Pneumosclerosis

Pneumoskleróza je patológia v pľúcach, charakterizovaná nahradením pľúcneho tkaniva spojivovým tkanivom.

Vyskytuje sa to v dôsledku zápalu, ako aj dystrofie pľúcneho tkaniva, čo spôsobuje zničenie elasticity a transport plynov v léziách. Extracelulárna matrica, rozširujúca sa v hlavných orgánoch dýchania, deformuje vetvy dýchacieho hrdla, zatiaľ čo samotné pľúca sú hustšie a vrásky. Výsledkom je bezvzduch, pľúca sa zmenšujú.

[1], [2], [3]

Epidemiológia

Incidencia pneumoklerózy je rovnako bežná u ľudí v akomkoľvek veku, silnejšia polovica ľudstva je častejšie chorá.

[4], [5]

Príčiny pľúcna fibróza

Často je pneumoskleróza sprievodcom a výsledkom pľúcnych ochorení:

• Infekčná povaha spôsobená vstupom cudzích látok do pľúc, zápal pľúcneho tkaniva spôsobený vírusom, ktorý nie je vyriešený, pľúcna tuberkulóza, plesňové infekcie;
• Bronchitída s chronickým priebehom, zápal tkaniva okolo priedušiek, chronické obštrukčné ochorenia končatín;
• Pneumoconjekózy, ktoré sa vyskytli po dlhotrvajúcom vdýchnutí prachu a plynov, podľa pôvodu - priemyselného charakteru, spôsobeného ožiarením;
• Fibrotizácia a alveolitída spôsobená účinkom alergénu;
• Pľúcna forma Beckovej choroby;
• Prítomnosť cudzieho tsarcoidózy vo vetre pľúcneho hrdla;
• Zranenia spôsobené zraneniami, traumou hrudníka, pľúc.
• Choroby pľúc, zradené dedičstvom.

Neúčinná a nedostatočná objemová a trvanlivá liečba akútnych a chronických procesov v dýchacom systéme môže viesť k výskytu pneumoklerózy.

Môže prispieť k fibróze vady pľúcneho krvného prietoku vsledstviesuzheniya vľavo atrioventrikulárny zlyhanie otvorenia ľavej komory, pľúcna trombóza. Tiež táto patológia môže byť dôsledkom ionizujúceho žiarenia, ktoré po užití pneumotrópnych liekov sú toxické. Oslabenie imunity môže tiež prispieť k rozvoju pneumokrózy.

S čiastočným rozlíšením pľúcneho zápalu zotavenie pľúcneho tkaniva neprebieha úplne, začnú rásť spojivového tkaniva jazvy, alveolárna lumen zúženie, ktoré môže vyvolať fibrózu. Je potrebné poznamenať, veľmi častý výskyt pľúcnej fibrózy u pacientov liečených stafylokokovou pneumóniu sprevádzanú tvorbou tkaniva a pľúcne absces vzhľad nekrotického po uzdravení, ktorá naznačila rast fibrózne tkaniva.

Pri pneumoskleróze, ktorá vznikla na pozadí tuberkulózy, sa v pľúcach môže vytvoriť spojivové tkanivo, čo môže viesť k vzniku obriezcového emfyzému.

Komplikáciou chronického zápalu v prieduškách, ako je bronchitída a bronchiolitída, je výskyt perilobulárnej aj peribronchiálnej pneumoklerózy.

Pleurogénna pneumoskleróza môže začať po viacerých zápaloch pleury, v ktorých sa povrchové vrstvy pľúc spoja so zápalovým procesom, a jeho parenchým sa ukáže ako komprimovaný exsudát.

Ožarovanie a Hummen-bohatý syndróm často vyvolávajú sklerózu pľúc pri difúznej genezii a výskyt pľúc pripomínajúcich voštiny. Zlyhanie srdcovej ľavej komory, ako aj stenóza mitrálnej chlopne môže viesť k potenie tekutiny z krvných ciev, čo môže viesť k vzniku kardiogénnej pneumoklerózy.

