Konjunktívna štúdia
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Konjunktivita je ľahko dostupná pre výskum a diagnostiku mnohých jej chorôb, nevyžaduje žiadne špeciálne vybavenie.
Pri skúmaní spojovky je potrebné venovať pozornosť jej farbe, transparentnosti, lesku, stavu povrchu, prítomnosti filmov, jaziev a oddeliteľných. Normálny spojivka je ružová, hladké, lesklé a transparentné (priesvitné skrz Meibomovy žľazy ako žltkastá pásy vzájomne rovnobežné a kolmé k okraju viečka).
Keď zápal spojiviek ( zápal spojiviek ), to sa stáva nasýteným s jasne červenú farbu a stráca svoju priehľadnosť vzhľadom k tógy, tkanina ho napučí (Meibomovy žľazy sú na nerozoznanie). Povrch spojovky sa stáva hrubý a zamatový kvôli faktu, že papila neviditeľná voľným okom v normálnej spojivej ploche napučiava a zvyšuje; vyvinúť lymfatické folikuly, ktoré majú tvar šedo-žltých uzlín. Niekedy spojivka tvorí film (s diftériou a niektorou akútnou konjunktivitídou ). Pri niektorých ochoreniach ( trachóm, diftéria, popáleniny atď.) Na spojovke sa objavujú jazvy - od drobných povrchových až po hrubé a rozsiahle jazvy striebristo-bielej farby. V dôsledku zjazvenia sa spojivka vráska a skracuje, najmä v oblasti prechodových záhybov. Spojivka žalúdka počas zápalu tiež stráca svoj lesk a transparentnosť. Na očné gule je potrebné rozlišovať medzi povrchovými a hlbokými nádobami; Tu je možné pozorovať rozšírenie oboch povrchových ciev - injekcie spojoviek, háčikov a hlbokých ciev v končatine rohovky - periférne alebo ciliárne injekcie. Dva typy týchto injekcií sú veľmi dôležité na rozlíšenie diagnostickým spôsobom. Povrchová injekcia, alebo spojivka, naznačuje poškodenie spojivovej membrány, zatiaľ čo hlboká ciliárna. Alebo perorálne, injekcia prispieva k porušeniu rohov a cievnych membrán.
Pri injekcii spojiviek je spojivka jasne červená; Rozšírené cievy sú posunuté spolu s spojivkou. Perikorneálna injekcia sa prejavuje hlavne okolo rohovky; vzťahuje sa na hlbšie cievy, ktoré ležia v povrchových vrstvách bielka; táto hyperémia má lila alebo fialový odtieň a v tomto prípade nie sú dilatačné cievy s konjunktívou presunuté.
Ak existuje jedna alebo druhá injekcia, hovoríme o zmiešanej injekcii.
Je potrebné venovať pozornosť prítomnosti oddeliteľnej spojovky, ktorá môže byť mukózna, mukózne a čisto hnisavá. Ak je množstvo oddeliteľných malých, nájdu sa zhluky na spojovke, najmä v prechodových záhyboch, ako aj v rohoch očí; s veľkým množstvom oddeliteľných prietokov cez okraj očného viečka, padá na tváre, spája mihalnice a viečka. V prítomnosti oddeliteľných bakteriologických štúdií sa zisťuje povaha patogénnych mikroorganizmov - skúma sa škvrna alebo sa vysiela na rôznych živných médiách.
Klinické symptómy bežných spojivkových ochorení sú také typické a lekárske opatrenia sú také jednoduché, že rozpoznávanie a liečba nepredstavuje ťažkosti pre lekára, ktorý nie je špecialista. Pod dohľadom lekára a priemerného lekára môžu vyliečiť zápaly spojoviek.
Laboratórne štúdie spojiviek
Svedectvo
- Závažná purulentná konjunktivitída: identifikujte infekčné agens a predpísajte adekvátnu antimikrobiálnu liečbu založenú na citlivosti infekčného agens.
- Folikulárna konjunktivitída: odlíšenie vírusu od ranej infekcie chlamydiou.
- Zápal spojiviek, ktorého klinický obraz nie je dosť typický na presné preberanie etiologických ochorení.
- Konjunktivitída novorodencov.
Špeciálne štúdie spojivky
- Štúdie tkanivovej kultúry sa teraz vykonávajú zriedkavo, keďže boli nahradené presnejšími a rýchlejšími metódami.
- Cytologický výskum založený na detekcii typických bunkových infiltrátov je necitlivý a subjektívny.
- Sejacie citlivé bunkové línie a pozorovanie cytopatického účinku alebo vizualizácie rôznymi chemikáliami a imunologickými farbiacimi metódami.
- Detekcia vírusových alebo chlamydiových antigénov v prípravkoch spojiviek a rohovky.
- Impresná cytológia: filtračný papier z acetátu celulózy sa lisuje na spojivku alebo rohovku, povrchové epiteliálne bunky sa prilepia na papier a potom sa skúmajú. Pomáha pri diagnostike neoplázie očnej povrchovej vrstvy, suchého oka, očného cicavčího pemfigu, poškodenia kmeňových buniek a infekcií.
- Polymerázová reťazová reakcia nám umožňuje rýchlo identifikovať mimoriadne malé množstvo DNA s veľmi vysokým stupňom špecificity. Reakcia sa používa na detekciu adenovírusu, vírusu herpes simplex a Chlamydia trachomatis v spojivkových náteroch.