Farba výtoku z nosa: žltá až čierna

Odtieň, farba nosového výtoku sa môže považovať za špecifický diagnostický znak, ktorý umožňuje rýchlo predpokladať povahu, štádium zápalu a jeho charakter - bakteriálny alebo vírusový. Priehľadný, bezfarebný hlien sa považuje za normálny. Ak mukonazálny sekrét nadobudne necharakteristický odtieň - zelenkastý alebo žltý, mali by ste sa poradiť s odborníkom a začať liečbu primeranú danému stavu. Farba nosového výtoku je signálom, že telo vstúpilo do "boja", pričom do oblasti zavedenia vírusu alebo baktérií posiela leukocyty, mucín a ďalšie aktívne, ochranné bunky, látky.

Čo naznačuje farba výtoku z nosa:

Biely výtok z nosa	Počiatočné alebo konečné štádium zápalového procesu, opuch nosovej dutiny. Podráždenie nosovej sliznice. Alergia na mliečne výrobky. Dehydratácia. Kyslý reflux. Vírusový zápal. Jeden z príznakov kandidózy.
Žltý odtieň hlienu	Dokončenie zápalového procesu, sprevádzané výtokom z nosa (2-3 dni je normálne). Ak po 3 dňoch nádcha naďalej žltne, je to príznak rozvíjajúcej sa bakteriálnej infekcie. Znak hnisavej konzistencie hlienu. Začiatok zápalu maxilárnych dutín. Zápal prinosových dutín. Alergia na mikroorganizmy nachádzajúce sa v prachu a perí.
Hnedý výtok z nosa	Znečistený vdýchnutý vzduch, prach. Fajčenie tabaku. Chronická bronchitída. Dlhodobé užívanie vazokonstrikčných liekov. Vysoký krvný tlak. Znak onkologického procesu. Mykóza nosovej dutiny. Ozena. Žltohnedý hlien je príznakom zápalu dutín. Laryngitída, faryngitída v akútnej forme.
Zelený výtok z nosa	Druhá fáza zápalu nosovej sliznice. Príznak bakteriálnej alebo vírusovej infekcie. Chronická bronchitída, zápal pľúc.
Červená farba výtoku z nosa	Slabé, zraniteľné steny ciev, kapiláry, mechanické poškodenie nosa. Jeden z príznakov záškrtovej nádchy. Suchosť sliznice, vysušenie v dôsledku zneužívania vazokonstrikčných kvapiek.
Čierny hlien z nosa	Znečistenie okolitého ovzdušia, vdýchnutie uhoľného prachu. Šedo-čierny odtieň hlienu naznačuje plesňovú infekciu nosovej sliznice.

Farba výtoku je teda nepriamym diagnostickým znakom, ktorý by sa mal zohľadniť pri analýze klinického obrazu ochorenia.

Žltý výtok z nosa

Sliznica nosovej dutiny obsahuje mnoho žliaz, ktoré denne vylučujú hlien. Zmena normálnej farby mukonazálneho sekrétu je vždy spojená s nejakým typom zápalu. Žltý výtok z nosa je znakom dlhotrvajúceho procesu vírusovej alebo bakteriálnej etiológie.

Mechanizmus výskytu žltého hlienu:

• Leukocyty, granulocyty (neutrofily) chránia dutinu pred škodlivými mikroorganizmami a vírusmi.
• Ochranné krvinky sa ponáhľajú bojovať proti bakteriálnym a vírusovým infekciám a ničiť zápalové látky.
• Mŕtve mikroorganizmy sú „viazané“ krvnými bunkami a odstránené.
• Produkty rozkladu molekúl ochranných buniek aj baktérií dodávajú vylučovanému hlienu žltú farbu.

Predpokladá sa, že žltý výtok z nosa je istým znakom toho, že nádcha končí. Takýto signál však nie vždy znamená koniec zápalu.

Viac ako 50 % prípadov rinitídy neustúpi do 8 – 10 dní a sprevádzajú ju nasledujúce klinické prejavy:

• Zvýšenie telesnej teploty na 38-39 stupňov.
• Medzi príznaky všeobecnej intoxikácie patrí strata chuti do jedla, slabosť a nevoľnosť.
• Zápal spojiviek spojený so žltým hlienovým výtokom.
• Príznaky bolesti - bolesť hlavy, bolesť hrdla.
• Sliznica nosohltanu opuchne.
• Výtok má špecifický nepríjemný zápach.
• Citlivosť na vône a chute sa znižuje.