Niekedy je pneumoskleróza spôsobená mechanizmom jej vývoja. Ale spoločné mechanizmy rôznych foriem etiológie sú tie, ktoré sú výsledkom patológie v pľúcnej ventilácii, defektov krvných ciev ako aj lymfy v pľúcnom tkanive a nekompetentnosti pľúcnej drenážnej kapacity. Porušenie štruktúry a alveolárnej deštrukcie môže viesť k výmene pľúcneho tkaniva do spojivového tkaniva. Cévna, bronchiálna a pľúcna patológia často vedie k zhoršenému obehu lymfy, ako aj krvnému obehu, takže môže dôjsť k pneumokleróze.

Ďalšie príčiny pneumokrózy:

1. Nevyriešená akútna pneumónia, chronická pneumónia, bronchoektívne ochorenie.
2. Chronická bronchitída, ktorá sprevádza peribronchitída a vedie k vzniku peribronchiálnej sklerózy.
3. Pneumokonióza rôznych génov.
4. Stagnácia v pľúcach s radom ochorení srdca a najmä s poruchami mitrálnej chlopne.
5. Atelektáza pľúc.
6. Dlhotrvajúci a silne exsudatívna pleuritída vyskytujúce, ktoré vedú k vývoju fibrózy v dôsledku zapojenia do zápalového procesu povrchovej vrstvy pľúc, ako aj v súvislosti s Atelektáza vyskytujúce sa pri dlhšom stlačení parenchýmu exsudátu (plevrogenny cirhóza).
7. Traumatické poranenie hrudníka a pľúc.
8. Tuberkulóza pľúc a pleury.
9. Liečba niektorými liekmi (Cordarone, Apressin).
10. Systémové ochorenia spojivového tkaniva.
11. İdiopatiçeskiy fibroziruyusçiy alveolit.
12. Účinok ionizujúceho žiarenia.
13. Porážka pľúc s chemickými bojovými činidlami.

[6], [7]

Patogenézy

Patogenéza pneumokrózy závisí od jej etiológie. Avšak pri všetkých etiologických formách sú najdôležitejšími patogénnymi mechanizmami poruchy vetrania, odtoku priedušiek, krvného obehu a lymfy. Proliferácia spojivového tkaniva je spojená s narušením štruktúry a deštrukciou špecializovaných morfofunkčných prvkov pľúcneho parenchýmu. Poruchy krvného obehu a lymfatického obehu, ktoré vznikajú počas patologických procesov v bronchopulmonárnych a cievnych systémoch, prispievajú k rozvoju pneumokrózy.

Existuje difúzna a ohnisková (lokálna) pneumokleróza, druhá je veľká a málo ohnisková.

V závislosti od závažnosti proliferácie spojivového tkaniva sa rozlišuje fibróza, skleróza a cirhóza. Pri pneumofibróze sú zmeny v pľúcach mierne vyjadrené. Pri pneumoskleróze dochádza k hrubšej substitúcii pľúc spojivovým tkanivom. Pri cirhóze je zaznamenaná úplná náhrada alveolov, ako aj čiastočných priedušiek a ciev s dezorganizovaným spojivovým tkanivom. Pneumoskleróza je symptóm alebo výsledok mnohých ochorení.

[8], [9], [10], [11], [12]

Príznaky pľúcna fibróza

Existujú nasledovné príznaky pneumokrózy:

1. Známky základnej choroby vedúcej k pneumokleróze (chronická bronchitída, chronická pneumónia, bronchiektázia atď.).
2. Dyspnoe s difúznou pneumo-sklerózou, najprv s cvičením, potom v pokoji; kašeľ s oddelením mukopurulentného sputa; výraznej difúznej cyanózy.
3. Mobilita obmedzenia pľúcna región, niekedy aj skrátenie bicie zvuku bicích, oslabené dýchanie skliepkovať pevný odtieň, roztrúsených suchá, niekedy jemne piskot na počúvanie. Zvyčajne je súčasne s klinikou pneumoklerózy symptomatológia chronickej bronchitídy a emfyzému pľúc. Difúzne formy pneumokrózy sú sprevádzané precapilárnou hypertenziou malého obehu a vývojom symptómov pľúcneho srdca.
4. Klinické príznaky cirhózy pľúc : ostrý hrudník deformita, čiastočná atrofia prsné svaly, zvrásnenie medzirebrové priestor, posunutie priedušnice, srdca a veľkých ciev v postihnutej strane, tupý zvuk na bicie, ostré oslabenie dýchanie, suché a praská na počúvanie.

