Kašeľ pri akútnej, chronickej a obštrukčnej bronchitíde

Bronchitída sa vzťahuje na akútnu alebo chronickú formu respiračného ochorenia, pričom spúšťačom jej vývoja je narušenie mikroflóry. Kašeľ s bronchitídou je jedným z hlavných znakov patológie a naznačuje poškodenie tkaniva a hromadenie hlienu v dýchacích cestách.

Akýkoľvek zápal je vždy sprevádzaný kašľom. Vysvetľuje sa to tým, že kašeľ je prirodzený obranný mechanizmus, ktorý vzniká ako reakcia na podráždenie sliznice. Nahromadený hlien a bakteriálna mikroflóra slúžia ako dráždivý faktor, ktorý spúšťa reflexný mechanizmus. Kašeľ je potrebný na vytlačenie nahromadeného hlienu z dýchacích ciest a uvoľnenie dýchacích ciest. Povaha a trvanie kašľa závisia od množstva spúta nahromadeného v lúmene priedušiek.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Príčiny bronchitída kašeľ

Vzniká v dôsledku podráždenia sliznice hlienom a spútami. Zápalový proces vzniká v dôsledku dysbakteriózy, prevalencie patogénnej mikroflóry a pripojenia vírusovej infekcie. Môže sa to vyskytnúť na pozadí zníženej imunity, aktivácie chronického zápalového procesu, podchladenia a prepracovania. Niekedy môže byť rozvoj zápalového procesu vyvolaný neuropsychickými faktormi: stresom, preťažením, neuropsychickým šokom.

[ 5 ]

Rizikové faktory

Rizikovú skupinu tvoria ľudia so zníženou imunitou, chronickými ochoreniami priedušiek a dýchacích ciest, nosiči baktérií a vírusov. Rizikovejšie sú vystavení ľudia so zlou výživou, nedostatkom potrebného množstva vitamínov a metabolickými poruchami. Rizikoví sú aj ľudia, ktorí sú v kontakte s infekčnými pacientmi, pracujú s kultúrami mikroorganizmov a vírusov, majú zvýšené pracovné zaťaženie, stres a sú často vystavení podchladeniu.

[ 6 ], [ 7 ]

Patogenézy

Ochorenie sa vyvíja s oslabenou imunitou, keď sú obranné sily tela oslabené a strácajú schopnosť kontrolovať mikroflóru. Dochádza k prudkej zmene pomeru patogénnych a oportúnnych foriem. Patogénne formy sa stávajú prevládajúcimi, v dôsledku čoho sa vyvíja akútna forma.

Bronchitída je vždy sprevádzaná kašľom. Hlavnou príčinou kašľa pri bronchitíde je reflexné podráždenie stien a slizníc priedušiek a hrtana. Hlien, ktorý vzniká počas zápalového procesu, sa hromadí na stenách a dráždi reflexné zóny. V reakcii na to sa vytvára kašľový reflex, počas ktorého sa svaly prudko sťahujú a snažia sa vytlačiť hlien von.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Epidemiológia

Podľa štatistík trpí každý tretí dospelý a každé druhé dieťa každoročne bronchitídou. Zároveň je 100 % bronchitídy sprevádzaných kašľom. Môže sa líšiť formou a závažnosťou. Suchý neproduktívny kašeľ teda trápi približne 23 % pacientov, vlhký, produktívny kašeľ sprevádza ochorenie u 37 % ľudí. U 13 % sa vyskytuje dusivý kašeľ, u 7 % obštrukčný kašeľ. U zvyšných 20 % je kašeľ nepravidelný a mení sa z jednej formy do druhej. U 12 % ľudí trvá kašeľ 3 až 14 dní.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Príznaky

V počiatočných štádiách môže človeka obťažovať suchý, nepríjemný kašeľ, ktorý je sprevádzaný bolesťou a nedostatkom úľavy po záchvate kašľa. Môže trvať dlho, dusivo. Nedochádza k vylučovaniu spúta.

Mokrý kašeľ sa považuje za produktívnejšiu, progresívnejšiu formu, ktorá človeka výrazne približuje k uzdraveniu. Takýto kašeľ vedie k tomu, že spúta sa postupne oddeľujú od sliznice, uvoľňujú dýchacie cesty a vylučujú sa von. V dôsledku toho sa zápal výrazne znižuje a uzdravenie sa urýchľuje.

