Difúzne zmeny pečene

Difúzne zmeny pečene neznamenajú určitú chorobu, ale iba indikujú zvýšenie pečeňového parenchýmu (hlavného tkaniva orgánu).

Zmeny v parenchýme môžu byť opuchnuté, hypertrofické, sklerotické, dystrofické, avšak v každom prípade je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie na stanovenie presnej diagnózy.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiológia

Podobný stav nastáva pri dysfunkcii pečene a je zistený v akomkoľvek veku.

[5], [6], [7], [8], [9]

Príčiny difúzne zmeny pečene

Difúzne zmeny pečene sú spôsobené zneužívaním alkoholu, fajčením, nezdravou stravou, genetickými abnormalitami, používaním silných liekov alebo antibiotikami, najmä dlhým časom.

Zmeny v pečeňovom tkanive sú tiež spôsobené poškodením metabolických orgánov, vírusmi, autoimunitnou hepatitídou, cirhózou, závažnou stratou hmotnosti, obezitou.

Rozptylové zmeny sa môžu vyskytnúť nielen u dospelých, ale aj u detí v dôsledku žltačky, zväčšenia pečene pri niektorých ochoreniach.

[10], [11], [12]

Patogenézy

Difúzne zmeny pečene naznačujú zmeny v pečeňovom tkanive, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku malých funkčných porúch alebo vážneho poškodenia orgánov.

Pri detekcii difúznych zmien sa odporúča podrobiť sa ďalšiemu vyšetreniu (pečene a iným tráviacim orgánom), aby ste zistili, aký vplyv je na orgán.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Príznaky difúzne zmeny pečene

Je tiež potrebné poznamenať, že takéto zmeny v pečeni sú takmer bezchybné. V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje mierna bolesť v správnom hypochondriu, závažnosť, v niektorých prípadoch sa bolesť cíti v pravom predlakku, koža okolo očí a skléra žltne.

Difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme, ktoré sú zaznamenané ultrazvukovým vyšetrením, sa môžu vyskytnúť nielen pri primárnom ochorení pečene, ale aj v dôsledku určitých patologických extrahepatálnych zmien. Takže napríklad amyloidóza pečene je s diabetes mellitus celkom možná. V tomto prípade Echo vzorka bude vykazovať zvýšenú veľkosť pečene na úkor všetkých jeho frakcie, zvýšenie echogenity tkaniva pečene s tlmením v hlbokých častiach, prejavy štruktúry nehomogenity ako zvýšenie zrnitosti a malé vyhladenie vaskulárne štruktúry.

[20], [21]

Difúzne zmeny v pečeni a pankrease

Pečeň, rovnako ako pankreas, je nepárový orgán, ktorý nemá dutinu a pozostáva z tkaniva.

Tráviacim orgánom sa spájajú kanály, takže vo väčšine prípadov sa porušovanie práce jedného orgánu prejavuje v práci druhej.

Difúzne zmeny v pečeni a pankrease môžu nastať v dôsledku metabolických porúch, cievnych ochorení, infekčných ochorení v akútnej alebo chronickej forme.

Porucha pečene môže byť podozrenie na žltosť očných bielkovín, kožu, tmavú moč, výkal svetlej farby. Ak pečeň nefunguje správne, môže sa vyskytnúť svrbenie kože, pretože veľké množstvo žlče vstupuje do krvi.

Zmena v pankreatickom tkanive sa vyskytuje z rôznych dôvodov: opuch, pankreatitída, lipomatizmus (náhrada tkanív orgánov za tuky), proliferácia a zjazvenie tkaniva v dôsledku zápalu alebo metabolických porúch.

[22], [23], [24], [25]

Difúzne zmeny pečene a obličiek

Difúzne zmeny v pečeni a obličkách sú viacrozmerné a nepovažujú sa za hlavnú diagnózu. Tento záver je založený na výsledkoch ultrazvukovej štúdie.

Pri niektorých ochoreniach sa štruktúra orgánu mení navyše, tieto zmeny môžu viesť k vrodeným alebo získaným patologickým stavom,

Pri difúznych zmenách je možné zahusťovanie parenchýmu, zvýšenie alebo zníženie sínusu, nahromadenie tekutiny v panve, purulentný zápal, trombóza.

V niektorých prípadoch môžu byť zmeny v obličkovom tkanive kvôli prítomnosti obličkových kameňov.

[26], [27], [28]

Difúzne zmeny v pečeni a slezine

Difúzne zmeny pečene a sleziny úplne ovplyvňujú telo.

