^

Zdravie

A
A
A

Tyfová horúčka u detí

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Týfus - akútne infekčné ochorenie s enterálnej anthroponosis typickou mechanizmu infekcie spôsobené týfusu tyčinky, a vyznačujúci sa tým, primárne lézií lymfatického systému tenkého čreva, vysoká horúčka, ťažké intoxikácie a bakterémia rozeoloznoy vyrážky, hepatosplenomegália. často s vlnitým prúdom a predĺženým vylučovaním baktérií.

Kód ICD-10

  • A01.0 Horúčka týfus (infekcia spôsobená Salmonella typhi ).
  • A01.1 Paratif A.
  • A01.2 Paratyph B.
  • A01.3 Paratif S.
  • A01.4 Nešpecifikovaný paratyfid (infekcia spôsobená baktériou Salmonella paratyphi, BDU).

Epidemiológia

Zdrojom infekcie je pacient alebo bakteriírus, z ktorého patogén vstupuje do vonkajšieho prostredia výkalmi a močom. Obzvlášť veľká je úloha vylučujúcich detí predškolského a školského veku, pretože ľahšie infikujú okolité objekty a životné prostredie. Po prenesenom týfusu sa bakteriokarrier tvorí u 2-10% detí.

Prenos patogénu sa uskutočňuje kontaktom, vodou, jedlom a muchami. Hlavný význam pre malé deti je spôsob prenosu infekcie v domácnostiach.

  • V hodným ceste infekcie brušného týfusu zachováva hodnotu najmä vo vidieckych oblastiach. Deti sa môžu nakaziť pri plávaní v znečistených vodných útvaroch pri pití nižšej vody, najmä ak dochádza k porušovaniu vodovodov a kanalizácií (splašky do riek, uzavretých vodných plôch, studní atď.). Vzplanutia vody sú relatívne ľahšie ako blesky.
  • Diétne blesk týfus dochádza predovšetkým na použitie infikovaných mlieka a mliečnych výrobkov - v potravinárskom Salmonella týfus schopné rozširovať a hromadí sa vo veľkých množstvách (najmä mlieka). Niekedy sa vyskytujú ohniská horúčky brušnej s použitím cukroviniek, zmrzliny, šalátov, pates, morských mäkkýšov. Deti v ranom veku sú veľmi zriedkavé ochorené na tyfusovú horúčku, čo sa vysvetľuje ich vyššou izoláciou, prísnejším hygienickým režimom, kontrola výživy atď.

Klasifikácia horúčky týfusu

Choroba sa klasifikuje podľa typu, závažnosti a prietoku.

  • Pre typické patrí ochorenie s charakteristickými klinickými príznakmi (horúčka, týfus stavu, vyrážky, hepatosplenomegália, atď.). Jednotlivé klinické prejavy ochorenia môžu vypadnúť, ale celkový obraz choroby zostáva typický.
  • Atypickými týfusom zahŕňajú odstránené a subklinické formy a tvary, ktoré ovplyvňujú predovšetkým jednotlivé orgány -. Pnevmotif, meningotif, nefrotif atď. Tieto formy v detskom veku sú extrémne zriedkavé a ich diagnóza je veľmi obtiažna.

Závažnosť klinických prejavov rozlišuje medzi ľahkými, strednými a ťažkými formami.

S priebehom týfusu je tyfus akútny, hladký, s exacerbáciami, recidivami, komplikáciami a tvorbou chronickej týfusovej horúčky.

Príčiny horúčky týfus

Brušný bacil, alebo Salmonella typhi, patrí do čeľade Enterobacteriaceae gram, spór a netvoria kapsule, mobilné, dobre rastú v bežnom kultivačnom médiu, a to najmä pri pridávaní žlčových fakultatívny anaeróbne.

Patogenita sa stanoví brušnej bakteriálny endotoxín, rovnako ako "agresie enzýmy": hyaluronidáza, fibrinolysin, Lecithinase, hemolysin hemotoxin, kataláza, atď., Produkovaný baktérií v procese kolonizácie a smrti ..

Patogenéza horúčky týfusu

Vstupnou bránou infekcie je gastrointestinálny trakt. Ústami, žalúdka, dvanástnika a patogén dosiahne spodnú časť tenkého čreva, kde je primárny kolonizácie. Infiltrující lymfoidné tvorby črevo - solitérne folikulov a Peyerových plátov, mezenterických a potom do a retroperitoneálne lymfatické uzliny, brušné bacillus násobenie, ktorá zodpovedá inkubačnej doby.

Čo spôsobuje týfus horúčku?

Symptómy horúčky týfusu

Inkubačná doba sa pohybuje od 3 do 30 dní, v zriedkavých prípadoch trvá až 50 dní (v priemere 10-14 dní). Klinický priebeh ochorenia môže byť ostro rozlišovať medzi rastom klinických príznakov (5-7 dní), v krízovom období (8-14 dní), zánik (14-21 dní) a počas rekonvalescencie (po 21-28-teho dňa choroby). Dynamika klinických prejavov v podstate závisí od veku detí.

Symptómy horúčky týfusu

Diagnóza horúčky týfusu

Týfus je diagnostikovaná na základe dlhodobého horúčkou, bolesťou hlavy, rastie s rozvojom týfusu stavu intoxikácie, spoločné zmeny jazyka, vzhľadu nadúvanie, rozeoloznoy vyrážky, hepatosplenomegália a zmeny v periférnej krvi.

Laboratórna diagnostika je založená na detekcii agens v biomateriáli a špecifických protilátok v krvi pacienta. Rozhodujúce pre detekciu patogénov v krvi (krvný kultúra), moču (urinokultura), exkrementy (stolica kultúra), žlč (bilikultura), rovnako ako v kostnej dreni, mozgovomiechová mok, roseola, hnisu alebo exsudátu.

Diagnóza horúčky týfusu

Liečba brušného týfusu

Keď je hnačkové syndróm diéta postavená na rovnakých princípoch ako u iných črevných infekcií. Keď toxikózy exsicosis vykonáva orálny rehydratáciu a ťažkej dehydratácie (stupeň II-III) - rehydratačný terapiu tekutiny v kombinácii s disintoxicational (roztok 1,5% reamberin, izotonický roztok elektrolytu, ktorý má antihypoxic aktivitu) a liečby posindromnym.

Liečba brušného týfusu

Prevencia horúčky týfusu

Je v súlade s hygienickými a hygienickými požiadavkami: správnym zásobovaním vodou, výstavbou kanalizácie, prísnym dodržiavaním technológie zberu, prepravy a predaja potravinárskych výrobkov, najmä tých, ktoré nie sú pred spotrebou tepelne ošetrené.

Tí, ktorí boli chorí s týfusovou horúčkou, podliehajú následnému a laboratórnemu vyšetreniu. Bakteriologické vyšetrenie sa vykoná najneskôr do 10. Dňa po prepustení z nemocnice 5-krát, s intervalom 1-2 dní. V nasledujúcich troch mesiacoch sa vyšetrujú moč a moč jedenkrát mesačne, neskôr (2 roky) - raz za štvrťrok, trikrát. Pri negatívnych výsledkoch týchto štúdií (s výnimkou deklarovaných kategórií obyvateľstva) sa tí, ktorí sa zotavili s týfusom, odstránili zo SES.

Ako zabrániť týfus horúčka?

Čo je potrebné preskúmať?

Aké testy sú potrebné?

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.