Piesok v obličkách u žien a mužov: čo robiť, liečba ľudovými prostriedkami doma

Piesok v obličkách je jednou z najbežnejších moderných diagnóz. Pojem „piesok“ je podmienený, pretože úlohu piesku hrajú jemne rozptýlené častice – soli. Niektoré druhy solí sa zoskupujú a tvoria väčšie zlúčeniny – kamene. Kamene a piesok v obličkách naznačujú rozvoj urolitiázy alebo urolitiázy.

Obličky sú prirodzeným filtrom, ktorý čistí našu krv, pomáha udržiavať stálosť vnútorného prostredia tela, udržiava krvný tlak a podieľa sa na tvorbe červených krviniek.

Ochorenia obličiek sú spočiatku asymptomatické, vo väčšine prípadov sa počiatočné štádium ochorení obličiek zistí náhodne, napríklad počas lekárskeho vyšetrenia. Bolesť a nepohodlie v oblasti obličiek naznačujú pokročilý patologický proces, ktorého liečba je pomerne dlhá a má mnoho nuans.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiológia

Štatistiky ukazujú, že viac ako 70 % prípadov ochorení obličiek je diagnostikovaných neskoro, čo výrazne komplikuje liečbu a vedie k množstvu závažných následkov.

[ 5 ], [ 6 ]

Príčiny obličkový piesok

Najčastejšie sa patológia vyskytuje v dôsledku metabolických porúch so zmenou pH (reakcie) prostredia. Normálne pH je v rozmedzí 5-7. V závislosti od reakcie moču sa rozlišujú 2 typy piesku (solí) v obličkách:

1. Alkalické soli v moče (pH vyššie ako 7).
2. Kyslé soli moču (pH menej ako 5).

Medzi zásadité soli moču patria trojité fosfáty, urát amónny a amorfné fosfáty.

Medzi kyslé soli moču patria uráty, oxaláty a kryštály kyseliny močovej.

Tieto soli sa líšia vzhľadom. Niektoré z nich sú neškodné, napríklad trojité fosfáty. Iné majú svojou povahou nerovné, špicaté a ostré hrany. Oxalátový piesok v obličkách alebo soli amónneho urátu spôsobujú poškodenie obličkového tkaniva, stien močovodov a močového mechúra. Preto pacient pociťuje, že ho kvôli piesku bolia obličky. Nepríjemné pocity sa výrazne zhoršujú, keď piesok vychádza z obličiek.

Veľkosť piesku v obličkách odráža stupeň patologického procesu. Priemer častíc do 3 mm naznačuje prítomnosť samotného piesku, zatiaľ čo väčšie častice naznačujú prítomnosť kameňov.

Veľké množstvo piesku vypadáva ako sediment, ktorý je viditeľný voľným okom po močení. Farba sedimentu sa mení v závislosti od typu solí, ich hustoty a prítomnosti ďalších nečistôt (hlien, hnis, krv).

Príčiny piesku v obličkách sú dosť rôznorodé. Patria medzi ne:

1. Poranenia obličiek vrátane poranení chrbta (zlomeniny, pomliaždeniny chrbtice a jednotlivých stavcov)
2. Vrodené anomálie vývoja obličiek vrátane agenézy (jedna oblička)
3. Porušenie metabolizmu vápnika a fosforu v dôsledku hypofunkcie alebo hyperfunkcie prištítnych teliesok
4. Akútne a chronické ochorenia urogenitálnych orgánov
5. Nezdravá strava, nadmerná konzumácia alkoholu (najmä vína a piva), kyslé, korenené a vyprážané jedlá
6. Prudký prechod na vegetariánsku stravu s prevahou čerstvej zeleniny a ovocia v strave
7. Chronické ochorenie obličiek
8. Diabetes mellitus, hyperlipidémia (zvýšené hladiny tukových častíc v krvi)
9. Ožiarenie
10. Ochorenia kostí (osteoporóza, osteomalácia), nedostatok vitamínu D
11. Sedavý spôsob života, obezita
12. Pitie nekvalitnej vody s nevyváženým chemickým zložením
13. Nedostatočný príjem tekutín
14. Hypotermia, najmä nôh a chrbta
15. Dlhotrvajúca nevoľnosť, vracanie, hnačka

Drobný piesok v obličkách počas tehotenstva, hoci je odchýlkou od normy, nie je dôvodom na obavy. Jeho vzhľad je spôsobený tým, že vnútromaternicový vývoj dieťaťa vyžaduje plnú mobilizáciu a intenzívnu prácu matkinho tela, takže obličky pracujú v posilnenom režime. Úprava stravy pod dohľadom ošetrujúceho lekára pomôže zlepšiť ich prácu v čo najkratšom čase.

