Difúzny zápal stredného ucha: akútny, otitis externa

Ochorenia uší sú niečo, s čím sa stretáva takmer každý z nás, aj keď nie často. Navyše, väčšina z nás pozná tento typ ochorenia už od detstva. Asi najbežnejším ochorením sluchového orgánu je zápal stredného ucha, pod ktorým sme zvyknutí chápať zápal stredného ucha. V skutočnosti slovo „otitis“ označuje zápalový proces v tkanivách ucha bez ohľadu na hĺbku jeho preniknutia a popri strednom existuje aj vnútorný a vonkajší zápal stredného ucha. Ten druhý sa podľa oblasti poškodenia tkaniva môže rozdeliť na obmedzený a difúzny zápal stredného ucha, ktorý sľubuje veľa problémov, ale nadmerné uvoľňovanie síry z ucha nie je najhoršie z nich.

[ 1 ]

Epidemiológia

Štatisticky povedané, väčšina z nás trpela zápalom stredného ucha rôzneho stupňa závažnosti už v útlom veku. Treba však povedať, že to neprispieva k rozvoju imunity proti zápalu stredného ucha, ktorý môže mať veľa rôznych patogénov. Preto mnohí trpia zápalom ucha viackrát počas školských rokov a dokonca aj v dospelosti. Ľudia, ktorých aktivity môže komplikovať častý vniknutie vody do zvukovodu (plavci, potápači), sú obzvlášť náchylní na ochorenia uší.

Samotná studená voda pomáha vyplavovať síru a oslabuje lokálnu imunitu v dôsledku podchladenia tkaniva. Navyše môže byť zdrojom infekcie, ktorá po vniknutí do zvukovodu s vodou často zostáva v ňom. A ak má človek úzky zvukovod a voda sa s ním neponáhľa, dochádza k stagnácii, čo situáciu len zhoršuje a prispieva k šíreniu infekcie.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Príčiny difúzny zápal stredného ucha

Pri skúmaní patogenézy zápalu vonkajšieho ucha sme sa stretli s dvoma typmi problémov, ktoré prispievajú k zápalu. Sú to infekcie a alergény. Medzi infekčné faktory patria nielen baktérie, ale aj huby alebo vírusy. Tie môžu prispieť k prechodu ochorenia do chronickej formy, pretože výrazne oslabujú imunitný systém. A ak telo nebojuje, ochorenie dlhodobo prebieha neprejavne.

Treba poznamenať, že približne v 60 – 70 % prípadov difúzneho zápalu stredného ucha je jeho príčinou bakteriálna infekcia. Môžu to byť streptokoky a stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa a ďalší zástupcovia patogénnej a oportúnnej mikroflóry. Približne 10 % epizód ochorenia je spojených s plesňovou infekciou (otomykóza). V iných prípadoch hovoríme o alergickej alebo vírusovej povahe patológie ucha.

Najčastejšie si baktérie do ucha vnášame sami pri čistení uší a sami si vytvárame priaznivé podmienky pre ich rozmnožovanie náhodným poškriabaním pokožky vo vnútri zvukovodu, na ušnici, pokožky v oblasti tragusu. Vtedy infekcia pôsobí bez našej pomoci.

Baktérie si na svoje rozmnožovanie vyberajú vlhké miesta. Časté vystavenie ucha vode, ktorá skvapalňuje a odstraňuje ušný maz a vytvára priaznivé podmienky pre rozmnožovanie a šírenie infekcie, môže byť škodlivé aj pre nadšencov plávania a potápania a samozrejme aj pre profesionálnych plavcov.

Huby Aspergillus a Candida majú rovnaké penetračné cesty ako bakteriálna infekcia. Vírusy sa však do rany môžu dostať nielen zvonku, ale aj zvnútra. ARVI, chrípka, vírusová tonzilitída sú ochorenia, ktoré sa môžu ľahko skomplikovať zápalom ucha, pretože vírusová infekcia sa veľmi rýchlo šíri krvným obehom a na pozadí oslabenej imunity spôsobuje komplikácie v rôznych častiach tela.

Pokiaľ ide o orgán sluchu, zápal stredného ucha sa považuje za komplikáciu vírusových patológií, ale v prípade hnisavého zápalu s perforáciou bubienka sa exsudát dostáva do vonkajšieho zvukovodu, čo spôsobuje podráždenie a zápal tkanív vonkajšieho ucha, teda difúzny otitis.

Externý zápal stredného ucha sa môže vyvinúť aj na pozadí niektorých kožných ochorení (dermatitída, ekzém, psoriáza, seborea ) alergickej alebo autoimunitnej povahy. Najčastejšie sa závažný zápal začína, keď si človek začne škriabať postihnuté miesto v uchu a zanesie tam infekciu.

[ 5 ], [ 6 ]

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre vznik difúzneho zápalu stredného ucha možno považovať aj za príliš časté a dôkladné čistenie uší. Aj keď v tomto prípade nie je pokožka poškodená, pravidelné odstraňovanie ochranného maziva (vosku) neprispeje k zdraviu sluchového orgánu. Koniec koncov, v tomto prípade nedochádza k prirodzenému čisteniu zvukovodu a patogénne baktérie a alergény sú schopné priamo ovplyvniť pokožku, ktorá zostáva nechránená.

Niektorí čitatelia môžu dospieť k záveru, že najlepším spôsobom prevencie zápalu stredného ucha je ušný maz. To však platí pre jeho mierne množstvo. Veľké nahromadenie ušného mazu len prispeje k upchatiu a strate sluchu. Ušný maz je vážnou prekážkou pri odstraňovaní patogénov zo zvukovodu a výsledkom jeho vzniku môže byť rovnaký difúzny zápal stredného ucha.

Upchatie ucha je častejšie u ľudí s takouto ústavnou vlastnosťou, ako je úzky zvukovod. Ušný maz z úzkeho otvoru sa ťažko vylučuje sám, ale mechanické čistenie tiež spôsobuje určité ťažkosti a môže byť komplikované traumou tkaniva vo vnútri ucha.

[ 7 ]

Patogenézy

Naša pokožka vrátane vnútra ucha je každý deň vystavená rôznym mikroorganizmom (baktériám, hubám, vírusom), prachu, rôznym alergénom zo vzduchu atď. Za určitých podmienok sú všetky dráždivé a môžu spôsobiť rozvoj zápalových procesov, ale difúzny otitis, ktorý sa považuje za generalizovaný typ zápalu vonkajšieho ucha, sa nie vždy vyskytuje, keď sa na pokožku dostanú baktérie alebo prach.

Zápal, bez ohľadu na jeho lokalizáciu, je vždy spojený s porušením všeobecnej a lokálnej imunity, v dôsledku čoho má patogén možnosť beztrestne ničiť bunky tela. Napríklad ten istý stafylokok. Môže pokojne žiť na ľudskej koži celé mesiace bez toho, aby sa akokoľvek prejavil. Ale akonáhle imunitný systém zlyhá, oportunistická baktéria sa vďaka schopnosti aktívne sa rozmnožovať zmení na patogénnu.

