Steatogepatit

Steatogepatitis je prechodná fáza choroby od steatózy po cirhózu. Táto patológia ovplyvňuje bunky pečeňového tkaniva, ktoré exprimujú zápalový proces, ktorý sa vyvíja na základe mastnej dystrofie. Jediná dobrá správa je, že tento proces je stále reverzibilný (na rozdiel od cirhózy pečene).

Kód ICD-10

Vzhľadom na to, že kód ICD-10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb) nemá jediné označenie, dnes najbežnejšie kódovanie je K76.0 - degenerácia pečene v tukoch, ktorá nie je klasifikovaná inde.

Príčiny steatohepatitídy

Aby sme sa s problémom vyrovnali, je potrebné mať predstavu o samotnej chorobe a zdrojoch, ktoré ju vytvárajú.

Táto patológia je zápal v pečeňových tkanivách, ktorý sa vyskytuje na pozadí degenerácie pečeňových tukových buniek. Lekári sa delia na niekoľko typov, ktoré spôsobujú rôzne patológie. Príčiny steatohepatitídy.

1. Alkoholická geneza. Takmer každá tretia osoba, ktorá zneužíva alkoholické nápoje, môže pozorovať vývoj tejto odchýlky.
2. Metabolická genéza - patológia založená na poruchách metabolických procesov.
   1. Nadmerne veľká telesná hmotnosť.
   2. Nedostatok bielkovín.
   3. Nedostatok inzulínu v tele, spôsobujúci cukrovku.
   4. Rýchla strata hmotnosti.
   5. Hladný úder.
   6. Porucha metabolizmu lipidov (tukov) - dyslipidémia.
   7. Kompletná náhrada prirodzenej výživy pacienta parenterálnym príjmom potravy (obchádzanie tráviacich orgánov). Predovšetkým je to intravenózna cesta.
   8. Kontinuálne a opakované podávanie glukózy do žily.
3. Liečivá stopa choroby. Množstvo liekov môže spôsobiť otravu chemickými zlúčeninami (intoxikáciou), ako aj infiltráciou mastných kyselín, čo je dôsledkom zvýšenej akumulácie lipidových zložiek v pečeňových bunkách. Takéto dôsledky možno pozorovať po užití niektorých liekov:
   1. Cytostatika, ktorá blokuje schopnosť bunky rozdeliť sa.
   2. Glukokortikoidy, ktoré priamo ovplyvňujú ľudské hormonálne pozadie.
   3. Množstvo antibiotických liekov.
   4. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) používané ako analgetiká, protizápalové a antipyretické lieky.
4. Vyvolávať túto odchýlku je tiež schopná chirurgického zásahu, vykonávaného na orgánoch gastrointestinálneho traktu, najmä v prípade čiastočného odstránenia tenkého čreva.
5. Dôvodom degenerácie je divertikulóza, odchýlka vyplývajúca z tvorby svalnatého vzhľadu steny tenkého čreva. Súčasne dochádza k zvýšenému zvýšeniu čreva kolónie patogénnych mikroorganizmov.
6. Wilson-Konovalovova patológia, spojená so zmenou normálnej výmeny medi.
7. A množstvo ďalších faktorov. Všetky zdroje modernej medicíny ešte nie sú isté.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Symptómy steatohepatitídy

Symptomatológia alkoholickej alebo nealkoholickej steatohepatitídy je takmer identická. Vyvíjajúc sa na pozadí dlhodobého užívania alkoholu, čo vedie k poruchám metabolických procesov (vrátane lipidov), zmeny považované za primárne ovplyvňujú pečeň. Koniec koncov je to "zvyk" tela a tu sa neutralizuje požívanie etylalkoholu. S pravidelným útokom alkoholu sa telo prestane vyrovnávať s čistením tela a začne dostávať škody a bunky. Prestanú pracovať a tuky sa postupne hromadia na povrchu. Krátko po kúsku proces kumulacie vedie k zápalovému procesu a ak nie je liečený, ďalší postup môže viesť k závažnejšej chorobe - cirhóze. Ide o nevratný proces, pri ktorom dochádza k degenerácii parenchýmového pečeňového tkaniva vláknitými spojivami alebo stromami.

