Hartmannovo riešenie

Hartmanov roztok je liek, ktorý sa predpisuje na zníženie objemu krvného obehu, poruchy acidobázickej nerovnováhy v tele a na množstvo ďalších indikácií. Pozrime sa na vlastnosti tohto lieku, spôsoby použitia, dávkovanie, kontraindikácie a interakcie s inými liekmi.

Hartmanov roztok, rovnako ako iné lieky, sa užíva iba zo zdravotných dôvodov. Liek sa podáva kvapkovo, vo forme infúzií. Hartmanov roztok sa spravidla používa na liečbu v nemocniciach, menej často sa infúzie podávajú doma.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikácia Hartmannovo riešenie

Indikácie pre použitie Hartmanovho roztoku sú založené na lekárskych indikáciách a odporúčaniach lekára. Liek je predpísaný na:

• Ťažká dehydratácia s normálnou acidobázickou rovnováhou;
• Hypovolémia;
• Mierna acidóza;
• Na kompenzáciu nedostatku vody a elektrolytov (v dôsledku hnačky, popálenín, vracania, peritonitídy a iných závažných infekcií);
• Na udržanie extracelulárnej tekutiny po chirurgickom zákroku alebo počas operácie. V tomto prípade použitie Hartmanovho roztoku umožňuje oddialiť transfúziu krvi;
• Na liečbu významnej straty krvi, šoku a traumy.

[ 3 ]

Formulár uvoľnenia

Liek je dostupný v sklenených fľašiach s objemom 500 ml a 1000 ml. Liek obsahuje chlorid vápenatý, roztok laktátu sodného, chlorid draselný, kyselinu chlorovodíkovú, chlorid sodný a vodu na injekciu.

Táto forma uvoľňovania Hartmanovho roztoku na infúzie je veľmi vhodná na kvapkanie. Na použitie v nemocničných podmienkach sa Hartmanov roztok vyrába v plastových fľašiach. Táto forma uvoľňovania nevyžaduje špeciálne podmienky prepravy a skladovania, na rozdiel od sklenených fliaš tohto lieku. Jedno balenie obsahuje 10 fliaš Hartmanovho roztoku.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamika

Farmakodynamika Hartmanovho roztoku zahŕňa účinné látky lieku a procesy, ktoré s nimi prebiehajú po vstupe do ľudského tela. Z hľadiska osmolarity a zloženia patrí Hartmanov roztok do extracelulárnej tekutiny. Preto sa liek používa na doplnenie elektrolytov a tekutín. Ďalším účelom lieku je regulácia acidobázickej rovnováhy.

Hartmanov roztok účinkuje oveľa účinnejšie ako infúzny roztok chloridu sodného. Liek zabezpečuje náhradu najdôležitejších katiónov pre ľudské telo v extracelulárnej tekutine - (K ⁺ Na ⁺ Ca2 ⁺ ). Liečivo lieku je laktát, ktorý sa v tele metabolizuje na bikarbonát. Hartmanov roztok má alkalizačný účinok.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika Hartmanovho roztoku zahŕňa procesy podávania, distribúcie, metabolizmu a vylučovania liečiva. Po vnútornom kvapkovom podaní Hartmanov roztok veľmi rýchlo zvyšuje osmolaritu krvi. Liek v krvi dlho nezostáva a po 30-40 minútach prechádza do tkanív. Zložky liečiva sa vylučujú močom.

Hartmanov infúzny roztok má priaznivý účinok na organizmus. Liek sa prakticky nemetabolizuje, takže neovplyvňuje fungovanie orgánových systémov tela. Liek sa spravidla používa v ústavnej liečbe, pričom sa v čase podávania lieku monitoruje stav pacienta.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dávkovanie a podávanie

Spôsob podávania a dávkovanie lieku predpisuje ošetrujúci lekár. Pri použití lieku vo forme infúzií by priemerná rýchlosť kvapkania mala byť na úrovni 60 kvapiek za minútu, maximálne 2500 ml za deň, teda 2,5 ml na kg hmotnosti pacienta. Ak sa liek používa v núdzových stavoch, rýchlosť podávania by mala byť až 100 kvapiek za minútu a objem podávaného lieku závisí od stavu pacienta.

Upozorňujeme, že do 24 hodín po použití Hartmanovho roztoku je potrebné telu dodať dennú dávku tekutín. Objem tekutín je potrebné doplniť aj počas nasledujúcich dvoch dní. To umožní úplne doplniť deficit tekutín do 72 hodín.

