Zožltnutie ďasien u dospelých a dieťaťa

Červenenie ďasien sa vyskytuje pomerne často a sprevádza väčšinu ochorení nášho tela, nehovoriac o ústnej dutine. Keď dôjde k ARVI, infekcia v orgánoch ENT, ochorenia kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu spôsobujú zčervenanie ďasien. A v každom jednotlivom prípade je mechanizmus tvorby tohto sčervenania alebo hyperémie odlišný. Rovnako ako v ústnej dutine môže dôjsť k zápalu, traume a alergickej reakcii. Všetky procesy v tele, a v dutine ústnej sú vzájomne prepojené tak ďasien začervenanie by mali byť považované nielen lokálne, ale aj pokiaľ ide o spojenie s telom.

Stojí za zmienku, že vek detí má svoje vlastné vlastnosti vzhľadom na farbu žuvačky. Farba gumovej farby sa líši od jasne červenej až svetlo karmínovej a toto sfarbenie je absolútne fyziologické. Hoci pri výskyte akýchkoľvek ochorení sliznice u dojčiat sa celá ústna dutina stáva nasýtenou červenou s bublinami alebo bielym kvetom, závisí to od patológie.

Aby sa zabránilo tomuto symptómu a chorobám, ktoré sú s ním spojené, je dôležité pochopiť rizikové faktory, ktoré môžu viesť k návalom žalúdka. V prvom rade stojí za zmienku o zdraví a hygiene ústnej dutiny ako celku. Za prítomnosti zubných kostí, zlej ústnej hygieny a somatických ochorení sa zvyšuje počet infekčných agens a znižuje sa odolnosť sliznice v ústnej dutine. Tieto faktory vytvárajú podmienky pre výskyt chorôb a v kombinácii s príčinami - vedú k nim. Preto pravidelné návštevy zubára a dobrá hygiena môžu znížiť riziko ochorenia.

[1], [2]

Príčiny gumové sčervenanie

Aby ste lepšie pochopili príčiny návalov žalúdka, musíte rozdeliť príčiny na niekoľko skupín.

Prvá skupina príčin, ktoré si zaslúžia pozornosť - zápalové ochorenia ďasien a parodontitída. Táto skupina je veľmi rozsiahla, pretože jej dôvody sú najčastejšie banálne a jednoduché. Ide o narušenie ústnej hygieny, vývoj veľkého množstva zubných usadenín, plaku, ktorá spočiatku spôsobuje zápal ďasien. Pri absencii liečby sa proces zhoršuje, zubné pripojenie k zubu sa zraní a dochádza k parodontitíde. S touto chorobou sa zápal šíri do parodontálneho tkaniva (vaginálny aparát zuba), dochádza k hnisaniu, resorpcii kostí, obklopeniu zuba, pohyblivosti zubov a napokon k ich strate. Podľa štatistík je hyperémia guma v dôsledku zápalu ďasien a parodontitídy 69% z celkového počtu príčin.

Poranenie gumou je jednou z častých príčin začervenania ďasien. Traumatické faktory zahŕňajú zuby, chirurgické zákroky, chemické traumy, mechanické, teplotné a iné typy. Akákoľvek trauma môže byť akútna alebo chronická. To závisí od času traumatického činidla. Ak človek uchopil pohár vriacej vody a pili, potom bude taká trauma považovaná za akútnu a ak pije každý deň veľmi teplý nápoj, bude táto trauma považovaná za chronickú.

Pri prsiach v akomkoľvek veku sa v oblasti objaví jasne červená gingiválna farba. Ide o fyziologický proces, ktorý sprevádza zápalové javy, vrátane zmeny farby žuvačky. Najčastejšie toto sčervenanie nastane po niekoľkých dňoch a nespôsobuje veľké nepríjemné pocity.

Po odstránení zuba alebo iných operáciách v ústnej dutine má sliznica okolo rany bohatú červenú farbu. Po traumatizácii gingiválneho okraja sa počas zákroku vyskytne bolesť a začervenanie ďasien.