Podobne sa objavuje aj vývoj nealkoholickej formy, ale iba katalyzátor problému sa mení.

Hlavné príznaky steatohepatitídy:

• V oblasti lokalizácie pečene (pod pravým hypochondriom) začína byť bolestivé.
• Existuje všeobecná slabosť.
• Podtašnivanie.
• Nastáva strata telesnej hmotnosti.
• Môžu sa vyskytnúť známky hnačky.
• Koža sa nažltne.
• Jedným z hlavných ukazovateľov patológie, a to ako v alkoholických aj nealkoholických stopách ochorenia, je zvýšenie veľkosti pečene, čo sa dá ľahko určiť aj pri palpácii. Pri stlačení na chorom orgáne pacient cíti zvýšenie príznakov bolesti.

Nealkoholický steatohepatitída

Názov druhu patológie hovorí sám o sebe - nealkoholická steatohepatitída, to znamená, že zdroj nealkoholických nápojov sa stal katalyzátorom odchýlky od normy. Má iný termín - metabolický.

Tento typ ochorenia sa najčastejšie vyskytuje vo férovom pohľade, obdarený sviežou formou. Presne nadmerné kilogramy (obezita) a vyvolávajú jeho pôvod a postup. A ako provokovať chorobu je dedičná predispozícia.

Dôvodom môže byť aj organické: pacient má v anamnéze hypotyreózu, porušenie bielkovinového metabolizmu (môže to byť dôsledok nesprávneho "sedenia" na rôznych diétach alebo zjavnom pôste), diabetes mellitus. Zdrojom môže byť láska pacienta k tučným jedlám.

Podstatou patologického mechanizmu je porušenie metabolickej odpovede na endogénny alebo exogénny inzulín (inzulínová rezistencia). Toto ochorenie predstavuje nebezpečenstvo nielen vysoké riziko vzniku cirhózy, ale tiež zvyšuje pravdepodobnosť porúch v kardio - cievny systém, pretože porucha metabolizmu lipidov podnieti zrýchlené progresiu aterosklerózy.

Väčšinou človek s ťažkým pečeňovým ochorením nealkoholického pôvodu s chronickým priebehom nemusí ani o svojom probléme vedieť. V tomto prípade je klinický obraz málo výrazný a nedáva osobe zvláštny nepríjemný pocit. V takejto situácii môže byť uznaná len s preventívnym vyšetrením.

Situácia je omnoho komplikovanejšia pri diagnostikovaní zápalu pečeňových štruktúr s malými vezikulárnymi lipidovými inklúziami. Táto patológia môže spôsobiť nízky krvný tlak, pre-synkopu a synkopu, výskyt vnútorného krvácania alebo vývoj cholelitiázy.

Alkoholická steatohepatitída

Patológia tohto typu je zvyčajne diagnostikovaná u každej tretej osoby, ktorá má špeciálnu predilu pre "zeleného hada". V tomto prípade zásadne nepije silné nápoje alebo pivo s nízkym obsahom alkoholu.

Etylalkohol je takmer úplne rozdelený do pečene. Ak je však nadbytok alkoholu, pečeňové bunky ho nedokážu kvalitatívne spracovať. Vyskytla sa porucha, bunková štruktúra sa začala zhoršovať, objavujú sa príznaky bolesti. Človek pocíti stratu hmotnosti, objavuje sa žltačka na koži, dochádza k menej častému opuchaniu, uvoľneniu stolice, pádu záhy.

Pri laboratórnych výskumoch sa preukazuje alkoholická steatohepatitída zvýšením množstva pečeňových testov, zníženie hladiny hemoglobínu a vznik leukocytózy.

Primárne liečba tohto typu ochorenia zahŕňa odmietnutie alkoholu a potom sa pacientovi ponúka lieková liečba a výživa stravy.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Steatohepatitída tuku

Táto patológia má okrem vyššie uvedeného aj niekoľko ďalších názvov: tukové pečeň alebo tukové pečeň spôsobené degeneráciou alebo dystrofiou bunkových štruktúr. Po objavení sa v šesťdesiatych rokoch minulého storočia biopsie bola táto patológia izolovaná do samostatnej choroby.