Slezina je zodpovedná za normálny krvný obeh, obohatený prietok krvi, s chorobami alebo zhoršenou funkciou tela je slabosť, znížená chuť do jedla, porucha spánku.

S nárastom sleziny v dôsledku nezrovnalostí v práci sa objavuje bolestivosť, pocit tlaku. Príliš veľká veľkosť môže orgán vyčnievať silne a stlačiť priľahlé orgány. Často je choroba sleziny, osoba je zmätená s porušením pankreasu.

Slezina zlyhá, zvyčajne z dôvodu nesprávnej alebo chybné napájanie, čo má za následok krvi nedostane správne množstvo živín a stopových prvkov a telo samotné tvorí pre nedostatok látky. V takýchto podmienkach sa však práca sleziny rýchlo rozbije, čo má za následok zmeny tkaniva a štruktúry orgánu.

[29], [30], [31], [32]

Difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme

Pečeňové tkanivo má homogénnu štruktúru s nízkou hustotou. Pri difúznych zmenách parenchýmu v pečeni počas ultrazvuku v tkanivách pečene sú pozorované krvné cievy s žlčovými kanálikmi, ktorých hustota je zvýšená.

Difúzne zmeny v pečeni naznačujú úplnú zmenu pečeňového tkaniva, ktorá môže byť spojená so závažnými patologickými stavmi a s malými funkčnými poruchami v orgáne.

Stupeň edému pečeňového parenchýmu závisí od závažnosti zápalového procesu. Pri difúznych zmenách sa môžu pozorovať nasledujúce ochorenia: obezita, cirhóza, cukrovka, alkoholizmus, nádory, chronická hepatitída, cystické útvary.

Aj parazity alebo vírusová infekcia, nesprávne doručenie nie sú vylúčené.

Začaté difúzne zmeny pečene môžu spôsobiť bolesť hlavy, nevoľnosť, slabosť, horkosť v ústach, časté zmeny nálady, podráždenosť.

[33], [34], [35], [36], [37]

Difúzne zmeny v štruktúre pečene

Na ultrazvuku sú zistené difúzne zmeny pečene. Zmena štruktúry môže začať nielen ako dôsledok primárnych ochorení pečene, ale aj v patológii, ktoré nie sú spojené s orgánom. Napríklad pri diabete mellitus môže dôjsť k porušeniu metabolizmu proteínov a objaví sa vklady v pečeni.

V tomto prípade podiel pečene zvyšuje veľkosť, hustota orgánu tiež rastie, v hlbších vrstvách štruktúra orgánu stráca svoju jednotnosť.

Heterogénna štruktúra sa môže považovať za malú alebo veľkú oblasť rôznej hustoty s patologickými metabolickými produktmi (bielkovinami, sacharidmi).

[38], [39], [40], [41], [42]

Difúzne zmeny v pečeňovom tkanive

Pri negatívnych účinkoch na pečeň dochádza k zmenám v difúznom tkanive orgánu. Takéto zmeny môžu vyvolať závislosť od alkoholu, fajčenie, drogy, dedičné anomálie, ako aj vírusy a baktérie.

Často sú difúzne zmeny pečene zistené v kombinácii s ochoreniami pankreasu, pretože tieto orgány sú spojené s kanálikmi.

[43], [44], [45]

Difúzne heterogénne zmeny v štruktúre pečene

Rozptýlené zmeny v pečeni, ktoré sa objavia heterogénnosť tkanivo môže byť spojená s obštrukciou kanálikoch žlčníka, alebo znížiť rast akumulácie spojivového tkaniva v pečeňových bunkách akejkoľvek látky.

Pri heterogenite pečene je spravidla diagnostikovaná cirhóza, kalcifikácia, obštrukcia pečene pečene, hepatitída, metabolická porucha (s obezitou alebo cukrovkou).

Často sa s heterogénnou štruktúrou tkanív vyskytujú tuberkulózy, znižuje sa alebo sa zvyšuje spojivové tkanivo, dystrofia buniek pečene a žlčové kanály nie sú vylúčené.

Príčiny zmien tkanív môžu byť, ako už bolo spomenuté, spojené s nižšou, nezdravou stravou, nadmernou konzumáciou alkoholu atď.

Väčšina patologických stavov pečene je detegovaná ultrazvukom.

Na určenie liečby je potrebné stanoviť základnú diagnózu, ktorá bola príčinou difúznych zmien pečene.

Pečeň je jedinečným orgánom človeka, ktorý má schopnosť samoopravovať, ale nezvratné dôsledky vedú k závažnému porušovaniu v práci tela.