Chemické poškodenie ďasien vzniká z kyselín, zásad a iných druhov látok, ktoré agresívne ovplyvňujú gingiválne tkanivo. Môže sa to vyskytnúť ako dôsledok nesprávneho príjmu roztoku alkalických látok alebo kyseliny, a to aj počas lekárskych zákrokov. Tepelná trauma je možná s použitím horúcich nápojov, kryoterapia. Mechanické poškodenie sa vyskytuje vtedy, keď je zranenie spôsobené hrubými, ostrými predmetmi, ako sú kosti alebo ostrými okrajmi zubov alebo protéz. Ak existuje niekoľko typov kovových protéz v ústach, môže sa vyskytnúť galvanizmus, pri ktorom sa sliznica a ďasná stanú červenými.

Jednou z príčin začervenania ďasien je alergická reakcia. Ide o veľkú skupinu ochorení, ktoré majú alergický mechanizmus vývoja a zahŕňajú alergiu na lieky na také ochorenia, ako je akantholytický pemfigus a červené ploché lišajníky. Najčastejšie alergie na anestetiká, antibakteriálne lieky, plastové protézy a platne.

S vysušením cyst môže gingiválna gingivá spôsobiť aj sčervenanie ďasien. Pokiaľ cysta nie je vykorenená, môže vyrastať úplne asymptomaticky a nikomu to neruší, ale ak sa tak stane, dôjde k bolesti a začervenaniu ďasien.

Zčervenanie ďasien často sprevádza zubnú manipuláciu a lekárske chyby. Účinok kyseliny ortofosforečnej na guma, diatermokoakulácia, zatažovanie ďasien a oveľa častejšie spôsobujú návaly žalúdka. Preto nepredpokladajte, že ak po lekárskom zákroku došlo k sčervenaniu ďasien, znamená to, že lekár urobil niečo nesprávne. Existuje množstvo manipulácií, pri ktorých je nevyhnutná traumata dásní, a keď sa zavádzajú odporúčania lekára, bude táto podmienka rýchlo prechádzať.

[3], [4]

Patogenézy

So zápalovými periodontálnymi ochoreniami, ako je zápal ďasien a periodontitída, sa začervenanie ďasien objaví ako jeden z prvých príznakov. K tomu dochádza v dôsledku vplyvu plaku a zubného povlaku na ďasno, čo vedie k jeho edému, hyperémii, krvácaniu a bolesti. Ak v tomto štádiu, počas štádia zápalu ďasien, vykonať zubnú liečbu, je možné obnoviť gumu v plnom rozsahu. Ak však nezasiahnete, môže sa vyskytnúť parodontitída, ochorenie deštruktívneho zápalu, pri ktorom infekcia zubného povlaku poškodí pripojenie ďasno k zubu - epitelu pripojenia. Po takomto poškodení sa infekčné látky pohybujú ďalej, hlboko do parodontálnej medzery pozdĺž zuba a zničia periodontium. V dôsledku narušenia vaginálneho aparátu sa tiež rozpúšťa kostné tkanivo, ku ktorému je zub pripojený pomocou väzov. Časom, pri absencii liečby, vypadnú také zuby.

Parodontitída môže byť generalizovaná a lokalizovaná. Generalizovaná parodontitída má prevahu na zuboch čeľustí a lokalizovaná - dochádza medzi dvoma zubami. Príčinou lokalizovanej parodontitídy môže byť neštandardné tesnenie v oblasti kontaktného bodu zubov alebo nekonzistentnej korunky.

Poranenia zubov majú iný mechanizmus v závislosti od traumatického činidla. Ak je trauma mechanická, potom prostredníctvom porušenia integrity epitelu a základných tkanív dochádza k zápalovému procesu. Ak je zranenie tepelné, epitél gumy je vystavený vysokej teplote, čo vedie k denaturácii alebo rozpadu proteínov. Ak je zranenie chemické, potom alkalická látka alebo kyselina spôsobujú nekrózu žuvačky. V prípade poranenia ďasien po chirurgickom zákroku je mechanizmus rovnaký ako v prípade mechanickej traumy. Zvláštnosť spočíva v tom, že v purulentnej operácii vstupujú silné infekčné činidlá do oblasti poškodenia ďasien, čo môže viesť nielen k zápalu, ale k vzniku hnisavého výpotku. V tomto prípade môže liečba a obnova povrchu rany narastať.

