Ohnisková pneumónia

Jedným z nebezpečných typov akútneho zápalu dýchacieho systému je ohnisková pneumónia. Zvážte znaky choroby, symptómy, znaky, metódy liečby a prevencie.

Táto forma infekčného a zápalového procesu prebieha v obmedzenej oblasti pľúcneho tkaniva, to znamená v lobulárnom laloku.

Ohnisková pneumónia môže byť komplikáciou iných ochorení (bronchitída, tonzilitída, bronchiálny zápal) alebo môže pôsobiť ako nezávislá porucha. Keď choroba začína prieduškami, často sa nazýva bronchopneumónia.

[1], [2], [3], [4]

Príčiny zápalovej pneumónie

Keďže väčšina ochorení je sekundárna, hlavným faktorom, ktorý ju vyvoláva, sú komplikácie akútnych respiračných vírusových infekcií. Príčiny ohniskovej pľúc môže byť spojená s aktiváciou sekundárnych infekcií, objavujúce sa na pozadí bronchitída, vredy, čierny kašeľ, šarlach, zápal stredného ucha a iných ochorení.

Hlavnými infekčnými činidlami sú vírusy, pneumokoky, stafylokoky, streptokoky. Príčina môže šíriť lymfatickú, bronchogénnu a hematogénnu. Zápal vzniká na sliznici priedušiek a postupne ovplyvňuje bronchioly, alveoly a pľúcne tkanivo. Zápal zápalu môže byť malý a veľký, zlúčiť sa, zatiaľ čo nepresahujú segment alebo laloky.

Príčiny ohniskovej pneumónie u dospelých a detí:

• Zdôrazňuje a nervózne skúsenosti, ktoré vypúšťajú telo.
• Nedostatočná výživa, nedostatok vitamínov, minerálov.
• Škodlivé návyky (fajčenie, alkoholizmus).
• Prítomnosť chronických ochorení.
• Infekčné lézie orgánov ENT.
• Dlhodobé ochladzovanie alebo prehriatie detí.
• Nedostatočný fyzický vývoj a nedostatok tvrdnutia.

Okrem vyššie uvedených dôvodov sa ochorenie môže vyskytnúť, ak je narušená priepustnosť cievnej steny. To prispieva k tvorbe serózneho a mukopurulantného exsudátu, ktorý sa hromadí v lúmeni bronchiálneho stromu.

[5], [6], [7]

Rizikové faktory

Fajčenie, hypotermia, vdychovanie toxických látok, stres a alkoholizmus spôsobujú poškodenie ochranných systémov priedušiek a spôsobujú násobenie škodlivých mikroorganizmov s prenikaním do alveol a priedušiek. Ďalšia povaha zápalu závisí od vlastností patogénu, od narušenia mikrocirkulácie v léziách.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Patogenézy

Príčinou ochorenia môže byť akýkoľvek škodlivý mikroorganizmus. Patogenéza je často spojená s pneumokokovou infekciou. Porucha môže vyvolať: streptokoky, stafylokoky, anaeróbne mikróby, protozoá, E. Coli, huby. Spravidla patogény prenikajú do pľúcneho tkaniva bronchogénnou cestou. Lymfogénne a hematogénne dráhy sú charakteristické pre pneumóniu, významnú komplikáciu základného ochorenia.

Morfológia ohniskovej choroby:

• Malá léziva.
• Porušenie priechodnosti veľkých a malých priedušiek.
• Mierne porušenie stupňa vaskulárnej priepustnosti.
• Postupne dochádza k progresii zápalového procesu.
• Oddelenie serózneho alebo hnisavého hlienového exsudátu.
• Absencia výrazných štádií v patologickom procese.

Patologická anatómia naznačuje, že v počiatočných štádiách zápalu je pľúcne tkanivo vyduté, hyperemické, neskôr suché, sivé a zhutnené.

[15], [16], [17],

Príznaky zápalovej pneumónie

Ochorenie je ľahko rozpoznateľné svojou charakteristickou symptomatológiou: triaška, suchý kašeľ s malým spútom, všeobecná slabosť a bolesť v hrudníku.

Charakteristické znaky patológie sa môžu rozvíjať postupne alebo akútne. Spravidla choroba začína postupovať po kataru horných dýchacích ciest na pozadí chrípky alebo akútnej formy bronchitídy. Je to sekundárna povaha ochorenia, ktorá nám neumožňuje rozpoznať príznaky.

Pulmonológovia rozlišujú nasledujúce príznaky ohniskovej pneumónie:

• Zvýšená telesná teplota je 38-39 ° C.
• Bolestivé pocity v hrudi.
• Suchý kašeľ s hlienom.
• Rýchle dýchanie a palpitácia, tachykardia.
• Bolesti hlavy a potenie.
• Znížená chuť do jedla a všeobecná slabosť.
• Chladenie, horúčka.

Ohniskový tvar je charakterizovaný vysokou horúčkou, ale ak sa ochorenie vyskytuje na pozadí oslabeného imunitného systému, udržiava sa subfebril. Pri včasnej terapii teplota trvá 3-5 dní. Kašeľ môže byť suchý aj mokrý, s nečistotami hnisu v spúte. Ak je príčinným činidlom streptokoková infekcia, potom vyššie uvedené symptómy sú pridané exudatívnou pleuritídou.

[18], [19], [20]

Prvé znaky

Pri pneumónii infekčný a zápalový proces ovplyvňuje priedušky a okolité tkanivá, niekoľko segmentov pľúc. Prvé príznaky závisia od pôvodcu ochorenia a od ochranných vlastností imunitného systému pacienta. Ochorenie sa vyznačuje postupným nástupom, ku ktorému dochádza na pozadí pokročilého ARVI alebo bronchitídy. V tomto prípade sú príznaky, ako sú: horúčka, zvýšená slabosť a potenie, dýchavičnosť, cyanóza kože, bolesti hlavy. Pri kašľaní, krvácaní alebo mukopurulentnom spúte sa môže odstrániť. Pri počúvaní si všimnite tvrdé dýchanie, suché srsť.