Ak žltý výtok z nosa neskončí dobre na 9. až 10. deň, stav sa môže zhoršiť. Dôvody vývoja procesu sú nasledovné:

• Vyvíja sa frontálna sinusitída.
• Žltý výtok z nosa je príznakom katarálnej sinusitídy.
• Žltý hlien môže byť príznakom sinusitídy.
• Hustý, viskózny žltý hlien je jedným z príznakov vnútornej nádchy ( nazofaryngitídy ).

Stavy, ktoré majú podobný klinický obraz ako vyššie uvedené ochorenia, si vyžadujú lekársku starostlivosť. Po absolvovaní liekovej terapie môže výtok zmeniť farbu, konzistenciu (priehľadný a tekutejší). To je dôkazom účinnosti liečby a signálom začiatku zotavenia.

Zelený výtok z nosa

Sliznica nosa je veľmi citlivá na dráždivé látky a najmä na inváziu škodlivých infekčných agensov. V závislosti od typu zápalového agensu, od štádia procesu, hlien produkuje hlien špecifickej konzistencie a farby. Nádcha môže byť biela, priehľadná, sivozelená, žltá, červenkastá. Zelený výtok z nosa, hustejší a viskóznejší - signál tvorby hnisavého obsahu a pokročilého štádia ochorenia. Ako samostatne rozlíšiť zelený výtok z nosa podľa faktorov, ktoré ho vyvolávajú?

• Vazomotorický typ nádchy – tekutý obsah, serózna konzistencia so svetlým, sotva viditeľným, zelenkastým odtieňom v akútnom štádiu.
• Alergická rinitída - hlien je hojný, priehľadný, zelenej farby, môže ísť o kombináciu alergie s ARVI, inými chronickými ochoreniami. To naznačuje akútnu formu zápalu v ORL orgánoch, menej často v gastrointestinálnom trakte alebo bronchopulmonálnom systéme.
• Bakteriálna infekcia nosohltanu - vždy je prítomný nepríjemný zápach, farba hlienu je typicky zelená, vylučovaný hlien je hustý, vylučuje sa v zrazeninách.

Zelený výtok z nosa by sa nemal považovať za menej závažné ochorenie. Pomerne často je tento stav znakom zníženej imunitnej ochrany a nesie so sebou riziko šírenia infekcie do blízkych oblastí dýchacieho systému. Pri pomalej, slabej bunkovej imunite sa toxíny ľahko dostávajú do krvného obehu cez krehký kapilárny systém, sliznicu nosa, čo vyvoláva syndróm zápalovej intoxikácie. Vo všeobecnosti nie je zelenkastý hlienový sekrét nebezpečný, ale vyžaduje si pozornosť, je to príznak. Ak nádcha trvá iba 7-10 dní, hlien sa aktívne vylučuje, čo naznačuje prebudenie imunitného systému, najmä špecifických buniek - neutrofilov (zabijakov), ktoré začali neutralizovať patogénne mikroorganizmy.

Biely výtok z nosa

Farba a hustota hlienového mukonazálneho obsahu môže nepriamo naznačovať etiológiu zápalového procesu a jeho štádium. Biely výtok z nosa najčastejšie naznačuje suchosť sliznice, nedostatok vlhkosti a možnú infekciu nosohltanu. Pozrime sa podrobnejšie na najčastejšie typy bieleho hlienu v ORL praxi.

1. Biely výtok z nosa tekutej konzistencie:
   • Alergická reakcia.
   • Počiatočné štádium tvorby polypov v nose.
   • Malé výrastky lymfatického tkaniva v nosohltane sa nazývajú adenoidy.
   • Konečné štádium osýpok.
   • Začiatok kazu, prvé príznaky bakteriálnej infekcie ústnej dutiny ako celku.
2. Biely hlien hustej konzistencie:
   • Zápal prinosových dutín.
   • Sinusitída v počiatočnom štádiu.
   • Frontálna sinusitída.
   • Posledná fáza vírusového zápalu.
3. Biely tvarohový výtok:
   • Plesňová infekcia nosovej dutiny a hltana.
4. Nadmerné množstvo bieleho hlienu:
   • Jeden zo znakov dlhotrvajúceho zápalového procesu v prieduškách a pľúcach.

Dočasná norma pre nosovú sekréciu tohto odtieňa sa považuje za 3-4 dni. Dlhšie obdobie bieleho výtoku je alarmujúcim signálom.

Ak je biely výtok z nosa kombinovaný s inými nepríjemnými stavmi - bolesťami kĺbov, vysokou teplotou, bolesťami hlavy, mali by ste podstúpiť ORL vyšetrenie, urobiť testy a začať antibakteriálnu alebo antivírusovú liečbu zistenej príčiny.