Pri chronickej forme ochorenia je kašeľ zvyčajne vlhký a silný. Spútum sa ľahko oddeľuje, ale v nedostatočnom množstve. Väčšina z neho sa v zahustenej forme usadzuje na stenách priedušiek a pľúc, čím bráni ich úplnému vyčisteniu. Tento typ kašľa je najťažšie liečiteľný.

Najnepríjemnejšou formou je akútna forma ochorenia. Pre človeka je najbolestivejšia, pretože ju často sprevádza suchý, neproduktívny kašeľ, pri ktorom sa nevylučujú hlieny. Nútenie kašľať sa stáva častejším, podráždenie slizníc sa len zvyšuje. Postupne sa k silnému kašľu pridávajú ďalšie príznaky, ako je bolesť v hrudnej kosti, v medzirebrových svaloch, bolesť hrdla a sucho v hrdle.

Ako dlho trvá kašeľ pri bronchitíde?

Trvanie je určené mnohými faktormi. V priemere kašeľ trvá od 5 do 14 dní. Existujú veľmi zriedkavé prípady, keď kašeľ ustúpi za menej ako 5 dní. Najčastejšie však kašeľ dlho neustupuje, vyčerpáva človeka a vyžaduje si špeciálnu liečbu. V niektorých prípadoch môže kašeľ trvať dlhšie ako 14 dní, dokonca až niekoľko mesiacov. Najťažšie sa lieči obštrukčný a suchý kašeľ, zatiaľ čo vlhký kašeľ ustúpi najrýchlejšie. Jeho výskyt je dobrým znamením, pretože naznačuje rýchle zotavenie.

Najskorším prejavom bronchitídy je suchý, menej často vlhký kašeľ, pri ktorom sa uvoľňuje spúto. Aj keď sa spúto neuvoľňuje, ale človeka jednoducho trápi suchý, dlhotrvajúci kašeľ, bolesť hrdla - môže to naznačovať rozvoj bronchitídy. Mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.

[ 18 ]

Závraty pri kašli s bronchitídou

Silný kašeľ, ktorý sa vyskytuje na pozadí bronchitídy, často vedie k závratom. Vysvetľuje sa to tým, že kašeľ príliš intenzívne dráždi steny priedušiek a slizníc. Môže to tiež naznačovať nadmerné plnenie priedušiek a alveol hlienom, v dôsledku čoho je narušená výmena plynov. Do krvi sa dostáva nedostatočné množstvo kyslíka, vyvíja sa hypoxia (hladovanie kyslíkom). Mozog je najcitlivejší na nedostatok kyslíka, preto ako prvý prejavuje reakciu, ktorá sa prejavuje vo forme závratov.

[ 19 ]

Kašeľ s bronchitídou u dieťaťa

Dieťa s bronchitídou je sprevádzané dlhodobým kašľom, čo je spôsobené zvláštnosťami anatomickej štruktúry dýchacích ciest. Deti produkujú veľké množstvo hlienu, ktorý vypĺňa dýchacie cesty. Vylučuje sa dlho, má viskóznu konzistenciu. Vyžaduje si povinnú liečbu.

[ 20 ], [ 21 ]

Kašeľ pri chronickej bronchitíde

Pri chronickej bronchitíde je kašeľ zvyčajne suchý a neproduktívny. Hlien sa zle odstraňuje, čo vytvára viskozitu v prieduškách a alveolách, čo sťažuje dýchanie a vytvára ďalšie podráždenie, čím sa zvyšuje zápal. Takýto kašeľ sa objavuje pomerne rýchlo aj pri malom vystavení nepriaznivým faktorom na telo. Napríklad podchladenie môže viesť k aktivácii zápalového procesu a jeho prechodu z chronickej na akútnu fázu.

[ 22 ], [ 23 ]

Kašeľ pri akútnej bronchitíde

Akútna bronchitída sa najčastejšie vyznačuje suchým, neproduktívnym kašľom, ktorý človeka trápi a dlho neustupuje. Je potrebné premeniť suchý kašeľ na vlhký. Len potom je možné rýchle uzdravenie.