[46], [47], [48]

Difúzne dystrofické zmeny pečene

Difúzne zmeny pečene sa vyskytujú v dôsledku negatívnych účinkov na telo v dôsledku podvýživy, chorôb alebo iných nezrovnalostí vo fungovaní orgánov a systémov.

Dystrofické zmeny vedú k silnému potlačeniu funkcie pečene. Príčinou takýchto zmien sú akútne alebo chronické ochorenia tela.

Vo väčšine prípadov sú dystrofické zmeny v difúznom tkanive spôsobené vírusom hepatitídy. V niektorých prípadoch je takáto otravou spôsobená otravou (hubami, dusičnanmi atď.), Používaním halotanu, atopánu.

Takéto zmeny môžu viesť aj k cirhóze pečene, nevhodnému používaniu diuretík, hypnotikám alebo sedatívam.

[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Difúzne zmeny v stenách pečeňových kanálov

Pečeň pozostáva z lalôčikov, v strede ktorých prechádzajú žily a žlčové kanály. Kanály sú potrebné na zhromažďovanie žlče, prechádzajú cez celú pečeň a majú uzavreté konce.

Difúzne zmeny pečene ovplyvňujú celý orgán vrátane steny pečene. Zmeny v stenách potrubia sa vyskytujú hlavne z rovnakých dôvodov ako zvyšok orgánového tkaniva (vírusy, baktérie, nezdravé potraviny atď.).

[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]

Difúzne zmeny pečene pri chronickej cholecystitíde

Difúzne zmeny pečene pri chronickej cholecystitíde sa vyskytujú pomerne často.

Pri chronickej cholecystitíde v žlčníku sa pozoruje predĺžený zápalový proces, niekedy s exacerbáciami. Choroba je vždy sekundárna, ktorá sa vyvíja v dôsledku dyskinézy žlčových kanálikov alebo vrodených patológií. Z cholecystitis sú ženy častejšie postihnuté (päťkrát), obzvlášť s blond vlasmi a náchylné na tuk.

[64], [65], [66], [67], [68], [69], [70]

Difúzne zmeny pečene v hepatomegálií

Hepatomegália je patologické rozšírenie pečene. Najčastejšou príčinou tohto stavu je otravy toxínmi alebo jedovatými látkami. Difúzne zmeny pečene v tomto prípade ovplyvňujú úplne všetky tkanivá, zatiaľ čo orgán je ľahko sondovaný pod rebrami (so zdravou pečeňou, je extrémne ťažké cítiť orgán).

Navyše s bolesťou sa cíti bolesť, čo tiež naznačuje prerušenie pečene. Hepatomegália sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, odborníci pripisujú tento stav symptómu, ktorý poukazuje na potrebu urýchlene liečiť pečeň.

Pečeň vykonáva ničenie a neutralizáciu toxických a jedovatých látok, ktoré vstupujú do tela. Prechádzajúc cez pečeň, toxíny sú vylučované z tela neutralizovanými.

[71], [72], [73], [74]

Difúzne reaktívne zmeny v pečeni

Difúzne zmeny pečene sú niekedy reaktívne, inými slovami, ak dôjde k porušeniu pečene, pozoruje sa pankreatická reakcia, ktorá sa prejavuje reaktívnou pankreatitídou.

Takýto záver v ultrazvukovom výskume umožňuje vylúčenie novotvarov, nádorov, kameňov atď. S vysokým stupňom pravdepodobnosti. Ultrazvuk tiež ukazuje fokálne lézie hustoty tkaniva.

Rozptylové zmeny nie sú diagnózou, ale naznačujú len potrebu ďalšieho vyšetrenia.

[75], [76], [77], [78]

Difúzne fokálne zmeny pečene

Difúzne zmeny pečene ovplyvňujú celý orgán. Počas ultrazvuku doktor diagnostikuje zmenu tkaniva na celom povrchu pečene, v ohniskových léziách orgánu zmeny ovplyvňujú jednotlivé oblasti pečene, inými slovami, ultrazvuk odhaľuje ohniská zmeny na normálnych pečeňových tkanivách.

V prípade difúznych ohniskových zmien lekár odhalí jednotlivé ohniská postihnutého pečeňového tkaniva, ktoré sa líši od difúznych. Takéto zmeny sa vyskytujú u hepatitídy sprevádzané metastázami alebo abscesom.