Hlavnou charakteristikou zvažovanej patológie je výskyt lipidových usadenín v bunkovej alebo medzibunkovej oblasti. Parametrom morfologického charakteru je prítomnosť triglyceridov v posudzovanom orgáne viac ako jednej desatiny suchej hmotnosti. Lekári sa táto patológia delí na určité štádiá progresie: 1.

Zvýšený obsah lipidov v pečeňových bunkách. Súčasne zostala štruktúra hepatocytov a ich práca neporušená, nebola pozorovaná mezenchymová (stromo-vaskulárna) reakcia buniek. 2.

Existuje zvýšený obsah lipidov v hepatocytoch, objavujú sa prvé príznaky bunkovej nekrózy, dochádza k mezenchymálnej (stromo-cievnej) reakcii buniek. 3.

Pre-cirotická fáza vývoja. Existuje nevratná rekonštrukcia lobulárnej štruktúry orgánu.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Chronická steatohepatitída

Chronický charakter steatohepatitídy sa vyvíja na základe neustáleho intoxikácie tela alkoholom a postihuje 20 až 30% ľudí trpiacich závislosťou od alkoholu.

Takmer úplne, oxidáciou so špeciálnymi enzýmami sa etylalkohol metabolizuje v pečeňových tkanivách. Nadmerné zaťaženie alkoholu na tele spôsobuje poruchu v tele, čo vedie k pomalému zápalovému procesu, ktorý vedie k odchýlke od bežnej prevádzky mnohých funkcií pečene.

Takýto pacient sa začína sťažovať na bolesť v správnom hypochondriu, na žltnutie kože a dyspeptické poruchy.

Ak neurobíte včasnú liečbu, chronickú fázu ochorenia skôr alebo neskôr, jeho progresia sa môže rozvinúť do cirhózy, ktorá už neumožňuje obnoviť pôvodnú integritu a funkčnosť pečene.

[22], [23], [24], [25]

Steatohepatitida s minimálnou aktivitou

Na pozadí všeobecného automatizácie, moderní ľudia sú stále viac začínajú trpieť na nedostatok fyzickej aktivity, ktorá sa vyvíja v kontexte sedavým životným štýlom: od podlahy k podlahe vo výťahu, jazda do práce v doprave. Mnohí z našich krajanov si predstavujú svoju dovolenku len ako čas ležiaci na gauči pred televízorom. Tento prístup k životu nemôže ovplyvniť najmä stav celého organizmu a prácu vnútorných orgánov.

Tuk a vysokokalorické jedlá a neaktívny spôsob života, to všetko sa pripočíta k vzhľadu ďalších kilogramov. Ale tukové bunky sa začínajú "usadzovať" nielen v subkutánnej oblasti, ale aj na samotných orgánoch. Ide o lipidové usadeniny v bunkovej a intercelulárnej zóne tkanív obličiek, ktoré dávajú impulz vývoju patológie.

Mierna steatohepatitída

Ľahké až stredne rozvoja ochorenia pozorované u 10,6% prípadov, najmä prejavuje považovať za patologický na pozadí postupného steatózy ovplyvňujúce hepatocyty perivenulyarnoy zónu a prechádzajú apoptotické zmeny.

Prebiehajúci výskum a monitorovanie mnohých prípadov potvrdzuje nedávne medicínske predpoklady týkajúce sa steatohepatitídy ako mostu od steatózy po cirhózu.

V určitom stupni choroby prakticky neexistuje žiadna patologická symptomatológia, ktorá by zabránila včasnej diagnostike. V tomto štádiu môže byť ochorenie zistené len náhodne počas preventívnej prehliadky, preto by sa nemalo ignorovať.

Steatohepatitída v tehotenstve

Táto patológie je žena, ktorá nesie svoje dieťa, môžu byť genetického pôvodu (to znamená, že v rodinnej anamnéze ochorenie) alebo rozvinúť na pozadí iné ochorenie pečene, ktoré môže boli dievča pred okamihom počatia.