[ 21 ], [ 22 ]

Používajte Hartmannovo riešenie počas tehotenstva

Používanie Hartmanovho roztoku počas tehotenstva sa neodporúča. Hartmanov roztok, rovnako ako akékoľvek lieky, sa neodporúča používať počas tehotenstva. Liek sa neodporúča používať na začiatku tehotenstva, pretože môže spôsobiť potrat. Používanie Hartmanovho roztoku v posledných mesiacoch tehotenstva predstavuje priamu hrozbu predčasného pôrodu a komplikácií počas pôrodu.

Použitie Hartmanovho roztoku počas tehotenstva je možné iba zo zdravotných dôvodov, v prípadoch, keď je potenciálny prínos pre matku oveľa dôležitejší ako riziko pre dieťa. Liek je zakázaný na použitie počas laktácie, pretože účinné látky Hartmanovho lieku vstupujú do krvi dieťaťa materským mliekom.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre použitie Hartmanovho roztoku sú založené na individuálnej intolerancii na účinné látky lieku a precitlivenosti na ich účinok. Hlavné kontraindikácie pre použitie Hartmanovho roztoku: hypertonická dehydratácia, srdcové a renálne zlyhanie, arteriálna hypertenzia, hyperlaktacidémia a iné ochorenia.

Hartmanov roztok sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou v prípadoch akútnej dehydratácie, respiračného zlyhania, hypoporteinémie a počas liečby kortikotropínom a glukokortikosteroidmi.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Vedľajšie účinky Hartmannovo riešenie

Vedľajšie účinky Hartmanovho roztoku sa vyskytujú v dôsledku nesprávneho dávkovania lieku. Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť aj pri používaní lieku u pacientov, ktorí majú kontraindikácie. Hlavné príznaky vedľajších účinkov Hartmanovho infúzneho roztoku sú teda:

• Alergické reakcie na koži;
• Hypervolémia;
• Úzkosť;
• Hyperchlorémia;
• Tromboflebitída;
• Nadmerná hydratácia.

Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, prestaňte užívať liek alebo znížte dávkovanie. Je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc na liečbu bolestivých príznakov vedľajších účinkov.

[ 19 ], [ 20 ]

Predávkovať

Predávkovanie Hartmanovým roztokom sa môže vyskytnúť v dôsledku vysokej dávky lieku alebo vysokej rýchlosti jeho podávania. V prípade predávkovania je možné narušenie rovnováhy vody a elektrolytov v tele, ako aj kardiopulmonálna dekompenzácia. V takom prípade sa pacientovi prestane podávať Hartmanov roztok a vykoná sa symptomatická liečba.

V obzvlášť závažných prípadoch predávkovania sú pacientom predpísané lieky, ktoré negovajú účinok Hartmanovho roztoku. Proces dopĺňania tekutín je povinný, teda dodržiavanie pitného režimu, aby sa zabezpečilo normálne fungovanie orgánového systému.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Interakcie s inými liekmi

Interakcia Hartmanovho roztoku s inými liekmi je možná len so súhlasom lekára. Pri súčasnom užívaní nesteroidných protizápalových liekov, estrogénov, mineralokortikoidov, anabolických hormónov, vazodilatancií a Hartmanovho roztoku je teda možná zadržiavanie sodíka v tele.

Pri interakcii Hartmanovho roztoku s inhibítormi angiotenzín konvertujúceho enzýmu, draslíkovými prípravkami a diuretikami sa môže vyvinúť hyperkaliémia. Pri kombinácii so srdcovými glykozidmi sa zvyšuje toxicita týchto liekov. Ak Hartmanov roztok interaguje so salicylátmi, môže sa zvýšiť alkalita moču a spomaliť proces vylučovania liečiva.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Podmienky skladovania

Podmienky skladovania Hartmanovho roztoku sú opísané v návode na použitie lieku a nelíšia sa od pravidiel skladovania iných infúznych roztokov. Liek sa musí skladovať na suchom, tmavom a chladnom mieste mimo dosahu detí. Je dôležité dodržiavať teplotný režim - od 15 do 25 °C.

Pri skladovaní a preprave Hartmanovho roztoku v sklenených fľašiach je veľmi dôležité byť opatrný. Podmienky skladovania Hartmanovho roztoku v plastových fľašiach však vyžadujú dodržiavanie teplotného režimu. Upozorňujeme, že nedodržanie podmienok skladovania lieku povedie k strate jeho liečivých vlastností, a teda k neúčinnosti v procese liečby.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti Hartmanovho roztoku je 3 roky od dátumu výroby lieku, ktorý je uvedený na obale lieku. Po uplynutí doby použiteľnosti sa musí liek zlikvidovať. Používanie expirovaného infúzneho roztoku je prísne zakázané. Použitie pokazeného lieku môže viesť k nekontrolovaným a nezvratným negatívnym zdravotným následkom a zhoršiť stav pacienta.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]