Je dôležité pochopiť, že niektoré druhy bakteriálnych patogénov, ako napríklad Staphylococcus aureus, nielenže čakajú na zníženie imunity, ale môžu ju aj samy vyvolať, hneď ako sa dostanú do priaznivého prostredia s vysokou teplotou a dostatočnou vlhkosťou.

Naše telo má všetko na to, aby inaktivovalo patogény, ktoré sa doň dostali. Samotná koža je už ochrannou bariérou pre jemnejšie vnútorné tkanivá. A vo vonkajšom uchu, ktoré je zvonku ohraničené ušnicou a zvnútra bubienkom, sa nachádza aj dodatočná ochrana - špeciálny viskózny sekrét nazývaný síra.

Tvár, telo, ruky a nohy sa dajú ľahko očistiť od všetkých nepotrebných vecí vodou a mydlom. Vonkajšie ucho má však pomerne úzky (užší ako ktorýkoľvek prst) zvukovod, ktorý nie je chránený pred prenikaním mikroorganizmov, prachu, hmyzu a iných škodcov. Nie je také jednoduché vyčistiť ucho ďalej ako od ušnice zvonku, ale to uľahčuje síra, ktorá sa v uchu vylučuje v obmedzenom množstve. Síra premasťuje pokožku vo vnútri ucha a všetko, čo sa dostane do ucha zvonku, sa usadí na tomto mazive.

Príliš dôkladným odstraňovaním ušného mazu improvizovanými prostriedkami nielen riskujeme oslabenie ochrannej bariéry, ale aj poškodenie jemnej pokožky vo vnútri ucha. Keď sa baktérie dostanú do takejto ranky, nebudú chcieť tak ľahko opustiť svoj „raj“. Infekcia sa bude aktívne množiť a uvoľňovať látky, ktoré podporujú podráždenie a ničenie kožných buniek a podkožného tkaniva v oblasti vonkajšieho ucha.

V tomto prípade aktívne uvoľňovanie seróznej sekrécie nebude naznačovať ani tak aktiváciu obranyschopnosti tela, ako skôr pridanie zápalového exsudátu k síre a prípadne hnisu, v závislosti od toho, ktorý patogén spôsobil zápal.

Ako sme už povedali, ani preniknutie baktérií do ucha neznamená 100% rozvoj difúzneho otitis. Sú potrebné vhodné podmienky a za hlavnú sa považuje nízka imunita. A koho imunita je spočiatku ešte slabá? Samozrejme, u detí, pretože vytvorenie získanej imunity trvá roky a vrodená si nedokáže poradiť so závažným patogénom. Nedostatočný vývoj imunitného systému môže tiež spôsobiť vysokú citlivosť na neinfekčné dráždivé látky - alergény a kožné alergické reakcie sú sprevádzané aj zápalom tkanív.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Príznaky difúzny zápal stredného ucha

Keďže otitis je zápal ucha a akýkoľvek zápalový proces sa vyznačuje začervenaním a opuchom tkanív, vývoj difúzneho otitisu možno posúdiť práve podľa týchto príznakov, ktoré sú prvými príznakmi ochorenia.

Hyperémia a opuch tkanív zvonku dovnútra zvukovodu sú vonkajšími príznakmi nástupu ochorenia. Takmer okamžite sa k nim pridáva bolesť a svrbenie. Intenzita bolesti závisí vo veľkej miere od štádia ochorenia a hĺbky poškodenia tkaniva. Teplota tkanív v mieste zápalu je vždy o niečo vyššia, takže pacient môže v chorom uchu cítiť nezvyčajné teplo.

Keď hovoríme o štádiu patológie, je potrebné pochopiť, že v akútnom období ochorenia bude bolesť výraznejšia. Spočiatku sa bolestivé pocity objavujú hlavne pri dotyku postihnutej oblasti alebo pri stlačení tragusu, potom sa môžu prejavovať trvalo, najmä ak rana začala hnisať. Bolesť sa často zosilňuje počas jedla pri žuvacích pohyboch. V tomto ohľade pacient začne jesť horšie a uprednostňuje tekuté jedlo.

Môže sa tiež vyskytnúť zväčšenie lymfatických uzlín v oblasti dolnej čeľuste a krku. Lymfatické uzliny sa zväčšujú a pri stlačení sú bolestivé.

Pri chronickom priebehu ochorenia všetko závisí od výsledku liečby akútneho stavu. Treba povedať, že chronický zápal stredného ucha vzniká v dôsledku nesprávnej liečby akútneho difúzneho zápalu stredného ucha alebo ignorovania problému. Absencia liečby na pozadí zníženej imunity môže viesť k tomu, že ochorenie na chvíľu ustúpi a potom sa opäť zhorší s vysokou intenzitou bolesti.

Ale vráťme sa k opuchu. Aj keď je nevýznamný, bolesť nie je taká silná, aby umožnila dezinfekciu a mechanické čistenie zvukovodu. Keď sa opuch zväčší, priemer zvukovodu sa môže natoľko zmenšiť, že človek začne horšie počuť, má hluk v ušiach a dochádza k intenzívnemu vylučovaniu síry.

Niektorí pacienti sa sťažujú na upchatie ucha, pocit podobný tomu, ako keď sa voda dostane do zvukovodu a chvíľu tam zostane. Pocit neustáleho nepohodlia v uchu môže vyvolať bolesti hlavy.

Ak hovoríme o rane, pridanie bakteriálnej infekcie prispieva k rozvoju hnisavého zápalového procesu. Výtok sa stáva hnisavým, na rane sa tvoria kôry, ktoré pravidelne odpadávajú a spôsobujú silnú bolesť v mieste lézie, z ušného kanála sa objavuje nepríjemný zápach. Takýto zápal stredného ucha v akútnej forme sa často vyskytuje so zvýšením teploty na 38 stupňov a viac. Pri chronickom priebehu patológie môže byť teplota normálna alebo mierne zvýšená počas exacerbácií.

Povaha výtoku závisí od typu zápalu stredného ucha. Pre zápal stredného ucha alergickej povahy a niektoré typy bakteriálnej infekcie je typický priehľadný výtok bez zápachu. Najčastejšie sa však bakteriálny zápal stredného ucha vyznačuje hlienovým výtokom s hnisom. Pri plesňovej infekcii ucha má výtok nepríjemný zápach. Na koži sa pozoruje belavý, žltkastý až čierny povlak.

Ekzematózny vonkajší difúzny otitis media je presne situácia, keď sa zápal objaví na pozadí dermatitídy alebo ekzému, ktoré sú komplikované prenikaním bakteriálnej infekcie do rany. Najčastejšie sa takéto patológie vyskytujú u ľudí náchylných na alergie, napríklad pri nosení náušníc. V tomto prípade sa na povrchu kože zvonku aj vo vnútri zvukovodu pozorujú hnisavé vyrážky, koža sa stáva hrboľatou s tvorbou stratum corneum, začína sa olupovať a silno svrbí. Pri bežnom bakteriálnom a vírusovom otitis media nie je svrbenie také intenzívne ako pri otomykóze a ekzematóznom type zápalu.