Niektoré lieky (vitamínové a minerálne komplexy) môžu problém vyvolať. Množstvo multivitamínov pre tehotné ženy má vo svojom zložení také chemické zložky, že ženský organizmus v stave zvýšeného stresu (ktorý je tehotenstvo) sa nedá spracovať.

Existujú prípady, kedy lekár sám kvôli svojej nekompetentnosti predpisuje zvýšenú dávku liekov tehotnej žene.

Nemali by sme zabúdať, že vzhľadom na mnohé nedorozumenia prevládajúcich presvedčenie, niektoré ženy a ich príbuzní stále verí, že tehotenstvo by mala byť v tejto dobe k jedlu pre dve osoby, ktoré môžu mať vplyv na celkovú hmotnosť nastávajúce matky. Preto patologické ložiská v tkanivách pečene a v dôsledku toho vývoj ochorenia, ktorý sa v tomto článku týka tehotnej ženy.

Diagnóza steatogepathitis

Zložitosť diagnostikovania choroby spočíva v tom, že vo väčšine prípadov má pomerne malú rýchlosť vývoja a zatiaľ nemá jasný klinický obraz bez toho, aby sa vôbec prejavila.

Prevažne jediným príznakom je bolesť pri palpácii a pre špecialistu je to aj zvýšenie veľkosti pečene, zhutnenie jej štruktúry. Preto včasné zistenie ochorenia je možné len počas návštevy lekára počas nasledujúceho preventívneho vyšetrenia, alebo v prípade, že osoba liečí iný problém.

Ak má pacient už dôvod na obavy, nie je potrebné odložiť návštevu špecialistu.

Diagnóza zahŕňa komplexný prístup k problému, pretože tieto príznaky sú neodmysliteľné len pre jednu chorobu, ale pre niekoľko chorôb:

1. Objasnenie sťažností pacienta špecialistom:
   • Aká symptomatológia je nepohodlie.
   • Ako dávno začali útoky.
   • Aké udalosti predchádzali ďalšiemu útoku.
2. Štúdium anamnézy.
3. Aké infekčné ochorenia boli choré.
4. Aké lieky boli použité.
5. Existuje dedičná predispozícia.
6. A ďalšie.
7. Externé (fyzické) vyšetrenie.
   • Prítomnosť nažltnutého rohovky oka a kože. Intenzita odtieňa.
   • Stav epidermis sa hodnotí ako poškriabanie.
   • Získajte index hmotnosti pacienta, čo umožňuje zhodnotiť prítomnosť obezity.
8. Palpácia patologickej zóny na zvýšenie pečene a prejavy príznakov bolesti.
   • Klepanie a pocit brucha na určenie veľkosti sleziny a pečene.
   • Stupeň bolestivosti dotyku.
9. Vzhľadom na skutočnosť, že alkohol môže spôsobiť zmeny pečene, môže lekár určiť špeciálnu štúdiu, ktorej výsledkom by mala byť odpoveď na otázku, či je alebo nie je závislý od alkoholických nápojov.
10. Ultrazvukové vyšetrenie pečene. Tu sa odhadujú rozmerové parametre orgánu, morfologické a organické zmeny ovplyvňujúce jeho tkanivá.
11. Laboratórne analýzy sa vykonávajú na vyhodnotenie kvantitatívnych zložiek imunoglobulínu A, cholesterolu, triglyceridov, alkalickej fosfatázy, bilirubínu a ďalších parametrov. Počnúc stupňom odchýlky od normy môžeme hovoriť o prítomnosti zápalu v tejto oblasti.
    • Všeobecný krvný test.
    • Biochemický krvný test.
    • Vyšetrenie moču.
12. V prípade potreby sa vykonáva biopsia tkaniva, čo umožňuje zhodnotiť úroveň patologických zmien a následne aj predpisovanie zápalového procesu.
13. Za určitých okolností môže byť vykonané vyšetrenie CT.
14. Možno bude potrebné konzultovať viac špecializovaných špecialistov. Napríklad hepatológ, terapeut, chirurg a tak ďalej.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Liečba steatopatie

Najprv musíte určiť zdroj zmien. Ak je problémom alkohol, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je vzdať sa "zlých" nápojov.