Obmedzená pneumokleróza najčastejšie nespôsobuje pacientovi prakticky žiadne pocity, s výnimkou mierneho kašľa so zanedbateľným množstvom spúta. Ak sa pozriete na postihnutú stranu, zistíte, že hrudník na tomto mieste má určitú dutinu.

Hlavným príznakom pneumo-sklerózy súvisiacej s difúziou je skrátenie dychu: po prvé, s lekárom, neskôr - a v kľude. Tkanivo alveolov je zle vetrané, takže koža týchto pacientov je kyanotická. Prsty pacienta pripomínajú paličky (príznak prstov Hippocrates), čo naznačuje zvýšenie respiračného zlyhania.

Difúzna pneumoskleróza sa vyskytuje pri chronickom zápale pobočiek dýchacích ciest. Pacient sa len sťažuje na kašeľ - najprv zriedkavé, čo sa stáva obsedantným, silným a hojným hnisavým výbojom. Priebeh pneumokrózy trpí hlavnou chorobou: bronchiektázou alebo chronickou pneumóniou.

Bolestivosť bolestivého charakteru v hrudnej oblasti, prudká strata hmotnosti, takíto pacienti vyzerajú oslabení, rýchlo sa unavujú.

Môže sa vyvinúť klinická pľúcna cirhóza: hrudník je zhruba deformovaný, svaly medzikostálneho priestoru sú atrofované, dýchacie hrdlo, srdce, veľké cievy sú posunuté na postihnutú stranu.

Pri difúznej pneumokleróze, ktorá sa vyvinula v dôsledku porušenia prietoku krvi v malom krvnom obehu, sa môžu pozorovať symptómy pľúcneho srdca.

Ako silný bude kurz závisieť od veľkosti postihnutých oblastí.

Aké percento pľúcneho tkaniva je už nahradené priestorom Pischinger, odráža nasledujúcu klasifikáciu pneumokrózy:

• Fibróza, pri ktorej sú obmedzené postihnuté oblasti pľúcneho tkaniva pramene, ktoré sa striedajú so zdravým tkanivom naplneným vzduchom;
• Skleróza alebo skutočná pneumoskleróza je charakterizovaná prítomnosťou tkaniva s hustšou konzistenciou, spojivové tkanivo nahrádza pľúcne;
• Najťažšie zo stupňov fibrózy, v ktorej spojivové tkanivo úplne nahrádza pľúc a pohrudnice, alveol a krvné cievy, utesnené, mediastinálne orgány sú posunuté v smere, v ktorom je postihnutá oblasť zvané cirhóza. Pneumoskleróza je rozdelená na dva typy z hľadiska prevalencie v pľúcach: difúzne a obmedzené (lokálne), ktoré rozlišujú medzi malou ohniskovou a veľkou ohniskovou vzdialenosťou.

Makroskopicky má pneumoskleróza vzhľad hustšieho pľúcneho tkaniva, táto časť pľúc je charakterizovaná výrazne zmenšenými rozmermi v porovnaní so zvyškom zdravých oblastí pľúc. Ohnisková fibróza má zvláštny tvar - carnification - metapneumonic sklerózy, vyznačujúci sa tým, že pľúcna parenchým do miesta zápalu, je vzhľad a podobá kosistentsii surového mäsa. Mikroskopicky je možné zistiť oblasti sklerózy a hnisavosti, fibrínový exsudát, fibroidektázu atď.

Difúzna pneumo-skleróza sa vyznačuje rozšírením do celého pľúc alebo obidvoch pľúc. Ovplyvnený orgán sa zdá byť hustší, jeho veľkosť je oveľa menšia ako zdravá pľúca, štruktúra orgánu sa líši od zdravých tkanív.

Obmedzená difúzna pneumokróza sa líši v tom, že funkcia výmeny plynov neovplyvňuje výrazne, pľúca zostávajú elastické. Pri difúznej pneumokleróze je postihnutá pľúca tuhá, jej ventilácia je znížená.

Primárnou léziou rôznych pľúcnych štruktúr možno pneumosklerózu rozdeliť na alveolárnu, peribronchiálnu, perivaskulárnu, intersticiálnu, perilobulárnu.