Hnedý výtok z nosa

Atypická farba mukonazálneho obsahu nosa si vyžaduje starostlivú pozornosť, zistenie príčiny a jej neutralizáciu. Hnedý výtok z nosa je pomerne zriedkavý a môže signalizovať nasledujúce ochorenia a stavy:

• Závislosť od nikotínu, fajčenie.
• Znečistenie okolitého ovzdušia špecifickými látkami hnedej farby (priemyselné výfukové plyny, prach, malé častice, mikročastice).
• Dôsledky skrytého krvácania z nosa (vnútorné, keď je hlien sfarbený do farby produktov rozkladu krvi).
• Citlivosť, krehkosť kapilár nosovej sliznice. Krv cez ne presakuje, hemoglobín sa pri spojení so vzduchom v nosovej dutine transformuje a farbí hlien do hnedého odtieňa.
• Patologické zakrivenie nosovej priehradky, stláčanie sliznice a kapilár, čo vedie k neustálemu krvácaniu.
• Krvácanie spojené s hypertenziou, vysokým krvným tlakom (vnútorné malé krvácanie z nosa).
• Chronický nedostatok vitamínov, nedostatok esenciálnych mikroelementov.
• Pokročilý hnisavý proces v nosohltane. Hnedý výtok z nosa je odstránenie produktov rozkladu určitého typu baktérií.
• Komplikácia zápalového procesu v prieduškách alebo pľúcach.
• Akútny zápal dutín s krvácaním.
• Chronická, dlhotrvajúca sinusitída, frontálna sinusitída.
• Dlhotrvajúca sinusitída, chronická forma.
• Sekundárna atrofická rinitída.
• Odontogénne faktory - kaz, stomatitída, parodontóza.

Vo všeobecnosti je hnedý odtieň dôkazom zlého odtoku nosových priechodov a rozpadu krviniek. Menej často je takáto farba spôsobená bakteriálnou infekciou. Dlhodobá nádcha s hnedastým hlienom nesie riziko vzniku závažnejšieho procesu, až po anémiu v dôsledku neustáleho menšieho krvácania. Ak tento výtok trvá dlhšie ako 1-2 dni, nezaobídete sa bez konzultácie s ORL lekárom. Je potrebné podstúpiť dôkladné vyšetrenie a odstrániť príčinu atypickej nádchy.

Čierny výtok z nosa

Jedným z najvzácnejších a zároveň alarmujúcich príznakov je čierny výtok z nosa. Ak sa pri rôznych prechladnutiach pomerne často vyskytuje priehľadný nosový sekrét, zelenkastý, žltý hlien, potom je čierna farba vylučovanej tekutiny charakteristickým klinickým príznakom dlhotrvajúceho patologického procesu. Dôvody vzniku čierneho výtoku z nosa sa delia do dvoch kategórií:

1. Domáce faktory nesúvisiace s chorobami:
   • Uhlie, stavebný prach, znečistenie okolitej atmosféry. Profesionálne náklady na niektoré druhy prác môžu ovplyvniť farbu tekutiny vylučovanej nosom.
   • Vdýchnutie tabakového dymu. V dôsledku zhoršenej drenážnej funkcie sa v nose môže hromadiť hlien, ktorý absorbuje častice dymu. Zriedkavý, slabý výtok, často suchý, má netypickú tmavú farbu.
2. Patologické faktory:
   1. Stafylokoková infekcia nosohltana. Hlien zvyčajne obsahuje čierne pruhy.
   2. Plesňové ochorenia nosovej dutiny.
   3. Extrémne pokročilá forma sinusitídy.

Na objasnenie príčiny čierneho výtoku z nosa je potrebné vylúčiť najjednoduchšie provokujúce faktory (nečistoty, prach). Ak sa osoba nenachádza v oblasti so znečisteným vzduchom a hlienová tekutina má atypickú farbu, je potrebné poradiť sa s odborníkom a podstúpiť vyšetrenie všetkých ORL orgánov. Včasná diagnostika je najlepším spôsobom, ako minimalizovať riziko vzniku závažných ochorení.

