^

Zdravie

A
A
A

Otrava uhorkami: čerstvá, solená, nakladaná

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 23.11.2021
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Medzi možnými toxickými účinkami potravinového pôvodu odborníci zaznamenávajú otravu uhorkami - čerstvé, ľahko solené, solené, konzervované.

Príčiny otrava uhorkami

Hlavnými príčinami otravy čerstvými uhorkami sú prekročenie maximálneho povoleného obsahu (350-400 mg / kg) dusíkatých solí, ktoré sa môžu hromadiť vo všetkých častiach rastliny vrátane ovocia. To platí tak pre skleníkové uhorky, ako aj pre mleté uhorky. Otrava dusičnanmi a dusitanmi sa zaznamená,   keď sa do pôdy zavádza príliš veľa minerálnych hnojív obsahujúcich dusík. [1]

Dusík je potrebný na produkciu chlorofylu (zelený pigment v listoch), ktorý je zodpovedný za premenu slnečného svetla na užitočnú rastlinnú energiu. Väčšina dusičnanov sa hromadí v uhorkách, keď sa použije dusičnan amónny (dusičnan amónny) alebo dusičnan sodný (dusičnan sodný); o niečo menej - ak sú rastliny hnojené roztokom močoviny (karbamidu) alebo síranu amónneho. [2]

V čerstvých uhorkách sa navyše môžu hromadiť toxické látky pesticídov (používané na ničenie škodcov zeleninových plodín) a olova (ak sa pozemky, kde sa pestujú uhorky, nachádzajú v blízkosti diaľnic). [3]

Mierne solené (nakladané) a nakladané uhorky sa pripravujú fermentáciou: chlorid sodný (kuchynská soľ) obsiahnutý v slanom náleve vylúhuje cukry z uhoriek, znižuje sa Ph a produkciu kyseliny mliečnej začínajú heterofermentatívne baktérie mliečneho kvasenia (Lactobacillus, Leuconostoc, Lactococccus ). Tento proces vysvetľuje charakteristickú chuť a pomerne dlhú trvanlivosť výrobku.

Ak dôjde k soleniu bez pečatenia, produkt sa konzervuje a zabráni sa rastu hnilobných mikróbov a plesní, kombinácie soli a kyseliny mliečnej.

V závislosti od požadovanej hladiny soli a kyseliny a pravidiel prípravy sa ľahko solené a nakladané uhorky pravdepodobne nezhorší a otrava jedlom nakladanými uhorkami, ako aj otrava ľahko solenými uhorkami je pomerne zriedkavá.

Aj keď ich poškodenie nie je vylúčené v dôsledku rastu kvasiniek a plesní, v dôsledku nadmerného množstva slizotvorných baktérií Leuconostoc (padajúce na uhorky z pôdy), ako aj baktérií Acetobacteraceae, ktoré inhibujú baktérie mliečneho kvasenia a vedú k fermentácia (kysnutie) kyselinou octovou. [4], [5]

Nakladané uhorky sa líšia od kvasených uhoriek: pri nakladaní používajú kyselinu octovú a musia byť sterilizované. Ak sa nedodržia pravidlá ich konzervácie, môže dôjsť k rastu Clostridium botulinum, mikroorganizmu, ktorý spôsobuje takú smrteľnú bakteriálnu otravu jedlom, ako je  botulizmus . [6], [7]

Rizikové faktory

Mali by ste si prečítať rizikové faktory otravy uhorkami, ako napríklad:

  • používanie skleníkových produktov mimo sezónu;
  • nadmerné používanie dusíkatých hnojív (najmä pri pestovaní zeleniny v skleníkoch);
  • nedostatočné primárne spracovanie zeleniny pred solením alebo konzerváciou;
  • porušenie technológií vrátane hladiny kyseliny, teplotných podmienok (pod + 120 ° С) a tlaku počas sterilizácie.

Patogenézy

V prípade otravy dusičnanmi obsiahnutými v čerstvých alebo slabo solených (solených) uhorkách je patogenéza toxických účinkov spojená so skutočnosťou, že dokonca aj v ústnej dutine - pomocou enzýmov slinnej reduktázy - sa obnovia na dusitany; ďalej v gastrointestinálnom trakte (pod vplyvom črevnej mikrobioty) metabolizmus pokračuje s tvorbou oxidu dusnatého (NO). Dusitany rýchlo vstupujú do krvného obehu a nadbytočná hladina NO vedie k nitrosylácii - kovalentnému začleneniu jeho nitrozylového fragmentu do oxyhemoglobínových molekúl erytrocytov (hemoglobín nesúci kyslík). Železo oxyhemoglobínu sa oxiduje a v dôsledku toho sa mení na methemoglobín, ktorý nemôže viazať a prenášať kyslík a v podmienkach methemoglobinémie telo nedostáva dostatok kyslíka. [8],  [9], [10]

Mechanizmus otravy konzervovanými uhorkami (vrátane nakladaných) je účinok botulotoxínu na organizmus, botulotoxínu produkovaného anaeróbnymi baktériami Clostridium botulinum, ktorý pôsobí na periférny a centrálny nervový systém, čo sa prejavuje blokovaním prenosu. Nervových impulzov do svalov. [11], [12], [13]

Príznaky otrava uhorkami

Pri akútnej otrave dusičnanmi sa prvé príznaky objavia asi po štyroch až šiestich hodinách v podobe všeobecnej slabosti, závratov, nevoľnosti a opakovaného vracania.