Z dôvodov výskytu je pneumoskleróza rozdelená na discirkulačné, postnekrotitické, post-zápalové a dystrofické.

Etapy

Pneumoskleróza sa môže vyskytnúť v rôznych fázach, existujú tri z nich:

• I. Kompenzované;
• II. subcompensated;
• III. Dekompensyrovannaya.

[13], [14], [15], [16]

Formuláre

Emfyzém pľúc a pneumokleróza

Pri pľúcnom emfyzéme je množstvo pľúcneho tkaniva označené. Pneumoskleróza môže byť dôsledkom zápalu pľúc a pokračuje chronicky, kým majú veľkú podobnosť v klinike. Vývoj emfyzému a pneumosklerózy je ovplyvnený zápalom vetvov dýchacieho hrdla, infekciou bronchiálnej steny a obštrukciou priechodnosti do priedušiek. Akumulácia hrudníka sa vyskytuje v malých prieduškách, vetranie v tejto časti pľúc môže vyvolať vývoj emfyzému a pneumosklerózy. Choroby, ktoré sprevádzajú kŕče priedušiek, napríklad bronchiálna astma, môžu urýchliť vývoj týchto ochorení.

Bazálna pneumoskleróza

Niekedy dochádza k rastu spojivového tkaniva v bazálnych častiach pľúc. Tento stav sa nazýva bazálna pneumokleróza. Vyskytuje sa na pozadí procesov dystrofie alebo zápalu, čo vedie k tomu, že miesto poškodenia je stratená elasticitou, ale tiež prerušuje výmenu plynu.

[17], [18]

Lokálna pneumokróza

Miestna alebo obmedzená pneumokleróza sa nemôže dlhodobo klinicky prejaviť, s výnimkou tvrdého dýchania počutého počas auskultácie, ako aj malých bubliniek. Na odhalenie je to možné len rádiologicky: na obrázku je miesto kondenzovaného tkaniva pľúc znateľné. Lokálna pneumokróza prakticky nevedie k pľúcnej insuficiencii.

Ohnisková pneumoskleróza

Ohnisková pneumoskleróza sa môže vyvinúť v dôsledku zničenia pľúcneho parenchýmu v dôsledku pľúcneho abscesu (infekčná etiológia) alebo kavern (s tuberkulózou). Spojivové tkanivo môže tiež rásť na mieste už zahojených a stále existujúcich ohniskov a dutín.

[19], [20], [21]

Apikálna pneumoskleróza

Pri apikálnej pneumoskleróze je lézia umiestnená v hornej časti pľúc. V dôsledku zápalových a deštruktívnych procesov je tkanivo pľúc nahradené spojivovým. Na začiatku sa tento proces podobá fenoménu bronchitídy, ktorého dôsledkom je najčastejšie a je určený len roentgenológiou.

[22]

Pneumoskleróza súvisiaca s vekom

Pneumoskleróza súvisiaca s vekom spôsobuje zmeny, ktoré sa vyskytujú v dôsledku starnutia tela. Pneumoskleróza súvisiaca s vekom sa vyvíja v starobe, ak majú stagnujúce javy s pľúcnou hypertenziou, častejšie u mužov, najmä u dlhodobých fajčiarov. Ak je pacient po 80 rokoch na roentgenograme určený pneumo-sklerózou v neprítomnosti sťažností, považuje sa to za normu, pretože je výsledkom prirodzených invazívnych zmien v ľudskom tele.

[23], [24], [25],

Mescalínová pneumoskleróza

Ak sa zväčší objem spojivového retikulárneho tkaniva, pľúca strácajú svoju čistotu a čistotu, stávajú sa retikulárnymi, ako pavučina. Kvôli tejto nastavenej frekvencii je normálny vzor takmer neviditeľný, zdá sa oslabený. Na počítačovom tomograme je ešte výraznejšie stlačenie spojivového tkaniva.

Bazálna pneumoskleróza

Základnou pneumosklerózou sa rozumie výmena spojivového pľúcneho tkaniva najmä v jeho bazálnych oblastiach. Často sa pri bazálnej pneumokróze prevádza v minulosti nižšia lobárna zápal pľúc. Pri röntgenizme je zvýšená jasnosť pľúcnych tkanív bazálnych sekcií, vzor je posilnený.