Alergické procesy, ktoré sa vyskytujú v ústnej dutine, prebiehajú podľa rovnakých mechanizmov ako v iných orgánoch a systémoch. Napríklad pri použití plastovej protézy sa môže vyskytnúť alergická reakcia. Keď sa plastický kontakt dotýka sliznice membrány gumy, spustí sa kaskáda reakcií, vzniká veľký počet imunitných buniek proti stimulu, v tomto prípade plastu. Ďalej, imunitný komplexy sa koncentrujú v oblasti kontakte s poškodením dráždivý a sliznice dochádza svrbenie, pálenie a sčervenanie ďasien, poschodia, a ďalšie časti v kontakte s protézou.

[5], [6], [7], [8], [9]

Príznaky

Vzhľadom k tomu, gingiválna začervenanie ako symptóm rôznych chorôb a stavov v dutine ústnej by mala byť rozdelená prejavy hyperémia ďasná s ústnou ochorení a ochorení iných orgánov a systémov.

Ako sme už spomenuli, najčastejšie sa s perióntnými ochoreniami pozoruje sčervenanie ďasien - zápal ďasien a parodontitída. Klinický obraz gingivitídy sprevádza bolesť, krvácanie ďasien, ich opuch, sčervenanie. Pri hypertrofickej gingivitíde sa guma môže tiež zväčšovať v objeme, pričom závažný stupeň prekrývajúceho sa zuba môže byť v plnej výške. Najčastejšie zuby opačnej čeľuste poškodzujú túto zarastenú a jasne červenú gumu, v dôsledku ktorej krváca.

Pri parodontitíde môžu byť prvými znakmi krvácanie ďasien, ich začervenanie, uviaznutie jedla medzi zubami, zlý dych. Neskôr, pri absencii liečby, korene zubov sa stanú holé a ich pohyblivosť sa objaví. Výsledkom je odstránenie zdravých zubov z ústnej dutiny. Tento klinický obraz je pozorovaný v dôsledku poškodenia epiteliálneho pripojenia a deštrukcie výsledného kostného tkaniva okolo zuba.

Hyperémia guma nastáva s traumatickým účinkom na ústnu dutinu. So všetkými druhmi zranení sa objaví jasná červená farba, opuchnutá a bolestivá. Pre chemikálie - táto oblasť je pokrytá belavým povlakom, s mechanickým dlhotrvajúcim pôsobením - špinavý šedý povlak. Trauma zubov s malým ostrým predmetom spôsobuje sčervenanie v jednom bode, s traumou tepelných alebo chemických činiteľov, oblasť sčervenania môže dosiahnuť celú ústnu dutinu. Ak dôjde k galvanizácii (v prítomnosti niekoľkých druhov kovov v protézach), potom navyše k všetkým vyššie uvedeným pridáme kovovú chuť v ústach a horenie.

Zranenia v ústnej dutine môžu tiež nastať v dôsledku liečby alebo nesprávnej manipulácie. V prípade nekvalitnej koruny sa na žuvači okolo tohto zuba objaví červené pásmo, môže sa najskôr objaviť gingivitída a potom lokalizovať parodontitídu. Súčasne pretrvávajú medzizubné priestory v blízkosti zuba s korunou, v ktorej sú potraviny nakoniec upchaté. Poranenie ďasien môže byť tiež spôsobené neštandardným tesnením, ktoré je na kontakte dvoch zubov. Ak dôjde k porušeniu konečného spracovania a leštením, zostáva zvyškový materiál, ktorý tlačí na medzizubovú papilu. Preto sa najprv vyskytne gingivitída, po ktorej proces prechádza do parodontálneho tkaniva.

Najčastejšie príčinou začervenania ďasien budú samozrejme ochorenia v ústnej dutine. Existuje však aj ďalšia skupina ochorení, ktorá sa prejavuje návalmi ďasien. Toto je porážka vnútorných orgánov a systémov. Pri akútnych respiračných infekciách sa aj pred objavením klinických príznakov tela ako celku môže objaviť začervenanie ďasien u dospelých a najmä u detí. Bubliny, afty, vredy, pľuzgiere v ústach, ovplyvnené orgány ENT. Zvlášť sa týka zadnej steny hltana a mandlí. S tak závažnými ochoreniami, ako je cukrovka, hepatitída, infekcia HIV, prejavy v ústnej dutine tiež začnú sčervenaním ďasien, po ktorých sa môžu tvoriť kužele na ďasnách. Pri takýchto systémových ochoreniach sa sliznica stáva tenšou, stane sa stagnujúco-červená, spôsobuje dlhodobé hojivé erózie a vredy. Pri akútnej leukémii sa červené ďasná zväčšujú a zväčšujú, najmä tieto zmeny sú vyjadrené na žuvačke na boku jazyka.