[79], [80], [81], [82]

Difúzne zmeny pečene u dieťaťa

Difúzne zmeny pečene sa môžu vyskytnúť v dôsledku kongenitálnych patológií (nedostatočný rozvoj). Tiež môže byť príčinou choroby s hepatitídou počas tehotenstva (zvyčajne v takýchto prípadoch je predpísané prerušenie tehotenstva).

Zmeny pečene u dieťaťa môžu začať na pozadí liečby antibiotikami, ktoré sú mimoriadne toxickými liekmi a telo dieťaťa nie je dostatočne silné a vytvorené.

[83], [84], [85], [86]

Difúzne zmeny pečene u novorodencov

Difúzne zmeny pečene u novorodencov sa často vyskytujú v dôsledku vrodených anomálií.

Aj na pečeň novorodenca môže ovplyvniť materskú chorobu počas tehotenstva, lieky (najmä antibiotiká).

Ak je u novorodenca zistená difúzna zmena pečene, najprv by sa malo vykonať ďalšie vyšetrenie (krvný test, moč), biochemický krvný test, biopsia, laparoskopia, ak je to potrebné.

[87], [88], [89], [90], [91], [92]

Formuláre

Malé difúzne zmeny pečene

Menšie difúzne zmeny pečene sa vyskytujú pomerne často.

Riziko zmien pečene je určené dodatočným vyšetrením. Keď je pečeň narušená, pankreas je takmer vždy narušený.

Pri difúznych zmenách spôsobuje vírus hepatitídy B a C obrovské poškodenie orgánu. Pri hepatitíde nie je pečeň schopná zvládnuť svoju funkciu (neutralizovať toxíny a jedy), čo vedie k jej zničeniu. Často sa tento problém zhoršuje alkoholom alebo drogami, čo nakoniec vedie k smrti.

[93], [94], [95], [96], [97], [98]

Mierne rozptýlené zmeny pečene

Mierne rozptýlené zmeny pečene sa prejavujú pod vplyvom vonkajších faktorov (otravy, nezdravé jedlo atď.). Okrem toho vírusy môžu mať negatívny vplyv na pečeňové bunky.

So začiatkom zmien pečene (v ktorejkoľvek fáze) sa najprv odporúča venovať pozornosť jedlu, vylúčiť, tučné, sladké, slané atď. Pokrmy.

Keď sú vírusové infekcie predpísané antivírusové lieky, vo vážnych prípadoch je potrebná hospitalizácia.

Ak sa pečeň prestala vyrovnávať s hlavnou úlohou, najmä kvôli alkoholu alebo syntetickým látkam, je predpísané očistenie krvi.

Ak po ultrazvuku boli zistené mierne difúzne zmeny pečene, má sa opitý priebeh vitamínov, pri ktorých je potrebný oslabený organizmus.

Výrazné difúzne zmeny pečene

Čím silnejšie sú difúzne zmeny v pečeni, tým väčšia je otupenosť parenchýmu. Podobné zmeny začínajú, ako už bolo spomenuté, s cukrovkou, obezitou (tukovou degeneráciou pečene), chronickou hepatitídou, cirhózou, nádormi alebo cystami (lokálne zmeny).

Odborníci tiež nevylučujú parazity alebo vírusové infekcie, podvýživu, nadmernú konzumáciu alkoholu.

Liečba je určená po úplnom vyšetrení a hlavnej príčine rozptýlených zmien.

Diagnostika difúzne zmeny pečene

Difúzne zmeny pečene sú diagnostikované hlavne počas ultrazvuku. Aby však bolo možné zistiť príčinu ochorenia iba pomocou ultrazvuku, je takmer nemožné, a často vyžadujú ďalšie laboratórne a inštrumentálne testy (všeobecný, biochemickej analýzy krvi, moču, biopsia, CT skenovanie).

[99], [100], [101], [102], [103], [104]

Echoes difúznych zmien pečene

Difúzne zmeny pečene počas ultrazvuku sú vyjadrené znížením ozveny a zvýšeným zvukovým vedením.

Počas štúdie je zvýšená hustota štruktúry pečene, spojenie krvných ciev.

Hustota tkaniva s difúznymi zmenami sa prejavuje po celom povrchu orgánu, v niektorých prípadoch sú tiež diagnostikované lézie jednotlivých pečeňových oblastí.

[105], [106], [107], [108], [109]

Liečba difúzne zmeny pečene

Pretože difúzne zmeny pečene sú dôsledkom ochorenia, liečba závisí od stanovenia základnej príčiny takýchto zmien. Každá choroba, ktorú utrpela osoba, sa prejavuje na pečeni, najmä môžu nastať malé alebo stredne rozptýlené zmeny.