[26], [27], [28]

Mierna pneumokróza

Spojivové tkanivo na začiatku vývoja pneumosklerózy často mierne rastie. Zmenené pľúcne tkanivo, charakteristické pre túto formu, sa strieda so zdravým pľúcnym parenchýmom. To sa často zisťuje iba na röntgenovom lúču, pretože prakticky neruší stav pacienta.

Post pneumonická pneumokróza

Post pneumonická pneumokleróza - karnetizácia je zameraním zapáleného pľúcneho tkaniva, čo je komplikácia pneumónie. Zapálená oblasť má vzhľad mäsa v surovej forme. Makroskopicky - to je časť pľúc, ktorá vyzerá hustejšie, zmenšuje sa táto časť pľúc.

Intersticiálna pneumokleróza

Intersticiálna pneumoskleróza je charakterizovaná skutočnosťou, že spojivové tkanivo zachytáva hlavne interalveolárne peregódy, tkanivá okolo ciev a priedušky. Je to výsledok intersticiálnej pneumónie.

Peribronchiálna pneumokleróza

Peribronchiálna pneumoskleróza sa vyznačuje lokalizáciou okolo priedušiek. Okolo postihnutých priedušiek dochádza k zmenám pľúcneho tkaniva na spojivo. Príčinou výskytu je najčastejšie chronická bronchitída. Po dlhú dobu sa pacientovi nezaujíma nič iné ako kašeľ a v budúcnosti - so sekréciou spúta.

Posttuberkulózna pneumokleróza

Pri post-tuberkulóznej pneumokleróze dochádza k proliferácii spojivového tkaniva v dôsledku pľúcnej tuberkulózy. Táto podmienka môže ísť na tzv. "Chorobu po TBC", ktorá je charakterizovaná rôznymi nosologickými formami nešpecifických ochorení, ako napríklad HNZL.

Komplikácie a následky

Keď pnevmoskleroze pozorované morfologické zmeny pľúcnych mechúrikov, priedušiek a ciev, pretože to, čo môže byť komplikovaná pľúcna fibróza porušenie vetranie, zníženie cievnych, arteriálna hypoxémia môže vyvinúť chronická respiračné zlyhanie, pľúcne srdca, spojený zápalové ochorenie pľúc, rozdutie pľúc.

[29], [30]

Diagnostika pľúcna fibróza

RTG snímku polymorfov, ako odráža príznaky a pľúcnej fibrózy a sprievodné ochorenia: chronická bronchitída, emfyzém, bronchiektázia, atď charakteristickému zosilnenie, cyklických a deformácie pľúcnej vzor pozdĺž rozvetvenie priedušiek v dôsledku zhutňovania bronchiálna steny, infiltráciu a skleróza peribronchiálním tkaniva ..

Bronchografia: konvergencia alebo odchýlka prieskumov, zúženie a absencia malých priedušiek, deformácia stien.

Spirografia: zníženie indexu LIFE, FVC, Tiffno.

Lokalizácia patologického procesu s pneumokrózou je priamo spojená s výsledkom fyzických vyšetrení. Nad postihnutým priestorom sa oslabuje dýchanie, vysychajú sa suché a mokré jazvy, bzučanie je perkusným zvukom.

Spoľahlivejšia diagnostika môže pomôcť pri rádiologickom vyšetrení pľúc. Rádiografia je neoceniteľná pri detekcii zmien v pľúcach s pneumokrózou, ktorá je asymptomatická, o tom, aké rozšírené sú tieto zmeny, o ich povahu, stupni závažnosti. Presnejšie posúdenie stavu nezdravých oblastí pľúcneho tkaniva pomáha bronchografii, MRI a CT pľúc.

Prejavy pľúcnej fibrózy rentgenogicheski nemožno opísať presne, pretože odrážajú nielen porážku pľúcnej fibrózy, ale aj komorbidity takú emfyzém, bronchiektázia, chronická bronchitída. Pľúcne lézie na röntgenovom snímku: menšia veľkosť výkresu pozdĺž pľúcna rozvetvenie priedušiek zosilnený, cyklických a setchast deformácií stien priedušiek, a tiež vzhľadom na to, že sclerosed a peribronchiálním tkaniva infiltrovaný. Často sa pľúca v dolných častiach stávajú ako porézna huba - "plástová pľúca".