[ 24 ]

Kašeľ pri obštrukčnej bronchitíde

Obštrukčný kašeľ je zúženie lúmenu dýchacích ciest. Je charakterizovaný prítomnosťou sipotu. Zápal je sprevádzaný edémom a hypersekréciou. Nebezpečenstvo tohto stavu spočíva v tom, že lúmen priedušiek môže byť úplne zablokovaný hlienom, čo má za následok záchvat udusenia a rozvoj intenzívneho kŕča.

Zvyšuje sa riziko astmy. Príčinou takejto reakcie je pridanie alergií. V tomto prípade je antibiotická liečba nevhodná, pretože antibiotiká spôsobujú dodatočnú senzibilizáciu a alergizáciu tela.

Antibiotiká na obštrukčnú bronchitídu sa predpisujú iba v najextrémnejších prípadoch: pri zelenom spúte, vysokej teplote a tiež ak ochorenie dlho neustupuje a človek je vo vážnom stave. Pri relatívne miernej forme stačia tradičné, ľudové prostriedky. Je lepšie tráviť čas doma, zabalený v teplej šatke, pod teplou dekou. Odporúča sa piť bylinné odvary, horúci čaj, mlieko a produkty, ktoré pomáhajú skvapalňovať a odstraňovať spúta. Výživa by mala byť vyvážená, potrebný je odpočinok.

Taktiež pri akútnej bronchitíde sa odporúča vykonávať inhalácie parou a rastlinnými extraktmi a balzamami. Môžete si priložiť horčičné obklady a trieť hrudník a chrbát tukom, olejom, masážnym olejom, balzamami proti kašľu.

Musíte piť veľa tekutín, pretože voda veľmi riedi hlieny. Je lepšie dýchať zvlhčený vzduch. Môžete použiť špeciálne zvlhčovače vzduchu. Odporúčajú sa esenciálne oleje, ktoré majú upokojujúci účinok na nervový systém.

Kašeľ s alergickou bronchitídou

Pri alergickej bronchitíde sa kašeľ môže objaviť ako reakcia tela na pôsobenie dráždivých látok alergickej povahy. Takýto kašeľ je dlhotrvajúci, spazmodický. V tomto prípade sa nevylučuje spúto. Takýto kašeľ je nebezpečný, pretože môže spôsobiť udusenie. Je potrebné užívať antihistaminiká. Antibiotiká by sa nemali predpisovať, pretože len zhoršujú alergiu.

[ 25 ]

Silný kašeľ s bronchitídou

Bronchitída je často sprevádzaná silným kašľom, ktorý naznačuje závažné poškodenie dýchacieho systému. Zvýšený kašeľ naznačuje prechod infekcie z dýchacích ciest a bronchiálneho stromu priamo do alveol. To naznačuje, že bronchitída už prešla do ďalšieho štádia - bronchopneumónie. Zvyšuje sa riziko vzniku zápalu pľúc. Je potrebná okamžitá liečba. Použitie antibiotík a antitusík je povinné.

Silný kašeľ je zvyčajne sprevádzaný vysokou teplotou, horúčkou, slabosťou. Ochorenie môže trvať veľmi dlho, až 10 dní alebo viac.

Kašeľ s bronchitídou a zápalom pľúc

Pri bronchitíde je kašeľ veľmi silný, sprevádzaný pískaním v oblasti priedušiek. Môže sa cítiť bolesť v oblasti hrudnej kosti. Kašeľ môže byť suchý alebo vlhký. Prechod bronchitídy nazápal pľúc je indikovaný zosilnením kašľa. Často je sprevádzaný bolesťou v oblasti vrcholov pľúc (nad lopatkami), ako aj v medzirebrových priestoroch. Počuť je aj pískanie a sipot v oblasti pľúc.

[ 26 ]

Záchvaty kašľa pri bronchitíde

Záchvaty bronchitídy sa vyskytujú pomerne často, najmä u detí. Najčastejšie sa záchvaty vyskytujú pri obštrukčnej alebo alergickej bronchitíde, keď je lúmen priedušiek uzavretý hlienom alebo sa vyvinie kŕč. Nebezpečenstvo takýchto foriem bronchitídy spočíva v tom, že sa človek môže udusiť. Okrem toho sa môže vyskytnúť komplikácia - bronchiálna astma. Predpisujú sa antialergické a antihistaminiká. Antibiotiká sú kontraindikované, pretože iba zvyšujú senzibilizáciu a alergizáciu tela.