Súbežne nutné odstrániť toxické účinky na organizmus, zvýšiť citlivosť na inzulín, posilnenie imunitného sily na stabilizáciu a viesť k normálnej metabolizmus lipidov a iných typov, hepatoprotektívne schopnosti organizmu obnoviť.

Ošetrujúci lekár odporúča svojmu pacientovi trvalé mierne fyzické zaťaženie: chôdzu, plávanie, tanec, fitness a tak ďalej. Ak je to potrebné, vráťte svoju váhu späť do normálu.

S touto patológiou musí pacient nevyhnutne revidovať stravu. Zvyčajne lekár určí takého pacienta "Tabuľka číslo 5". Diétna výživa by sa mala stať zvykom po celý život. Pri návrate do "starého života" (napríklad pitie alkoholu alebo nedovolených potravín) má choroba možnosť vrátiť sa a prejaviť sa obnovenou silou.

Existuje aj farmakologická liečba. Na zlepšenie náchylnosti na inzulín sa vymenúvajú biguanidy: metfogamma, bagomet, syfor, metformín - akry, glukófage, avandamet a iné.

Hypoglykemické liečivo metformín - acry je predpísané výlučne pre každého pacienta, ale nie viac ako 3 g denne, rozdelené na niekoľko receptúr.

Kontraindikácie liečivo môže obsahovať históriu diabetickej ketoacidózy alebo ľudské diabetickej predkomy, kóma, srdcová dysfunkcia, pečene, obličiek a dýchacích ciest, cievnej mozgovej príhode, rovnako ako v prípade vyššiu citlivosť na zložky prípravku.

Pre zníženie aktivity aminotransferázy a ochranu pred zničením v hepatocytoch, lekár predpísal liek založený ursoholevoy kyseliny: Ursofalk, ursohol, urdoksa, kyseliny ursodeoxycholovej, Ursosan. Kyseliny ursodeoxycholovej Kapsule sa požitia dennú dávku, ktorá je stanovená na 10 - 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti pacienta. Liečivo je požitie pred spaním, ktoré nie sú kvapalné, s dostatočným množstvom vody. Kontraindikácie cieľ považovaný liek rentgenpolozhitelnye patrí žlčové kamene, zvýšená neznášanlivosť ľudského tela jednej alebo viacerých zložiek funkcie lieky atrofia a zápalu žlčníka, v ňom prúdiacej a biliárnej pankreatitída, ako aj závažné pečene a / alebo obličiek.

Hepatotropné drogy, normalizuje obsahu fosfolipidov: Holenzim, allohol, Tivortin, Enerliv, Atoxil, polisorb, phosphogliv, livolin forte Essentiale® forte, Sirin, ribavirín, gepatomaks a ďalšie.

Essentiale forte je predpísaný v počiatočnej dávke pre dospelých pacientov a adolescentov nad 12 rokov, dve kapsule trikrát počas dňa. V tomto prípade udržiavacia terapia zahŕňa zavedenie jednej kapsule trikrát denne. Liek sa používa priamo počas jedla, nie je žuvaný spolu s malým množstvom vody. Trvanie liečby je najmenej tri mesiace. Liečba nie je predpísaná, ak je zistená precitlivenosť organizmu na jeho zložky.

Lieky, ktoré regulujú množstvo cholesterolu v ateroskleróze - statíny. Môže to byť: pravastatín, cerivastatín, fluvastatín, atorvastatín, simvastatín, rosuvastatín, lovastatín a ďalšie.

Fluvastatínu sa podáva východiskové množstvo 20 mg jedenkrát denne (večer). V prípade potreby alebo v prípade nedosiahnutia terapeutickej účinnosti môže lekár zdvojnásobiť dávku.