Hemoragická forma zápalu vonkajšieho ucha sa vyznačuje výskytom mikroskopických modrín na zapálenej koži. V dôsledku toho hlienový výtok získava ružovkastý odtieň alebo obsahuje krvné inklúzie.

Je dôležité mať na pamäti, že existujú dva typy vonkajšieho zápalu stredného ucha: obmedzený a difúzny. Ak sa v uchu objaví malá pustula alebo furuncle, hovoríme o obmedzenom zápale stredného ucha, ktorý je najčastejšie bakteriálneho pôvodu. Ak je však zápal difúzny, diagnostikuje sa difúzny zápal stredného ucha.

Pri vírusovom otitis na pozadí ARVI sú jasne vyjadrené oba všeobecné príznaky: bolesti hlavy, slabosť a potenie, malátnosť, hypertermia a lokálne príznaky charakteristické pre zápalový proces.

Ľudský sluchový orgán je párový orgán. To však neznamená, že ochorenie by malo súčasne postihnúť obe uši. Môže ísť o pravostranný, ľavostranný difúzny zápal stredného ucha alebo o súčasné poškodenie oboch uší.

Jednostranný zápal vonkajšieho ucha je zápal ľavého alebo pravého ucha až po bubienok. Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje v dôsledku traumy tkaniva ucha. Bilaterálny difúzny zápal stredného ucha je zápal uší na oboch stranách, ktorý sa najčastejšie pozoruje u plavcov, ktorých obe uši sú rovnako vystavené vode.

[ 11 ], [ 12 ]

Komplikácie a následky

Zdá sa, že zápal vonkajšieho ucha nie je také hrozné ochorenie ako zápal stredného alebo vnútorného ucha, pri ktorom proces hrozí presunom dovnútra hlavy do mozgových blán alebo stratou sluchu pri perforácii bubienka. A pravdepodobnosť, že sa zápal vonkajšieho ucha zmení na zápal stredného ucha, je veľmi malá. Napriek tomu určité nebezpečenstvo stále pretrváva, so zápalom sa netreba žartovať.

Po prvé, zápal stredného ucha je vždy sprevádzaný bolesťou v uchu a nič človeka nevyvedie z omylu tak ako bolesť hlavy. V dôsledku toho sa znižuje pracovná kapacita, trpí pamäť a myslenie. Neustála bolesť človeka vyčerpáva a spôsobuje podráždenie, čo následne vedie ku konfliktom v rodine a v práci.

Po druhé, ak vezmeme do úvahy, že difúzny otitis je patológia, ktorá aj v akútnom štádiu trvá dlho (2-3 týždne) a je často sprevádzaná nutričnými nedostatkami, potom sa počas choroby telo môže tak oslabiť, že sa jednoducho stane neschopným bojovať proti svojim patogénom, čo je plné rôznych komplikácií.

Chronický zápal v uchu (hovoríme o zápale, ktorý trvá mesiac alebo dlhšie) často vedie k postupnému zužovaniu lúmenu zvukovodu. To samozrejme ovplyvňuje kvalitu sluchu. Postupom času sa zvukovod môže zúžiť natoľko, že pacientovi diagnostikujú stratu sluchu na jednom alebo oboch ušiach. Dieťa s poruchou sluchu bude musieť študovať v špecializovanej inštitúcii, aby udržalo krok so svojimi rovesníkmi, a dospelým spôsobuje strata sluchu problémy v komunikácii aj v práci, obmedzuje výber povolania a kariérne príležitosti.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostika difúzny zápal stredného ucha

Príznaky zápalu vonkajšieho ucha sú pomerne často zjavné. Bolesť ucha, začervenanie a opuch tkanív zvonku aj vo vnútri zvukovodu veľa hovoria o zápalovom procese. Rovnaké príznaky však môže spôsobiť aj bežný furunkl, ktorý dozrieva v zvukovode.

Otorinolaryngológ diagnostikuje ochorenia uší. Najprv sa pacienta opýta na všetky príznaky, vyšetrí tkanivá okolo ucha, prehmatá regionálne lymfatické uzliny a zmeria telesnú teplotu. Potom vykoná inštrumentálnu diagnostiku pomocou špeciálneho zariadenia - otoskopie, ktorá umožňuje posúdiť stav zvukovodu a bubienka. Týmto spôsobom lekár uvidí, ako hlboko sa zápalový proces rozšíril, a bude môcť zvoliť najúčinnejšie postupy.

Čo sa týka laboratórnych testov, konvenčné krvné a močové testy v prípade difúzneho zápalu stredného ucha poskytujú len málo informácií o ochorení. Je rozumné predpisovať ich v súvislosti s terapeutickými postupmi, aby sa posúdila možnosť a bezpečnosť ich vykonávania pri rôznych zdravotných poruchách.

Ale bude veľmi užitočné študovať existujúci výtok z ucha už v diagnostickom štádiu. Lekár odoberie vzorku postihnutého tkaniva a odošle ju na laboratórne vyšetrenie. To pomôže identifikovať patogén v prípade bakteriálnej alebo plesňovej infekcie a v niektorých prípadoch určiť alergén.

[ 16 ]

Odlišná diagnóza

V procese diferenciálnej diagnostiky otitis lekár vylučuje patológie s podobnými príznakmi: furunkulózu, ekzém, ušnú dermatitídu a určuje príčinu zápalu a jeho súvislosť s inými ochoreniami, napríklad vírusovými infekciami.

Liečba difúzny zápal stredného ucha

Keďže difúzny zápal vonkajšieho stredného ucha nie je život ohrozujúcou patológiou a nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, a to ani v prípade bakteriálnej infekcie, liečba ochorenia sa vo väčšine prípadov vykonáva ambulantne. To znamená, že lekár predpíše potrebné lieky a postupy, ktoré musí pacient užívať a vykonávať doma. Niektoré fyzikálne zákroky však môžu vyžadovať návštevu zdravotníckeho zariadenia.

Čo robiť, ak máte zápal stredného ucha (otitídu)?

Keďže zápal stredného ucha je spojený so zápalom tkaniva, protizápalové lieky sa považujú za hlavné lieky pri liečbe patológie. Prednosť sa dáva vonkajším látkam obsahujúcim antimikrobiálne zložky. V prípade infekcie je však veľmi dôležité poznať jej povahu. V prípade bakteriálnej infekcie sú antibiotiká nevyhnutné, v prípade otomykózy sa používajú antimykotiká (mikonazol, exoderil, roztok nitrofungínu atď.), v prípade vírusovej infekcie možno antimikrobiálne látky predpísať iba ako preventívne opatrenie proti bakteriálnym komplikáciám, ale vitamíny a imunomodulátory sa považujú za hlavné lieky.

