Chrípková pneumónia

Chrípková pneumónia je zápal jednej alebo oboch pľúc spôsobený akútnou vírusovou infekciou. Ak máte chrípkovú pneumóniu, vzduchové vaky v pľúcach sa naplnia hnisom a inými infikovanými tekutinami. To sťažuje dýchanie a krv je nedostatočne zásobovaná kyslíkom, čo spôsobuje slabosť a letargiu.

Ak je v krvi príliš málo kyslíka, bunky vášho tela sa nemôžu správne množiť. Keďže sa infekcia môže šíriť po celom tele, zápal pľúc môže byť smrteľný. Je dôležité vedieť, že riziko úmrtia na zápal pľúc alebo chrípku je vyššie u ľudí so srdcovými chorobami, cukrovkou alebo oslabeným imunitným systémom.

[ 1 ], [ 2 ]

Ktoré vírusy chrípky spôsobujú zápal pľúc?

Štyri najčastejšie etiológie vírusovej pneumónie u detí a dospelých sú imunokompetentný vírus chrípky, respiračný syncyciálny vírus (RSV), adenovírus a vírus parainfluenzy (PIV). Vírusy chrípky typu A a B sú príčinou viac ako polovice všetkých komunitných chrípkových pneumónií vírusového pôvodu, najmä počas chrípkových epidémií.

Príčiny chrípkovej pneumónie

Existuje viac ako jedna príčina zápalu pľúc. Pneumóniu môže spôsobiť viac ako 30 rôznych agensov, ale najčastejšie sú baktérie, vírusy, mykoplazmy a iné infekčné agensy, ako sú huby. Predpokladá sa, že približne polovica prípadov chrípkovej pneumónie je spôsobená vírusmi. Môžu viesť k menej závažným ochoreniam, pneumóniám spôsobeným baktériami. Väčšinu pneumónií u detí mladších ako 15 rokov spôsobujú vírusové infekcie vrátane respiračného syncyciálneho vírusu (RSV).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vysokorizikové skupiny pre chrípkovú pneumóniu

1. Lekári považujú starších ľudí (nad 65 rokov) za pacientov s najvyšším rizikom vzniku zápalu pľúc.
2. Druhé miesto v rizikovej skupine zaujímajú deti predškolského a školského veku, ktorých imunitný systém ešte nie je úplne vytvorený.
3. Ďalšími osobami s vyšším rizikom sú ľudia s chronickými ochoreniami, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), cukrovka a kardiovaskulárne ochorenia.
4. Ľudia s chorobami, ktoré oslabujú imunitný systém, ako je AIDS, a tí, ktorí podstupujú liečbu rakoviny, majú vysoké riziko vzniku chrípkovej pneumónie.

Príznaky vírusovej pneumónie

Pneumónia sa často prejavuje ako chrípka, začína vysokou horúčkou a kašľom, takže možno presne neviete, čo máte. Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od vášho veku a celkového zdravotného stavu.

Medzi príznaky zápalu pľúc môžu patriť:

• Príliš vysoká alebo naopak nižšia ako normálna telesná teplota u starších ľudí
• Kašeľ
• Dýchavičnosť
• Potenie
• Zimnica
• Bolesť na hrudníku, ktorá sa zhoršuje hlbokým dýchaním (pleuritída)
• Bolesť hlavy
• Bolesť svalov
• Únava

Keďže príznaky chrípkovej pneumónie môžu byť veľmi závažné, čo najskôr kontaktujte svojho lekára, ak máte pretrvávajúci kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, horúčku – najmä teplotu 39 °C alebo vyššiu so zimnicou a potením. Taktiež kontaktujte svojho lekára, ak sa po prechladnutí alebo chrípke náhle cítite horšie.

Diagnostika chrípkovej pneumónie

Pneumónia môže byť diagnostikovaná, keď lekár vyšetrí pacienta a vypočuje si ho stetoskopom a pri počúvaní časti hrudníka začuje drsné dýchanie alebo praskavé zvuky. Môže počuť sipot alebo slabé dýchacie zvuky v určitej oblasti hrudníka.

[ 7 ], [ 8 ]

Röntgen pľúc

Na potvrdenie diagnózy zápalu pľúc sa zvyčajne predpisuje röntgen hrudníka. Pľúca majú niekoľko segmentov nazývaných laloky. Zvyčajne sa nachádzajú dva vľavo a tri vpravo. Keď zápal pľúc postihuje jeden z týchto lalokov, diagnostikuje sa ako lobárny zápal pľúc.