Kontraindikované lieky podávané v priebehu aktívnej fázy ochorenia pečene, precitlivenosť na sérových transamináz drog alebo rast rezistentný kummulyatsii neznámej etiológie, rovnako ako tehotenstvo a dojčenie.

Základom terapie je diéta, ale ak to neprinesie významný výsledok, lekár môže vstúpiť do protokolu liečby lipotropných liekov, ktoré umožňujú normalizovať metabolické procesy a chrániť pečeň pred poškodením. Je to silibinín, karsil, lawon, orgitox, lawon, selgon.

Hepatoprotector karsil je predpísaný pred jedlom s dostatočným množstvom vody. Trvanie liečby je približne tri mesiace.

V prípade miernej a stredne ťažkým ochorením pečene je liek podávaný v jednej dávke - dve tablety trikrát po celý deň, s ťažkou porážku - štyri kvapky, čo zodpovedá 420 mg účinnej látky trikrát denne.

Profylaktická dávka - dve až tri tablety denne.

Kontraindikácie zahŕňajú zvýšenú intoleranciu zložiek lieku a akútnu fázu otravy rôznych etiológií.

V prípade potreby sa predpisujú aj antibiotiká, ktoré umožňujú zastaviť reprodukciu a ďalší vývoj patogénnej mikroflóry čreva.

Často používané a cytoprotektory, farmakologické zlúčeniny, "uvedenie" na ochranu buniek tela. Sú to sukralfát, misoprostol, venter, sukrafil, saitotec, alsuukrál, sukrama.

Misoprostol sa podáva perorálne orálne 0,2 gramov štyrikrát denne, posledný bezprostredne pred spaním. Ak je to potrebné, dávkovanie sa môže zmeniť, ale toto rozhodnutie zostáva u ošetrujúceho lekára.

Kontraindikácie zahŕňajú individuálnu intoleranciu jednej alebo viacerých zložiek liečiva k ľudskému telu vrátane iných prostaglandínov a ich analógov.

Štandard zdravotníckej starostlivosti o steatohepatitídu

Čo možno povedať o aktivitách, ktoré by sa mali vykonať pri diagnostikovaní ochorenia, ktoré sa uvažuje v tomto článku. Po prvé, príbuzní a priatelia by mali podporovať človeka tak morálne, ako aj fyzicky.

Prvá vec, ktorá je nevyhnutná, je udržiavať lekársku predpísanú výživu - "Tabuľka č. 5". Vôbec nie je nadbytočné a dokonca vítané je skutočnosť, že celá rodina z hľadiska výživy bude podporovať trpiacich.

Najčastejšie toto porušenie v práci pečene má priaznivú povahu a postupuje pomaly. Existujú však prípady degenerácie do cirhózy a zlyhania pečene. V žiadnom prípade to nie je dovolené. Prvým krokom tejto cesty je zastavenie zápalového procesu, ktorý prebieha v tele.

V tomto prípade je potrebné nielen zistiť zdroj patológie, ale aj sprievodné ochorenia, ktoré môžu ovplyvniť priebeh terapie, ktorý pozostáva z troch hlavných oblastí:

• Liečba diétou.
• Liečba liečiv.
• Stredná fyzická aktivita - cvičenie.

Ak je to možné, paralelne s touto patológiou je potrebné zastaviť a ochorenie, ktoré môže spomaliť účinnosť liečby alebo sa stane katalyzátorom jeho relapsu.

• To je štandard zdravotnej starostlivosti:
• Kontrola pacienta.
• Štúdium jeho anamnézy.
• Správne uvedenie diagnózy a dôvody jej výskytu.
• Komplexná terapia, ktorá umožňuje zastaviť ako hlavný problém, ak je to možné, a sprievodnú patológiu.
• Jasne dodržiavajte odporúčania pre stravu.

Diéta v steatogepaths

Moderná medicína je ťažké si predstaviť bez použitia mnohých diét vyvinutých špecialistami na úľavu od choroby. Moderná dietoterapia je dosť hmatateľnou pákou vplyvu na zóny bolesti. Pri správnej aplikácii a pripojení rôznych potravín je možné výrazne zlepšiť stav tela pacienta a výrazne skrátiť trvanie liečby a rehabilitačnej liečby.