Pri difúznych zmenách odborník odporúča zmeniť stravu, prestať fajčiť, piť alkohol. Ak bol dôvodom zmeny nesprávny spôsob života, lekár určí číslo tabuľky stravy 5.

Pri vírusových ochoreniach sú predpísané antivírusové lieky, hypoprotektory na obnovenie pečeňových buniek.

Môžu sa použiť aj alternatívne metódy, ktoré pomáhajú obnoviť pečeň. Často pre normalizáciu pečene používajte odvar z čakanky, slivkovej šťavy, tekvica s medom, rovnako ako bylinné tinktúry.

Široko používaný na liečbu pečene je bylinkový bodliak a koreň výhonky na varenie vývaru (1 lyžička bylinky, 250 ml vriacej vody).

Odporúča sa tiež ráno na prázdny žalúdok, aby 1 lyžica. Tekvica alebo olivový olej za mesiac. Stojí za zmienku, že počas liečby je dôležité dodržiavať diétu (vyňať čokoládu, vyprážané, mastné, slané, jedlá, sóda atď.).

Diéta na difúzne zmeny pečene

Ak vyšetrenie preukázalo difúzne zmeny pečene, predpisuje sa "tabuľka stravy číslo 5", ktorá je zameraná na obnovenie pečene, žlče a šetriacich účinkov na tráviaci systém.

Diéta poskytuje potrebné množstvo bielkovín, uhľohydrátov, do určitej miery obmedzuje tuky.

Používajte riad a nápoje by mali byť iba v teplej alebo mierne horúcej forme.

Údržba stravy závisí od celkového zdravotného stavu a od procesu obnovy.

Pri detekcii difúznych zmien je potrebné najprv vylúčiť:

• Mastné druhy hydiny (hus, kačice), ryby, mäso
• štipce vyprážané
• vyprážané, varené vajcia
• vedľajšie produkty (obličky, mozog atď.)
• vývar huba, mäso, ryby
• čerstvé pečivo (vrátane chleba)
• okroshka
• mlieko a mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku (syry, kyslá smotana atď.)
• ostré, vyprážané, konzervované, mastné, údené produkty
• krémové koláče, čokoládové sladkosti a čokoláda, zmrzlina
• zelená cibuľa, špenát, reďkovka, huby, cesnak, šťavnaté
• salámy

Diéta č. 5 obsahuje:

• džem, zlatko
• včelárske pečivo (vrátane chleba), pečené pečivo
• bobule a ovocie nie sú kyslé odrody, želé
• čajom alebo kávou s mliekom, bočnými bokmi
• čerstvé, bobule, ovocie
• zemiaková kaša, zelenina (surová, varená, dusená)
• proteínová omáčka, varené mäkké varené vajíčko (1 žĺtok denne)
• zeleninové vývary, chudé polievky, boršové ovocné polievky
• výrobky s nízkym obsahom tuku mliečnej kyseliny (syry s nízkym obsahom tuku, acidofil, jogurt atď.) a mlieko
• nízkotučné mäso (morka, králik, bravčové mäso atď.), varené klobásy

[110], [111], [112]

Prevencia

Difúzne zmeny pečene sa vyskytujú z mnohých dôvodov. Pre prevenciu sa odporúča podstúpiť pravidelné preventívne vyšetrenia, vyhýbať sa kontaktu s priemyselnými jedovatými látkami, viesť zdravý životný štýl a jesť správne.

Je tiež potrebné včas liečiť choroby, dodržiavať odporúčania lekára.

[113], [114], [115], [116], [117], [118]

Predpoveď

Ak sú zistené difúzne zmeny pečene, potom prognóza tohto stavu závisí od základnej choroby, ktorá viedla k takýmto následkom. Ak sa tkanivá pečene zmenili v dôsledku podvýživy, nezdravého životného štýlu, prognóza bude priaznivá, ak pacient zmení svoj životný štýl (odmieta fajčiť, alkohol, začína dodržiavať špeciálnu výživu).

Z iných dôvodov prognóza závisí od základnej choroby, stupňa a stavu pacienta.

Rozptýlené zmeny pečene spravidla nepredstavujú vážne ohrozenie života a zdravia. Zvyčajne sa takéto procesy začínajú vyskytovať v dôsledku životného štýlu človeka, zvyku konzumovať rýchle a nezdravé potraviny a nespôsobovať úzkosť.

[119], [120], [121], [122], [123], [124], [125], [126]