Pri niektorých typoch chrípkovej pneumónie je jej rozšírenie nepravidelné a nie je spojené s konkrétnymi pľúcnymi lalokmi. Keď sú infikované obe pľúca, používa sa termín „dvojitá pneumónia“.

Vzorky spúta

Môžu sa odobrať na vyšetrenie pod mikroskopom. Takáto analýza dokáže odhaliť zápal pľúc spôsobený baktériami alebo hubami. Lekári uchovávajú vzorku spúta v špeciálnych inkubátoroch a podľa jeho rastu a vývoja určujú povahu zápalu pľúc.

Je dôležité pochopiť, že pre najlepšiu analýzu by spútum malo obsahovať určité množstvo slín z ústnej dutiny a malo by byť doručené do laboratória čo najrýchlejšie alebo odobraté priamo v laboratóriu.

Krvný test

Váš lekár vám môže nariadiť krvný test, ktorý zmeria počet bielych krviniek. Biele krvinky alebo leukocyty vám môžu povedať, aký závažný je váš zápal pľúc a či je spôsobený baktériami alebo vírusmi. Zvýšenie počtu neutrofilov, čo je typ bielych krviniek, sa pozoruje pri väčšine bakteriálnych infekcií, zatiaľ čo zvýšenie počtu lymfocytov, čo je ďalší typ bielych krviniek, sa pozoruje pri vírusových a plesňových infekciách, ako aj pri niektorých bakteriálnych infekciách (ako je tuberkulóza).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Bronchoskopia

Tento typ testu na chrípkovú pneumóniu zahŕňa postup, pri ktorom sa po podaní lokálneho anestetika do nosa alebo úst zavedie tenká, flexibilná, osvetlená trubica. Pomocou tohto zariadenia môže lekár priamo vyšetriť dýchacie cesty ( priedušnicu a priedušky ). Zároveň odoberie vzorky spúta alebo tkaniva z infikovanej časti pľúc.

Niekedy sa v dôsledku zápalu spôsobeného zápalom pľúc hromadí tekutina v pleurálnom priestore okolo pľúc. Tento stav sa nazýva pleuritída.

Ak sa v pľúcach nahromadilo značné množstvo tekutiny, môže sa odstrániť počas bronchoskopie. Po lokálnej anestézii sa do hrudnej dutiny vloží ihla, po ktorej sa pleurálna tekutina odstráni a vyšetrí pod mikroskopom. Tento zákrok sa nazýva toracentéza. Na prevenciu komplikácií pri tomto zákroku sa často používa ultrazvuk.

V niektorých prípadoch môže táto tekutina naznačovať závažný zápal pľúc (parapneumonický výpotok) alebo infikované pľúca (empyém). Na jej odtok sa môžu použiť agresívnejšie chirurgické zákroky ako bronchoskopia. Jednou z metód odtoku infikovanej tekutiny z pľúc je torakoskopická chirurgia.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Liečba chrípkovej pneumónie

Antibiotiká sa nepoužívajú na liečbu chrípky, ale používajú sa na liečbu chrípkovej pneumónie. Predpisujú sa v kombinácii so sulfónamidmi. A ak je to potrebné, predpisujú sa aj kardiovaskulárne lieky, pretože pneumónia a chrípka veľmi zaťažujú kardiovaskulárny systém. Medzi takéto lieky patrí gáfor, lieky obsahujúce kofeín pre ľudí s nízkym krvným tlakom, kordiamín. Lekár môže tiež predpísať lieky proti kašľu, ako je kodeín, a expektoransy, ako je termopsis, na zmiernenie príznakov chrípkovej pneumónie.

V prípade potreby sa predpisujú aj sedatíva, pretože zápal pľúc má negatívny vplyv na centrálny nervový systém. Medzi tieto lieky patria tabletky na spanie pre lepší spánok (človek sa lieči v spánku) a bromidy, ktoré posilňujú nervový systém.

Chrípková pneumónia je vážne ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí chrípky. Aby ste ju mohli správne liečiť, musíte určite navštíviť lekára, aby ste zostali pod jeho kontrolou v nemocničnom prostredí.