• Zvážte príznaky ohniskového zápalu dýchacieho systému v závislosti od infekčného agens:
• Staphylococcus - ochorenie má akútny nástup. Bolesti hlavy a bolesti v hrudi, hemoptýza, zmätenosť, nepravidelná horúčka a kolísanie teploty počas dňa.
• Gram-negatívny diplobacil Fridlendera - najčastejšie tento patogén postihuje pacientov starších ako 35 rokov, ktorí zneužívajú alkohol a nedržia sa zdravého stravovania. Hlavné príznaky: silná horúčka, dýchavičnosť, modrá koža a sliznice, kašeľ so sliznicou. Spúť má nepríjemný zápach, pozorujú sa príznaky intoxikácie.
• Vírusová porážka - akútny nástup, vysoká horúčka (trvá až 12 dní), krvácanie z nosa, hemoptýza, kašeľ, kŕče, horúčka, dýchavičnosť.

[21], [22], [23], [24]

Dýchavičnosť s ohniskovou pneumóniou

Dyspnoe je porucha dýchania, ktorá spôsobuje nedostatok vzduchu. Dýchavičnosť s ohniskovou pneumóniou závisí od štádia ochorenia. Poruchy dýchania sa môžu vyskytnúť tak v pokoji, ako aj po aktívnej fyzickej aktivite. Dyspnoe sa pripisuje hlavným príznakom akútneho respiračného zlyhania. Pri tejto poruche nedokáže dýchací systém naplniť potreby tkanív a telových buniek v kyslíku a kompenzačné mechanizmy sú úplne vyčerpané. Postupne zvyšuje parciálny tlak oxidu uhličitého a znižuje tlak kyslíka v krvi, akumuluje produkty metabolizmu, čo spôsobuje respiračnú acidózu.

Dyspnoe so zápalom priedušiek a pľúc nastáva v dôsledku nahromadenia zápalového exsudátu v alveolách. To vedie k narušeniu výmeny oxidu uhličitého a kyslíka medzi kapilárami a alveolmi. Existujú tri formy zlyhania dýchania:

• Parenchým - pri normálnej ventilácii krvi nie je dostatočná oxygenácia krvi, hypoxémia, normokapnia.
• Vetranie - pľúcna ventilácia sa znižuje, zhoršuje proces perfúzie a ventilácie, čo vedie k progresii hyperkapnie a hypoxie.
• Zmiešané - kombinácia vyššie uvedených foriem. To sa rozvíja v ohniskovom zápalovom procese.

Dispno sprevádza ďalšie patologické príznaky - cyanóza, tachykardia, úzkosť, ťažké bronchiálne dýchanie, poruchy srdcového rytmu, tachypnoe, arteriálna hypertenzia. Pri výrazných príznakoch je pacient hospitalizovaný a urýchlene okysličený.

Dyspnoe sa môže objaviť aj po zotavení. Táto komplikácia naznačuje, že zápalový proces stále prebieha, to znamená, že patogénne mikroorganizmy naďalej ničia pľúcne tkanivá. Nedostatok lekárskej starostlivosti alebo predčasného liečenia v nemocnici môže viesť k empyému pleury, sepsy, adhéznej pleurisy a pľúcneho abscesu.

[25], [26]

Ohnisková pneumónia u detí

Choroby dýchacieho systému u detských pacientov sú vždy akútne a spôsobujú množstvo komplikácií. Ohnisková pneumónia u detí je veľmi častá a je charakterizovaná zápalom pľúcneho tkaniva malého rozsahu. Jeho priebeh je výrazne komplikovaný v prípade zlúčenia zápalových oblastí. V tomto prípade fokálna lézia predpokladá odtokovú formu, ktorá prechádza ťažko a je predisponovaná k deštrukcii tkanív.

Ochorenie je vyvolané rôznymi streptokokmi a pneumokokmi, baktériami, hubami, vírusmi a dokonca aj fyzickými faktormi. Pneumónia môže pôsobiť ako komplikácia alergickej reakcie alebo inej choroby postihnutej dýchacích ciest. Mikroorganizmy spôsobujúce choroby prenikajú do slizníc a spôsobujú ich opuchy, čo spôsobuje preťaženie spúta.

Príznaky:

• Teplota v podzemí, ktorá môže dosiahnuť 39 stupňov.
• Všeobecná slabosť, nedostatok chuti do jedla, letargia, znížená aktivita.
• Grimasy a dýchavičnosť.
• Hyperémia kože tváre a modrej kože v blízkosti nosa.
• Po kašľatí sa v hrudníku objavujú bolestivé pocity.

Všetky uvedené príznaky sú bezprostredným dôvodom na to, aby vaše dieťa k lekárovi. S včasnou diagnózou a liečbou môže byť choroba eliminovaná s minimálnymi komplikáciami.

Ohniskový zápal dýchacieho systému u detí sa zisťuje pomocou laboratórnych testov (krv, moč, hlien) a röntgenov hrudníka. Ak diagnóza potvrdí prítomnosť ochorenia, potom sa na liečbu použije etiotropná liečba. Dieťa dostáva predpísané lieky rôznych skupín na optimálnu elimináciu infekcie.

[27], [28], [29], [30]

Etapy

Symptomatické zápalové lézie priedušiek a pľúc závisia od zanedbania patologického procesu. Stupne ohniskovej pneumónie môžu klasifikovať ochorenie prvými znakmi a stavom pľúcneho tkaniva počas röntgenového vyšetrenia. Existujú takéto etapy:

• Prvých 1-3 dní choroby je fáza prílivu.
• 4-7 deň ochorenia - liečba, zmena farby pľúcneho tkaniva.
• Od 7. Dňa až do úplného zotavenia - stupeň povolenia.

Príznaky sa môžu líšiť v závažnosti. Zvážte hlavné fázy poruchy

1. Svetlo - intoxikácia tela je mierna. Pacient si zachováva normálny krvný tlak, jasné vedomie, teplotu v subfebrile.
2. Priemerná intoxikácia je stredne výrazná, slabosť, horúčka, ľahké dýchanie, zníženie krvného tlaku, pocenie.
3. Závažné (akútne) - ťažká intoxikácia, teplota 39-40 stupňov, silná dýchavičnosť, cyanóza, palpitácie srdca, zníženie krvného tlaku.

[31], [32], [33], [34]

Formuláre

Ak ochorenie trvá chronickou formou, potom dôjde k ostrému postupu všetkých symptómov. Pacient sa sťažuje na dlhotrvajúci kašeľ, odchod veľkého množstva spúta a vysokú telesnú teplotu. Je však možné prúdiť menej závažnými príznakmi, ktoré postupne postupujú.