Antihistaminiká (loratadín, diazolin, citrín atď.) sú vhodné na zmiernenie opuchu tkaniva, ktorý spôsobuje stratu sluchu. Môžu byť predpísané na akýkoľvek typ zápalu stredného ucha, ale pri ekzémovom zápale stredného ucha sú takéto lieky povinné.

V prípade bakteriálnej infekcie v počiatočnom štádiu patológie je možné zápal zmierniť aj pomocou bežných antiseptických krémov a roztokov, ako aj pomocou NSAID na systémové použitie (Nimid, Nimesil, Ibuprofén atď.). Zvyčajne pomáhajú zmierniť bolesť aj nesteroidné lieky. Ak sa tak nestane, lekár môže predpísať účinné analgetiká (Analgin, Ketanov, Kodeín atď.).

Pri ťažkom zápale a ekzémovom zápale stredného ucha sa uprednostňujú hormonálne lieky vo forme kvapiek a mastí (Flucinar, Oxycort, Docacorten, hydrokortizónová masť, betametazónový krém atď.), ktoré sa používajú lokálne, čo má lepší účinok ako systémová liečba NSAID a nemá negatívny vplyv na vnútorné orgány. Steroidné lieky lepšie ako iné pomáhajú v boji proti zápalu a svrbeniu postihnutých tkanív ucha. Pri ťažkom zápale sa kortikosteroidy môžu predpisovať aj perorálne (prednizolón, hydrokortizón atď.).

Povinným postupom pri zápale vonkajšieho stredného ucha je umývanie chorého ucha dezinfekčnými roztokmi (miramistín, soľný alebo fyziologický roztok, minerálna voda, svetloružový roztok manganistanu draselného, slabý roztok jódu, roztok chlorofylliptu atď.). Na čistenie ucha od výtoku je vhodný aj peroxid vodíka a roztok furacilínu. A napriek tomu, že choré ucho miluje teplo, teplota roztoku by nemala byť vysoká.

Je samozrejme lepšie, ak zákrok vykonáva skúsený lekár. Ak však budete opatrní, môžete to urobiť sami pomocou jednorazovej injekčnej striekačky (bez ihly) a teplého antiseptického roztoku. Naplňte injekčnú striekačku pripraveným roztokom, nakloňte hlavu nabok tak, aby boľavé ucho smerovalo k oblohe, a pomaly (nikdy nie pod tlakom) nalejte roztok zo striekačky do zvukovodu. Po krátkom čakaní, kým sa ušný maz a filmy v uchu zmäknú, zakloňte hlavu dozadu a nechajte tekutinu pokojne opustiť zvukovod.

Umývanie sa vykonáva 3 alebo 4-krát denne podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Považujú sa za prípravný postup pred závažnejšou liečbou. Lokálna protizápalová a antibiotická liečba sa vykonáva pomocou mastí (Levomekol, Višnevská masť, Triderm, Celestoderm, Bactroban, Altargo, Neomycín atď.) a kvapiek (Otinum, Candibiotic, Sofradex atď.).

Ak sa kvapky a roztoky (chlorofyllipt, penicilín, miramistín) dajú jednoducho nakvapkať do ucha, potom je to s masťami trochu komplikovanejšie - vkladajú sa do zvukovodu pomocou turund (kúsok obväzu stočený do škrtidla alebo vatový tampón). Masť sa aplikuje priamo na turundy a umiestni sa na niekoľko minút do boľavého ucha, pričom vonku zostane malý „chvostík“, ktorý uľahčí vybratie turundy z ucha.

Ak lokálna liečba bakteriálneho difúzneho otitis media neprináša hmatateľné výsledky, lekár predpíše antibiotiká na perorálne alebo parenterálne podanie, ktoré v krátkom čase normalizujú stav pacienta. Pri predpisovaní takýchto liekov je však vždy potrebné zohľadniť pôvodcu infekcie. V opačnom prípade liečba nemusí byť prospešná, ale môže prispieť k aktualizácii problému rozvoja rezistencie patogénnych mikroorganizmov na antibiotiká.

Po zmiernení akútnych príznakov môže byť predpísaná fyzioterapia. Najčastejšie ide o tepelné procedúry na zahrievanie tkanív pomocou UHF prúdov, boj proti bakteriálnym infekciám ultrafialovým svetlom a magnetoterapiu.

Chirurgická liečba je zvyčajne indikovaná pri obmedzenom zápale stredného ucha s tvorbou furunkulu (abscesu) kvôli riziku preniknutia hnisu do stredného ucha a oblasti mozgu.

Účinné ušné kvapky na zápal stredného ucha

Liečba difúzneho otitis media je dosť náročná, nie je to náhoda, že liečba často trvá dva alebo viac týždňov. Nie je však možné chorobu neliečiť, inak sa stane chronickou alebo, čo je ešte horšie, hnisavý proces sa rozšíri vo vnútri ucha.

Prečítajte si tiež:

• Kvapky na zápal stredného ucha
• Kvapky na zápal stredného ucha u detí

Aby sa čo najrýchlejšie zmiernila bolesť a zápal vo vonkajšom uchu, nie je potrebné používať hormonálne lieky. Najprv môžete skúsiť použiť účinné antiseptické látky, medzi ktoré patrí teraz populárny liek "Otinum", ktorý sa vyrába vo forme ušných kvapiek.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Otinum

Hlavnou účinnou látkou kvapiek je látka získaná chemickou reakciou s kyselinou salicylovou - cholínsalicylátom. Vďaka tomu liek dobre zmierňuje zápal a zastavuje bolesť ucha. Účinná látka lieku znižuje aktivitu enzýmov, ktoré aktivujú zápalové procesy.

Ďalšou zložkou v zložení lieku je glycerín. Má tiež priaznivý účinok, pomáha zmäkčiť ušný maz a odstrániť ho.

Otinum kvapky sa môžu používať na zápal vonkajšieho aj stredného ucha. Môžu sa použiť po umytí uší alebo pred liečebným a hygienickým postupom, pretože pomôžu vyčistiť zvukovod od síry a zápalového exsudátu.

Ak sa v ušiach nahromadil ušný maz a vytvoril sa zátka, liek sa má kvapkať dvakrát denne, 3-4 kvapky do jedného ucha, aby sa odstránil. Liečba trvá 4 dni.

Na liečebné účely sa kvapky používajú v rovnakej dávke 3 alebo dokonca 4-krát denne.

Po vkvapnutí kvapiek sa odporúča na chvíľu si ľahnúť, ak sa zákrok vykonával v ležiacej polohe, alebo si na niekoľko minút sadnúť a držať ucho hore, aby tekutina nevytekala.

Liek je určený na liečbu dospelých pacientov. Nie sú k dispozícii žiadne informácie o jeho účinku na deti. Pokyny však naznačujú, že počas tehotenstva môže byť užívanie takéhoto lieku potenciálne nebezpečné, hoci pri lokálnej aplikácii sa nevstrebáva do krvi.