[ 7 ], [ 8 ]

Rizikové faktory

Rizikovou skupinou sú tí, ktorých práca prebieha v prievane a chladných miestnostiach. Práca v chemických závodoch vyrábajúcich anilínové farbivá a pesticídy môže spôsobiť ochorenie obličiek v dôsledku nefrotoxického účinku chemikálií.

Ďalším rizikovým faktorom je typ činnosti spojenej s traumou. Profesionálne športy, najmä bojové umenia (box, thajský box, karate), môžu spôsobiť ochorenie obličiek v dôsledku agresívneho mechanického vplyvu.

Nadváha a obezita zvyšujú riziko vzniku urolitiázy v dôsledku širokej škály metabolických porúch (pri cukrovke alebo dnu sa hromadia nedostatočne oxidované metabolické produkty, pH sa posúva na mierne kyslú stranu a objavujú sa soli kyslého moču).

Anamnéza ochorenia obličiek, ako je pyelonefritída alebo glomerulonefritída, významne zvyšuje riziko vzniku ochorenia obličiek aj po 10 rokoch. Piesok v obličkách a pyelonefritída môžu naznačovať akútny zápalový proces spôsobený bakteriálnou infekciou, ako aj hubami Candida.

[ 9 ]

Príznaky obličkový piesok

Príznaky piesku v obličkách nemajú vždy jasne vyjadrený klinický obraz. Na začiatku ochorenia pacient pociťuje príznaky celkovej malátnosti, miernej slabosti, opuchu tváre ráno a je možná tvorba tmavých kruhov pod očami.

S postupom ochorenia sa objavujú prvé príznaky, ktoré jasne naznačujú ochorenie obličiek. Patria sem:

1. Bolesť v bedrovej oblasti, ktorá je lokalizovaná na oboch stranách alebo iba na jednej strane.
2. Zvýšené alebo naopak znížené močenie.
3. Výskyt charakteristického sedimentu v moči.
4. Zmena farby moču nesúvisiaca s výživou.

Piesok v obličkách a krv v moči naznačujú poškodenie stien močového systému. Je to spôsobené tým, že niektoré druhy solí majú ostré hrany. Tento stav je plný negatívnych komplikácií až po rozvoj anémie.

Jemný piesok, na rozdiel od kameňov a veľkých kryštálov, zvyčajne nespôsobuje človeku nepohodlie.

Obličkové kamene môžu vyvolať renálnu koliku. Renálna kolika je sprevádzaná silnou bolesťou a nepohodlím. Mechanizmus vzniku renálnej koliky je spojený s narušením odtoku moču z obličky v dôsledku upchatia kameňom. To vedie k roztiahnutiu obličkovej panvičky (jej funkciou je zhromažďovať moč pre ďalší transport cez močovod) a narušeniu renálneho krvného obehu.

Piesok v obličkách dieťaťa sa vyznačuje výraznejšími príznakmi. Najčastejšie je prechod piesku cez močovody a močovú rúru sprevádzaný horúčkou a bolesťou. Dieťa stráca chuť do jedla, objavujú sa príznaky intoxikácie. Močenie je ťažké, dieťa sa sťažuje na neúplné vyprázdnenie močového mechúra.

Komplikácie a následky

Pri absencii adekvátnej liečby piesku v obličkách sa vyvíja urolitiáza. Anémia sa môže vyvinúť na pozadí straty krvi močom. Zhoršený renálny obeh vedie k zvýšenému krvnému tlaku. Poškodenie nefrónov sa vyskytuje priamo v obličke, jej filtračná kapacita je narušená, čo môže spôsobiť jedno z najzávažnejších ochorení - CRF (chronické zlyhanie obličiek).

Ak nebudete dodržiavať diétu a neabsolvovať kontrolné testy, dôjde k relapsu, ktorý bude zakaždým závažnejší.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostika obličkový piesok

Diagnóza piesku v obličkách sa vykonáva inštrumentálnymi a laboratórnymi výskumnými metódami. Konečná diagnóza sa stanoví po vyšetrení, zbere anamnézy a diagnostike.

Inštrumentálna diagnostika sa vykonáva na posúdenie anatomického a funkčno-morfologického stavu obličiek.

Pri tejto patológii je najbežnejšou diagnostickou metódou ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetrenie z rôznych pozícií umožňuje čo najpresnejšie určiť tvar, polohu, obrys obličiek, posúdiť stav kalichov a panvičiek, hrúbku parenchýmu. Pomocou ultrazvuku sa diagnostikuje nefrolitiáza a tvorba solí.