[ 27 ], [ 28 ]

Kašeľ v noci s bronchitídou

Kašeľ sa v noci zintenzívňuje kvôli tomu, že v noci sa zvyčajne zvyšuje množstvo histamínu, zápalový proces sa zintenzívňuje. Okrem toho sa uvoľňujú hladké svaly priedušiek a alveol, v dôsledku čoho hlien voľnejšie vychádza do lúmenu priedušiek, čo spôsobuje ich reflexné stiahnutie. V noci sa produkujú enzýmy, hormóny, biologicky aktívne látky, ktoré pomáhajú uvoľniť svaly a skvapalniť spúta.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Etapy

Kašeľ pri bronchitíde sa vyskytuje v niekoľkých fázach. Prvá fáza je suchý, neproduktívny kašeľ. V tejto forme sa spúta neuvoľňujú, ale zostávajú v prieduškách, čím sa zvyšuje zápal a neprináša sa úľava osobe.

Druhou fázou je prechod suchého kašľa na vlhký, produktívny. Tento kašeľ podporuje vylučovanie spúta a jeho odstránenie z tela. V dôsledku toho sa znižuje zápal a infekčný proces. Práve táto forma kašľa sa hľadá pri liečbe bronchitídy. Výskyt vlhkého kašľa je dobrým znakom, ktorý naznačuje rýchle zotavenie.

[ 32 ]

Formuláre

Existuje niekoľko typov kašľa v závislosti od charakteristiky, ktorá je základom klasifikácie. Podľa povahy kašľa existuje päť hlavných typov: suchý, dusivý, mokrý a pretrvávajúci. Vykašliavanie krvi je samostatnou kategóriou.

[ 33 ], [ 34 ]

Suchý kašeľ s bronchitídou

Najčastejšie je bronchitída sprevádzaná suchým kašľom. Jeho zvláštnosťou je, že táto forma kašľového reflexu sa objavuje bezprostredne po vzniku zápalu. Vyvíja sa do 2-3 hodín a potom pretrváva 3-4 dni. Takýto kašeľ je prakticky neliečiteľný, je veľmi ťažké ho zmierniť a odstrániť.

Vyznačuje sa tým, že pri takomto kašli sa prakticky nevylučuje spúto. Hromadí sa však v prieduškách a alveolách, čím uzatvára lúmen a tým zvyšuje zápal. Na tomto pozadí sa takmer vždy objavuje bolesť na hrudníku. Pri silnom kašli, ktorý dlho neprechádza, sa môže vyskytnúť vracanie.

Kašeľ môže ustúpiť iba vtedy, ak sa zvlhčí. Na to sa užívajú mukolytické lieky, ktoré podporujú lýzu (rozpustenie hlienu a jeho následné odstránenie z dýchacích ciest). Liečba je dlhodobá, minimálne týždeň. Nemôžete však prestať užívať lieky, aj keď kašeľ už zmizol. S najväčšou pravdepodobnosťou sa jednoducho presunul z aktívnej fázy do latentnej (chronickej).

[ 35 ], [ 36 ]

Neproduktívny kašeľ pri bronchitíde

Neproduktívny kašeľ je akútny záchvat suchého kašľa, ktorý je sprevádzaný neschopnosťou vykašľať si hrdlo, bolesťou hrdla a upchatým hrdlom. Záchvaty môžu byť niekedy dusivého charakteru a môžu byť sprevádzané vracaním. Trvanie záchvatu je od niekoľkých minút do hodiny.

Nakoniec sa môže oddeliť malý kúsok viskózneho spúta. Pľúca a priedušky sa aj tak nevyčistia a človek necíti úľavu. Záchvaty sú často sprevádzané vracaním a krvou. Takýto kašeľ sa zvyčajne objavuje na samom začiatku ochorenia a postupne ustupuje, pričom sa s poklesom zápalového procesu mení na vlhkú formu.

Na liečbu sa používajú mukolytické a bronchodilatačné lieky. Dobre fungujú lieky určené na odstránenie zápalového procesu v prieduškách. Po zmiernení zápalu sa zmiernia aj príznaky kašľa. Používa sa aj kombinovaná terapia.