V plnom rozsahu sa príznaky hypoxie pri takejto otrave čerstvými alebo nakladanými uhorkami stredného alebo závažného stupňa prejavujú dýchavičnosťou, búšením srdca, znížením krvného tlaku, bledosťou a cyanózou kože (cyanóza), zmätenosťou (s možnou stratou) ), kŕče, poruchy srdcového rytmu.

Pri konzumácii uhoriek s vysokým obsahom olova (ktoré sa najviac hromadí v koži a semenách) dochádza k nevoľnosti a vracaniu, bolestiam brucha a zápche.

Otrava plesnivými uhorkami môže mať charakteristické  symptómy otravy jedlom .

Otrava botulotoxínom sa líši - okrem gastrointestinálnych prejavov - v prítomnosti oftalmických symptómov (diplopia, rozmazané videnie), ako aj progresívnej svalovej slabosti. Podrobnosti nájdete v časti -  Botulizmus - Príznaky . [14]

Komplikácie a následky

Dôsledky otravy uhorkami obsahujúcimi dusičnany sú udusenie. Komplikácie botulizmu sa prejavujú dýchavičnosťou, neustálou slabosťou a rýchlou únavou.

V závažných prípadoch a pri neadekvátnej liečbe (predčasné podanie anti-botulínového séra) môže byť botulizmus smrteľný.

Diagnostika otrava uhorkami

Všetky podrobnosti v publikáciách:

Analýzy môžu zahŕňať: všeobecný krvný test, bakteriologickú analýzu (kultúru) krvného séra na črevné infekcie, krvný test na protilátky proti patogénom črevných infekcií, koprogram.

Odlišná diagnóza

V prípade akejkoľvek otravy sa diferenciálna diagnostika vykonáva s akútnymi črevnými infekciami: spôsobenými baktériami z čeľade Shigella dysenteriae: úplavica; salmonelóza (spôsobené baktériou Salmonella enterica) [15], [16]alebo yersinióza (čo je dôsledkom infekcie tráviaceho traktu baktériami, Yersinia enterocolitica)  [17],  [18]atď.

Tiež by ste mali rozlišovať medzi tráviacimi ťažkosťami (vo forme nepríjemných pocitov v bruchu, plynatosti a hnačky), ktoré môžu byť jedným z možných vedľajších účinkov príliš veľkého množstva nakladanej uhorky (solené, nakladané alebo nakladané uhorky).

Niektorí ľudia s hypertenziou majú navyše vysoký krvný tlak po jedle s vysokým obsahom soli, pretože prebytočné zadržiavanie tekutín môže zvýšiť objem krvnej plazmy.

Komu sa chcete obrátiť?

Liečba otrava uhorkami

Podrobnosti o tom, ako sa poskytuje prvá pomoc pri otrave uhorkami, si prečítajte materiál -  Pomoc pri otrave jedlom

Rovnako ako v prípade otravy, správne opláchnite žalúdok vodou, roztokom hydrogenuhličitanu sodného atď., Pozri -  výplach žalúdka

Na účely detoxikácie sa nevyhnutne používajú sorbenty: aktívne uhlie alebo Polysorb. Ďalšie informácie nájdete v -  Tablety na otravu [19]

Je tiež nevyhnutné bojovať proti strate tekutín - dehydratácii a obnoviť rovnováhu elektrolytov, pre ktoré roztoky Regidron, Oralit, Solana, minerálnej vody bez plynu, roztok soli s cukrom (pol polievková lyžica soli a polievková lyžica cukor na liter prevarenej vody) sa používajú perorálne.

V závažných prípadoch sa na jednotkách intenzívnej starostlivosti uchýlia k vnútrožilovému podaniu špeciálnych rehydratačných roztokov. Okrem toho sa v  symptomatickej intenzívnej starostlivosti o otravu používajú  lieky rôznych farmakologických skupín. Podrobné informácie v článkoch:

Prevencia

Aby sa zabránilo otrave čerstvými uhorkami, stojí za to odmietnuť používanie "zimných" uhoriek pestovaných v skleníkoch. Alebo v nich skontrolujte hladinu obsahu dusičnanov.

Sezónne uhorky sa odporúča namočiť do studenej vody s citrónovou šťavou alebo jablčným octom. Lúpanie uhoriek sa považuje za užitočné opatrenie.

Všetky plody na nakladanie, nakladanie alebo konzervovanie by sa mali dôkladne umyť a namočiť do studenej vody.

Ak sa v nádobe s konzervovanými nakladanými uhorkami alebo nakladanými uhorkami soľanka (marináda) zakalí, zmení sa farba samotných uhoriek alebo sa stanú mäkkými, takýto výrobok by sa nemal používať. Opuch viečka svedčí o kazení zaváraných (rolovaných) uhoriek.

Predpoveď

S miernym stupňom otravy, ako aj so správnou liečbou stredne ťažkej otravy uhorkami, je prognóza priaznivá. Ale v prípade botulizmu môže byť prognóza nepriaznivá.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.