Ťažká bolesť chrbta a brucha
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Rôzne typy ťažkých bolesti chrbta môžu hovoriť o rôznych patológii a samotná chrbtica nie je vždy zdrojom. Kombinované bolesti alebo tiež nazývané šindle môžu mierne zdvihnúť závoj, ale aj v tomto prípade bude potrebný ďalší výskum na presnú diagnózu.
Napríklad sťažnosť, že bolesť chrbta a brucha môže mať niekoľko rôznych možností, prečo sa vyskytujú. Okrem toho, veľkú úlohu zohráva presná poloha bolesti, pretože žalúdok je koncept ťahu a v oblasti peritonea sú mnohé vnútorné orgány, dolné stavce hrudníka a štruktúra lumbosakrálnej chrbtice.
V prednej časti tela môže vyžarovať bolesť pri rôznych ochoreniach chrbtice, ale je nepravdepodobné, že budú silné v bruchu. Pravdepodobne bude trpieť. Ale s patológiami vnútorných orgánov s rovnakou intenzitou sa môže bolestivý syndróm cítiť na chrbte av bruchu.
Ak pacient trpí silnou bolesťou v žalúdku a chrbte, tu nie je nič prekvapujúce. V tomto prípade by ste si určite nemali obviňovať chrbticu a venovať pozornosť tráviacim orgánom. Ťažká bolesť v žalúdku, ktorá dáva späť, je veľmi charakteristická žalúdočným vredom počas exacerbácie. V tomto prípade osoba zaznamenáva výskyt horiacej paroxysmálnej bolesti, ktorá môže vyvolať užívanie jedla a alkoholu, dlhotrvajúci hlad, ako aj ťažkú fyzickú prácu a stres. Bolestivý syndróm v žalúdočných vredoch môže byť dlhý, zatiaľ čo prechádza tak náhle, ako k nemu dochádza. Môžete ho znížiť prijatím pozície embrya.
Ďalšími príznakmi vredov sú pálenie záhy, dyspepsia, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla a zápcha.
Pokiaľ ide o perforáciu vredov, bolesť sa stáva neznesiteľnou povahou (tzv. Bolesť dýka) a šíri sa po celom bruchu, vyžarujúca sa dozadu. V tomto prípade však žiadna zmena v polohe tela neprinesie úľavu, rovnako ako jesť na pozadí hladu. Okrem neslýchanej bolesti v bruchu človek prejavuje aj iné nepríjemné príznaky: stane sa pre neho ťažké dýchať, bolesť sa začne dávať dozadu pod lopatou, môže sa objaviť zvracanie s krvou a krv sa nachádza v stolici.
Perforácia vredu je sprevádzaná vstupom potravy do voľnej dutiny medzi orgánmi a zápalom tkanív peritonea (peritonitída). V tomto prípade stúpa teplota človeka, objavuje sa horúčka, zvracanie sa zvyšuje a tlak na napäté brucho zvyšuje bolesť.
Závažná bolesť s ožiarením na chrbte pod lopatkou je tiež charakteristická pre akútnu gastritídu. Ale v tomto prípade to nie je otázka akútnej, prenikavej bolesti, ale vážnych bolestivých alebo nudných bolesti. Intenzita bolesti môže byť taká, že začne obsadzovať všetky myšlienky pacienta.
Medzi ďalšie príznaky patrí: pálenie záhy (najmä so zvýšenou kyslosťou), nevoľnosť (niekedy so zvracaním), celková slabosť a únava, pocit ťažkosti v bruchu po jedle, abnormálna stolica (hnačka alebo zápcha)
Ťažká bolesť v dolnej časti žalúdka je charakteristickým príznakom akútnej pankreatitídy. Bolesť sa môže objaviť uprostred brucha alebo na ľavej strane. V tomto prípade je veľmi často sprevádzané nepríjemnými pocitmi v chrbte (bolesť šindľov), ktorá nie je zastavená liekmi.
Ďalšími príznakmi akútnej pankreatitídy alebo exacerbácie chronickej sú nevoľnosť a opakované vracanie, ktoré neprinášajú významné úľavy, silnú slabosť, tachykardiu, nízky krvný tlak, polokvapalné stolice s nestrávenými potravinovými časticami. Pri chronickej pankreatitíde sa vyskytujú časté záchvaty hnačky sprevádzané bolestivými kŕčmi v bruchu a bolesťou v dolnej časti chrbta, niekedy po jedle.