Mokrý kašeľ s bronchitídou

Pri bronchitíde sa často vyskytuje mokrý kašeľ. Zvyčajne sa vyvíja na samom konci ochorenia. Toto je dobré znamenie, ktoré predpovedá rýchle zotavenie. Pri mokrom kašli dochádza k intenzívnemu vylučovaniu spúta. Odstraňuje sa smerom von, a preto sa zápalový proces výrazne znižuje. Niekedy sa mokrý kašeľ môže objaviť na začiatku ochorenia a obísť štádium suchého kašľa.

Niekedy to môže byť sprevádzané vracaním a hojným vykašliavaním hlienov. Vracanie prejde do 5-10 minút. Môže to byť sprevádzané bolesťou na hrudníku. Na zmiernenie príznakov sa používajú mukolytiká a protizápalové lieky. Fyzioterapia môže tiež pomôcť zmierniť príznaky. Akupunktúra, masáže, reflexológia a zahrievanie hrudníka sa osvedčili. Niekedy sa lieky podávajú pomocou elektroforézy.

Vykašliavanie krvi pri bronchitíde

Je to veľmi zriedkavé. Krv sa môže objaviť v dôsledku prasklín v bronchiálnej sliznici so zvýšeným tlakom vo vnútri bronchiálneho stromu. Krv je zmiešaná so spútom a vytvára ružové a červené pruhy. Pri kašli sa intrabronchiálny tlak iba zvyšuje. Takýto kašeľ je tiež často sprevádzaný záchvatmi vracania a bolesťou na hrudníku.

Pri diferenciálnej diagnostike je potrebné postupovať veľmi opatrne, pretože vykašliavanie krvi je často príznakom tuberkulózy. Výskyt krvi je dôležitým diagnostickým znakom, na základe ktorého sa predpisuje mnoho ďalších vyšetrení.

Ak má človek krv v spúte, je potrebné poskytnúť pomoc. Najprv je potrebná zvislá poloha. Potom sa zmeria pulz a tlak. Potom je dôležité zabezpečiť úplný odpočinok. Ak je to možné, mali by sa užiť antitusiká, ktoré umožnia osobe odpočívať a spať. Zvyčajne takéto lieky dočasne zmierňujú stav pacienta a eliminujú prejavy kašľa. Účinkujú 1-3 hodiny.

[ 37 ], [ 38 ]

Štekajúci kašeľ s bronchitídou

Štekajúci kašeľ je zvyčajne neskorá, pretrvávajúca forma kašľa, ktorá sa objavuje na konci ochorenia alebo po zotavení. Môže pretrvávať dlho po ukončení liečby. Sprevádza ho uvoľnenie malého množstva spúta. Niekedy sa objavuje bolesť v oblasti hrudníka. Keďže tento kašeľ je dlhotrvajúci a objavuje sa po ukončení hlavnej terapie, mnohí odborníci odporúčajú liečbu ľudovými receptami a homeopatickými liekmi.

Diagnostika bronchitída kašeľ

Základom diagnostiky je potreba identifikovať hlavné patologické procesy prebiehajúce v tele a stanoviť vhodnú diagnózu, na základe ktorej sa uskutoční ďalší výber vhodnej terapie.

Na to je potrebné navštíviť lekára (všeobecného lekára alebo pneumológa), ktorý vykoná vyšetrenie a predpíše príslušné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Dôležité diagnostické informácie je možné získať počas vyšetrenia a výsluchu pacienta. Najprv lekár zhromaždí všeobecné informácie, potom starostlivo preštuduje anamnézu života a anamnézu ochorenia.

Počas všeobecného vyšetrenia sa osobitná pozornosť venuje stavu slizníc a pokožky. Vykonáva sa aj termometria: teplota môže byť zvýšená. Srdcová frekvencia a dýchacie pohyby môžu zostať normálne alebo môžu mierne prekročiť normálne hodnoty.

Špeciálna štúdia zahŕňa dôkladné vyšetrenie dýchacieho systému. Najinformatívnejšou metódou v tomto prípade je auskultácia. V oblasti priedušiek sa počujú pískanie a sipot, v oblasti vrcholu pľúc sa môže vyskytnúť izolovaný sipot.

Pri palpácii je cítiť miernu bolesť v hrudníku a hrudnej kosti. Kašeľ tiež spôsobuje bolestivé pocity. Bolesť sa môže vyskytnúť pri palpácii lymfatických uzlín. Uzliny a lymfatické cievy sú často zväčšené a pulzujú.

Pri perkusii je v oblasti lopatiek a prednej časti hrudnej kosti počuť perkusívny krabicovitý zvuk.