Medzi ďalšie kontraindikácie užívania lieku patrí individuálna citlivosť na jeho zložky a poškodenie bubienka, ktorý slúži ako hranica medzi vonkajším a stredným uchom.

Počas užívania lieku na liečbu difúzneho zápalu stredného ucha sa môžu vyskytnúť nasledujúce nepríjemné príznaky: začervenanie a svrbenie kože v mieste aplikácie tekutiny, alergické reakcie. Ak je ušný bubienok poškodený, pomerne toxický liek môže nepriaznivo ovplyvniť sluch pacienta.

Kvapky sa môžu použiť aj na boj proti bakteriálnym infekciám. V tomto prípade musí použitý liek obsahovať antibiotikum, ktoré je účinné proti identifikovaným bakteriálnym kmeňom.

Ciprofarm

Dlhodobo známy liek na liečbu infekčných a zápalových ochorení očí a uší, ktorého účinnou látkou je antibiotikum zo skupiny fluorochinolónov - ciprofloxacín. Táto látka má výrazný baktericídny účinok na väčšinu anaeróbnych baktérií, ktoré môžu spôsobiť zápal vo vonkajšom uchu. Je tiež účinná proti mykobaktériám.

Pri lokálnej aplikácii liek nepreniká hlboko do tkanív a nemá známy toxický účinok. Rovnako ako Otinum sa môže použiť na liečbu hnisavého zápalu stredného ucha a zápalu vonkajšieho ucha.

Antibakteriálne kvapky "Tsiprofarm" sa môžu používať pri liečbe dospelých a detí od 1 roka. Pre bábätká sa po vyčistení ucha vkvapkajú 3 kvapky lieku do zvukovodu, pre dospelých - 4 kvapky. Interval medzi procedúrami by mal byť 12 hodín. Po vkvapnutí sa odporúča ľahnúť si 10 minút, aby liek prenikol dovnútra a po vstávaní nevytekal.

Na samom začiatku liečby akútnych príznakov sa môže do zvukovodu jednorazovo vkvapnúť 6 (pre deti) alebo 8 (pre dospelých) kvapiek lieku, pričom sa výstup z ucha uzavrie vatovým tampónom. Potom sa užívajú odporúčané dávky.

Liek sa zvyčajne nepredpisuje pacientom s intoleranciou na chinolónové antibiotiká alebo precitlivenosťou na pomocné zložky lieku. Liek sa predpisuje deťom od jedného roka. Počas tehotenstva sa môže používať iba v prípadoch závažného hnisavého zápalu, ktorý predstavuje hrozbu pre nastávajúcu matku.

Vedľajšie účinky nie sú rozmanité a prejavujú sa vo forme podráždenia tkaniva a svrbenia, čo by sa malo hlásiť lekárovi. Takéto príznaky môžu naznačovať intoleranciu na zložky. V závažných prípadoch precitlivenosti sú možné anafylaktické reakcie, ktoré sa pri liečbe uší pozorujú zriedkavo.

Pri užívaní lieku Ciprofarm by mal byť interval medzi jeho užívaním a užívaním iných liekov aspoň štvrť hodiny. Liek môže zvýšiť citlivosť na slnečné svetlo, preto by ste sa počas liečby mali vyhýbať pobytu vonku za slnečného počasia, návšteve solária a UV procedúram.

Na liečbu difúzneho otitis media je potrebné predpísať veľa rôznych liekov, čo nie je veľmi pohodlné a, úprimne povedané, pre pacientov drahé. Najmä ak liečba neprináša výsledky a po týždni sa musí použitý liek nahradiť iným.

Použitie komplexných prípravkov, v ktorých je protizápalový účinok kombinovaný s antimikrobiálnym a dokonca aj antifungálnym, trochu uľahčuje liečbu otitis. Práve o týchto prípravkoch, vyrábaných vo forme kvapiek, si teraz povieme.

Garazón

Protizápalové a antibakteriálne liečivo vo forme liečivého roztoku, ktorého hlavnými účinnými látkami sú betametazón a gentamicín. Základom lieku je kombinácia kortikosteroidu a antibiotika.

• Betametazón je protizápalová zložka lieku, považovaná za silný kortikosteroid s rýchlym a dlhotrvajúcim účinkom. Zmierňuje zápal a svrbenie, má vazokonstrikčný účinok.
• Gentamicín je antibiotikum zo skupiny aminoglykozidov, ktoré má výrazný baktericídny účinok aj proti baktériám, ktoré nie sú citlivé na iné antibiotiká. Bohužiaľ, mnohé kmene streptokokov naň nie sú citlivé a to je potrebné mať na pamäti pri predpisovaní lieku.

Kvapky "Garazon" ako silný liek sa zvyčajne predpisujú v prípadoch, keď je patogén rezistentný na iné antibiotiká.

Pred použitím kvapiek sa choré ucho očistí od ušného mazu a exsudátu. Potom si pacient ľahne na bok tak, aby choré ucho bolo navrchu. Do zvukovodu sa na jednu aplikáciu vkvapnú 3-4 kvapky lieku a počkajú 10-15 minút, aby prenikol hlboko dovnútra. Procedúru je možné opakovať 2 až 4-krát počas dňa.

Keď zápal ustúpi, zníži sa aj dávka lieku a frekvencia podávania. Liečba liekom sa ukončí, keď príznaky ochorenia vymiznú.

Kvapky sa dajú použiť aj inak. Navlhčite nimi vatový tampón a vložte ho do ucha na dlhšie obdobie. Hneď ako liek zaschne, tampón sa opäť navlhčí alebo sa nahradí novým.

Liek má určité kontraindikácie na použitie. Ako obvykle, liek sa nepredpisuje pri precitlivenosti na jeho zložky. Medzi ďalšie kontraindikácie na liečbu difúzneho zápalu stredného ucha patria: herpes, keratitída, ovčie kiahne, poškodenie integrity bubienka alebo jeho absencia. Liek sa tiež nepredpisuje na liečbu plesňových foriem ochorení uší.

Počas tehotenstva sa liek neodporúča dlhodobo užívať. Možnosť liečby detí týmto liekom určuje lekár, ale treba vziať do úvahy, že štúdie o bezpečnosti lieku u detí mladších ako 12 rokov neboli vykonané.

Vedľajšie účinky lieku pri aplikácii na pokožku v oblasti ucha zahŕňajú mierne pálenie, začervenanie a rozvoj kontaktnej dermatitídy ako prejavy alergickej reakcie.

Liek obsahuje antibiotikum gentamicín, ktoré je známe svojím ototoxickým účinkom, t. j. môže negatívne ovplyvniť fungovanie sluchového orgánu, preto sa neodporúča dlhodobé užívanie kombinovaného lieku. Antibiotikum má dobré penetračné schopnosti, vďaka čomu ho možno čiastočne určiť v krvi.