Diagnostika gumové sčervenanie

Aby ste pochopili, aký symptóm ochorenia obsahuje červená guma, musíte zozbierať a analyzovať informácie o konkrétnom prípade. Všetky typy traumatických lézií priamo ovplyvňujú ďasno. To znamená, že ak existujú dôkazy o tom, že bola spálená horúcim čajom alebo bola poranená vidličkou počas jedla, môžete bezpečne povedať, že ide o traumatickú gingivitídu alebo stomatitídu. V prípade bolesti, krvácajúcich ďasien, výskytu nepríjemného zápachu a stuhnutých potravín v ústach by ste mali premýšľať o zápaloch dýchania alebo parodontitíde. Lekár zvyčajne usmerňuje diagnózu ochorenia na rádiografické vyšetrenie čeľustí. Alebo orthopantomogram, alebo CT. Jeden z navrhnutých typov inštrumentálnej diagnostiky pomôže pri určovaní choroby. Ak sa ku opísaným symptómom pridáva slabý vzhľad, znížený turgor kože, znečistený sivý povlak na sliznici v ústnej dutine, je potrebné vykonať nasledujúce testy:

• Všeobecný krvný test.
• Všeobecná analýza moču.
• Krv na cukor.
• Biochemický krvný test.

Tieto testy pomôžu rozlíšiť diabetes mellitus, leukémia, infekciu HIV, hepatitídu. Ak sa vyskytnú podozrenia na neoplazmy, odporúča sa urobiť CT alebo MRI oblasti záujmu, ako aj histologické vyšetrenie.

U malých detí dochádza najčastejšie k sčervenaniu ďasien buď s vírusovými ochoreniami, alebo s bakteriálnymi ochoreniami. Výskyt infekcie a objavenie sa v ústnej dutine dieťaťa sčervenania, vyrážok a vezikúl naznačuje, že tieto symptómy sú spôsobené jedným patogénom a nie sú potrebné ďalšie diagnostické metódy.

[10], [11], [12], [13]

Liečba gumové sčervenanie

Je potrebné liečiť červené ďasná, vzhľadom na vlastnosti základnej choroby. Ak existuje zápalový mechanizmus začervenania ďasien, musíte dodržiavať určité zásady. Najprv je potrebné držať lekára profesionálne ústnej hygieny, ktorý pozostáva z odstránenia zubného povlaku, leštenie povrchy zubov. Potom držané aplikácie antibakteriálnych liekov ( "Levosin", "Levomekol", "Metrogil" et al.), Antiseptické ( chlórhexidín, peroxid vodíka, "Rotokan"), protizápalové činidlá (heparín masť), keratoplastika ( "Solcoseril", "methyluracil" ). Tiež parafínové aplikovanej obväzy s vitamínové prípravky, vykonáva fototerapia, závlahové ďasien a medzizubných rôzne antiseptické riešenie.

Pozri tiež:  Liečba paradentózy

Posilniť liečbu predpisovaním liekov vo vnútri - antibiotiká, protizápalové, protiplesňové, keratoplastické, imunomodulačné liečivá, vitamíny a stopové prvky. Immunon, Proteflazide a homeopatické lieky, ako je Lymphomiazot, sú predpísané na posilnenie imunity.

Obzvlášť dôležité pre parodontálne tkanivá sú vitamíny A, E a D, ako aj minerály vápnika. V štádiu remisie sa uskutočňujú fyzioterapeutické postupy, ako je kryoterapia, darsonvalizácia a kolísanie. Laserová liečba červeného a žltého spektra má tiež priaznivý účinok.

V prítomnosti parodontálnych vreciek sa vykonávajú chirurgické manipulácie, ktoré sú zamerané na odstránenie patologických vreciek. Patria sem napríklad kyretáž, patchwork, guma a alveolárna kosť. Curettage je škrabanie patologických tkanív z parodontálnych vreciek so špeciálnymi nástrojmi - kyretami. K dispozícii je tiež vákuová kyretáž a otvorená kyretáž, pri ktorej sa vytvára vreckový rez a tým sa očistí koreň a guma z patologických tkanív.