Výsledky klinického vyšetrenia umožňujú predpokladať, že osoba má akútnu bronchitídu, chronickú bronchitídu alebo iné ochorenie s podobnými znakmi. Ak je ťažké rozlíšiť jedno ochorenie od druhého, vykoná sa diferenciálna diagnostika.

[ 39 ], [ 40 ]

Testy

Najprv sa predpíšu štandardné testy: klinický krvný test, moč, stolica. Tie môžu ukázať celkový obraz o dianí v tele. Napríklad zvýšená sedimentácia erytrocytov (ESR) a počet leukocytov naznačujú zápalový proces. Môžu sa vyskytnúť aj príznaky krvácania, bakteriálnej alebo vírusovej infekcie. Vysoké hladiny eozinofilov a bazofilov môžu naznačovať alergickú alebo tkanivovú zápalovú reakciu.

Okrem toho sa predpisuje imunogram, ktorý môže poskytnúť množstvo užitočných informácií o stave imunitného systému, povahe patológií. Biochemická analýza ukazuje smer hlavných biochemických procesov prebiehajúcich v tele, metabolické poruchy, závažnosť a lokalizáciu zápalového procesu.

Vykonáva sa aj bakteriologické vyšetrenie spúta, náterov z hrdla a nosohltana. Menej často sa vykonáva bakteriologické a histologické vyšetrenie bronchoprátu. To umožňuje určiť hlavný patogén výsevom na živné médiá. Odporúča sa dodatočne vykonať antibiogram - stanovenie citlivosti izolovaného patogénu na antibiotiká. To umožňuje určiť najúčinnejšie antibiotikum a zvoliť jeho optimálnu koncentráciu.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Inštrumentálna diagnostika

Inštrumentálna diagnostika môže zahŕňať spirogram, ktorý sa používa na určenie vitálnych funkcií pľúc a priedušiek, čo nám umožňuje vyvodiť záver o stupni postihnutia tkaniva zápalovým procesom.

Na získanie obrazu dýchacích ciest a vyšetrenie patológie môže byť potrebné röntgenové vyšetrenie alebo fluorografia.

V prípade potreby sa vykoná aj bronchoskopia, počas ktorej sa pomocou bronchoskopu posúdi stav priedušiek zvnútra. V prípade potreby sa vykoná biopsia - odoberie sa kúsok tkaniva na ďalšie histologické vyšetrenie. Histologické vyšetrenie sa vykonáva, ak existuje podozrenie na onkologický proces v prieduškách a umožňuje na základe povahy rastu tkaniva vyvodiť záver o tom, či je postihnutá oblasť benígna alebo malígna. Je tiež možné zvoliť možnosť terapie stanovením citlivosti na farmaceutické lieky.

Odlišná diagnóza

Ak existuje podozrenie na tuberkulózu, vykoná sa kultivácia na špeciálnych selektívnych médiách na pestovanie Mycobacterium tuberculosis. Aktívny rast dáva dôvod predpokladať prítomnosť patogénov tuberkulózy. Vykonávajú sa ďalšie biochemické a imunologické vyšetrenia, mikroskopia steru, ktoré dávajú dôvod na konečné potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy. Analýza sa vykonáva v priemere 30 dní, pričom sa dodržiava rýchlosť rastu baktérií.

Ak existuje podozrenie na kašeľ alergického pôvodu, vykonajú sa ďalšie alergologické a imunologické vyšetrenia. Najčastejšie sa používa metóda enzýmovej imunoanalýzy, menej často metóda polymerázovej reťazovej reakcie. Stanovuje sa aj celkový a špecifický imunoglobulín E, mukózny imunoglobulín A a histamín (ak je to potrebné).

Ak existuje podozrenie na vírusovú infekciu, vykonajú sa virologické a sérologické testy. Ako testovací materiál slúži venózna krv. Môže byť potrebná aj analýza na latentné infekcie.

Ak existuje podozrenie na kašeľ spôsobený otravou silnými látkami, kyselinami alebo silnou intoxikáciou tela, vykoná sa toxikologická štúdia.