[ 1 ], [ 2 ]

Oranžový výtok z nosa

Normálne nosohltanový vylučovací systém produkuje priehľadnú mukonazálnu tekutinu. Zmenou farby, hustoty a objemu plní výtok z nosa ochrannú, antiseptickú funkciu a zároveň signalizuje určité štádium ochorenia. Oranžový výtok z nosa je tiež nepriamym indikátorom špecifického stavu slizničného tkaniva a je vyvolaný nasledujúcimi dôvodmi:

• Dlhotrvajúci zápalový proces, zvyčajne bakteriálneho pôvodu.
• Prítomnosť hnisavého obsahu v hlienovom sekréte.
• Oranžový odtieň môže byť spôsobený kombináciou a reakciou hnisavých prvkov a krvných nečistôt.
• Ťažkosti s odtokom hnisavého hlienu, chronické upchatie dutín. Žltooranžový výtok z nosa naznačuje prítomnosť mnohých baktérií v produktoch rozkladu, najčastejšie stafylokokovej skupiny.
• Atypický odtieň môže byť znakom chronického intranazálneho krvácania a zároveň zápalu vírusovej etiológie, keď nahromadený hlien s krvnými inklúziami dlho nezmizne.
• Nadmerné nadšenie pre zahrievanie nosa. Nekontrolovaná samoliečba môže byť dôvodom zmeny farby výtoku z nosa na oranžový odtieň. Pri zahrievaní sa môže zmeniť farba stagnujúceho hnisu.
• V niektorých prípadoch je oranžový výtok z nosa príznakom plesňovej infekcie slizničného tkaniva nosohltanu.
• Odontogénne faktory a zubné ochorenia tiež vyvolávajú zmenu farby hlienu smerom k žltooranžovej.

Farebné spektrum vylučovaného hlienu sa považuje za jedno z klinických kritérií, ktoré pomáha pri diagnostikovaní základného ochorenia, ktoré spôsobuje nádchu. Nezvyčajný odtieň nádchy by mal človeka upozorniť, najmä ak hovoríme o hlienovej sekrécii dieťaťa. Je potrebné čo najskôr zistiť príčinu, podstúpiť komplexné vyšetrenie a začať adekvátnu liečbu zisteného ochorenia.

Sivý výtok z nosa

Farba nosovej tekutiny závisí od procesov prebiehajúcich v dýchacom systéme. Nasledujúce inklúzie môžu dať nádche jej farbu:

• Extracelulárne škodlivé látky sú vírusy.
• Prokaryoty sú baktérie.
• Eukaryoty sú huby.
• Bunky epitelového tkaniva nosohltana (detritus).
• Niektoré typy imunitných buniek.
• Častice formovaných prvkov krvi (plazma).
• Krvné bunky, krvné častice.
• Mikroskopické prvky vdychovaného vzduchu.

Sivý výtok z nosa je jasným znakom nezdravého stavu tela ako celku, aj keď je príčina tohto odtieňa hlienu spojená so znečisteným prostredím. Zvyčajne mukonozálny sekrét a lokálna imunitná obrana dokážu spracovať prachové častice vo forme hustého, viskózneho, belavého výtoku z nosa. Sivý výtok je signálom možných patológií vrátane nasledujúcich ochorení:

• Záškrtová nádcha má špecifické príznaky (ulcerácia sliznice, opuch, plak), medzi ktoré patrí sivý výtok z nosa. Na rozdiel od poškodenia hrdla bacilom je záškrt nosa ľahší, ale stále patrí medzi život ohrozujúce choroby.
• Stafylokoky môžu dodať nosovému exsudátu sivú farbu. Stafylokoková infekcia sa lieči dlho a komplexne. Jej prvé prejavy by mali človeka okamžite prinútiť vyhľadať lekára a zastaviť patologický proces.
• Sivý výtok z nosa v kombinácii s nepríjemným zápachom môže naznačovať skrytý onkologický proces v ORL orgánoch.
• Kašeľ a spúta fajčiarov sa vyznačujú aj sivastým odtieňom hlienu, ako aj nosovým hlienom. Zbavenie sa zlozvyku, ktorý je škodlivý pre bronchopulmonálny systém, obnoví schopnosť normálneho dýchania a neutralizuje riziko rakoviny.
• Infekcia nosohltana spôsobená anaeróbnymi patogénmi ( Klebsiella, Proteus myxofaciens) sa môže prejaviť sivým hlienovým výtokom.
• Sinusitída v štádiu blokovania odtoku a hromadenia hnisavého obsahu. Nádcha je zvyčajne slabá, má charakteristický hnilobný zápach a žltosivý odtieň.

Diagnózu dokáže určiť a stanoviť iba skúsený špecialista na základe farby exsudátu, preto je v počiatočnom štádiu atypického hlienu vhodné okamžite navštíviť lekára a začať liečbu.