Pre diferenciálnu diagnostiku v prípade podozrenia na tvorbu cýst alebo onkológiu možno použiť presnejšie vyšetrovacie metódy, napríklad magnetickú rezonanciu alebo počítačovú tomografiu. Röntgen sa na vyšetrenie obličiek prakticky nepoužíva, pretože črevné slučky môžu skresľovať kontúry na obraze.

Malé množstvo piesku nie je vždy viditeľné na ultrazvuku. Preto je ďalšou fázou diagnostiky laboratórny test moču.

Pre všeobecnú analýzu je potrebné odobrať ranný moč ihneď po prebudení do špeciálnej nádoby. Odporúča sa doručiť analýzu do laboratória do prvých dvoch hodín.

Na diagnostikovanie solí laboratórny technik vyhodnotí farbu moču, vykoná mikroskopiu sedimentu na určenie typu solí, bunkových prvkov a epitelu. Pomocou špeciálneho testovacieho prúžku sa stanoví pH moču.

Ďalšou dôležitou analýzou je krvný test na všeobecnú analýzu a biochémiu. Všeobecný krvný test pomáha identifikovať sprievodné patologické stavy - zápal a anémiu. Medzi biochemickými ukazovateľmi zaujímajú osobitné miesto kreatinín a močovina (diagnostika vylučovacej funkcie obličiek) a kyselina močová (ukazovateľ výmeny purínových báz).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Liečba obličkový piesok

Komplexná liečba obličkového piesku zahŕňa farmakoterapiu, diétnu terapiu a pitný režim. Fyzioterapia je indikovaná v prítomnosti kameňov.

Lieky na odstránenie piesku z obličiek sa predpisujú v neprítomnosti veľkých kameňov, inak kameň zablokuje lúmen močovodu a bude potrebný urgentný chirurgický zákrok.

1. Cystón na piesok v obličkách zmierňuje zápal a má močopudný účinok. Liek zlepšuje krvný obeh v obličkách, zmierňuje cievne kŕče, podporuje vylučovanie vápenatých solí, kyseliny šťaveľovej a hydroxyprolínu. Cystón zmäkčuje obličkové kamene pôsobením na látku, ktorá drží kryštály pohromade. Ďalšie účinné látky pôsobia proti patogénnym gramnegatívnym mikroorganizmom. Je dostupný vo forme tabliet, dospelým a deťom nad 14 rokov sa predpisujú 2 tablety 3-krát denne po jedle. Deťom do 14 rokov sa predpisuje 1 alebo 0,5 tablety v závislosti od stavu dieťaťa a odporúčaní lekára. Liečba trvá 1-2 mesiace. Liek je dobre tolerovaný a nespôsobuje vedľajšie účinky. V prípade individuálnej intolerancie sa môže vyskytnúť alergická reakcia.
2. Kanefron sa používa pri obličkovom piesku ako antispazmodikum, analgetikum, antioxidant a diuretikum. Terapeutický účinok na tubulárny a glomerulárny systém obličiek znižuje vylučovanie bielkovín močom a zlepšuje reabsorpciu. Rastlinné zložky majú baktericídny účinok. Vyrába sa vo forme kvapiek a tabliet na perorálne podanie. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov užívajú 50 kvapiek (2 tablety) 3-krát denne počas 4-6 týždňov. Kanefron je pacientmi dobre tolerovaný, ale je možná individuálna intolerancia na niektoré zložky.
3. Použitie Urolesanu na piesok v obličkách je indikované najmä pri pyelonefritíde a cystitíde. Ide tiež o rastlinný prípravok, ktorý však okysľuje moč, čo je kontraindikované pri tvorbe kyslých močových solí. Má antiseptické vlastnosti a zvyšuje diurézu. Predpíšte 8-10 kvapiek na kúsok cukru, ktorý sa umiestni pod jazyk. Liečba je od 5 do 30 dní. Užívanie Urolesanu by sa malo kombinovať s dostatočným množstvom tekutín, aby sa predišlo nevoľnosti.
4. Fytolyzín sa používa ako diuretikum, bakteriostatikum a analgetikum. Fytolyzín pomáha zmäkčiť kamene a odstrániť ich močom. Predpisuje sa pri cystitíde, zápale močových ciest a obličkovej panvičky. Kontraindikáciou je prítomnosť fosfátových kameňov. Liek je dostupný vo forme pasty. Čajová lyžička pasty sa rozpustí v 100 ml teplej vody a vypije sa po jedle. Liečebný cyklus je 1-2 mesiace.
5. Furamag je antimikrobiálne činidlo, derivát nitrofuránov. Liek neovplyvňuje pH moču a má široké spektrum antibakteriálneho účinku.