[ 51 ]

Liečba bronchitída kašeľ

Liečba bronchitídy sa môže začať až po dôkladnom vyšetrení a stanovení konečnej diagnózy. Ak kašeľ trvá dlhšie ako 2-3 dni, mali by ste navštíviť lekára. Liečba sa môže vykonávať aj doma, ale vyžaduje si to prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára. Ak sa objaví horúčka, je potrebné zostať v posteli. V závažnejších prípadoch je indikovaná hospitalizácia.

Liečba je založená na farmakoterapii. Zastupujú ju najmä antibiotiká a protizápalové lieky. Vykonáva sa aj symptomatická liečba: pri silnom kašli sa používajú mukolytiká, antitusiká alebo expektoranciá. Odporúča sa aj užívanie homeopatických liekov a ľudových receptov. Môže byť potrebná fyzioterapia. Pacient by mal tiež dodržiavať diétnu diétu a piť čo najviac tekutín.

Ako zmierniť záchvat kašľa počas bronchitídy?

Na rýchle zmiernenie záchvatu je potrebné vykonať niekoľko opatrení. Je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku, piť veľa tekutín. Odporúča sa trieť chrbát a hrudník protizápalovou masťou alebo iným produktom obsahujúcim tuk. Dôležité je piť viac horúceho čaju, prípadne s pridaním tuku alebo oleja, medu. Dobre pomáhajú inhalácie s eukalyptovým alebo jedlovým olejom. Je tiež potrebné dobre vetrať miestnosť.

Liečba suchého kašľa pri bronchitíde

Liečba suchého kašľa je vždy zameraná na jeho premenu na produktívnu formu - vlhký kašeľ. Na tento účel sa dobre osvedčili mukolytické látky, ktoré pomáhajú skvapalňovať spúta a odstraňovať ich z priedušiek. Tieto látky tiež stimulujú aktivitu priedušiek a stimulujú pohyb riasiniek epitelu.

Ambroxol, ktorý je dostupný vo forme sirupu proti kašľu a tabliet, sa osvedčil ako dobrý liek na suchý kašeľ. Sirup sa užíva jedna polievková lyžica trikrát denne a tablety jedna tableta 3-4-krát denne. Príznaky zvyčajne ustúpia do 5-7 dní. Môžete tiež vyskúšať lieky ako Flavamed, Lazolvan a Ambrol. Aj tie celkom úspešne bojujú so suchým kašľom.

Liečba vlhkého kašľa pri bronchitíde

Mokrý kašeľ sa považuje za produktívny a jeho výskyt je dobrým znamením. Keď sa objaví mokrý kašeľ, je potrebné použiť lieky, ktoré stimulujú vykašliavanie spúta a jeho odstránenie z dýchacích ciest. S tým pomôžu expektoransy. Nikdy by sa nemali užívať spolu s antitusikami, pretože majú opačný účinok. Toto je častá chyba, ktorá vedie nielen k zhoršeniu stavu, ale aj k vzniku rôznych komplikácií vrátane záchvatu obštrukčného kašľa a udusenia.

Antitusiká potláčajú kašľový reflex a tým znižujú kašeľ. Spôsobujú, že receptory slizníc nereagujú na veľké množstvo hlienu, ktoré je potrebné z tela odstrániť. Expektoransy naopak podporujú vylučovanie spúta z priedušiek a podporujú jeho odstránenie z dýchacích ciest. Pri súčasnom užívaní dvoch liekov môže hlien upchať lúmen priedušiek, čo povedie k záchvatu udusenia.

Liečba kašľa pri obštrukčnej bronchitíde

Obštrukčná bronchitída je nebezpečná, pretože hlien upcháva lúmen priedušiek, čo vedie k uduseniu a kŕču. Používajú sa antispazmodiká, ktoré znižujú kŕče, bronchodilatanciá, ktoré uvoľňujú hladké svaly nachádzajúce sa v stenách priedušiek a podľa toho rozširujú lúmen priedušiek.

Používajú sa aj antitusiká, ktoré majú priamy účinok na centrum kašľa v mozgu a tým znižujú prejavy kašľa. V účinku sa blížia k liekom proti bolesti, to znamená, že nemajú žiadny terapeutický účinok, ale iba potláčajú centrum kašľa a blokujú prejav reflexu.

Predpísané len na dočasné zastavenie kašľa, najmä ak má pacient bolesť na hrudníku alebo sa na pozadí kašľa objaví silné vracanie. Používa sa len pri silnom a oslabujúcom kašli. Neužívajte dlhšie ako týždeň, pretože mnohé z nich obsahujú omamné látky. Príznaky sa zmiernia po dni. Tieto lieky sa nepredpisujú deťom mladším ako 12 rokov. Je potrebné pamätať na ich výrazný toxický účinok.