[35], [36], [37]

Akútna ohnisková pneumónia

Zápal dýchacieho systému môže mať niekoľko foriem, ktoré sa líšia v priebehu. Akútna ohnisková pneumónia sa vyznačuje výraznou symptomatológiou. Choroba sa vyskytuje na pozadí akútnej vírusovej infekcie horných dýchacích ciest. Zápal začína prieduškami a prechádza do alveol. Prvým znakom je prudký nárast teploty, kašeľ a chlad. Spočiatku je kašeľ suchý, ale po 1-2 dňoch sa namočí s oddelením muko purulentného sputa.

Klinické príznaky priamo závisia od hĺbky patologických zmien a šírenia zápalu. Horúčka je nesprávna a trvá až desať dní. Teplota klesá postupne, zatiaľ čo subfebrilový stav pretrváva dlhú dobu. Mnohí pacienti majú bronchóniu a skracovanie perkusného zvuku v zóne lézií. Pri auskultácii sa pozoruje tvrdé dýchanie, suché srsť.

Röntgenový obraz je charakterizovaný akútnymi zmenami v pľúcach. Miesta infiltrácie sa kombinujú s nemodifikovaným pľúcnym tkanivom. Môže existovať jedno, veľké, malé násobné a drenážne infiltračné miesta. Patológia môže mať jednostrannú aj obojstrannú formu zápalu.

[38], [39], [40]

Ohnisková a drenážna pneumónia

Patologický proces zahŕňajúci niekoľko segmentov alebo úplne zlomok pľúc naznačuje odvodňovaciu forma zápalu. Ohnisková zápalová pneumónia sa vyznačuje nárastom príznakov respiračného zlyhania a prudkého oneskorenia dýchania na strane lézie.

Na roentgenograme sú viditeľné samostatné ložiská zápalu, ktoré sa menia s mikroabsézami a emfyzematóznymi tkanivami. Vo svojich príznakoch je táto forma podobná krupóznej pneumónii. Má závažný priebeh s toxikózou, deštrukciou pľúcneho tkaniva, srdcovou a respiračnou insuficienciou. Liečba sa uskutočňuje v nemocnici s dlhým priebehom antibiotík a imunostimulantov.

[41], [42], [43]

V komunálnej klinickej pneumónii

Existuje niekoľko foriem infekčných zápalových lézií dýchacieho systému. Komunikovaná ohnisková pneumónia je ochorenie, ktoré sa vyskytuje na ambulantnej báze, to znamená doma. Napriek širokému výberu antibakteriálnych liekov zostáva výskyt a úmrtnosť vysoká.

Etiológia ochorenia súvisí s progresiou typickej mikroflóry, ktorá postihuje horné dýchacie cesty. Predisponujúcimi faktormi sú bronchopulmonárne poruchy, patológia orgánov ENT, fajčenie, hypotermia, oslabený imunitný systém. Klinické prejavy závisia od formy a pôvodcu ochorenia.

• Pneumokoka - vyskytuje sa v 30-50% všetkých prípadov formy komunity. Začína to horúčkou, silným kašľom s oddelením sputa, zimnicami. Bez riadnej liečby vedie k takým komplikáciám, akými sú: akútne vaskulárne a respiračné zlyhanie, parapneumónia pleurisy.
• Streptokoka - sa vyskytuje po vírusovej infekcii, má akútny priebeh a je často komplikovaný sepsou. Hlavné príznaky: vysoká horúčka s náhlymi výkyvmi telesnej teploty, zvýšené potenie, oddelenie spúta od krvných žíl. Možné komplikácie: absces, exudatívne pleurisy.
• Staph - Staphylococcus aureus je patogén, ktorý je spojený s respiračné vírusové infekcie, vírusy chrípky A a B. To je charakterizovaný peribronchiálnou lézií s rozvojom viacnásobné a jedného pľúcneho abscesu. Hlavné symptómy: intoxikácia tela, horúčka, dýchavičnosť, kašeľ s vyprázdnením purulentného sputa.
• Vírusová - je spôsobená adenovírusmi, chrípkovými vírusmi A a B. Zápal sa začína výrazným edémom bronchiálnej sliznice a alveol. Hlavnými komplikáciami sú trombózy, nekróza, krvácanie. Od 3-5 dní trpí ochorenie vírusovo-bakteriálnou formou.

[44], [45]

Obojstranná ohnisková pneumónia

Dlhodobá intubácia, anestézia, umelá ventilácia a patologické mikrobiálne infekcie vedú k porušeniu obidvoch pľúc. Obojstranná ohnisková pneumónia je sprevádzaná závažnými príznakmi intoxikácie a silnými bolesťami v hrudníku. Tento formulár má nasledujúce príznaky:

• Vysoká teplota, ktorá je ťažké znížiť antipyretiká.
• Akútne bolesti hlavy a bolesť v hrudníku, ktoré sa zhoršujú pri vdýchnutí.
• Zvýšené potenie a skrátenie dychu.
• Kašeľ s oddelením purulentného sputa spolu s krvnými zrazeninami.
• Erupcia, bledosť a cyanóza kože.

Liečba je lekársky podávaná. Výber liekov závisí od patogénu a celkového zdravotného stavu pacienta. Pacientom je predpísaný komplex antihistaminík, protizápalových a imunostimulačných činidiel. Na rýchle zotavenie tela pomocou fyzioterapeutických postupov.

Ohnisková pneumónia pravých plúc

Pravostranné zápalové poškodenie pľúc sa vyvíja oveľa častejšie ako ochorenie na ľavej strane. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry dýchacieho systému vpravo. Akumulácia baktérií a vírusov v pravom bronchu je spôsobená jeho šikmým smerom. Infekcia sa vyskytuje na pozadí zníženia ochranných vlastností imunitného systému, ktoré prenikajú do priedušiek a začínajú sa množiť. Na roentgenograme vyzerá zápalový proces ako malé ohniská.

Príznaky:

• Bolestivé pocity na pravej strane hrudníka.
• Kašeľ a oddelenie viskózneho hlienu.
• V spúte je možné vysledovať krvné žily.
• Závažné zimnice, horúčka.
• Vysoká teplota a zvýšené potenie.
• Bolesť v hrudi, keď sa snažíte zhlboka nadýchnuť.

Vyššie uvedené vlastnosti sa prejavujú v klasickej forme ochorenia. Tvorba ohniska infiltrácie sa postupne objavuje, ochorenie postihuje bronchioly a prechádza do alveol. Porucha má výrazný polymorfizmus, to znamená, že na jednej strane sú lézie v rôznych štádiách patologického vývoja. Keďže príznaky sú rozmazané, diagnostika je ťažká. Liečba sa vykonáva v nemocnici s antibiotikami, protizápalovými liekmi a inými prostriedkami.