V prípade nášho problému je lekárovi pridelená "Dieta č. 5", ktorej hlavným rysom je vylúčenie rôznych údených výrobkov, vyprážaných, ostrých a mastných jedál. Naopak, počet potravín bohatých na vitamíny, užitočné minerály a stopové prvky by sa mal zvýšiť.

Ak pacient trpí nadmernou hmotnosťou, potom by jeho denné menu malo byť vypočítané tak, aby orgán dostal dostatok potrebných látok a postupne sa zbavil nadbytočných kilogramov. Je tiež potrebné zabezpečiť, aby sa váha nestratila príliš rýchlo - je tiež neprípustná.

Výživa sa vyberá individuálne, berúc do úvahy závažnosť klinického obrazu, zaťaženú históriu a individuálne charakteristiky osoby. Preto je toto vymenovanie priamou výsadou kvalifikovaného odborníka.

Denná strava by mala byť hypokalorická a mala by sa vypočítať ako 25 mg na kilogram hmotnosti pacienta.

Produkty povolené vstupovať do stravy:

• Nepečené pekárenské výrobky: sušienky, chlieb na žita alebo pšeničnej múke.
• Nie veľmi chladná káva (najlepšie s mliekom) alebo čaj.
• Zelený čaj.
• Cukor.
• Prijatie malého množstva masla (najviac 50 gramov na deň).
• Rôzne zeleninové a ovocné šťavy, čerstvé, kompóty, kurshony, ovocné nápoje.
• Kyslá smotana, tvrdé syry a tvaroh (s nízkym obsahom tuku).
• Zeleninové vývary a na ich základoch polievky so zeleninou, môžete pridať cestoviny, rôzne obilniny.
• Zaseknutie a uviaznutie.
• Olej rastlinného pôvodu (nie viac ako 50 g denne).
• Rôzne porridge.
• Mlieko a mliečne výrobky so zníženým obsahom tuku.
• Sladké ovocie a bobule, kyslé ovocie by sa malo vyhnúť na recepcii.
• Mäsové výrobky z chudých kusov: králik, kura, morka, hovädzie mäso a tak ďalej. Hydinové mäso by malo byť varené a konzumované bez kože.
• Bylinné čaje a tinktúry.
• Čerstvá a varená zelenina.
• Prírodný med.
• Rôzne zelene.
• Vajcia (lepší jeden proteín) - nie viac ako jeden denne.
• Riečne ryby.

Jedlá by mali byť varené na základe varených výrobkov, naparované alebo pečené.

Zakázané potraviny na zaradenie do stravy:

• Je potrebné obmedziť alebo odstrániť všetky výrobky z cesta. Jedná sa o palacinky, koláče, palacinky, smažené koláče a tak ďalej.
• Strmé bujóny: mäso, huby, ryby.
• Čokoláda, kakao a káva.
• Ťažké koreňové systémy tráviaceho systému: reďkovky a reďkovky.
• Rastlinné tukové odrody.
• Marinovaná zelenina.
• Živočíšne a kulinárske tuky.
• Ze zelených: špenát, šťovík, cibuľka zelená.
• Salo a mastné mäso.
• Pikantné omáčky a koreniny.
• Horčica a chren.
• Kyslé odrody ovocia a bobúľ.
• Uzené mäso.
• Mäso a konzervované ryby.
• Krémy.
• Silný čaj.
• Vajcia (najmä žĺtky), varené varené alebo vo forme vyprážaných vajec (vyprážané).
• Zmrzlina, najmä na báze palmového oleja.
• Alkohol a sýtené nápoje.
• Veľmi studené a príliš horúce jedlo.

[32], [33], [34], [35]

Prevencia steatopatie

Nikto sa nebude brániť tomu, aby sa predchádzalo akejkoľvek chorobe, než aby sa bojovalo s jej dôsledkami. Preto je pri organizácii vlastného života potrebné vykonať niekoľko jednoduchých pravidiel a pravdepodobnosť výskytu a vývoja posudzovanej choroby sa výrazne zníži s tendenciou k nule.