Kodeín a kodeterpín sa osvedčili. Užívajte 1 tabletu dvakrát denne.

Liečba kašľa pri astmatickej bronchitíde

Pri astmatickej bronchitíde sa vyskytuje akútna bolesť v oblasti hrudníka a dusivý kašeľ, paroxyzmálny. Na odstránenie príznakov sa používajú antialergické a antihistaminiká. Inhalácie vykonávané pomocou nebulizéra sa tiež osvedčili. Používajú sa rôzne prostriedky zamerané na uvoľnenie hladkých svalov, zmiernenie kŕčov a elimináciu alergickej zložky.

Pri astmatickej bronchitíde sa používajú sedatíva a trankvilizéry. Neodporúča sa užívať antibiotiká. Môžu sa užívať v minimálnych koncentráciách, len v extrémnych prípadoch, napríklad pri objavení sa hnisavého spúta alebo vysokej teploty. Záchvaty kašľa možno zmierniť liekmi, ktoré zmierňujú záchvaty dusivého kašľa, napríklad inspirón, erespal. Užívajte 1 tabletu dvakrát denne. Výsledok je badateľný po 4-5 dňoch.

Liečba kašľa pri akútnej bronchitíde

Pri akútnej bronchitíde sa predpisujú lieky zamerané na zabezpečenie produktivity kašľa. Expektorans a mukolytiká sa osvedčili. Pri vysokej teplote a ťažkom zápalovom procese sa predpisujú antibiotiká, protizápalové a antipyretiká. Užívajú sa rôzne ľudové prostriedky. Inhalácie s rôznymi protizápalovými bylinkami a éterickými olejmi dobre pomáhajú pri kašli, ktorý sa pozoruje bez horúčky.

Liečba kašľa pri chronickej bronchitíde

Pri chronickej bronchitíde spúta často zle odchádza. Hromadí sa na stenách priedušiek, v alveolách, a je zdrojom infekcie a chronického zápalu. Spúta zvyčajne stagnuje, súbežne sa vyvíja kongescia a priedušky sa upchávajú.

Na liečbu sa predpisujú mukolytické látky, ktoré pomáhajú riediť hlien a odstraňovať ho z dýchacích ciest.

Používajú sa rôzne ľudové a homeopatické lieky. Najúčinnejším liekom na odstránenie kašľa počas bronchitídy je med. Používa sa ako základ na výrobu sirupov a tinktúr, pridáva sa do čaju, používa sa na obklady a zábaly.

Komplikácie a následky

Kašeľ počas bronchitídy je nebezpečný, pretože sa môže vyvinúť do obštrukčnej bronchitídy, pri ktorej sa hlieny z tela neodstraňujú, ale zostávajú v dýchacích cestách. Postupne sa lúmeny upchávajú, dochádza ku kŕču a zvýšenému zápalu. To môže viesť k uduseniu a vzniku bronchiálnej astmy.

Nebezpečenstvo bronchitídy spočíva aj v tom, že infekcia môže postupne postupovať a prechádzať do bronchopneumónie, zápalu pľúc. Pri absencii potrebnej liečby sa môžu vyvinúť komplikácie, ako je pleuritída, pľúcny edém a pľúcna insuficiencia.

[ 52 ], [ 53 ]

Prevencia

Prevencia spočíva v správnej výžive a udržiavaní zdravého životného štýlu. Je potrebné včas liečiť existujúce infekcie v tele vrátane zubných ochorení. Ak sa zistia sprievodné ochorenia, musia sa liečiť. Ak sa objaví kašeľ, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára a začať s potrebnou liečbou. Nedovoľte podchladenie, prepracovanie, vyhýbajte sa stresu a nervovému napätiu.

[ 54 ], [ 55 ]

Predpoveď

Ak začnete potrebnú liečbu včas, prognóza je priaznivá. V tomto prípade sa kašeľ s bronchitídou dá úplne vyliečiť. Bez správnej liečby sa môže stať chronickým. Nebezpečné sú komplikácie, ako je zápal pľúc, zápal pohrudnice, pľúcny edém.

[ 56 ], [ 57 ]