[46], [47]

Ľavostranná ohnisková pneumónia

Malé lézie a mierna intoxikácia s vyhladenou symptomatológiou - naznačujú jednostranný zápalový proces. Ľavostranná ohnisková pneumónia sa vyznačuje usadzovaním ľavej strany hrudníka núteným dýchaním. Počas vyšetrenia sa odhalili zmeny auskultúry a perkusie, čo naznačuje patológiu v pľúcach. Anatomické a fyziologické znaky štruktúry orgánu spôsobujú ťažkosti pri diagnostikovaní z dôvodu blízkosti srdca. Preto ak existuje podozrenie na ľavostrannú léziu, vykonajú sa CT a ultrazvuk.

Príznaky:

• Silný suchý kašeľ.
• Bolestivé pocity na ľavej strane.
• Oddelenie spúta krvnými žilami.
• Slabá horúčka.
• Zmena poškodenia a zlepšenie celkového stavu.

Spravidla sa choroba vyskytuje na pozadí infekcie, napríklad bronchitídy, ARVI alebo nachladnutia. V závislosti od stavu imunitného systému a aktivity patogénu môže byť ochorenie reprezentované malými ohniskami, časťou segmentu pľúc alebo celého laloku. Na liečbu sa používajú antimikrobiálne, protizápalové a antibiotické činidlá.

Ohnisková pneumónia s dolným lalokom

Ochorenia bronchopulmonárneho systému nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie celého organizmu. Ohnisková pneumónia s nižším lalokom môže spôsobiť závažné komplikácie (pľúcny edém, reaktívna pleuriséria), preto potrebuje včasnú diagnózu a správnu liečbu.

Najčastejšie sa táto forma zápalu diagnostikuje u detí detstva. Ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku systémového ochorenia alebo dlhodobej alergickej reakcie v pľúcach. Malígne patogény prenikajú do pľúcneho tkaniva z horných dýchacích ciest. Ďalšia reprodukcia a distribúcia baktérií závisí od stavu imunitného systému. Mikróby napadajú alveoly a spolu s hlienom dýchacích ciest napadajú dolné laloky pľúc.

Príznaky:

• Teplota podtlaku.
• Suchý kašeľ s riedkou spútom.
• Zmrazenie a všeobecná slabosť.
• Zvýšené potenie.

Spravidla daná forma prebieha s priemernou hmotnosťou, ale pri výskyte komplikácií a zanedbávania patologického procesu sa môže stať dôvodom smrteľného výsledku. Počas diagnostiky sa osobitná pozornosť venuje rádiografu a počúvaniu dychu. Pri nižšom lobarnom zápale sa vyznačuje zvýšené dýchanie na povrchu, sipot, ohnisko. Liečba sa vykonáva na ambulantnej báze, pacientovi sú predpísané antibiotiká, antimikrobiálne látky a vitamínové prípravky na podporu imunitného systému.

[48], [49], [50], [51]

Horečnatá ohnisková pneumónia

Táto forma ochorenia dýchacieho systému sa vyznačuje náhlym a akútnym začiatkom. Horná lobárna ohnisková pneumónia spôsobuje silné zimnice a bolesti hlavy, horúčku, bolesť na hrudníku. Od prvých dní sa vyskytuje suchý kašeľ, ktorý sa rýchlo mení na vypúšťanie spúta. Na rtech sa objavujú vyrážky vo forme oparu, cyanózy a hypeémie na tvári. Vzhľadom na zvýšenú hladinu bilirubínu v krvi, na koži a na očné bolest, sú možné žlté škvrny. Existuje dýchavičnosť, ktorá sa cíti aj v pokoji odpočinku.

Na diagnostiku použite rádiografiu, CT a ultrazvuk dýchacieho systému. Okrem toho pacient musí prejsť niekoľkými testami vrátane hlienu na určenie patogénu. Pretože forma horného laloku je bakteriálneho pôvodu, v diagnostike sa používajú metódy diferenciácie s pľúcnou tuberkulózou. Na základe výsledkov testov sa zvolí antibakteriálna liečba. Spravidla s včasnou liečbou sa choroba môže vyliečiť do 5 až 7 dní.

Komplikácie a následky

Dlhodobý priebeh akejkoľvek choroby nepriaznivo ovplyvňuje prácu všetkých orgánov a systémov. Dôsledky zápalu dýchacieho systému môžu spôsobiť patologické zmeny kardiovaskulárneho systému (tachykardia, poruchy srdcového rytmu). Ak je ohnisková forma zachytená, potom je na röntgenograme zobrazená ako významný nárast v tieni koreňov pľúc. Krvné testy ukazujú zvýšenie ESR a leukopénie.

Porážka priedušiek a pľúc sa liečia dlhší čas, takže existujú prípady, keď ľudia, ktorí sú chorí, čelia takým následkom, ako sú:

• Bronchiálna astma (infekčno-alergická forma).
• Chronická bronchitída.
• Uzavretý pneumotorax.
• Empyema pleury (kvôli infekcii v pleurálnej dutine).
• Absces pľúc.
• Fibróza pľúc.
• Infekčná alergická myokarditída.
• Akútne kardiovaskulárne zlyhanie.
• Dysbacteriosis.
• Infekčne toxický šok.

Najčastejšie ochorenie spôsobuje zlyhanie dýchania v dôsledku porušenia výmeny plynu v dýchacom systéme. To vedie k ochoreniam, kardiovaskulárnemu aj dýchaciemu systému. S včasnou liečbou a správnou diagnózou sa dá vyhnúť negatívnym dôsledkom.

[52], [53], [54], [55]

Komplikácie

Pri ohniskovej pneumónii sa najčastejšie vyskytujú komplikácie z dýchacích orgánov. Komplikácie sú patologické procesy v akýchkoľvek telesných systémoch, ktoré nie sú priamym prejavom zápalu priedušiek a pľúc, ale patogeneticky a etiologicky súvisia s ním. Sú charakterizované špecifickými prejavmi, ktoré určujú priebeh a prognózu ochorenia.

Pľúcne komplikácie:

• Empyema pleury.
• Viacnásobné zničenie pľúc.
• Otok a gangréna pľúc.
• Parapneumonická pleuriséria.
• Poruchy dýchania.
• Bronchoobstruktívny syndróm.

Extrapulmonárne komplikácie:

• Sepsa.
• Endokarditída.
• Chudokrvnosť.
• Akútne pľúcne srdce.
• Nešpecifická myokarditída.
• Psychózy.
• Endokarditída.
• Meningitída.
• Zápal osrdcovníka.