Ale tu je ťažké diagnostikovať patológie popísané vyššie, ako to je v podobe bolestivého príznaku s ich exacerbáciou s prejavmi infarktu myokardu, ktorý je tiež charakterizovaný bolesťami v žalúdku, dávať pod lopatou. Len v tomto prípade sa bolestivý syndróm môže rozšíriť aj na oblasť ľavého ramena a ramena, dochádza k poklesu krvného tlaku, mdloby, zvýšenej úzkosti v dôsledku strachu zo smrti.
Závažná paroxysmálna bolesť v hornej časti brucha pod rebrami, vyžarujúca chrbát z pravej strany (chrbtica a pod klavikulou), je charakteristická pre akútnu cholecystitídu. Takéto bolesti sa neobjavujú od začiatku, ale po ťažkej fyzickej námahe alebo pri použití ťažkého ťažkého jedla. Symptóm je často sprevádzaný výskytom horkej chuti a vracania žlče v ústach. Pri hlbokom nadýchaní je palpácia žlčníka veľmi bolestivá, rovnako ako poklepanie na stranu dlane pozdĺž rebier nad chorým orgánom.
Prerušenie odtoku žlče, spôsobené zápalom alebo prítomnosťou kameňov v žlčníku, môže spôsobiť veľmi bolestivý jav, ktorý sa nazýva hepatická kolika. Rovnako ako u renálnej koľkých bolesť v tomto prípade je veľmi silná, záchvatovitá (zriedka permanentné), ale lokalizovaný, nie sú v pravej alebo ľavej strane chrbta, a v pravom hornom kvadrante, kde irradirovat v iných častiach brucha, pod lopatkou, v oblasti kľúčnej kosti a ramená. Je pravda, že v niektorých prípadoch sa bolesť objaví na ľavej strane srdca, pripomínajúcu záchvat angíny.
Koža pacienta je bledá a často sa stáva nažltnutá, žalúdka opuchnutá, moč sa stáva tmavšou, stolica sa stáva svetlo žltou alebo šedivou. Teplota tela môže vzrásť.
Bolesť v dolnej časti brucha má iné príčiny a najčastejšie to sú ochorenia čreva a reprodukčného systému, t.j. Panvové orgány. Pacienti s apendicitídou si môžu sťažovať, že žalúdok a chrbát v bedrovej oblasti sú vážne postihnuté. Zápal slepého intestinálneho procesu nie je vždy sprevádzaný bolesťou chrbtice.
Hlavné symptómy ochorenia sa považujú za zvyšujúce sa pretrvávajúce akútne bolesti brucha, ktoré sa obvykle vyskytujú v noci a dopoludňajších hodinách. Spočiatku je rozptýlený, čo nedovoľuje okamžite diagnostikovať patológiu. Po niekoľkých hodinách však bolesť získa jasnú lokalizáciu v pupku, tesne pod ním doprava (alebo vľavo, ak má orgán ľavostranné usporiadanie). Takýto pohyb bolesti je zvláštny pre túto konkrétnu patológiu, rovnako ako ich zintenzívnenie alebo zmena charakteru na pulzujúcu.
Bolesti brucha sa zhoršujú akýmkoľvek napätím v brušných svaloch a ustupujú v plodnej polohe alebo ležia na pravej strane. Zvláštnosťou bolesti pri apendicitíde je to, že keď zatlačíte na zapálený orgán, bolesť ustúpi, ale ak odoberiete svoju ruku, stáva sa výrazne silnejšou.
Bolesť brucha s apendicitídou sprevádza nevoľnosť, vracanie, horúčka a deti majú aj hnačku. V retrocerálnej apendicitíde, ktorá má klinický obraz podobný toxikinfekcii spôsobenej jedlom, príznaky rastú pomaly (v typickej forme, choroba trvá nie viac ako 4 dni), môže sa objaviť hnačka, ale princípy zápalu sú slabé. Ale v tejto forme sa najčastejšie vyskytuje bolesť v bedrovej oblasti a v niektorých prípadoch bolesť môže vyzařovať do oblasti slabín a bedra.
V prípade gynekologických ochorení, cystitídy, zápalu črevných stien ( kolitída, sigmoiditída, enteritida atď.) Sa často vyskytujú bedrové bolesti, ktoré sa objavujú spolu s bolesťami v dolnej časti brucha. Povaha bolesti v uvedených ochoreniach je ťahanie (časté sťažnosti, že bolí dolná časť chrbta) a intenzita je zriedka vysoká, pokiaľ v prípade akútneho zápalu príveskov alebo vaječníkov, čo spôsobí, že žena sa ohne na polovicu a pohybuje sa "pozdĺž steny". V tomto prípade sa pacienti sťažujú na ťažkú kompresívnu bolesť brucha, bolesti chrbta a nezvyčajnú únavu nôh, ktoré nesúvisia s ich zaťažením.