Na bronchograme vidíme stretnutie, ako aj priehyby priedušiek, sú zúžené a deformované, malé bronchy nie je možné určiť.

Počas bronchoskopie sa často určuje bronchiektázia a chronická bronchitída. Pomocou analýzy bunkového zloženia spláchnutia z priedušiek možno objasniť príčinu nástupu a čo je aktivita patologických procesov v prieduškách.

[31], [32]

Fluorografia s pneumokrózou

Všetkým pacientom, ktorí sa prvýkrát aplikovali na polykliniku, sa ponúka fluorografické vyšetrenie hrudníka. Každoročné lekárska prehliadka, ktorá je potrebná prejsť všetkých tých, ktorí sa obrátil 14 rokov, navrhuje povinný priechod röntgenových lúčov, ktorý pomáha identifikovať rad ochorení dýchacích ciest, vrátane pľúcnej fibrózy v raných fázach, počas ktorého prechádza spočiatku bez príznakov.

Znižuje sa životná kapacita pľúc s pneumosklerózou, čo je tiež ukazovateľ Tiffnovho indexu, ktorý je ukazovateľom bronchiálnej priechodnosti, čo sa prejavuje spirometriou a špičkovou metódou.

Zmeny v obrazoch krvi s pneumokrózou majú nešpecifický charakter.

[33], [34], [35]

Liečba pľúcna fibróza

Hlavnou úlohou pri liečbe pneumokrózy je boj proti infekciám v dýchacích orgánoch, zlepšenie funkcie dýchania a pľúcneho obehu, posilnenie imunity pacienta.

Pacienti s pneumoklerózou sú liečení lekárom alebo pulmonológa.

Diéta a strava

Ak má pacient s pneumo-sklerózou vysokú horúčku, je pridelený odpočinok v posteli, ak sa stav mierne zlepší - polopost, a potom - všeobecne. V miestnosti by teplota vzduchu mala byť 18-20 ° C, nutne - vetranie. Ukazuje sa viac na čerstvom vzduchu.

Diéta pre pnevmoskleroze by mali byť zamerané na zlepšenie u pacienta imunologických a oxidačných procesov, urýchlenie opravy v pľúcach, znížiť straty bielkovín zo spúta, zápalové výpotok, zlepšiť tvorbu krvi a funkciu kardiovaskulárneho systému. S ohľadom na stav pacienta, lekár predpisuje stravu 11 alebo 15 minút tabuliek, menu, ktorá by mala obsahovať jedlá s normálnym obsahom bielkovín, sacharidov a tukov, ale zároveň zvýšiť počet výrobkov, ktoré obsahujú vápnik, vitamín A, B komplex, kyselinu askorbovú, soli draslíka, kyseliny listovej a medi. Jedzte často, v malých častiach (až päťkrát). Odporúča sa obmedziť množstvo stolovej soli - nie viac ako štyri až šesť gramov denne, pretože sodík má schopnosť udržiavať tekutinu v tele.

[36], [37]

Lieky na pneumokrózu

Neexistuje špecifická liečba pneumoklerózy. Musíte liečiť ochorenie, ktoré spôsobilo pneumoklerózu.

Keď pnevmoskleroze odporúča dlho - až šesť mesiacov, dvanásty - vymenovanie malých dávkach glukokortikoidov: dvadsať-tridsať mg denne podávané v akútnej fáze, potom udržiavacia terapia, je denná dávka je päť alebo desať mg dávka sa postupne znižuje.

Antibakteriálne a protizápalové terapia je indikovaná pri bronchiektázii často pneumónia, zápal priedušiek. Keď môžu byť prítomné asi 23 rôznych druhov mikroorganizmov pnevmoskleroze dýchacích ciest sa odporúča používať antibiotiká a chemoterapeutiká odlišné spektrum účinku, tieto kombinované prípravky pravidelne nahrádzať iné. Najbežnejšie okrem iného antimikrobiálnych liekov v modernej medicíne pri liečení pľúcnej fibrózy a ďalších vážnych patologických stavov dýchacích ciest sú makrolidy, z ktorých najdôležitejšie je pre azitromycín, aby bolo nutné pre prvý deň 0,5 g, 2-5 dní - 0,25 g hodinu pred alebo dve hodiny po jedle. V liečbe tejto choroby sú tiež populárne generácie cefalosporínov II-III. Pre orálne podávanie zahŕňajú generácie II odporúčame cefaklor 750 mg v troch krokoch, cefuroximaxetil na 125-500 mg dvakrát denne, z III generácie cefalosporíny dobrý účinok dať Cefixime 400 mg jedenkrát denne alebo 200 mg dvakrát denne, cefpodoximu proxetil 400 mg 2-krát denne, ceftibutenu 200- 400 mg za deň.