Silná forma patológie s veľkými léziami a deštrukciou tkaniva spôsobuje množstvo komplikácií súvisiacich s vystavením toxínom. Spravidla ide o akútne srdcové, pečeňové a respiračné zlyhanie, infekčne toxický šok, poruchy rovnováhy medzi kyselinou a bázou, trombohemoragický syndróm.

[56], [57], [58], [59], [60]

Diagnostika zápalovej pneumónie

Na identifikáciu pneumónie a určenie jeho typu sa používa niekoľko metód a postupov. Diagnóza je založená na symptomatológii a spravidla nie je ťažké. Existuje taká vec ako "zlatý štandard" diagnostiky (vyvinutý AG Chuchalinom v roku 1997), zvážte to podrobnejšie:

1. Akútny nástup (horúčka, horúčka, zimnica).
2. Kašeľ s oddelením purulentného sputa spolu s krvnými žilami.
3. Auskultatívne zmeny postihnutých pľúc (skrátenie pľúcneho zvuku).
4. Leukocytóza, leukopénia.
5. Infiltrácia v pľúcach (určená röntgenovou metódou).

Počas vyšetrenia pacienta lekári používajú diagnostické minimum, ktoré pozostáva z:

• Radiografia hrudníka (dve projekcie).
• Všeobecné a biochemické (krvné testy pečeňových enzýmov, močoviny, elektrolytov, kreatinínu).
• Vyšetrenie spúta na stanovenie patogénu.
• Sérologická diagnostika.
• Vyšetrenie arteriálnych krvných plynov (vykonávané s ťažkým ochorením).

Diagnóza je potvrdená prítomnosťou röntgenového fokálnej prostredníctvom infiltrácie pľúcneho tkaniva a aspoň dvoch klinických príznakov (horúčka, kašeľ, pískanie, horúčka, atď). Absencia infiltrácie spôsobuje, že diagnóza je neistá a nepresná. V tomto prípade je lekár založený na sťažnostiach, lokálnych symptómoch a epidemiologickej histórii.

[61], [62]

Analýzy

Diagnóza ohniskovej formy zápalových lézií dýchacieho systému je dosť komplikovaný proces. Analýzy umožňujú odhaliť patologické zmeny v organizme a potvrdiť diagnózu.

Laboratórne príznaky ochorenia:

• Celkový klinický krvný test - odhalí leukocytózu s posunom leukocytového vzorca. Ak choroba nadobudla krupovitú formu, objaví sa toxická granularita leukocytov. Silný priebeh je charakterizovaný nárastom ESR, anezinofílie. Ak nedôjde k žiadnej reakcii z krvi, znamená to znížený stav imunitného systému.
• Biochemická krvný test - zápal príznaky sa prejavujú ako zvýšenie krvného haptoglobín, laktátdehydrogenázy, alfa-2 a gama-globulín, kyseliny sialovej a vzhľad C-reaktívneho proteínu.
• Štúdium zloženia krvi v krvi - je zrejmé v ťažkom a komplikovanom priebehu ochorenia. Na diagnostiku sa používa arteriálna krv, pri ktorej sa odhaľuje zníženie saturácie kyslíkom, hypoxémie a hyperkapnie.

[63], [64], [65], [66], [67]

Vyšetrenie spúta

Mikrobiologické vyšetrenie v prípade podozrenia na ohniskovú formu pneumónie je veľmi dôležité. Spúta môže identifikovať pôvodcu ochorenia a kvantifikovať obsah mikroflóry. Ale tento typ diagnostiky má určité ťažkosti. Po prvé, je to spôsobené tým, že kašľa je kontaminovaná podmienene patogénnymi baktériami. Typicky ide o kontamináciu anaeróbnymi baktériami. Na potvrdenie diagnózy sa skúma anaeróbna mikroflóra materiálu získaného z ich dolných dýchacích ciest aspiraciou cez priedušnicu, bronchoskopiu alebo transtorakálnu punkciu.

Kauzálnym činidlom choroby sú mikroorganizmy zasiate spútom v množstve 1 milión alebo viac mikrobiálnych teliesok. Súčasne s výsevom na voliteľných biologických médiách sa počas bakterioskopie odoberajú štetky. Časť škvŕn sa farbí na cytologickú analýzu pomocou metódy Romanovsky-Giemsa. To umožňuje určiť prítomnosť atypických buniek, erytrocytov, alveolárneho a bronchiálneho epitelu, počtu leukocytov. Druhá časť náteru sa používa na identifikáciu grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov a na stanovenie mikroflóry. Farbenie sa vykonáva pomocou metódy Gram.

Inštrumentálna diagnostika

Na identifikáciu ohniskového zápalu sa používajú rôzne metódy, ale inštrumentálna diagnostika si zasluhuje osobitnú pozornosť. Tento diagnostický komplex zahŕňa pľúcnu rádiografiu. Umožňuje odhaliť patologické zmeny v tkanivách od prvých dní choroby. Ohniskové zápaly sa vyznačujú výskytom oddelených lézií, ktoré sa môžu lokalizovať na jednom a niekoľkých segmentoch pľúc.

Ak má choroba komplikovaný priebeh, potom ako inštrumentálnu diagnostiku používa CT a ultrazvuk. Je tiež nevyhnutné rozlišovať od pleurálneho výpotku, pľúcnych abscesov, odvodnenej pleurisy a iných podobných ochorení. Existujú invazívne inštrumentálne metódy, ktoré pomáhajú pri diagnostike ochorenia. Toto je fibrobronchoskopia s kvantitatívnym hodnotením hlienu, trans-torcovej biopsie, transtracheálnej aspirácie a iných postupov.

Odlišná diagnóza

Vo svojich symptómoch je ohniskové zápaly pľúc a priedušiek podobné ako iné ochorenia, ktoré postihujú dýchaciu sústavu. Diferenciálna diagnostika umožňuje rozpoznať pneumóniu z iných lézií. Najprv sa rozlišuje tuberkulóza, rôzne nádory, pľúcny infarkt, chronická bronchitída, absces. Na objasnenie sa vykonávajú röntgenové snímky a tomografia pľúc, morfologické a cytologické vyšetrenie sputa, biopsia a bronchoskopia.

Z tuberkulóznej pneumónie sa líši lokalizácia zápalu v dolných lalokoch, charakteristické rádiografické údaje a absencia tuberkulóznych mikrobaktérií v spúte. Toto ochorenie je ťažké odlíšiť od ohniskovej pneumosklerózy. Patológia sa vyznačuje malými bublinami v určitej oblasti pľúc počas dlhého časového obdobia. Exacerbácia pneumokrózy je podobná vo svojich znakoch s akútnym začiatkom ohniskovej pneumónie.