• Je potrebné monitorovať váhu, mala by byť takmer normálna. Obezita zle ovplyvňuje prácu všetkých systémov a orgánov ľudského tela.
• Nemyslite si na sedenie a na rôzne diéty: hladovanie alebo prudká strata hmotnosti tiež nefunguje.
• Nezapojujte sa do konzumácie alkoholických nápojov.
• S osobitnou starostlivosťou si vezmite lieky, starostlivo si prečítajte pokyny, ktoré sú k nim priložené.
• Mali by ste byť veľmi opatrní, pokiaľ ide o tie výrobky, ktoré sú spotrebované. Ak je ľudská diéta blízka a pri liečbe patológie plne dodržiavajú stravu "Tabuľka č. 5", potom sa nepredpokladá "provokácia" zo strany výživy. Obzvlášť toto obmedzenie platí pre mastné a nesprávne spracované potraviny.
• Je potrebné podstúpiť včasnú liečbu ochorení, ako je diabetes mellitus, vírusové infekcie, korekcia dyslipidemických porúch.
• Pravidelné preventívne vyšetrenie je potrebné.

Prognóza steatohepatitídy

Ak chcete predpovedať dôsledky ochorenia, môžete vedieť len jeho kliniku, závažnosť priebehu a jednotlivé charakteristiky organizmu obete. Ak hovoríme o alkoholickej forme zvažovaného problému, potom v prítomnosti veľkých vezikulárnych usadenín v bunkových tkanivách môžeme hovoriť o zvýšení pravdepodobnosti degenerácie do cirhózy. Zatiaľ čo nealkoholický proces charakterizovaný nízkou mierou vývoja poskytuje podobný výsledok v 15 až 18% prípadov. Súčasne je toto znovuzrodenie rozložené v čase a môže dosiahnuť až desať rokov.

Rovnaký výsledok prognózy závisí od aktivity osoby v organizácii a od dodržiavania preventívnych odporúčaní.

[36], [37], [38]

Steatogepatitis a armáda

Uvažovaná choroba nie je základom pre oslobodenie od služby v rade ozbrojených síl. Ale moderné lekári vedia, že príčinou hepatitídy sa môže stať nielen infekcie, ale aj porušenie metabolických procesov v ľudskom tele, ako je tomu v prípade poruchy v metabolizme je vývoj steatózy a ako dôsledok - steatohepatitis.

Preto sú tieto dve choroby sú často idú ruka v ruke "ruka v ruke", a ak by sa preukázalo existenciu anamnézou chronickej hepatitídy branec - to je proste fakt, ktorý dáva dôvod na to, aby prilákať títo mladí ľudia, aby slúžil v armáde.

Viac o tomto zozname si môžete prečítať v "Nariadení o vojenskej lekárskej prehliadke ozbrojených síl Ukrajiny. Ministerstvo obrany Ukrajiny; Nariadenie, zoznam, [...] zo 14. Augusta 2008 č. 402 », na základe odkazu rada.gov.ua

Život je krásny a niektorí predstavitelia ľudskej spoločnosti sa pokúšajú vziať z toho na maximum: bohaté tučné jedlá, alkohol, dokonca aj v obchode v susednom dome - autom. Ak je zvyšok - potom reštaurácia a ležiace na pohovke alebo na gauči na pláži. A potom začať uvažovať - steatohepatitis - čo to je a odkiaľ pochádza. Existuje známe príslovie: "Starajte sa o tvoju česť od mladosti." Vzhľadom na problém, o ktorom sa hovorí v tomto článku, je potrebné opäť interpretovať: "Starajte sa o svoje zdravie z mladosti". Správny aktívny spôsob života, zdravej výživy, vyvážená kombinácia telesnej aktivity a odpočinku sa ochráni pred mnohými zdravotnými problémami. Nezabudnite na pravidelné prehliadky. To umožní, ak už patológia existuje, rozpoznať ju skoro. V tomto prípade bude problém oveľa jednoduchšie opraviť a bez vážnych následkov.