Overenou antimikrobiálnou látkou je metronidazol 0,5-1 intravenózne kvapkajte 30-40 minút po ôsmich hodinách.

Neztraťte ich význam a antibiotiká so širokým spektrom účinku, ako je tetracyklín, oletetrín a levomycetin, v množstve 2,0 až 1,0 g denne v štyroch rozdelených dávkach

Pri antimikrobiálnom a protizápalovom hodnotení sú predpísané sulfanilamidové prípravky: sulfapiridazín 2,0 mg prvý deň, ďalej - 1,0 mg 7-10 dní.

Expektoranciá a riedidlá Brómhexín z 0,016 g trikrát až štyrikrát denne, ambroxol jedna tableta (30 mg) trikrát denne, acetylcysteín - 200 miligramov trikrát denne, karbotsistein 2 kapsule trikrát denne (1 kapsula - 0,375 g karbocyteínu)

Bronchospasmolytické činidlá sa používajú ako inhalačné látky (isadrín, eufylín, atropínsulfát)

Ak je prítomný, obehovú nedostatočnosť, srdcové glykozidy použiť: 0 strophanthin, 05% roztok - 0,5 až 1,0 ml na 10 až 20 ml 5% až 40% glukózy alebo 0,9% chloridu sodného, Korglikon - 0,5-1 , 0 ml 0,6% roztoku na glukózu 5-40% alebo na fyziologický roztok 0,9%.

Vitamín: tokoferol acetát raz 100-200 mg alebo dvakrát denne, ritinol 700 -900 mikrogramov na deň, kyselina askorbová 250 mg raz alebo dvakrát denne, komplex vitamínov skupiny B (B1 -1,2 -2,1 mg deň, B6 - 100-200 mg denne, B12 - 100-200 mg denne)

Fyzioterapia pre pneumosklerózu

Hlavným cieľom fyzioterapeutických postupov pre pneumosklerózu je regresia a stabilizácia procesu v aktívnej fáze, aby sa dosiahlo zmiernenie syndrómu - v neaktívnom.

Ak nie je podozrenie na pľúcnu insuficienciu, odporúča sa ionoforéza s novokainom, chloridom vápenatým a ultrazvukom s novokaínom.

V kompenzovanom štádiu je užitočné použiť diatermiu a induktometriu v hrudnej oblasti. Ak je spúta pacienta zle oddelená, elektroforéza s jódom je dokázaná metódou Vermel. S nízkou výživou je celkové ultrafialové žiarenie. Používa sa aj na ožarovanie hrudníka so žiarovkou Sollux každý deň alebo každý druhý deň, ale je to menej účinné.

Oksigenoterapija

Dobrý účinok na pneumosklerózu je možné získať z kyslíkovej terapie alebo ošetrenia kyslíkom, ktoré sa dodáva do pľúc v objeme, v ktorom sa nachádza v atmosfére. Tento postup nasýti pľúca kyslíkom, čo zlepšuje bunkový metabolizmus.

Chirurgická liečba pneumoklerózy

Chirurgická liečba pneumosklerózy sa vykonáva len lokálnymi formami v prípade hnačenia pľúcneho parenchymu, s deštruktívnymi zmenami v pľúcnom tkanive, s cirhózou a pľúcnou fibrózou. Tento typ liečby spočíva v odstránení poškodenej oblasti pľúcneho tkaniva, v zriedkavých prípadoch sa rozhoduje o odstránení celých pľúc.