Rozdiel krupovej pneumónie z ohniskovej pneumónie

Všetky choroby, ktoré postihujú dýchaciu sústavu, sú podobné pri ich príznakoch. Rozdiel medzi krupóznou pneumóniou a ohniskovou pneumóniou spočíva v mechanizme vývoja ochorenia.

1. Krupózna pneumónia je zápalový proces, ktorý postihuje celú frakciu pľúc. Vyskytuje sa v dôsledku stafylokokovej alebo pneumokokovej infekcie.
   • Akútny nával, prudký nárast teploty, kašeľ, silná bolesť v hrudi, celková sladkosť, hyperemia tváre, dýchavičnosť, tachykardia, pretrvávajúca vysoká horúčka.
   • Toto ochorenie má niekoľko štádií deštrukcie pľúcneho tkaniva, ktoré sú určené rádiografiou. Prvý štádio (vypúšťanie) sa vyskytuje v prvých dňoch ochorenia, štádium vyliečenia 4-7 dní a štádium rozlíšenia - od 7 do 9 dní až do úplného zotavenia.
   • Na odstránenie ochorenia sa uskutočňuje aktívna terapeutická liečba. Pacienti dostávajú antibiotiká alebo sulfónamidy. Liečba sa môže uskutočňovať v nemocničnom a ambulantnom prostredí. Pacientom je predpísaný odpočinok v posteli, veľa nápoja a strava.
2. Ohnisková pneumónia - zápalová lézia malých oblastí pľúcneho tkaniva, alveolov a priedušiek.
   • Vzniká na pozadí infekčného a zápalového procesu v prieduškách a bronchiole, ktorý sa rozširuje na celý systém dýchania. Veľmi často predchádza akútna respiračná vírusová infekcia, zápal laryngitídy, tracheobronchitída a dokonca aj nachladnutie.
   • Kauzálnymi činidlami sú rôzne škodlivé mikroorganizmy (stafylokoky, pneumokoky, streptokoky), často v kombináciách. Infekčné ochorenia, pľúcne trauma, pooperačné obdobie môžu tiež viesť k rozvoju ochorenia.
   • Charakterizovaný ostrým nástupom so silným chladom, prudkým nárastom teploty, rýchlym dýchaním a kašľom s oddelením spúta. Ak sa choroba objaví ako sekundárna lézia, potom je symptomatológia rozmazaná. Na pozadí pomalého nástupu sa všeobecný stav zhoršuje, tachykardia, teplota v subfebrile.
   • Liečba sa spravidla uskutočňuje v nemocnici pod lekárskym dohľadom. Pacientom sú predpísané antibiotiká, antimikrobiálne a protizápalové lieky. Zvláštna pozornosť sa venuje ventilácii pľúc, pretože pneumónia môže spôsobiť patologické komplikácie.

Na diferenciáciu krupiózneho a lokálneho zápalu sa používa rádiografia, mikrobiologické a bakteriologické vyšetrenie sputa, ultrazvuk, CT, bronchoskopia.

[68], [69], [70]

RTG v prípade ohniskovej pneumónie

Jednou z najspoľahlivejších metód diagnostiky chorôb dýchacieho systému je rádiograf. Röntgenové lúče majú rozsiahle príležitosti na zistenie zápalu z prvých dní.

Indikácie pre rentgenové vyšetrenie:

• Kašeľ s hlienom, zimnica, horúčka, zvýšený počet bielych krviniek.
• Monitorovať výsledky liečby a monitorovať zmeny stavu tkanív.
• Ak existuje podozrenie na zápal pľúcneho tkaniva alebo inej choroby.

Jedinou kontraindikáciou je obdobie tehotenstva. Ale s podozrením na akútny zápal sa röntgenové žiarenie vykonáva s maximálnou ochranou ženy pred žiarením.

Znaky ohniskových lézií:

• Intenzívny infiltrát nehomogénnej štruktúry.
• Lineárna napätie a hladina tekutiny v brušnom a bránickom sínuse zo strany lézie po zápale pleury.
• Stínenie má fuzzy obrys.

Röntgen v štádiu rozlíšenia:

• Zmiznutie infiltrácie.
• Adhezívny proces rebrových membránových sín.
• Lineárna väzba v dôsledku spojivového tkaniva.

Keď obrázok nemá infiltráty, objaví sa deformácia vzoru pľúc na oblasti lézie. Na identifikáciu reziduálnych zmien tkaniva sa rádiografia uskutočňuje jeden mesiac po zotavení.

Liečba zápalovej pneumónie

Na odstránenie pneumónie sa používajú rôzne metódy. Liečba závisí od patogénu, v 80% prípadov je to pneumokok. Ale Staphylococcus aureus, streptokok, chlamydia, E. Coli, mykoplazma a iné škodlivé mikroorganizmy môžu tiež spôsobiť poškodenie dýchacieho systému. Z tohto dôvodu by mali byť v liečbe prítomné antibakteriálne lieky: fluorochinolóny, cefalosporíny, penicilíny. Lieky je možné kombinovať, používané na intravenózne aj intramuskulárne podanie, trvanie užívania nesmie prekročiť 14 dní.

Okrem antibiotík je pacientovi predpísané všeobecné tonické a protizápalové lieky. Osobitná pozornosť sa venuje mukolytickým drogám. Sú nevyhnutné pre kašeľ s hlienom na očistenie priedušiek pred hlienom a baktériami. Podobný účinok má aj vylučujúce lektvary. Na lokálnu liečbu hrdla sa používajú inhalácie a spreje na báze liekov a rastlinných olejov.

Ak je zápal sekundárny, to znamená, že sa objavil na pozadí základnej choroby, potom najprv liečiť túto chorobu. Pri dlhodobej pneumónii je najlepšou možnosťou liečby použitie silných antibiotík (streptomycín, penicilín, biomycín). Chronické formy sa liečia autohemoterapiou, tj prostriedkami, ktoré spôsobujú všeobecnú reštrukturalizáciu organizmu. Táto metóda je založená na zavedení vlastnej krvi pacienta, ktorá nie je zmiešaná s liekmi. Ako podpornú liečbu je možné predpísať kardiovaskulárne lieky.