Sofradex

Kombinovaný liek na báze dvoch antibiotík a hormonálnej protizápalovej zložky, používaný na liečbu očí a uší.

Antibakteriálnu zložku lieku predstavuje bakteriostatické antibiotikum framycetín a antimikrobiálna zložka nazývaná gramicidín, ktorá môže vykazovať bakteriostatický alebo baktericídny účinok proti rôznym mikroorganizmom. Obe látky majú široké spektrum antimikrobiálnej aktivity.

Glukokortikosteroid dexametazón pôsobí ako protizápalová zložka, ktorá sa okrem hlavného účinku vyznačuje znížením svrbenia a iných prejavov alergií.

"Sofradex" je špecifický liek, ktorý sa v otorinolaryngológii predpisuje iba na liečbu vonkajších foriem otitis.

Liek sa predáva vo fľaštičke s pripevnenou kvapkadlom, ktoré sa pred použitím zaistí. Kvapkadlo sa potom zaistí uzáverom.

Liek je určený na liečbu pacientov vo veku 7 rokov a starších. Použitie u detí mladších ako 7 rokov môže viesť k zníženej funkcii nadobličiek.

Jedna dávka lieku do jedného ucha je 2-3 kvapky. Frekvencia instilácie je 3 alebo 4-krát denne. Priebeh liečby nie je dlhší ako 1 týždeň.

Liek nie je predpísaný v prípade precitlivenosti na jeho zložky alebo aminoglykozidové antibiotiká, vírusových a plesňových lézií tkaniva, poškodenia bubienka alebo jeho neprítomnosti.

Liek nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky, ktoré nie sú typické pre iné ušné kvapky. Niektorí pacienti sa môžu sťažovať na svrbenie, podráždenie a začervenanie kože, výskyt vyrážky a tepla v oblasti aplikácie, čo sa stáva aj pri použití iných liekov na zápal stredného ucha.

Dlhodobé užívanie lieku sa neodporúča kvôli možnosti systémového účinku a vzniku rezistencie mikroflóry na antibiotiká. Okrem toho, intenzívna antibiotická liečba difúzneho zápalu stredného ucha môže spôsobiť poškodenie ucha plesňovou infekciou.

Kandibiotikum

Unikátny kombinovaný liek, ktorý kombinuje vlastnosti analgetického, antibiotického, antimykotického a protizápalového činidla. Jeho účinok je založený na kombinácii 4 úplne odlišných látok:

• chloramfenikol je antimikrobiálna zložka, ktorá je schopná bojovať proti väčšine aeróbnych a niektorým anaeróbnym baktériám a má bakteriostatický účinok,
• Klotrimazol je účinný liek proti dermatofytom, plesniam a kvasinkám, ktoré môžu spôsobiť otomykózu a dermatitídu vonkajšieho ucha a ničiť bunkové štruktúry mikroorganizmov.
• beklometazón je syntetická látka hormonálnej povahy, ktorá pôsobí ako protizápalové, antihistaminikum, antipruritikum a pomáha znižovať sekréciu zápalového exsudátu,
• Lidokaín je známe anestetikum s reverzibilným účinkom, ktoré pomáha zmierniť bolesť.

Liek Candibiotic sa používa na alergické a infekčno-zápalové patológie vonkajšieho a stredného ucha.

Kvapky sú schválené na použitie v pediatrii od 2 rokov. Deťom do 12 rokov sa do ucha vkvapkávajú 2 kvapky lieku s frekvenciou aplikácie 4-krát denne. U pacientov starších ako 12 rokov sa dávka zvyšuje na 3-4 kvapky. Instilačný postup sa vykonáva 3 alebo 4-krát denne.

Terapeutický kurz je zvyčajne obmedzený na 5-7 dní.

Rovnako ako pri iných kvapkách, po vkvapnutí tekutiny do ucha musíte ticho sedieť s naklonenou hlavou tak, aby bolo boľavé ucho zdvihnuté nahor, alebo ležať na opačnej strane 10-15 minút.

Kontraindikácie pre použitie lieku nie sú obmedzené na precitlivenosť na zložky viaczložkového lieku. Nie je predpísaný pacientom s intoleranciou na amidové anestetiká, s poškodením bubienka, ovčími kiahňami, herpetickými léziami.

Používanie lieku počas tehotenstva je obmedzené, napriek tomu, že neexistujú žiadne informácie o jeho negatívnych účinkoch na plod alebo priebeh tehotenstva.

Liek má rovnaké vedľajšie účinky ako iné kvapky používané pri liečbe difúzneho zápalu stredného ucha.

Kvapky s antibiotikami na vonkajšie použitie sa zdajú byť celkom bezpečné, pretože v skutočnosti neprenikajú do krvi, čo znamená, že sa netreba obávať nebezpečných systémových účinkov. Nemali by ste však užívať takéto lieky bez lekárskeho predpisu. Po prvé, pre laika je veľmi ťažké zistiť, ktorý liek je najvhodnejší na boj proti existujúcemu typu patogénu. A použitím neúčinného lieku len prispievame k šíreniu problému rezistencie na antibiotiká.

Po druhé, nekontrolované užívanie aj externých antimikrobiálnych liekov môže prispieť k narušeniu mikroflóry v uchu a vzniku plesňovej infekcie (kandidózy), ktorá sa bude musieť v budúcnosti liečiť rovnako silnými antimykotickými liekmi.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ľudová liečba difúzneho zápalu stredného ucha

Treba povedať, že pri liečbe vonkajšieho zápalu stredného ucha nie je použitie antibiotík vždy opodstatnené. A dokonca aj difúzny zápal stredného ucha, ktorý sa vyznačuje difúznym zápalom, v mnohých prípadoch nevyžaduje použitie takýchto silných liekov. Často postačuje liečba dobrými antiseptikami, ako je kyselina boritá.

Bolo by nesprávne nazývať kyselinu boritú čisto ľudovým liekom na liečbu zápalu stredného ucha, pretože ju predtým aktívne používali vo svojej praxi otorinolaryngológovia. Neskôr sa objavili menej toxické lieky a na kyselinu boritú sa zabudlo. Napriek tomu je stále obľúbená u lekárov starej školy, ako aj v ľudovej liečbe.

Na ušné kvapky sa používa alkoholové zloženie s kyselinou boritou. Môže sa použiť v čistej forme alebo zriedené 1:1 vodou alebo "Dimexidom", čo pomáha zmierniť zápal a lepšie preniknúť do tkaniva ucha bórovým alkoholom. Detské uši je lepšie liečiť zložením bez dimexidu kvôli jeho vysokej toxicite.

Kompozície na báze kyseliny boritej sa majú podávať do ucha pomocou pipety, 2-3 kvapky do jedného ucha (pre deti - 1-2 kvapky). Chvíľu počkajte a osušte vchod do ucha vatovým tampónom.