Terapeutická telesná výchova

Terapeutické cvičenie s pneumoklerózou sa používa na zlepšenie funkcií vonkajšieho dýchania, na vytvrdzovanie a posilnenie tela. Pri kompenzovanej pneumokleróze sa používajú špeciálne dýchacie cvičenia. Tieto cvičenia by mali byť jednoduché, mali by byť vykonávané ľahko, bez napätia, bez obmedzenia dýchania, tempo by malo byť priemerné alebo dokonca pomalé, rytmicky by sa zaťaženie malo postupne zvyšovať. Športové dávkovanie by sa malo vykonávať prednostne vonku. S ťažkým emfyzémom, ako aj s kardiopulmonárnou nedostatočnosťou je gymnastika sedená, ležiaca alebo stála, mala by trvať pätnásť až dvadsať minút. Ak je pacient vo vážnom stave, pri teplote vyššej ako 37,5 ° C je terapeutické krvácanie kontraindikované.

Liečba pneumoklerózy alternatívnymi metódami

Alternatívna medicína ponúka na liečbu pneumokrózy s takými receptami: 

• V thermos zaspať jednu polievkovú lyžicu jednej z bylín: tymian plazivý, eukalyptová modrá alebo ovsa výsev. Nalejte pol litra vriacej vody, nechajte trvať na celú noc. Ráno infúzia má byť filtrovaná. Vezmite malé časti po celý deň v horúcej forme. 
• Večer namočte dôkladne sušené ovocie vodou. Ráno je jesť na prázdny žalúdok. Robte to každý deň. Tento recept funguje ako preháňadlo, diuretikum, čím pomáha zmierniť preťaženie pľúc. 
• Dve poháre mladého červeného vína + dve polievkové lyžice medu + dva strúhané aloe listy trvalé zmiešané. Najprv musíte odrezať listy, opláchnuť pod tečúcou vodou a dať ju do chladničky na týždeň na spodnej poličke. Po tom, rozomlejte, premiešajte s medom, pridajte víno a dôkladne premiešajte. Trvá 14 dní v chladničke. Zoberte až štyrikrát denne jednu polievkovú lyžicu.

Liečba pneumokrózy v domácnosti

Ak pacient zaobchádza s pneumosklerózou doma, potom hlavnou podmienkou úspešnej liečby tu pravdepodobne bude striktne dodržiavať lekárske odporúčania, ako aj sledovať jeho stav lekárom na ambulantnej báze. Vpravo od miestneho terapeuta alebo pulmonológa urobiť opravu liečby, spoliehajúc sa na stav pacienta. Pri liečbe doma je potrebné zabezpečiť vylúčenie faktora, ktorý vyvolal alebo môže zhoršiť priebeh pneumoklerózy. Terapeutické opatrenia by mali byť zamerané na prevenciu šírenia infekcie, ako aj na zápalový proces v pľúcnom parenchýme.

Prevencia

Na prevenciu pneumokrózy sa odporúča pozornosť dýchacieho systému. Počas liečby nachladnutí, bronchitídy, SARS a inej patológie dýchacieho systému.

Je tiež potrebné posilniť imunitný systém, využiť osobitné prostriedky na jeho posilnenie - imunomodulátory, temperovanie tela.

Pneumoskleróza je vážne ochorenie charakterizované predĺženým priebehom, závažnými komplikáciami. Ale takmer akákoľvek choroba môže byť vyliečená s včasnou liečbou. Starajte sa o svoje zdravie, netrpíte ochorením "na nohách", kontaktujte špecialistov!

[38], [39]

Predpoveď

Vďaka včasnej detekcii, liečbe, dodržiavaniu všetkých odporúčaní, zdravému životnému štýlu sa pacient môže cítiť normálne, viesť aktívny život.

Prognóza pneumoklerózy je spojená s progresiou pľúcnych lézií a s tým, ako rýchlo vzniká nedostatočnosť respiračného a srdcového systému.

Nesprávna prognóza pneumosklerózy sa môže vyskytnúť pri vývoji "bunkového pľúca" a pri pripojení sekundárnej infekcie.

Ak sa vytvorí "plástové pľúca", môže dôjsť k zhoršeniu dýchania, k zvýšeniu tlaku v pľúcnej tepne ak vzniku pľúcneho srdca. Ak sa spojí sekundárna infekcia, tuberkulóza, plesňové infekcie, je možný smrteľný záchvat.

[40], [41]