Akonáhle prestanú akútne prejavy ochorenia, pacientovi sú predpísané fyzioterapeutické postupy - elektroforéza, UHF. Liečba akýmikoľvek liekmi by sa mala uskutočňovať len na lekársky predpis a pod jeho kontrolou. Samošetrenie ohrozuje zhoršenie a smrť.

Lekárstvo

Liečba ohniskovej pneumónie je založená na použití rôznych liekov. Lieky sa vyberajú individuálne pre každého pacienta. Bezprostredne po stanovení diagnózy je pacientovi predpísané širokospektrálne antibiotiká. Trvanie antibiotickej liečby je od 5 do 14 dní.

• Ak má ochorenie akútny priebeh, potom okrem antibiotík predpísať sulfónamidy: Sulfalen, Bactrim, Sulfatiazine, Biseptol.
• Na účely protiinfekčnej ochrany používajú imunoglobulín, remantadín (liek proti chrípke) a anastafilokokovú plazmu.
• Z protizápalových liekov sa najčastejšie používajú indometacin, antipyrín, etizimol. Protizápalové a expektoračné vlastnosti majú Erespal, hydrokortizón, prednizolón.
• Na regeneráciu drenážnej funkcie priedušiek sú potrebné bronchodilatanciá: Adrenalín, Euphyllinum, Efedrín.
• So suchým vyčerpávajúcim kašľom používajte antitusické lieky - Tusuprex, Kodein, Glauvent.
• Pre lepšie odpudzovanie spúta vymenujte Bromgeksin, Lazalvan, Solutan a fyzikálne metódy terapie - masáž, hrudník, dýchacia gymnastika, polohová drenáž.

Ak má choroba závažný priebeh, použite pomôcky na normalizáciu acidobázickej rovnováhy, kardiovaskulárnych, diuretických a analgetických liekov.

Antibiotiká pre ohniskovú pneumóniu

Pneumónia sa týka infekčných zápalových ochorení postihujúcich intersticiálne tkanivá pľúc, priedušiek a alveolov s akumuláciou exsudátu. Po prvých dňoch ochorenia sa používajú antibiotiká na lokálnu pneumóniu. Sú určené po určení patogénu, preto sa najskôr používajú antibiotiká širokého spektra účinku.

Moderné antibakteriálne látky:

1. Semisyntetické penicilíny
   • amoxicilín
   • Soljutab
   • Augmentin
   • Amoksiklav
   • Sulatsillin
   • Tazotsin
   • Ampioks
   • oxacilínu
2. Tsefalosporinы
   • 2. Generácia - Cefuroxim, Cefaclor, Aksetil.
   • III generácie - Claforan, cefotaxim, ceftazidím, cefoperazón, ceftibuten.
   • IV generácia - Tsefpirom, Cefepim.
3. fluorochinolóny
   • levofloxacín
   • Aveloks
   • moxifloxacín
   • Aflobax
4. karbapenémy
   • TIENAM
   • meropeném
   • cilastatín
   • imipenem
5. makrolidy
   • azitromycín
   • Fromilid
   • Sumamed
   • midecamycins
   • Klacid

Okrem vyššie popísaných skupín liečiv sú tiež použité aminoglykozidy (amikacínu, Amikan), monobaktamom (Azaktam, aztreonam) a tetracyklín (Vibramitsin, doxycyklín, Solutab).

Výhodou moderných antibiotík je, že sú účinnejšie a účinnejšie proti väčšine mikroorganizmov. Majú rozšírené spektrum účinku s minimálnymi toxickými účinkami na centrálny nervový systém, obličky, pečeň. A tiež majú vysokú biologickú dostupnosť a minimálne vedľajšie účinky.

[71], [72]

Alternatívna liečba

Pri liečbe zápalu pľúc sa používajú ako klasické metódy schválené v medicíne tak nekonvenčné. Alternatívna liečba sa používa ako doplnok k hlavnej terapii. Ale nezabudnite, že bylinné prípravky a iné alternatívne metódy nie sú alternatívou k moderným liekom.

Alternatívna liečba zahŕňa:

• Rastlinné prípravky a infúzie
• inhalácia
• Teplé nočné kúpele
• Masáž a brúsenie
• obklady

Všetky postupy sa používajú na symptomatickú liečbu, obnovu drenážnej funkcie bronchiálnych trubičiek a obnovenie činnosti. Takáto liečba pomáha eliminovať kašeľ a zlepšiť celkové zdravie. Ale je možné použiť netradičné metódy až potom, čo lekár diagnostikuje ohniskový tvar lézií pľúc a priedušiek.

Alternatívne recepty z ohniskovej pneumónie:

• Zlúčte hlavu cesnaku, odlúpnite a vložte do sklenenej nádoby a zatvorte veko. Po 30-40 minútach napitia a na cesnakovú šťavu pridajte liter kahorov. Liečivo sa má podávať infúziou 2-3 týždne, potom sa musí ešte raz prefiltrovať a naleje do nádoby alebo sklenenej fľaše. Tento liek sa počas celej choroby užíva 1 lyžičku za hodinu.
• Rozdrviť jednu cibuľu a vytlačiť šťavu. Mix šťavu s rovnakým množstvom medu, nechajte variť. Pred každým jedlom si vezmite liek na lyžicu.
• Predhrievajte 100 g medu a premiešajte s rovnakým množstvom čerstvého tvarohu. Výsledná zmes je rovnomerne rozložená na tele v oblasti hrudníka, overenie je pokryté teplou handrou alebo uterákom. Je lepšie dať kompresiu celú noc po opití horúceho čaju.
• Nakrájajte pár cesnakových hlavíc a premiešajte ich s 500 g roztaveného husacieho tuku. Zmes by mala byť zahrievaná vo vodnom kúpeli 10-20 minút, nanesená na pergamen a pripevnená k telu. Na vrchole obalte obal teplým vlneným šatkom a nechajte ho cez noc.

Bylinné ošetrenie

Metódy alternatívnej medicíny môžu minimalizovať bolestivé symptómy a urýchliť proces obnovy. Obzvlášť populárne je liečba ohniskovej pneumónie s bylinami. Zvážte účinné bylinné predpisy používané na zápal dýchacích ciest.