Indikácie na použitie sú hnisavo-zápalové ochorenia močového systému. Liek je dostupný vo forme kapsúl. Dospelím sa predpisuje 50-100 mg 3-krát denne počas 10 dní. Pri dlhšom užívaní sa môže vyskytnúť nevoľnosť, vracanie a bolesť v epigastrickej oblasti. V takom prípade musíte prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

6. Antibiotiká na piesok v obličkách sa predpisujú v prípade sekundárnej bakteriálnej infekcie. V tomto prípade sa Ceftriaxón 1,0 podáva intramuskulárne injekcie. Liek je dostupný vo forme prášku, ktorý sa musí rozpustiť vo vode na injekcie a lidokaíne (ak nie je alergia).

Diétna terapia

Strava pri obličkovom piesku závisí od typu vytvorených solí.

Je dôležité mať na pamäti, že alkohol je v každom prípade kontraindikovaný, ak máte piesok v obličkách.

Výskyt alkalických solí v moči (fosfátov) naznačuje, že stravu je potrebné mierne okysliť. Základom takejto stravy sú bielkovinové potraviny, a to chudé kuracie a teľacie mäso, varené alebo pečené, chudé ryby, dusené omelety, vajcia, fermentované mliečne výrobky (tvaroh, kefír, kyslé mlieko), syr, feta syr, ovocie (okrem banánov a hrozna). Minerálna voda na piesok v obličkách by mala byť „kyslá“ (Mirgorodskaya, Narzan). Bežnú pitnú vodu je možné mierne okysliť prírodným jablčným octom alebo citrónom (3-4 kvapky na pohár vody). Je veľmi dôležité neprejedať sa a vyhýbať sa vyprážaným, sladkým, sýtym a veľmi mastným jedlám.

Soli kyslého moču naznačujú potrebu alkalizácie stravy. Výživa pri kyslom piesku v obličkách (uráty a oxaláty) je zameraná na zníženie syntézy kyseliny močovej. Obmedzte konzumáciu mäsa (vareného 2-3 krát týždenne), syra, údenín, kyslého ovocia a úplne vylúčte silné mäsové a kostné vývary, kávu, huby, šťaveľ, čokoládu, pečivo, konzervy a nakladanú zeleninu. Pri zostavení diétneho menu pri piesku v obličkách je potrebné zohľadniť pohlavie a vek osoby. Odporúča sa konzumovať mliečne výrobky, vajcia (nie viac ako 1 denne), kaše z rôznych obilnín, šaláty z varenej a čerstvej zeleniny. Minerálna voda by mala byť zásaditá, napríklad Truskavec.

[ 24 ]

Liečba ľudovými prostriedkami

• Recept č. 1

Šípky na piesok v obličkách sú jedným z najobľúbenejších ľudových prostriedkov. Je dôležité mať na pamäti, že sa nemôžu používať v prítomnosti oxalátov a urátov. Faktom je, že šípky obsahujú veľké množstvo vitamínu C (kyselina askorbová), ktorý môže zvýšiť tvorbu solí.

Alkalické soli moču dobre reagujú na liečbu šípkami. Na prípravu odvaru vezmite 3 kopcovité polievkové lyžice šípok, vložte ich do smaltovanej misky, zalejte vodou a vložte do vodného kúpeľa. Šípky sa lúhujú vo vodnom kúpeli pol hodiny, potom sa musia vychladnúť, šípky sa pretlačia cez gázu a všetka tekutina sa scedí do samostatnej nádoby. Teplý nápoj pite 30 minút pred jedlom 4-krát denne. Liečebný cyklus je 20-30 dní. Potom si dajte 10-dňovú prestávku a liečebný cyklus zopakujte.

• Recept č. 2

100 g drveného koreňa slnečnice vložte do vriacej vody (2,5 - 3 litre). Varte päť minút pod uzavretým vekom a nechajte, kým odvar nevychladne. Odvar skladujte v chladničke. Každý deň, počas jedného mesiaca, musíte vypiť liter (rozdelené na 4 dávky) tejto tekutiny 30 minút pred jedlom alebo 1 hodinu po jedle.

• Recept č. 3

Na tretí recept si musíte vziať listy a korene petržlenovej vňate. Môžete použiť čerstvé suroviny aj sušené listy. Dôkladne premiešajte, nasekajte. 1 kopcovitú polievkovú lyžicu zmesi zalejte 300 ml vriacej vody a nechajte lúhovať pod pokrievkou 2-3 hodiny. Vypite pohár v troch dávkach v rovnakých intervaloch. Liečebný cyklus je 3 týždne.