Patchwork operácie majú dobré výsledky pomocou techniky smerovej regenerácie. Ich podstatou spočíva v tom, že pri implantácii umelých kostí a ďasien sú vložené tkanivá na všetkých stranách uzavreté membránami, ktoré zabraňujú vniknutiu epitelu dovnútra. Takže pri vykonávaní týchto chirurgických zákrokov je možné obnoviť určitú úroveň kostného tkaniva a zosilniť zuby v ňom.

V prípade mechanického poškodenia malom priestore je potrebné vypláchnuť ústa odvary z bylín - harmančeka, šalvie, dubovej kôry, žihľavy, vápno atď v chemickom poškodenia. - antidotá aplikácií, antiseptickým poškodené ďasná časti, čím sa znižuje zaťaženie na ňom.

Komplikácie a následky

Či komplikácie alebo nie, závisí od základnej choroby, ktorej symptómom je začervenanie ďasien. S gingivitídou, ktorá bude liečená lekárom, všetko skončí s regeneráciou bez akýchkoľvek komplikácií. Ak nie je liečená zápal ďasien, existuje možnosť parodontitídy. Bohužiaľ táto choroba nemôže byť úplne vyliečená. Hoci pravidelná udržiavacia terapia môže pozastaviť proces a stabilizovať zdravie v ústnej dutine.

Pri neošetrených ochoreniach parodontia môžu vzniknúť rozsiahle periodontálne kapsy, abscesy a ohniská chroniosepsy môžu spôsobiť ochorenia v iných orgánoch a systémoch.

Zranenia spôsobené akýmikoľvek škodlivými látkami majú výsledok v závislosti od stupňa poškodenia. Ak je účinok mechanický, napríklad kosti boli pichnuté a na léziu sa vyskytol iba epitel, potom sa za 3-4 dni všetko liečí bez stopy. Avšak, ak je poškodenie spôsobené chemickými činidlami a hĺbka lézie postihuje hlbšie vrstvy ako epitel, dôjde k nekróze tkaniva a zjazveniu.

Alergické ochorenia budú mať vždy dôsledky spojené s obmedzením používania tých látok, ktoré spôsobujú alergiu. Či už ide o protézy, jedlo, lieky alebo výplňové materiály. Ak neurobíte všetky opatrenia na elimináciu alergénov, môžu sa objaviť také obrovské komplikácie ako je Quinckeho edém a anafylaktický šok.

[14], [15], [16], [17], [18]

Prevencia

Prevencia začervenania ďasien by mala byť zložitá a viacsmerná. Je to spôsobené tým, že tento príznak sa môže vyskytnúť pri veľkom počte ochorení. Preto by mali byť preventívne opatrenia zamerané na prevenciu vyššie opísaných ochorení. Napríklad na prevenciu gingivitídy a parodontitídy je najprv potrebné udržiavať dobrú úroveň ústnej hygieny. Tiež by ste mali pravidelne navštevovať zubára, aby zhodnotil stav plníc, koruniek a protéz. Ak má výplň zubnej časti zuba nesprávne nasadenie alebo štiepanie, musí sa obnoviť alebo vymeniť. To isté platí pre korunky a mosty. Ich konzistencia je určená nielen tým, ako pevne sú upevnené na zuby, ale aj tým, ako stabilný stav kostí a mäkkých tkanív v oblasti ortopedickej konštrukcie. Bohužiaľ, existuje v spoločnosti názor, že lekári môžu úmyselne odstrániť dobré výplne a odstrániť normálne fungujúce koruny vo svoj vlastný prospech. Takéto prípady sú však veľmi zriedkavé, lebo doktor musí byť veľmi krátkozraký a nespravodlivý. Odstránenie koruniek je vždy pre lekára aj pre pacienta riziko. V niektorých prípadoch je opakovaná výmena zubov dokonca nemožná. Preto by ste mali dôverovať lekárovi a včas, aby ste nahradili obnovu, ktorej život už dávno vypršal. To isté platí pre odnímateľné protézy. Majú tiež svoj vlastný limit použitia. Konštantné zmeny stavu kostného tkaniva čeľustí vedú k porušeniu uloženia protézy. Výsledkom je začervenanie ďasien, zápalov a zápalov. Preto vždy stojí za to venovať pozornosť zmenám v ústnej dutine a uprednostniť vaše zdravie.

[19], [20]