Dospelí môžu tiež použiť boritý lieh na namáčanie gázových turund, ktoré sa vkladajú do boľavého ucha na niekoľko hodín (najlepšie cez noc). Po vložení turundy sa ucho zvonku izoluje. Takýto obklad nielenže bojuje proti baktériám a zápalu, ale aj zmierňuje bolesť, ktorú uľahčujú akékoľvek tepelné procedúry. Pri hnisavom zápale stredného ucha však bude mať účinok tepla opačný účinok.

Ušné obklady na zápal stredného ucha: alkohol, vodka, otepľovanie, s dimexidom

Peroxid vodíka, účinné antiseptikum, je tiež vynikajúci na liečbu vonkajšieho zápalu stredného ucha. Pred použitím by sa mal zriediť prevarenou alebo čistenou vodou (8 kvapiek na 1 polievkovú lyžicu vody).

Do ucha nakvapkajte 5 kvapiek pripravenej zmesi a držte ju 15 minút, potom nechajte tekutinu pokojne vytekať a zvyšnú vlhkosť odstráňte vatovým tampónom.

Zriedený peroxid vodíka sa môže použiť aj na namáčanie tampónov, ktoré sa držia v uchu niekoľko minút alebo hodín.

Ušné kvapky sa môžu používať 2-3 krát denne, turundy sa môžu používať raz denne.

Nemali by ste zneužívať takéto produkty ako kyselina boritá a peroxid vodíka a ak sa objavia akékoľvek podozrivé príznaky (pálenie, svrbenie) alebo sa pozoruje strata sluchu, mali by ste okamžite ukončiť liečbu a uprednostniť bezpečnejšie produkty.

Napríklad známa „brilantná zeleň“ z detstva pomôže zmierniť prejavy zápalu vonkajšieho ucha. Len teraz ju bude potrebné aplikovať nie na bunky, ale na oblasti ucha postihnuté zápalom, pomocou vatového tampónu. Po 5-6 procedúrach môžete pocítiť citeľnú úľavu.

Propolis, cibuľa a cesnak sa považujú za vynikajúce rastlinné antibiotiká, ktoré sa dajú použiť aj na liečbu difúzneho zápalu stredného ucha. Hlavné je vedieť, ako to urobiť správne.

Cibuľa a cesnak by sa mali rozdrviť na pastu. Ktorékoľvek zloženie silne spáli pokožku, preto pred použitím namažte ucho rastlinným olejom alebo vazelínou. Odporúča sa tiež zriediť pastu rastlinným olejom v rovnakom pomere a použiť ju na obklady na ucho, aplikované na 1-2 hodiny, alebo ako masť, používaná dvakrát denne.

Propolis je tiež potrebné pred použitím zriediť, ale s vodou v pomere 1:2. Turundy sa namočia do kompozície a umiestnia sa na noc do ucha.

Niektorí liečitelia používajú na liečbu zápalu vonkajšieho ucha odvar z bobkového listu. 4-5 listov korenistej rastliny sa zaleje pohárom vody, povarí a lúhuje ďalšie dve hodiny. Odvar sa používa na vkvapkávanie do boľavého ucha (3 kvapky s frekvenciou 4-krát denne) a na vnútorné použitie (1 polievková lyžica 4-5-krát denne).

Táto liečba je obzvlášť užitočná pri alergických zápaloch a zápaloch stredného ucha, ktoré sa vyvíjajú na pozadí vírusových infekcií sprevádzaných znížením imunity.

Bylinná liečba pomáha aj pri vonkajšom zápale stredného ucha. Na umytie ucha pred liečebnými procedúrami môžete použiť odvary a nálevy z harmančeka, ľubovníka bodkovaného a nechtíka lekárskeho, ktoré majú antiseptický a výrazný protizápalový účinok.

Za obľúbený liek na zápal stredného ucha sa považuje aj pelargónia - kvet, ktorý zdobí domovy mnohých z nás. Musíte si vziať list pelargónie, trochu ho rozdrviť, vložiť do gázového vrecka a priložiť ho na 2-3 hodiny do boľavého ucha.

Bolesť a zápal pri akomkoľvek type difúzneho zápalu stredného ucha možno zmierniť pomocou aloe (rastlina musí byť aspoň 1 rok stará, ale je lepšie použiť 3-ročný kvet), ktorej šťava obsahuje rôzne protizápalové zložky. Rastlina sa môže používať rôznymi spôsobmi:

• vytlačte gélovitý džús a do každého ucha nakvapkajte 4-5 kvapiek,
• použite šťavu na navlhčenie turund,
• Vystrihnite vnútornú časť listu, zabaľte ho do gázy a priložte na ucho na 20 minút alebo viac.

Liečba aloe vera sa vykonáva najmenej 3-4 dni. Okrem toho si môžete do nosa kvapkať šťavu, čo pomôže zabrániť šíreniu zápalu hlbšie do stredného a vonkajšieho ucha.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Homeopatia na difúzny zápal stredného ucha

Homeopatickí lekári sa tiež zhodujú s tradičnými liečiteľmi v otázke používania antibiotík na liečbu zápalu stredného ucha. Po prvé, ochorenie nie je vždy bakteriálnej povahy; alergické, vírusové a plesňové patológie nie sú nezvyčajné. Po druhé, pri vonkajšom zápale stredného ucha zvyčajne stačí pravidelne ošetrovať zvukovod a pokožku pri vchode do ucha antiseptikami a používať prírodné protizápalové látky. Antibiotiká a kortikosteroidy by mali byť lieky, ktoré sa používajú iba v závažných prípadoch hnisavého zápalu alebo prechodu procesu na bubienok, ktorý je plný jeho perforácie a vniknutia exsudátu do stredného ucha.

Existuje niekoľko homeopatických liekov, ktoré možno použiť na liečbu difúzneho zápalu stredného ucha u dospelých a detí bez použitia silných liekov.

Lekári predpisujú liek Aconite na samom začiatku akútneho obdobia ochorenia, keď stúpne teplota ucha, objaví sa horúčka a bolesť v ušnom kanáli.

Belladonna sa používa pri silnej akútnej alebo pulzujúcej bolesti v uchu, silnom začervenaní kože v mieste lézie a zvýšenej vzrušivosti pacienta.

Rovnaké príznaky sú typické aj pre rumanček: silná bolesť v postihnutom uchu, podráždenosť. Medzi ďalšie príznaky môže patriť tinnitus a pocit upchatia sluchu.

Ferrum phosphoricum, rovnako ako vyššie opísané lieky, sa predpisuje na samom začiatku ochorenia (do 3 dní od objavenia sa prvých príznakov). Jeho predpisovanie je však opodstatnené iba v prípade pomalého rozvoja zápalu.

V prípade miernych všeobecných príznakov otitis, keď sa akútna bolesť objaví iba dotykom boľavého ucha, sa predpisuje liek Gepar síra. Jeho predpis je tiež opodstatnený v prípade infekčnej povahy patológie, keď má výtok z ucha nepríjemný zápach.