• Hruba byliniek, nalejte 300 ml vodky a nechajte variť na 4-6 dní. Činidlo by sa malo triasť denne a uchovávať na tmavom chladnom mieste. Akonáhle sa liek absorbuje, musí sa filtrovať a užívať na 1 lyžičku 3-4 krát denne.
• Lyžicu kvety z nechtíka, heřmánek a ľubovník bodkovaného nalejte 500 ml vriacej vody a nechajte 1-2 hodiny. Infúzia sa má filtrovať a užívať 1/3 pohára 2-3 krát denne.
• Zmiešajte 200 g ovsa s 50 g roztopeného masla, 150 g tekutého medu a 1 ml mlieka. Liečivo sa dobre premieša a zahrieva na varte počas pomalého ohňa počas 30 minút. Výsledný vývar by mal byť pred odchodom do postele prefiltrovaný a odobratý 1 sklom.
• Bobule z živice naplnia 500 ml horúceho kvapalného kvety medu a trvajú 5-8 hodín. Lyžicu medovo-bobule zmesi naliať pohár vriacej vody a nechajte variť 1,5-2 hodín. Výsledná infúzia sa odfiltruje a zohrieva sa 1/3 pohára 2-3 krát denne. Tento liek dokonale pomáha so silným kašľom a dýchavičnosťou.
• Vezmite ovocie malín, matko-a-nevlastné listy a oregano trávy v pomere 2: 2: 1. Zmes zmiešajte s vriacou vodou, nechajte variť 20-30 minút a napnite. Liek sa má užívať pred spaním, je kontraindikovaný pre tehotné ženy.

Homeopatia s ohniskovou pneumóniou

Okrem alternatívnej medicíny je inou nekonvenčnou metódou liečby infekčného zápalu homeopatia. Používanie homeopatických liekov je pomerne populárne. Homeopatia je vhodná pre pacientov s individuálnou intoleranciou k silným liekom na chemickej báze. Správne zvolený homeopatický liek umožňuje kvalitatívne a úplne vyliečiť zápal pľúc ľubovoľnej formy.

Slávny homeopat Pierre Jusset vyvinul účinný režim na liečbu ohniskovej pneumónie, zvážte to:

Na začiatku ochorenia používajú tieto prostriedky:

• Anitum 3X, 3
• Belladonna 3, 6,
• Veratrum viride
• Ferrum Phosphoricum 3, 6

Akonáhle začne teplota, Ipecacuana 6 a Bryonia 6 trvajú 5-7 kvapiek každých 2 hodín. So suchým kašľom vymenujte Ipecacuan 6 a fosfor 6 až 5 kvapiek zase každé 2 hodiny. Pokiaľ dôjde k ochoreniu s komplikáciami, je odporúčané Arsenicum album Jousse 3, 6. Tento program je považovaný za podmienený, ako drogy a ich dávkovanie sa volí v závislosti na príznaky ochorenia a individuálnych charakteristík tela pacienta.

Operatívna liečba

Ak dôjde k zápalu pľúc pri závažných komplikáciách, potom jedna konzervatívna liečba nestačí. Chirurgická liečba sa používa v rozpadu svetla, trvalé zjazvenie v pľúcnom tkanive, prítomnosť hnisavý výpotok a hnisavé dutín, bronchiektázia a ďalších patologických stavov. Operácia sa môže uskutočniť v chronických formách ochorenia, keď predĺžená intoxikácia vedie k ireverzibilným morfologickým zmenám v pľúcach av iných dôležitých orgánoch.

Ak dôjde k ochoreniu s veľkou akumuláciou tekutiny v pleurálnej dutine, pacientovi sa podá bronchoskopia pri umývaní priedušiek. S abscesom a hrozbou infekcie pleurálnej dutiny sa odvádza dreň (puncia je kontraindikovaná).

Rehabilitácia pacientov s ohniskovou pneumóniou

Obnova chorôb dýchacích ciest je zdĺhavý proces. Rehabilitácia pacientov s očnej pneumónie trvá približne 3-4 mesiace. Ak chcete úplne zotaviť pacientov, určite program, ktorý pozostáva z niekoľkých etáp, zvážte ich:

1. Boj proti patogénu a jeho zničeniu, zmierňovanie bolestivých symptómov.

Ak choroba prebehne bez komplikácií, táto fáza trvá 1-2 týždne. Pacientovi sú predpísané antibiotiká, imunostimulanty a množstvo ďalších liekov na odstránenie ochorenia. Tento stupeň sa skončí, keď na rentgenovom žiare nie sú zápalové ohniská a vysoká teplota zanechala.

2. Regenerácia pľúcnych funkcií a prevencia komplikácií.

Pacientovi je predpísané diétne jedlo, špeciálne postupy na stabilizáciu rovnováhy elektrolytov. Aplikovaná inhalácia, elektroforéza a UHF, terapeutická gymnastika. Táto fáza sa môže uskutočniť v špeciálnych inštitúciách - sanatóriách, klinikách. Hlavným cieľom takýchto opatrení je obnova alveolárnej aktivity.

3. Úplná rehabilitácia tela.

S účinným prechodom vyššie opísaných etáp sa v tomto štádiu úplne obnoví normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov.

Prevencia

Na prevenciu ohniskovej pneumónie sa používajú mnohé účinné metódy a postupy. Pozrime sa na základné preventívne opatrenia:

• Včasná liečba prechladnutia a akékoľvek iné poškodenie tela.
• Liečba chronických ochorení.
• Posilnenie ochranných vlastností imunitného systému (liečba vitamínmi, vytvrdzovanie).
• Správne zdravé stravovanie.
• Fyzická aktivita, dýchacie cvičenia a terapeutická gymnastika.
• Vyhnite sa podchladeniu a komunikujte s infikovanými.

Prevencia fokálnej pneumónie pomáha posilňovať telo a zvyšuje odolnosť voči rôznym vírusom, infekciám a zápalom.

[73], [74], [75], [76]

Predpoveď

Výsledok liečby závisí od viacerých faktorov, medzi ktoré patrí vek pacienta, typu prostriedku, prítomnosť sprievodných ochorení, všeobecné imunity tela a hodnoty na terapiu. Prognóza sa výrazne zhoršuje v prítomnosti takých komplikácií, ako sú:

• Imunitný nedostatok pacienta
• Exudatívna pleuriséria
• Respiračná a kardiopulmonálna insuficiencia
• abscesy
• Stabilita patogénnej mikroflóry voči antibiotickej liečbe
• endokarditída
• anémia
• Toxický šok

Ohnisková pneumónia s včasnou a adekvátnou liečbou vždy vedie k zotaveniu. Podľa zdravotnej štatistiky sa v 70% prípadov pozoruje úplné zotavenie pľúcneho tkaniva, 20% - pneumokleróza a 2% pacientov - pokles podielu alebo segmentu pľúc.

[77], [78]