenie na zápal pľúc (asymetria fyzických údajov, výrazné príznaky intoxikácie), rádiografia hrudníka je povinná.

Ak existujú jasné klinické a anamnestické údaje, ktoré svedčia v prospech akútnej bronchitídy, vyšetrenie röntgenom nie je potrebné.

Röntgenové vyšetrenie je povinné pri podozrení na miestnej alebo prevažne jednostranným charakteru lézie pri vyšetrení dýchacieho systému, najmä v kombinácii s horúčkou dlhšie ako tri dni, vyslovuje príznaky intoxikácie, leukocytóza, neutrofília a zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov.

Liečba akútnej bronchitídy u detí

Liečba akútnej bronchitídy (jednoduchá) by mala byť zložitá, berúc do úvahy reaktivitu organizmu chorého dieťaťa, charakteristiky povahy kurzu a jeho periódy. Pri tejto forme bronchitídy je preferovaná domáca liečba. Hospitalizácia je možná len pri ťažkej sprievodnej patológii alebo pri ťažkej vírusovej infekcii. Režim v akútnom období niekoľkých dní je odpočinok v posteli. Je potrebné zabezpečiť najviac čerstvého vzduchu (časté tsrovetrivaniya). V strave by mali byť najdôležitejšie potraviny, obsahovať ľahko asimilované produkty s fyziologickým obsahom bielkovín, tukov a sacharidov vhodným pre vek, s plnými proteínmi a nenasýtenými mastnými kyselinami. Pri skvapalňovaní spúta odporúčame množstvo nápojov - mlieko s uhličitanom sodným, borzomom, čajom s mliekom, brusnicou a cowberry mors, limetovým čajom.

Liečba akútnej bronchitídy u detí

Akútna bronchitída u detí vo väčšine prípadov nevyžaduje použitie antibiotík. U detí však možno určiť niekoľko indikácií na ich použitie; podozrenie na spojenie s bakteriálnou flórou (príznaky intoxikácie, hnisavý spút spúta, príznaky bakteriálnej infekcie podľa všeobecného krvného testu); deti so znevýhodneným premorbidným pozadím (ťažké rachoty, dystrofia, sekundárne a primárne imunodeficiencie, ťažká anémia); deti s ťažkými vrodenými malformáciami pľúc alebo srdca. V týchto prípadoch sa používajú perorálne antibiotiká: amoxicilín, azitromycín, augmentín, klaritromycín, suspenzia midekamycínu, cefuroxímu a ceftriansónu. Kurz 5-7 dní.