Pri miernom bakteriálnom výtoku žltej alebo zelenkastej farby, so zvýšenou bolesťou v noci a z tepla, možno predpísať homeopatický liek Pulsatilla.

Ak sa začiatok ochorenia prehliadol a pacient vyhľadal pomoc, keď sa začali zväčšovať regionálne lymfatické uzliny, liečba prípravkami Aconite, Belladonna a Ferrum phosphoricum bude neúčinná. V takýchto prípadoch je liekom voľby Mercurius dulcis, ale ak nedôjde k zlepšeniu do 24 hodín, má zmysel zmeniť liek na Mercurius solubilis.

Ako ušné kvapky na difúzny zápal stredného ucha môžete použiť kvapky Verbascum na báze rastliny divozelu. Liek sa predpisuje na bolesť a upchatie ucha, tvorbu šupín v zvukovode bez hnisavého výtoku.

Ak je zápal stredného ucha spojený s vírusovou infekciou, je potrebné užívať antivírusové lieky a imunomodulátory. Jedným z týchto liekov je homeopatický liek „Aflubin“. Tieto kvapky sa môžu užívať perorálne a vkvapkávať do ucha. Na vkvapnutie pridajte 4 – 5 kvapiek lieku do 1 čajovej lyžičky čistej vodky. Po vkvapnutí si ucho prikryte vatou a trieť, kým nezčervená.

Pri plesňových infekciách sa môže predpísať liek Bioline Candida a pri ekzematóznom zápale stredného ucha lieky Nitricum Acidum alebo Psorinum.

Ako prostriedky proti recidíve používame výživové doplnky „Populin“, „Ekorsol“, „Todikamp“, homeopatický liek Silicea atď.

Hoci sa homeopatické lieky vo všeobecnosti považujú za bezpečné, je najlepšie, aby liek a jeho účinné dávkovanie vybral skúsený homeopatický lekár.

Prevencia

Ako vidíme, s takouto zdravotnou poruchou sa neoplatí žartovať. A ešte lepšie je o nej vôbec nevedieť. Aby sa však choroba neodvážila zničiť váš život, budete musieť prijať určité preventívne opatrenia:

• V chladnom, veternom alebo vlhkom počasí by ste mali nosiť klobúk, ktorý vám zakryje uši a zabráni ich prechladnutiu.
• Pri plávaní, hraní sa vo vode, športovaní v bazéne atď. je potrebné chrániť uši pred vodou. To sa dá dosiahnuť vložením špeciálnych štuple do uší do zvukovodu alebo použitím gumenej čiapočky.
• Ak sa vám voda do ucha nevyhne, mali by ste ho určite nakloniť a jemne masírovať tragus, aby tekutina vytekla. Potom by ste mali ucho zvonku aj zvnútra osušiť suchou, mäkkou a čistou obrúskou, ktorú by ste mali zložiť ako turundu alebo ju nahriať fénom.
• V žiadnom prípade by ste sa nemali pokúšať čistiť vnútro zvukovodu prstom. Po prvé, len málo ľudí si pred takýmto zákrokom umýva ruky a je ľahké zaniesť baktérie do ucha. A po druhé, jemná pokožka zvukovodu sa veľmi ľahko poraní nechtami a baktérie veľmi rýchlo napádajú čerstvú ranu. A vo všeobecnosti je lepšie sa zbytočne nedotýkať uší.
• Nemali by ste sa nechať uniesť čistením uší vatovými tyčinkami. Je nepravdepodobné, že by poškodili pokožku. Tieto pomôcky však nie sú určené na každodenné použitie. Hĺbkové čistenie uší od ušného mazu a nahromadených „nečistôt“ vo vnútri ucha by sa malo vykonávať 2 – 4-krát mesačne. Denne sa vodou a uterákom čistí iba oblasť na okraji zvukovodu.
• Ak stále nedokážete chrániť pokožku ucha pred poškodením, rana sa musí ošetriť antiseptikom (peroxid vodíka, slabý roztok manganistanu draselného, brilantná zelená atď.).
• Prevencia zápalu stredného ucha u ľudí s alergiami bude spočívať v užívaní antihistaminík a udržiavaní imunity. Každý bez výnimky potrebuje posilniť imunitný systém, pretože týmto spôsobom môžete predchádzať nielen zápalu stredného ucha, ale aj mnohým iným chorobám.

Čo sa dá urobiť pre zlepšenie imunity? Jedzte viac ovocia a bobúľ bohatých na vitamíny, dodajú telu chýbajúcu silu. Na konci zimy a začiatkom jari zostáva v potravinách málo vitamínov, preto by sa mala uprednostňovať farmaceutická liečba, imunomodulátory a vitamínové komplexy.

• Obzvlášť opatrní musíte byť, keď sa objavia príznaky prechladnutia. Akékoľvek patológie ORL orgánov nesú riziko komplikácií vo forme zápalu stredného ucha. Bakteriálne, vírusové a plesňové infekcie vyžadujú rýchlu a účinnú liečbu. Len tak sa dá zabrániť šíreniu procesu do sluchových orgánov.

Zdá sa, ako môžu tie najjednoduchšie preventívne opatrenia predvídať všetky možnosti vývoja ochorenia? Je zrejmé, že je veľmi ťažké zohľadniť všetky nuansy. Okrem toho môže byť difúzny zápal stredného ucha dôsledkom nesprávnej štruktúry ucha a vzniku upchatia v ňom. Dodržiavaním vyššie uvedených pravidiel však môžete minimalizovať pravdepodobnosť ochorenia a chrániť sa pred nebezpečnými následkami zápalu ucha.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Predpoveď

Externý zápal stredného ucha nie je najhorším ochorením sluchového orgánu, ale silná bolesť ucha nás stále núti prijať urgentné opatrenia na liečbu ochorenia. A to je dobré, pretože pri včasnej a účinnej liečbe je prognóza difúzneho zápalu stredného ucha, ako aj obmedzenej formy ochorenia, pomerne priaznivá. Ochorenie sa lieči dlho, ale je celkom liečiteľné. Hlavné je dokončiť liečbu a nielen zmierniť bolesť ucha.

V prípade závažného bakteriálneho zápalu by ste sa nemali spoliehať len na ľudové metódy liečby, pretože to je plné prechodu infekcie na chronickú. A potom akékoľvek ochladenie alebo zvýšená vlhkosť vzduchu, ako aj prirodzené zníženie imunity v jarno-zimnom období alebo pod vplyvom chorôb, spôsobia opakovaný zápal vo vonkajšom uchu.

Navyše, neustále recidívy, ako aj nedostatok liečby, môžu viesť k rozšíreniu zápalového procesu do stredného ucha a odtiaľ je to na skok do mozgu. A ak hovoríme o tom, že zápal prispieva k strate sluchu, potom nedostatok liečby ako taký je plný jeho nezvratného poklesu, straty sluchu a hluchoty.

[ 31 ], [ 32 ]