• Recept č. 4

Krídlatka na piesok v obličkách sa najlepšie pripravuje večer a lúhuje sa v termoske. Do litrovej termosky vložte 5-6 polievkových lyžíc trávy krídlatky, zalejte vriacou vodou a nechajte lúhovať 10 hodín. Ošetrenú tekutinu pite 3-4 krát pol hodiny pred jedlom. Liečba trvá 10 dní.

• Recept č. 5

Sóda bikarbóna dobre pomáha proti obličkovému piesku, ktorý tvorí kyslé kamene. Na liečbu rozpustite 1 zarovnanú čajovú lyžičku sódy bikarbóny v pohári teplej vody a vypite ráno ihneď po prebudení. Liečebná kúra je 1 mesiac.

Nemali by ste konzumovať viac sódy, ako sa odporúča: priveľa alkálií je rovnako škodlivé ako primálo.

Homeopatia

Homeopatická liečba zabraňuje tvorbe kameňov, pomáha spomaľovať rast kameňov a zmierňuje bolesť pri obličkovej kolike.

Calcarea Carbonica (uhličitan vápenatý) má priaznivý vplyv na všetky orgány a systémy tela. Na rozdiel od iných homeopatických prípravkov je to netoxická látka. Liek sa používa na obnovu poškodených slizníc stien urogenitálnych orgánov, ako aj na normalizáciu metabolizmu solí. Dávkovanie sa predpisuje individuálne a závisí od stavu pacienta.

Na zmiernenie bolesti pri renálnej kolike sa predpisujú Colocunsis a Dioscorea. Lieky majú analgetický a antispazmodický účinok, zlepšujú krvný obeh v obličkách.

Belladonna (Belladonna) sa používa na liečbu zápalových procesov v močovom systéme s močovou inkontinenciou. Rastlina je jedovatá, preto je dôležité nepredávkovať liek. Belladonna zmierňuje kŕče a uvoľňuje svaly močovodov.

Vyššie opísané prípravky sa vyrábajú vo forme granúl. Dávkovanie a frekvenciu podávania predpisuje ošetrujúci lekár. Ako symptomatická liečba sa používajú Colocunsis a Dioscorea, Belladonna a Calcarea - v kurzoch.

Vyššie uvedené lieky, s výnimkou Belladonny, sú telom dobre tolerované a prakticky nespôsobujú žiadne vedľajšie účinky. Belladonna je účinná, ale pacienti ju nie vždy dobre tolerujú. Ak sa dodrží správne dávkovanie, nespôsobuje vedľajšie účinky.

Chirurgická liečba

Piesok v obličkách nevyžaduje chirurgickú liečbu. Indikáciou operácie je prítomnosť veľkých kameňov väčších ako 5 mm.

Existujú dva typy chirurgickej liečby: pyelolitotómia a nefrolitotómia.

Počas pyelolitotómie sa chirurgicky vykoná rez v obličkovej panvičke, z ktorého sa odstránia kamene.

Počas nefrolitotomie sa urobí rez pozdĺž celej obličky. Táto operácia je komplikovanejšia kvôli poškodeniu parenchýmu orgánu.

Tieto metódy sa stávajú menej populárnymi kvôli vysokej úrovni traumatizácie a dlhej dobe rekonvalescencie.

Najbežnejšie metódy liečby obličkových kameňov sú: mimotelová šoková litotripsia (drvenie kameňov bez rezov), transkutánna litotripsia (vykonávaná cez malý rez v bedrovej oblasti) a laserové drvenie.

Neinvazívna terapia má množstvo výhod: žiadne dlhé obdobie rekonvalescencie, rýchly návrat k normálnemu životnému rytmu, prakticky žiadne kontraindikácie, relatívne bezbolestná a nepoškodzuje obličkový parenchým.

Prevencia

Prevencia ochorení obličiek spočíva v dodržiavaní diéty, pitného režimu a fyzickej aktivity. Pacient by sa mal zbaviť nadváhy a denne vykonávať ľahké fyzické cvičenia.

Každých šesť mesiacov je potrebné vykonať kontrolný test moču na posúdenie funkcie obličiek. Ak bolo v obličkách veľa piesku, počas prvého roka je potrebné vykonať test moču každé 2 mesiace.

[ 25 ]

Predpoveď

Toto ochorenie sa nedá úplne vyliečiť. Úplná absencia príznakov a dobrý zdravotný stav sú znakmi stabilnej remisie. Ak sa dodržiavajú vyššie uvedené odporúčania, prognózu možno považovať za priaznivú.

[ 26 ], [ 27 ]